目的探讨腹腔镜手术治疗休克型输卵管妊娠的安全性。方法2003年3月～2008年5月,对56例休克型输卵管妊娠实施腹腔镜手术,选择停经时间<12周,神志清楚,收缩压>60 mm Hg,舒张压>30 mm Hg,估计腹腔内出血量<2500 ml的患者。30...目的探讨腹腔镜手术治疗休克型输卵管妊娠的安全性。方法2003年3月～2008年5月,对56例休克型输卵管妊娠实施腹腔镜手术,选择停经时间<12周,神志清楚,收缩压>60 mm Hg,舒张压>30 mm Hg,估计腹腔内出血量<2500 ml的患者。30例行输卵管切除术,20例行输卵管造口术,6例行输卵管修补术。结果手术时间50～100 min,平均62 min。腹腔内出血800～2600 ml,其中出血800～1000 ml者30例,1000～2000 ml者15例,2000～2600 ml者11例。输卵管壶腹部妊娠36例,峡部妊娠16例,伞部妊娠4例。1例因术中怀疑血管损伤而中转开腹。26例未切除输卵管者血hCG术后1～2周均恢复正常。术后第一次月经干净后3～7天行输卵管通液,12例通畅,14例通而不畅。1例输卵管修补者术后3个月再次发生同侧输卵管妊娠而行输卵管切除术。结论对休克型输卵管妊娠,有选择性地行腹腔镜手术安全可行。展开更多
