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术后镇痛对冠心病患者心肌缺血的影响 被引量:9
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作者 胡燕华 曹庆博 +2 位作者 孙雪华 姚光 王耀岐 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期385-387,共3页
目的通过观察冠心病患者术后血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)浓度及血压的变化,探讨术后镇痛与心肌缺血的关系。方法胆囊结石合并冠心病患者40例,随机分为A、B两组,硬膜外麻醉复合气管插管全麻,术毕A... 目的通过观察冠心病患者术后血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)浓度及血压的变化,探讨术后镇痛与心肌缺血的关系。方法胆囊结石合并冠心病患者40例,随机分为A、B两组,硬膜外麻醉复合气管插管全麻,术毕A组接电子镇痛泵,配方为0.125%布比卡因+芬太尼0.01mg/kg+格拉司琼3mg,行硬膜外自控镇痛(PCEA);B组为空白对照组。分别于术前、术毕、术后24h抽静脉血测ET-1、NO、6-Keto-PGF1α血浆浓度。结果A组术后血压平稳,与术前比无明显变化。B组术后24h血压明显升高,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较术前分别升高了16.5%、15.9%。A组和B组ET-1浓度在术后24h较术前均有明显升高,但B组升高更明显(A组为29.2%,B组为77.0%,P<0.01);术后24hA组和B组NO浓度较术前分别降低了33.3%和60.0%,6-Keto-PGF1a浓度分别降低了20.3%和42.0%(P<0.01)。A组术后出现心绞痛及心电图心肌缺血1例,B组6例。结论术后镇痛可减轻手术创伤及术后疼痛引起的舒缩血管物质分泌失衡状态,减少冠心病患者心肌缺血的发生率。 展开更多
关键词 术后镇痛 内皮素 一氧化氮 6-酮前列腺素F1Α 冠心病
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鞘内注射HDAC抑制剂增加持续性术后痛大鼠脊髓TNF-α的含量 被引量:3
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作者 胡兴国 宋立娟 张励才 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期733-737,共5页
目的:研究鞘内注射组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase, HDAC)抑制剂对皮肤/肌肉切口和牵拉(skin/muscle incision and retraction, SMIR)持续性术后痛大鼠脊髓肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα, TNF-α)含量的影响。方法:清... 目的:研究鞘内注射组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase, HDAC)抑制剂对皮肤/肌肉切口和牵拉(skin/muscle incision and retraction, SMIR)持续性术后痛大鼠脊髓肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα, TNF-α)含量的影响。方法:清洁级健康雄性SD大鼠64只,采用随机数字表法随机分为8组(n=8/组),假手术+人工脑脊液组(Ⅰ组),假手术+二甲基亚砜组(Ⅱ组),假手术+辛二酰苯胺异羟肟酸(suberoylanilide hydroxamic acid, SAHA)组(Ⅲ组),假手术+曲古菌素A (Trichostatin A,TSA)组(Ⅳ组),SMIR+人工脑脊液组(Ⅴ组),SMIR+二甲基亚砜组(Ⅵ组),SMIR+SAHA组(Ⅶ组)和SMIR+TSA组(Ⅷ组)。结果:与Ⅰ组和T0比较,Ⅴ-Ⅷ组在T2-5时MWT明显下降(P <0.05),T4时脊髓TNF-α含量明显升高(P <0.05);与Ⅴ组比较,Ⅶ-Ⅷ组在T3-5时MWT明显升高(P <0.05),T4时脊髓TNF-α含量明显下降(P <0.05)。结论:鞘内给予HDAC抑制剂对持续性术后痛大鼠具有镇痛作用,持续性术后痛时脊髓TNF-α含量增加可能与组蛋白乙酰化异常调节有关。 展开更多
关键词 组蛋白去乙酰化酶 乙酰化作用 肿瘤坏死因子Α 术后痛 脊髓
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