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3D动脉自旋标记灌注成像联合3D磁敏感加权血管成像在急性脑梗死诊治中的应用价值 被引量:32
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作者 陈锋 张光辉 +4 位作者 李忠维 王爱杰 梁辉 王英 张国伟 《医学影像学杂志》 2017年第1期25-28,共4页
目的回顾性分析急性脑梗死磁共振3D动脉自旋标记灌注成像(3D ASL)与3D磁敏感加权血管成像(SWAN)的影像表现,并进一步评价其对溶栓治疗的指导价值。方法采用3.0T MRI扫描仪,63例急性脑梗死患者行常规MRI序列、DWI、MRA、3D ASL及SWAN检... 目的回顾性分析急性脑梗死磁共振3D动脉自旋标记灌注成像(3D ASL)与3D磁敏感加权血管成像(SWAN)的影像表现,并进一步评价其对溶栓治疗的指导价值。方法采用3.0T MRI扫描仪,63例急性脑梗死患者行常规MRI序列、DWI、MRA、3D ASL及SWAN检查。两名神经影像诊断专家分别独自评价DWI、MRA、3D ASL、SWAN影像表现。结果 52例(82.5%)患者ASL-CBF表现为血流灌注减低,其中38例(73.1%)患者ASL低灌注范围明显大于DWI;16例(30.8%)ASL低灌注患者SWAN像检测到大脑中动脉血栓。11例(17.5%)患者ASL显示明显高灌注。12例(75.0%)ASL低灌注患者和4例(25.0%)ASL高灌注患者,SWAN像显示梗死区内和/或边缘存在出血性低信号。结论3D ASL联合SWAN成像既能评价急性脑梗死患者的脑血流灌注特点、责任动脉内血栓,还能够评价患者潜在出血风险,对急性脑梗死患者溶栓治疗具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 3D动脉自旋标记 磁敏感加权成像 磁共振成像
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全脑3D-ASL和SWI联合检查在急性大面积脑梗死治疗中的价值 被引量:21
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作者 张国伟 陈锋 +5 位作者 李忠维 王爱杰 梁辉 王英 任金岩 张光辉 《医学影像学杂志》 2016年第7期1170-1174,共5页
目的 探讨3D-ASL和SWI技术对急性大面积脑梗死治疗方案的指导价值。方法 回顾性分析46例急性大面积脑梗死患者在治疗前后的ASL和SWI表现,其中4例于治疗前、4例于动脉溶栓治疗后、5例静脉溶栓治疗后、33例抗凝治疗后、12例于治疗后30~60... 目的 探讨3D-ASL和SWI技术对急性大面积脑梗死治疗方案的指导价值。方法 回顾性分析46例急性大面积脑梗死患者在治疗前后的ASL和SWI表现,其中4例于治疗前、4例于动脉溶栓治疗后、5例静脉溶栓治疗后、33例抗凝治疗后、12例于治疗后30~60天复查,根据治疗方案的不同,分别统计急性大面积脑梗死患者ASL像高/低灌注、SWI像出血或侧枝循环形成的影像学表现,按NIHSS评分评价临床愈后效果。结果 本组46例中,14例患者ASL像上呈局部或大部分高灌注,占30%,其余32例为低灌注,占70%;4例行动脉溶栓,ASL像上呈局部或大部分高灌注,SWI像上均可见面积大小不等的低信号出血灶;5例行静脉溶栓,ASL像上呈高灌注3例、呈低灌注2例,SWI像可见脑出血1例;33例行抗凝治疗,7例于治疗后ASL像上呈高灌注,其中5例SWI像可见低信号出血灶,2例SWI像上未见出血灶;26例ASL像呈低灌注,10例SWI像上可见出血灶,16例SWI像未见出血灶。4例有房颤病史且平常口服抗凝药物的患者在抗凝治疗后均于ASL像上表现为高灌注。本组16例中,24例于SWI像上显示梗死区或周围血管增多、增粗,占52%。SWI像上9例可见沿大脑中动脉走行的条状低信号影,占20%。NIHSS评分:1例死亡,5例无变化,其余40例经治疗后均有不同程度好转。结论 联合运用3D-ASL和SWI技术指导急性大面积脑梗死患者的治疗,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 3D-ASL SWI 急性大面积脑梗死 溶栓治疗
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可逆性后部脑病综合征影像学与临床预后的关系 被引量:7
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作者 高波 吕翠 +1 位作者 刘奉立 梁辉 《医学影像学杂志》 2012年第10期1627-1631,共5页
目的研究可逆性后部脑病综合征(PRES)不典型影像学表现与临床预后的关系,进一步提高对其发病机制的认识。方法回顾性分析了2007年7月~2011年12月烟台毓璜顶医院有完整临床、影像学资料的70例PRES患者,收集患者血压、病因、实验室检查... 目的研究可逆性后部脑病综合征(PRES)不典型影像学表现与临床预后的关系,进一步提高对其发病机制的认识。方法回顾性分析了2007年7月~2011年12月烟台毓璜顶医院有完整临床、影像学资料的70例PRES患者,收集患者血压、病因、实验室检查、影像学资料、随访情况,由2位有经验的神经放射医生共同评价影像学异常、水肿程度及分级评定。结果病变分布模式与临床病因之间无明显相关性;出现细胞毒性水肿(20/70)、脑出血(19/70)、异常强化(10/17)与脑水肿的较高分级均具有相关性(rs=0.75、0.61、0.65,P﹤0.05),后两者也具有相关性(rs=0.71,P﹤0.05);三者与血压均无相关性(P>0.05)。结论弥散受限、脑出血及异常强化反映了血管内皮细胞的损伤或破坏,认识PRES的不典型表现对其早期诊断和预后评价具有重要价值。 展开更多
关键词 后部白质脑病综合征 脑水肿 高血压 磁共振成像 预后
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慢性脑供血不足(CCCI)的脑血流灌注成像研究进展 被引量:10
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作者 吕翠 高波 梁辉 《医学影像学杂志》 2011年第7期1083-1085,共3页
脑血流灌注不足是CCCI的主要病理生理机制。目前用于评价脑血流量的方法有CT灌注成像(CTPI)、磁共振灌注加权成像(PWI)、正电子发射性体层显像(PET)、单光子发射性体层扫描(SPECT)、氙气CT-灌注成像(Xe-CT)等。利用CT、MRI等影像学技术... 脑血流灌注不足是CCCI的主要病理生理机制。目前用于评价脑血流量的方法有CT灌注成像(CTPI)、磁共振灌注加权成像(PWI)、正电子发射性体层显像(PET)、单光子发射性体层扫描(SPECT)、氙气CT-灌注成像(Xe-CT)等。利用CT、MRI等影像学技术可显示CCCI低灌注损伤的范围和程度,早期发现脑缺血,有效避免脑梗死、血管性痴呆的发生。 展开更多
关键词 脑缺血 脑血管病 灌注加权成像 磁共振成像
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