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院内感染的常见原因分析及预防 被引量:5
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作者 高玲 井玉芳 倪瑞琴 《中国实用医药》 2011年第13期260-261,共2页
随着医学的发展,近年来院内感染问题日益突出,已成为令人瞩目的公共卫生问题.它使医院的病死率明显上升,医疗费用大幅度增加.为了有效地控制,我们对医院2000~2009年同期院内感染情况进行分析总结.
关键词 院内感染 原因分 预防 公共卫生问题 2009年 医疗费用 感染情况 病死率
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异丙酚联合瑞芬太尼清醒镇静对呼吸功能的影响 被引量:5
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作者 仪福霞 纪凡层 崔素梅 《中国实用医药》 2008年第16期22-25,共4页
目的本研究拟通过异丙酚联合瑞芬太尼清醒镇静应用于腰硬联合麻醉下妇科手术中,观察其对呼吸功能的影响,评价其安全性。方法80例ASAI-II级择期拟在腰硬联合麻醉下行子宫切除术的患者。将患者随机分为对照组20例(C组)、异丙酚组20例(P组... 目的本研究拟通过异丙酚联合瑞芬太尼清醒镇静应用于腰硬联合麻醉下妇科手术中,观察其对呼吸功能的影响,评价其安全性。方法80例ASAI-II级择期拟在腰硬联合麻醉下行子宫切除术的患者。将患者随机分为对照组20例(C组)、异丙酚组20例(P组)、瑞芬太尼组20例(R组)、瑞芬太尼联合异丙酚组20例(R+P组)。患者腰硬联合麻醉,调整麻醉平面达T6。蛛网膜下腔阻滞麻醉15min后,P组:给予3mg/(kg.h)异丙酚连续输注,R组:给予6μg/(kg.h)瑞芬太尼连续输注,P+R组:给予3μg/(kg.h)瑞芬太尼和1.5mg/(kg.h)异丙酚同时连续输注,对照组:给予0.3ml/(kg.h)生理盐水连续输注。输注过程中调整输注速度使患者OAA/S=3分。术毕停止输注药物,镇静过程中持续鼻导管吸氧。由于呼吸抑制或维持OAA/S评分需要调整药物剂量时,R组以1μg/(kg.h)增减,P组以0.5mg/(kg.h)增减,P+R先增减瑞芬太尼0.5μg/(kg.h)如果仍未达到目标再调整异丙酚0.25mg/(kg.h)增减。记录于入室后(T0)、输注药物前(T1)、输注药物后5min(T2)、10min(T3)、15min(T4)、30min(T5)、子宫切除时(T6)、药物停止输注时(T7)、药物停止输注后10min(T8)时点的SpO2、自主呼吸次数(sRR),和呼吸抑制的发生率。于T0、T5、T8时点取动脉血行血气分析。药物停止输注后观察15min,直至OAA/S评分为5分。用VAS评分法测定术中焦虑程度。结果患者一般资料无差别。P组异丙酚平均输注速度为(2.8±0.6)mg/(kg.h),R组瑞芬太尼平均输注速度为(6.4±1.5)μg/(kg.h),P+R组瑞芬太尼(2.7±0.4)μg/(kg.h)异丙酚(1.6±0.6)mg/(kg.h)。四组患者的呼吸频率从T1时点较T0开始降低,但只有在R组的T4、T5时点较T0有显著意义的降低(P<0.05)。SpO2的变化:C,P,P+R组患者的SpO2在各时点组间、组内比较无统计学差别(P>0.05),R组中的T5、T6时点较T0有显著意义的下降。sRR的变化:瑞芬太尼组患者的sRRT4、T5较统计学意义降低(P<0.05)。其他组内组间均差异无统计学意义(P>0.05)。PaCO2在P组、R组、P+R组的T5时点较T0显著升高(P<0.05)。患者的焦虑分数C组(85.54±13.54),显著高于P组(15.23±7.57)R组(18.54±8.16)P+R组(14.23±6.54)(P<0.01)。结论在腰硬联合麻醉下行妇科手术过程中,应用异丙酚复合瑞芬太尼具有良好的清醒镇静作用,呼吸功能比较稳定。 展开更多
关键词 异丙酚 瑞芬太尼 清醒镇静 呼吸功能
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ICU患者留置尿管漏尿相关因素的研究现状 被引量:3
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作者 李玉婷 牟灵英 王颖 《当代护士(下旬刊)》 2021年第1期6-9,共4页
本文总结了ICU患者留置尿管漏尿的相关因素,综述了国内外留置尿管患者漏尿的相关研究现状,包括年龄与性别、膀胱内压增高、意识状态、尿管留置时间、尿管固定等方面,并对留置尿管漏尿的研究进行了展望,以期为临床护士护理ICU漏尿患者制... 本文总结了ICU患者留置尿管漏尿的相关因素,综述了国内外留置尿管患者漏尿的相关研究现状,包括年龄与性别、膀胱内压增高、意识状态、尿管留置时间、尿管固定等方面,并对留置尿管漏尿的研究进行了展望,以期为临床护士护理ICU漏尿患者制定护理措施时提供参考依据。 展开更多
关键词 ICU患者 留置尿管 漏尿 相关因素
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单孔和三孔胸腔镜下肺癌根治术的治疗效果和安全性分析 被引量:6
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作者 宋致辉 孙淑英 +1 位作者 王如坤 李高峰 《中国实用医药》 2019年第18期35-37,共3页
目的分析单孔和三孔胸腔镜下肺癌根治术的治疗效果和安全性。方法 70例肺癌患者,依据随机原则分为研究组和参照组,各35例。研究组患者应用单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗,参照组患者应用三孔胸腔镜下肺癌根治术治疗,比较两组患者手术创伤... 目的分析单孔和三孔胸腔镜下肺癌根治术的治疗效果和安全性。方法 70例肺癌患者,依据随机原则分为研究组和参照组,各35例。研究组患者应用单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗,参照组患者应用三孔胸腔镜下肺癌根治术治疗,比较两组患者手术创伤指标、免疫功能指标和并发症发生情况。结果研究组患者手术时间(170.9±16.6)min长于参照组的(155.8±18.1)min,引流时间(4.7±0.4)d短于参照组的(5.6±0.6)d,引流液量(80.4±9.8)ml少于参照组的(90.8±10.7)ml,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、CD4+/CD8+指标均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为2.86%,显著低于参照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者应用单孔胸腔镜下肺癌根治术可将手术创伤减轻,降低免疫功能损伤,安全性较高,效果理想。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜下肺癌根治术 三孔胸腔镜下肺癌根治术 治疗效果 安全性
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肺癌并发胸腔积液患者60例护理体会 被引量:6
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作者 岳萍 王如坤 葛荣 《中国实用医药》 2012年第8期221-222,共2页
目的为了更好地护理肺癌并发胸腔积液的患者,使肺癌并发胸腔积液的患者早日消除胸腔积液,缓解胸闷、憋气症状,改善患者生存质量。方法通过对60例肺癌并发胸腔积液患者在行胸腔闭式引流术前后及行胸膜腔内注药治疗前后的临床护理观察,记... 目的为了更好地护理肺癌并发胸腔积液的患者,使肺癌并发胸腔积液的患者早日消除胸腔积液,缓解胸闷、憋气症状,改善患者生存质量。方法通过对60例肺癌并发胸腔积液患者在行胸腔闭式引流术前后及行胸膜腔内注药治疗前后的临床护理观察,记录,对照。结果肺癌并发胸腔积液患者在行胸腔闭式引流术前及行胸膜腔内注药治疗前首先让患者从思想上、心理上接受治疗手段,随着胸腔闭式引流术的实施,要保持呼吸道通畅,逐渐改变卧位,使患者保持舒适卧位,保持引流管通畅,准确记录引流量,密切观察临床症状,合理营养饮食,引流量控制满意后行胸膜腔内注药治疗,仍要密切观察临床症状,做好各项记录都是很关键的。结论肺癌并发胸腔积液患者通过心理护理,使患者能够接受并积极配合行胸腔闭式引流术及行胸膜腔内注药治疗,再加上指导患者采取舒适卧位,鼓励患者配合保持呼吸道通畅,合理营养饮食,患者病情改善明显,缓解了胸闷、憋气症状后,患者更加有信心治疗,大大改善了患者生存质量。 展开更多
关键词 肺癌并发胸腔积液 护理体会
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瑞芬太尼联合异丙酚清醒镇静在妇科手术中的临床研究 被引量:3
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作者 仪福霞 崔景英 高兰一 《中国实用医药》 2008年第20期27-28,共2页
目的拟评价瑞芬太尼联合异丙酚应用于腰硬联合麻醉下妇科手术中清醒镇静的有效性和安全性。方法40例ASAI-II级择期拟在腰硬联合麻醉下行子宫切除术的患者。将患者随机分为:对照组(C组)、瑞芬太尼复合异丙酚组(R+P组)。C组:给予0.3 ml/(k... 目的拟评价瑞芬太尼联合异丙酚应用于腰硬联合麻醉下妇科手术中清醒镇静的有效性和安全性。方法40例ASAI-II级择期拟在腰硬联合麻醉下行子宫切除术的患者。将患者随机分为:对照组(C组)、瑞芬太尼复合异丙酚组(R+P组)。C组:给予0.3 ml/(kg.h)生理盐水连续输注。P+R组:给予3μg/(kg.h)瑞芬太尼和1.5 mg/(kg.h)异丙酚同时连续输注,输注过程中调整输注速度使患者OAA/S=3分。记录于入室后(T0)、输注药物前(T1)、输注药物后5 min(T2)、10 min(T3)、15 min(T4)、30 min(T5)、子宫切除时(T6)、药物停止输注时(T7)、药物停止输注后10 min(T8)时点记录MAP、HR、SpO2,自主呼吸次数(sRR)。于T0、T5、T8时点取动脉血行血气分析。用VAS评分法评定患者术中的焦虑分数。结果患者一般资料无差别。两组患者的MAP、HR变化:与T0比较差异有统计学(P<0.05),各时点组间比较差异无统计学。两组患者的呼吸频率从T1时点较T0开始降低,但这种降低无统计学意义。SpO2的变化:C,P+R组患者的SpO2在各时点组间、组内比较差异无统计学(P>0.05)。SRR的变化:组内组间均差异无统计学(P>0.05)。PaCO2在P+R组的T5时点较T0显著升高(P<0.05)。P+R组的焦虑分数(VAS)显著低于C组(P<0.01)。结论应用瑞芬太尼复合异丙酚在腰硬联合麻醉下行妇科手术中具有良好的清醒镇静作用,患者焦虑分数低,呼吸、循环功能比较稳定。 展开更多
关键词 异丙酚 瑞芬太尼 清醒镇静
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瑞芬太尼诱发老年患者急性阿片类耐受的临床研究
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作者 仪福霞 纪凡层 崔素梅 《中国实用医药》 2008年第23期33-34,共2页
目的通过术中持续输注不同剂量瑞芬太尼,观察其是否诱发老年患者术后急性阿片类药物的耐受。方法50例老年患者,术中分别持续输注瑞芬太尼0.3μg/(kg·min)(H组)和0.1μg/(kg·min)(L组)。记录术后麻醉恢复室芬太尼用量、术后24... 目的通过术中持续输注不同剂量瑞芬太尼,观察其是否诱发老年患者术后急性阿片类药物的耐受。方法50例老年患者,术中分别持续输注瑞芬太尼0.3μg/(kg·min)(H组)和0.1μg/(kg·min)(L组)。记录术后麻醉恢复室芬太尼用量、术后24h的芬太尼累积用量。结果H组术后麻醉恢复室芬太尼用量、术后24h的芬太尼累积用量显著高于L组。结论术中持续输注大剂量瑞芬太尼可诱发老年患者术后急性阿片耐受。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 急性阿片耐受 临床研究 治疗方法
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放疗结合中药蛭癌宁治疗宫颈癌疗效观察 被引量:1
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作者 陈洪大 陈淑霞 +2 位作者 刘西禄 贾兰玲 崔素梅 《浙江临床医学》 2012年第10期1246-1247,共2页
子宫颈癌为已婚妇女中一种十分常见的恶性肿瘤,发病率约占女性生殖器肿瘤的72.14%-93.11%。对子宫颈癌的治疗一般采用手术、放疗、化疗或手术后加放、化疗,临床疗效确切,然而放、化疗易导致患者机体免疫功能低下,发生一些严重... 子宫颈癌为已婚妇女中一种十分常见的恶性肿瘤,发病率约占女性生殖器肿瘤的72.14%-93.11%。对子宫颈癌的治疗一般采用手术、放疗、化疗或手术后加放、化疗,临床疗效确切,然而放、化疗易导致患者机体免疫功能低下,发生一些严重的并发症,甚至导致死亡。本科2010年开始试用放疗与中药蛭癌宁结合治疗宫颈癌,并对其疗效和放疗副作用进行观察分析,旨在探讨中药蛭癌宁对宫颈癌患者实施放疗过程中提升机体免疫功能的作用。现将观察结果报告如下。 展开更多
关键词 放疗副作用 子宫颈癌 结合治疗 疗效观察 蛭癌宁 中药 机体免疫功能 女性生殖器肿瘤
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