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Her-2及Topo-Ⅱα与乳腺癌患者临床病理参数的关系及其在新辅助化疗效果评估中的意义 被引量:8
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作者 刘燕 刘淑真 +4 位作者 马昊 徐秀萍 孟文娟 高远 于国华 《中国医药导报》 CAS 2018年第23期17-21,共5页
目的探讨人表皮生长因子受体-2(Her-2)及拓扑异构酶Ⅱα(Topo-Ⅱα)与临床病理参数之间的关系,分析Her-2和Topo-Ⅱα表达在以蒽环类为基础的新辅助化疗中的临床意义。方法选择2016年1月~2017年10月就诊于潍坊市人民医院经肿物穿刺后确... 目的探讨人表皮生长因子受体-2(Her-2)及拓扑异构酶Ⅱα(Topo-Ⅱα)与临床病理参数之间的关系,分析Her-2和Topo-Ⅱα表达在以蒽环类为基础的新辅助化疗中的临床意义。方法选择2016年1月~2017年10月就诊于潍坊市人民医院经肿物穿刺后确诊为浸润性乳腺癌的54例患者及其石蜡包埋组织。所有患者均进行了雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞增殖核抗原Ki-67(KI-67)、Her-2表达水平的检测。采用免疫组化方法检测Topo-Ⅱα的表达,观察不同治疗效果患者乳腺癌组织中Her-2及Topo-Ⅱα表达情况。结果 54例乳腺癌患者中,48例存在淋巴结转移,Her-2阳性率为88.9%,Topo-Ⅱα的阳性率为87.0%。Her-2的表达与患者年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、腋窝淋巴结转移无关(P>0.05),与分期及基因亚型有关(r=-0.3、0.3,P<0.05)。Topo-Ⅱα的表达与年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、腋窝淋巴结转移、分期、基因亚型无关(P>0.05),Topo-Ⅱα的表达与Her-2的表达呈正相关(r=0.7,P<0.05)。Her-2阴性患者客观有效率(ORR)为50.0%;阳性患者ORR为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。Topo-Ⅱα阳性患者ORR为78.7%,阴性患者ORR为28.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。Topo-Ⅱα和Her-2均为阳性患者的ORR为80.4%,Topo-Ⅱα和Her-2均为阴性患者ORR为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫组化检查Her-2和Topo-Ⅱα对于乳腺癌治疗具有重要指导意义,Topo-Ⅱα阳性可以有效改善蒽环类药物辅助治疗效果。Topo-Ⅱα及Her-2阳性的患者在新辅助化疗中可能有增敏效应。 展开更多
关键词 乳腺癌 Topo-Ⅱα HER-2 新辅助化疗
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超声SWE联合BRAF V600E基因突变对甲状腺细针穿刺活检不明确结节的诊断价值
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作者 孙泽良 寇光玲 +4 位作者 栾艳艳 王玉玲 刘德美 王春光 王映人 《医学影像学杂志》 2024年第8期33-36,共4页
目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)联合BRAF V600E基因突变检测对甲状腺细针穿刺活检(FNA)意义不明确结节的诊断价值。方法 选取在本院行FNA病理意义不明确的不典型病变或滤泡性病变的患者85例,共98个结节,均接受SWE测量、BRAF V600E基因检... 目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)联合BRAF V600E基因突变检测对甲状腺细针穿刺活检(FNA)意义不明确结节的诊断价值。方法 选取在本院行FNA病理意义不明确的不典型病变或滤泡性病变的患者85例,共98个结节,均接受SWE测量、BRAF V600E基因检测和手术治疗,依据手术病理结果,分析SWE、BRAF V600E基因对该类结节良恶性诊断的应用价值。结果 98个结节中手术后病理诊断良性结节65个,恶性结节33个,SWE、BRAF V600E基因及其联合应用诊断此类结节的敏感度分别为78.9%、78.8%和85.6%,特异度分别为72.7%、93.8%和86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SWE和BRAF V600E基因联合检测的曲线下面积最大,说明其联合应用比单独使用两种方法更有效。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 剪切波弹性成像 甲状腺细针穿刺 超声检查
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纤维型脑膜瘤的常规MRI、DWI及免疫组化分析 被引量:8
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作者 沈金花 张涛 +3 位作者 方龙江 张强 尹丹丹 董光 《医学影像学杂志》 2016年第12期2164-2167,共4页
目的探讨磁共振常规成像、DWI及免疫组化对纤维型脑膜瘤的诊断价值。方法收集术后病理为纤维型脑膜瘤的患者49例,其中12例行免疫组化检查,分析其常规磁共振、DWI及免疫组化特点,测量其及同时间段其它亚型脑膜瘤的肿瘤实质ADC值并行统计... 目的探讨磁共振常规成像、DWI及免疫组化对纤维型脑膜瘤的诊断价值。方法收集术后病理为纤维型脑膜瘤的患者49例,其中12例行免疫组化检查,分析其常规磁共振、DWI及免疫组化特点,测量其及同时间段其它亚型脑膜瘤的肿瘤实质ADC值并行统计学差异性分析。结果 46例位于幕上,3例位于幕下。15例脑膜瘤呈分叶状,其它呈圆形、椭圆形。在常规MRI中T_1WI呈等信号者23例,低或略低信号23例,略高信号3例;T_2WI呈等信号25例,高或略高信号17例,低或略低信号7例。20例出现轻、中度瘤周水肿。DWI图像上,38例轻、中度受限,11例弥散不受限。增强扫描所有脑膜瘤均表现为轻、中度强化。纤维型脑膜瘤与血管瘤型、非典型及间变型均有统计学差异(P<0.001,P=0.006,P<0.001),而与上皮型、过渡型、砂粒体型及透明型无统计学差异(P=0.45,P=0.09,P=0.80,P=0.15)。免疫组化中12例肿瘤细胞胶质纤维酸性蛋白(GFAP)均为阴性;12例波形蛋白(Vimentin)均为阳性;9例上皮膜抗原(EMA)阳性,2例部分阳性,1例阴性。结论常规MRI、DWI及免疫组化指标对诊断及鉴别纤维型脑膜瘤有一定的临床意义。 展开更多
关键词 纤维型脑膜瘤 磁共振成像 免疫组化
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超声动态观察在胎盘植入保守治疗中的价值 被引量:2
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作者 杨凤霞 郝风云 胡玉美 《医学影像学杂志》 2008年第10期1095-1095,1099,共2页
关键词 胎盘植入 超声诊断
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65例胸腹水细胞块免疫细胞化学的研究和分析 被引量:3
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作者 刘德美 《中国实用医药》 2015年第19期19-21,共3页
目的探讨细胞块免疫细胞化学在胸腹水细胞学诊断中对提高肿瘤细胞阳性率、鉴别细胞良恶性、确定肿瘤细胞来源的临床意义。方法回顾性分析收集的65例胸腹水涂片、细胞块和免疫细胞化学诊断,并结合相关临床病史。结果 65例胸腹水中有3例... 目的探讨细胞块免疫细胞化学在胸腹水细胞学诊断中对提高肿瘤细胞阳性率、鉴别细胞良恶性、确定肿瘤细胞来源的临床意义。方法回顾性分析收集的65例胸腹水涂片、细胞块和免疫细胞化学诊断,并结合相关临床病史。结果 65例胸腹水中有3例涂片中仅见几个肿瘤细胞,而细胞块为阴性,其余62例标本涂片与细胞块检查结果完全相符;其中13例良性病变标本细胞涂片及细胞块均未查到肿瘤细胞或可疑细胞,报告阴性;49例可疑阳性标本或需鉴定恶性肿瘤细胞来源的,通过免疫细胞化学均得到准确结果。结论细胞块免疫细胞化学在胸腹水肿瘤细胞学诊断中对细胞良恶性的鉴别和鉴别组织来源具有良好的应用价值,值得推广,但对提高阳性率方面细胞块不及普通涂片,二者相互对照观察有助于提高判断结果准确性,对于细胞块及免疫细胞化学的应用应注意与临床资料及细胞学形态相结合,做到合理选择,合理应用。 展开更多
关键词 细胞块 免疫细胞化学 胸腹水 肿瘤细胞
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三氯生在嗜麦芽窄食单胞菌耐药机制中的作用
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作者 高瑞灏 王有森 刘德美 《中国医药导报》 CAS 2018年第23期113-116,共4页
目的了解嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株在三氯生诱导下耐药性和外排泵SmeDEF表达的变化。方法选取2017年3~6月潍坊市人民医院细菌室培养的嗜麦芽窄食单胞菌分离株10株,比较三氯生诱导前后嗜麦芽窄食单胞菌的最小抑菌浓度(MIC)。监测三氯... 目的了解嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株在三氯生诱导下耐药性和外排泵SmeDEF表达的变化。方法选取2017年3~6月潍坊市人民医院细菌室培养的嗜麦芽窄食单胞菌分离株10株,比较三氯生诱导前后嗜麦芽窄食单胞菌的最小抑菌浓度(MIC)。监测三氯生诱导前后菌株外排泵smeD基因RT-PCR扩增后的表达水平。结果对抗生素敏感的10株菌泵抑制呈阳性或者阴性表现。其中6株菌经三氯生诱导后对左氧氟沙星的MIC值比诱导前高3~5个稀释度,加用泵抑制CCCP后,6株诱导后的菌株MIC值均有所降低。泵抑制剂阳性菌株抗生素过夜组和对数生长期添加组均明显高于无抗生素组的smeD的表达。结论嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株在三氯生诱导下对部分抗生素的耐药性有所提高,这与外排泵SmeDEF的表达有关。 展开更多
关键词 三氯生 嗜麦芽窄食单胞菌 抗生素耐药性 外排泵 诱导
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US-FNAC联合BRAF V600E基因突变对ACR TI-RADS 5类甲状腺结节的诊断价值 被引量:1
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作者 王映人 栾艳艳 +3 位作者 郑云 王玉玲 王春光 刘德美 《医学影像学杂志》 2023年第7期1167-1171,共5页
目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)检查联合BRAF V600E基因突变检测鉴别诊断ACR TI-RADS 5类甲状腺结节良恶性的价值。方法选取依据ACR TI-RADS分类标准,经超声检查诊断为5类、术前行US-FNAC和BRAF V600E突变基因检测的96例甲... 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)检查联合BRAF V600E基因突变检测鉴别诊断ACR TI-RADS 5类甲状腺结节良恶性的价值。方法选取依据ACR TI-RADS分类标准,经超声检查诊断为5类、术前行US-FNAC和BRAF V600E突变基因检测的96例甲状腺结节患者,对照术后病理诊断,比较US-FNAC和BRAF V600E突变单独应用及联合检测对结节良恶性的诊断价值。结果96个结节术后病理为良性18个,恶性78个(均为乳头状癌)。US-FNAC和BRAF V600E突变诊断的灵敏度分别为84.6%、89.7%,特异度分别为88.9%、83.3%,阳性预测值分别为97.1%、95.9%,阴性预测值分别为57.1%、65.2%,准确率分别为85.4%、88.5%,与术后组织病理诊断一致性均一般(kappa值分别为0.606、0.660),两者联合诊断与病理诊断一致性较好(kappa值为0.786)。US-FNAC和BRAF V600E突变联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为97.4%、77.8%、95.0%、87.5%、93.8%,联合诊断的灵敏度、准确率、阴性预测值均显著提高;McNemar检验结果显示:US-FNAC、BRAF V600E突变与两者联合诊断差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.016)。结论US-FNAC和BRAF V600E突变联合检测可显著提高ACR TI-RADS 5类结节良恶性诊断的灵敏度和准确率,为临床术前评估提供可靠的分子学依据。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 细针穿刺细胞学检查 基因突变
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乳腺癌组织中SPARC和Her-2的表达 被引量:4
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作者 孙孝媛 于国华 张居民 《中国医药科学》 2014年第12期18-21,共4页
目的探讨富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)和人表皮生长因子受体(Her-2)在乳腺癌组织中的表达及与临床病理参数的关系。方法应用免疫组织化学方法检测70例乳腺癌和20例乳腺纤维腺瘤中SPARC和Her-2的表达。结果 SPARC在乳腺癌间质细胞... 目的探讨富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)和人表皮生长因子受体(Her-2)在乳腺癌组织中的表达及与临床病理参数的关系。方法应用免疫组织化学方法检测70例乳腺癌和20例乳腺纤维腺瘤中SPARC和Her-2的表达。结果 SPARC在乳腺癌间质细胞的高表达率为68.6%(48/70)明显高于肿瘤细胞表达率为37.1%(26/70)(P<0.05);间质细胞中乳腺癌的SPARC表达率为68.6%(48/70)明显高于乳腺纤维腺瘤的表达率为40.0%(8/20)(P<0.05);在有淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ期的乳腺癌中SPARC的表达率升高(P<0.05)。乳腺癌中SPARC的高表达率与腋窝淋巴结转移相关。Her-2在乳腺癌肿瘤细胞中的高表达率为45.7%(32/70)明显高于乳腺纤维腺瘤表达率的10.0%(2/20)(P<0.05)。Her-2在淋巴结转移组的表达率较无淋巴结转移组高(P<0.05)。结论乳腺癌中SPARC、Her-2的高表达与乳腺癌的发生、发展、转移和预后有关。 展开更多
关键词 SPARC HER-2 乳腺肿瘤
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SIRT1在非小细胞肺癌中的表达及相关性研究 被引量:2
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作者 逄旭梅 于国华 张居民 《中国医药科学》 2014年第9期37-39,59,共4页
目的探讨沉默信息调节因子相关酶1(SIRT1)在非小细胞肺癌组织中的表达情况及其与临床病理参数之间的关系。方法应用免疫组织化学(SABC)法检测112例经病理诊断确诊的非小细胞肺癌患者中SIRT1的表达情况,并分析其与相关临床病理参数之间... 目的探讨沉默信息调节因子相关酶1(SIRT1)在非小细胞肺癌组织中的表达情况及其与临床病理参数之间的关系。方法应用免疫组织化学(SABC)法检测112例经病理诊断确诊的非小细胞肺癌患者中SIRT1的表达情况,并分析其与相关临床病理参数之间的关系。结果 SIRT1在非小细胞肺癌组织中的表达高于周围正常肺组织,差异具有统计学意义(P<0.05),在腺癌组织中的表达明显高于在鳞癌组织中的表达(P<0.05),并且分化程度越高,表达越好(P<0.05),有淋巴结转移者表达明显高于无淋巴结转移者,而与年龄、性别、临床分期等无明显关系。结论 SIRT1在非小细胞肺癌组织中的表达与病理分型、分化程度、淋巴结转移情况相关,可能成为判定非小细胞肺癌恶性程度及评估预后的生物学指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 SIRT1 免疫组织化学
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