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负性事件控制与医院安全文化构筑 被引量：15
1
作者 朱志忠 裴丽昆 《中国医院》 2006年第2期40-42,共3页
从医院安全文化、医院体制(系统)和个人因素三方面对负性事件案例进行了剖析,提出构筑医院安全文化的思路,如转变观念,建立畅通、安全、不被惩罚的负性事件汇报渠道,借鉴其它产业的经验,临床治理和风险管理,持续不断的教育与培训。
关键词 负性事件 临床治理 安全文化
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医院按单病种收费的有益探索 被引量：6
2
作者 The hospital of Shandong Province Jining Medical Colleg : The hospital of Shandong Province Jining Medical College. No.1, Tianjin fujie. Jining City. Shandong Province. 272029, PRC 《中国医院》 2006年第1期11-12,共2页
山东省济宁医学院附属医院从2004年初开始,在实行单病种限价收费方面进行了大胆尝试,一手抓控制医疗费用,一手抓提高医疗质量,以提高医院工作效率。经过两年的实践,该院收到了明显效果:降低了医院成本,病人得到了实惠;带动了学科的发展... 山东省济宁医学院附属医院从2004年初开始,在实行单病种限价收费方面进行了大胆尝试,一手抓控制医疗费用,一手抓提高医疗质量,以提高医院工作效率。经过两年的实践,该院收到了明显效果:降低了医院成本,病人得到了实惠;带动了学科的发展;吸引了大批量患者来院就诊;加强了行风建设;扩大了社会影响。 展开更多
关键词 单病种限价收费 学科建设 医院成本 回访制度
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从慢性病自我管理、自我效能的角度对慢性阻塞性肺疾病综合性肺康复的评价 被引量：99
3
作者 蒋胜华 李岷 +5 位作者 秦茂华 曹秀芬 张秀莲 山凤莲 宋敏 姜鲁宁 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1030-1034,共5页
目的:本研究从慢性病自我管理、自我效能的角度,评价对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行综合性肺康复的价值。方法:选择呼吸科进行肺康复训练的Ⅱ—Ⅳ级慢阻肺患者26例为研究对象,实施院内综合康复训练和院外康复跟踪指导,分别... 目的:本研究从慢性病自我管理、自我效能的角度,评价对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行综合性肺康复的价值。方法:选择呼吸科进行肺康复训练的Ⅱ—Ⅳ级慢阻肺患者26例为研究对象,实施院内综合康复训练和院外康复跟踪指导,分别测量患者入院康复训练时、康复训练半年时的运动耐力(BODE指数),分别填写"自我管理量表、自我效能量表",观察康复训练干预效果。结果:肺康复前的自我管理总分:122.61±11.92,自我效能总分:31.50±4.76;BODE指数分别为:体重指数(BMI):22.88±3.22,第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%Pred):47.97±6.42,改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC):2.26±0.59,6分钟步行距离(6MWD):343.38±54.45。训练半年后资料分析显示:患者自我管理总分:182.82±8.49,自我效能总分:46.64±4.47,均高于肺康复前得分,差异具有显著性意义(P<0.05)。BODE指数分别为:BMI:23.03±3.07,FEV1%Pred:48.54±6.40,MMRC:1.70±0.55,6MWD:385.31±57.22,较前比较呼吸困难评分下降,6MWD增加,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:综合性肺康复可以提高患者的自我管理水平、自我效能感,有效减轻COPD患者的呼吸困难症状、增强活动耐力、延缓病情进展。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 自我管理水平 自我效能
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依托咪酯对大鼠脑cAMP信号转导系统的影响 被引量：12
4
作者 丁海雷 段世明 +2 位作者 曾因明 王钧 张志龙 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期718-719,共2页
关键词 依托咪酯 环AMP 腺苷酸环化酶 磷酸二酯酶 信号转导 麻醉药 动物实验
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伴有TFE3扩增的宫颈血管周上皮样细胞肿瘤 被引量：14
5
作者 刘飞飞 饶秋 +2 位作者 张仁亚 李岩 周晓军 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1361-1363,共3页
目的探讨伴有TFE3扩增的子宫颈血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell neoplasm,PEComa)的病理学特征、鉴别诊断及生物学行为。方法对1例伴有TFE3扩增的子宫颈PEComa进行光镜观察、免疫组化染色及荧光原位杂交(fluorescen... 目的探讨伴有TFE3扩增的子宫颈血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell neoplasm,PEComa)的病理学特征、鉴别诊断及生物学行为。方法对1例伴有TFE3扩增的子宫颈PEComa进行光镜观察、免疫组化染色及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测,追踪随访患者预后,并复习相关文献。结果该例PEComa浸润性生长,呈巢状或片状排列,瘤细胞呈上皮样改变,可见灶性坏死。瘤细胞表达TFE3和HMB-45,TFE3基因出现多倍体扩增,未见易位发生。患者第一次术后2个月肿瘤复发,术后5个月盆腔淋巴结转移。结论伴有TFE3扩增的子宫颈PEComa具有侵袭性生物学行为,预后更差,需与其他形态学相似的肿瘤相鉴别。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 TFE3扩增 小眼畸形相关转录因子 免疫组织化学 荧光原位杂交
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单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除肺癌根治术5例报告 被引量：16
6
作者 胡志亮 姜波 +2 位作者 李震 何准 魏海翔 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期414-417,共4页
目的探讨单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除、淋巴结清扫治疗中央型肺癌的疗效和价值。方法 2013年11月~2015年8月行单操作孔胸腔镜下支气管袖式肺叶根治性切除5例,腋前线与腋中线之间第7肋间长1.5 cm切口作为观察孔,腋前线第4肋间长约4 c... 目的探讨单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除、淋巴结清扫治疗中央型肺癌的疗效和价值。方法 2013年11月~2015年8月行单操作孔胸腔镜下支气管袖式肺叶根治性切除5例,腋前线与腋中线之间第7肋间长1.5 cm切口作为观察孔,腋前线第4肋间长约4 cm切口作为操作孔,完成肺叶切除、淋巴结清扫和支气管吻合,术后常规放置1或2根胸腔引流管。结果 5例顺利完成单操作孔胸腔镜下支气管袖式肺叶切除和淋巴结清扫。术中常规支气管切缘快速病理为阴性。手术时间分别为310、260、220、200、280 min;术中出血量分别为100、120、90、110、160 ml;术后总引流量分别为600、1260、440、560、800 ml;术后带管时间分别为5、7、4、4、5 d;术后住院分别9、12、7、8、10 d。切口疼痛轻微。术后发生肺炎、肺不张各1例,无支气管胸膜漏、脓胸、切口感染。5例术后随访3~19个月,均存活,无复发和转移。结论单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除肺癌根治术安全可行,创伤小,可作为部分肺癌患者的推荐手术方式。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 袖式切除 单操作孔 肺癌
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心理社会因素对脑卒中病人康复的影响 被引量：15
7
作者 孔庆霞 吴昭英 +2 位作者 钟士江 李宪章 顾克金 《中国全科医学》 CAS CSCD 2000年第4期301-302,共2页
目的　探讨心理社会应激因素对脑卒中病人康复的影响。方法　随机选择 6 0例脑卒中病人作为研究对象 ,调查工具为DSMⅢR心理社会应激评定量表及Barthel氏日常生活能力量表 (ADL) ,统计方法为方差分析法。结果　心理应激程度越重 ,脑卒... 目的　探讨心理社会应激因素对脑卒中病人康复的影响。方法　随机选择 6 0例脑卒中病人作为研究对象 ,调查工具为DSMⅢR心理社会应激评定量表及Barthel氏日常生活能力量表 (ADL) ,统计方法为方差分析法。结果　心理应激程度越重 ,脑卒中病人的康复越慢。结论　心理社会应激对脑卒中病人的康复有负性影响。 展开更多
关键词 脑卒中 康复 心理社会因素 ADL
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基于消化性溃疡临床路径的健康教育及其实施效果分析 被引量：34
8
作者 杨景玉 高琳琳 +1 位作者 胡颖新 张养菊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期83-85,共3页
目的探讨基于消化性溃疡临床路径的健康教育方法及其实施效果。方法将160例消化性溃疡患者随机分为试验组和对照组,各80例,试验组采用基于临床路径的程序化健康教育模式,对照组采用常规诊疗护理模式。结果出院时,试验组患者对疾病知识... 目的探讨基于消化性溃疡临床路径的健康教育方法及其实施效果。方法将160例消化性溃疡患者随机分为试验组和对照组,各80例,试验组采用基于临床路径的程序化健康教育模式,对照组采用常规诊疗护理模式。结果出院时,试验组患者对疾病知识掌握程度、对医疗护理满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的平均住院日、治愈率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于临床路径的健康教育模式更有利于消化性溃疡患者的照护与康复。 展开更多
关键词 消化性溃疡 临床路径 健康教育
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活动期强直性脊柱炎病因病机初探 被引量：13
9
作者 王瑞科 杨际平 +1 位作者 贾存玮 宋绍亮 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2007年第1期9-11,共3页
强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主的全身性、免疫性、致残性疾病。根据活动期AS的发病特点和临床表现,认为湿热毒邪痹阻经络,流注骨节是AS活动期的主要病机。禀赋不足,肾精亏虚;六淫病邪形成毒邪,热毒郁而不化,脏腑积热,内蕴伏... 强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主的全身性、免疫性、致残性疾病。根据活动期AS的发病特点和临床表现,认为湿热毒邪痹阻经络,流注骨节是AS活动期的主要病机。禀赋不足,肾精亏虚;六淫病邪形成毒邪,热毒郁而不化,脏腑积热,内蕴伏毒;毒邪未除,湿热伤阴,阴液亏虚;热毒炽盛,血为热灼,必致瘀热,湿为热灼,痰瘀痹阻,痰瘀毒互结骨节均引起活动期AS。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 活动期 病因病机 湿热毒邪
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我国三个县（区）≥65岁老年人口结核病患病情况的抽样调查分析 被引量：25
10
作者 陈伟 李洋洋 +5 位作者 成君 夏愔愔 王晓萌 邢进 许琳 王黎霞 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第10期1061-1066,共6页
目的了解中国东部、中部和西部3个县（区）≥65岁老年人口结核病的患病情况及特征，为制定有针对性的老年人口结核病防控策略提供依据。方法利用“十二五”国家重大科技专项“结核病发病和干预模式，研究”东部、中部、西部的3个研究现... 目的了解中国东部、中部和西部3个县（区）≥65岁老年人口结核病的患病情况及特征，为制定有针对性的老年人口结核病防控策略提供依据。方法利用“十二五”国家重大科技专项“结核病发病和干预模式，研究”东部、中部、西部的3个研究现场，对浙江省衢州市江山市、河南省开封市尉氏县、云南省昆明市东川区≥65岁常住老年人口10944名进行结核病可疑症状问卷调查和胸部X线摄片检查，对肺结核可疑症状者和（或）胸部X线摄片异常者收集痰标本开展痰涂片和痰培养，经过综合诊断，获得老年人口结核病的患病信息及特征。利用课题组设计好的调查问卷，由经过培训的调查员在现场通过人户或集中调查相结合的方式，采用一对一、面对面的方法进行调查。调查内容包括受检对象的姓名、性别、年龄、文化程度、职业等基本信息，以及肺结核可疑症状、既往病史和结核病患者接触史等信息。参与问卷调查的≥65岁老年人口10944名，实际接受问卷调查的≥65岁老年人口10379名，回收问卷10379份，问卷的回收率100％。利用SPSS19．0软件对整理的资料进行统计分析，对组间差异的比较，二分类变量及无序多分类变量使用卡方检验，理论频数小于5时则使用似然比卡方值或Fisher精确检验法，以P〈O．05为差异有统计学意义。结果研究现场居住或生活≥6个月的≥65岁老年人口10944名，参与问卷调查10379名，问卷调查的参与率94．84％，接受结核病x线胸片检查的老年人口9319名，有肺结核可疑症状者390例，占4．18％。共发现活动性肺结核、涂阳和菌阳患者分别为100例、17例和28例，活动性肺结核、涂阳和菌阳肺结核患病率分别为1073．08／10万，182．42／10万和300．46／10万。老年人口活动性肺结核患病率农村（1337．67／10万，74／5532）高于城镇（686．56／10万，26／3787）（χ^2=8．98，P=0．003）；活动性肺结核男性（1807．37／10万，79／4371）高于女性（424．41／10万，21／4948）（χ^2=41．813，P〈0．0001）；活动性肺结核随着年龄增长呈上升趋势，从65-岁的患病率671．57／10万上升至80-岁的2120．14／10万（χ^2=22．31，P=0．002）。结论老年人口结核病患病率较高，而且农村和高年龄组人口疫情更严重。因此，应加强老年人口结核病患者的发现和控制工作，以有效控制老年人口的结核病疫情。 展开更多
关键词 结核 肺/流行病学 患病率 抽样研究 老年人
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超声弹性成像对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值 被引量：29
11
作者 吴梓芳 陈天亮 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期114-116,120,共4页
目的评价超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集180例患有乳腺实性肿块女性患者的临床资料,对180个乳腺实性肿块分别进行术前常规超声(ultrasound,US)和UE检查,对肿块的良恶性进行初步判断... 目的评价超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集180例患有乳腺实性肿块女性患者的临床资料,对180个乳腺实性肿块分别进行术前常规超声(ultrasound,US)和UE检查,对肿块的良恶性进行初步判断,以手术后组织病理结果作为标准,比较两种诊断方法的诊断符合率和ROC曲线特征值。结果 UE正确诊断出48例良性和127例恶性肿块,US正确诊断出38例良性和112例恶性肿块,UE对乳腺肿块良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值均高于US,差异具有统计学意义(均P<0.05);UE组的ROC曲线下面积AUC值为0.926,高于常规超声组的AUC值0.899,差异有统计学意义(Z=2.8,P<0.05)。结论UE在乳腺肿块良恶性的鉴别诊断中具有高灵敏度、特异度和准确度等特点,应用价值高,但尚存在一定缺陷,在应用UE诊断乳腺疾病时,应结合US综合评判。 展开更多
关键词 超声弹性成像 常规超声 乳腺肿块 鉴别诊断
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促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤的临床病理特征与研究进展 被引量：7
12
作者 张仁亚 刘飞飞 朱鹏 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期99-102,共4页
关键词 促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤 临床病理 文献综述
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心理剧治疗对提高精神分裂症患者自尊水平的对照研究 被引量：46
13
作者 周玉萍 唐文忠 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2002年第10期669-671,共3页
目的 :探讨心理剧治疗对提高精神分裂症患者自尊水平的心理康复作用。方法 :采用 1:1配对的病例对照研究方法 ,将康复期精神分裂症患者分为研究组和对照组各 12例 ,在两组均使用抗精神病药物治疗的基础上 ,仅对研究组辅以心理剧治疗 ,4... 目的 :探讨心理剧治疗对提高精神分裂症患者自尊水平的心理康复作用。方法 :采用 1:1配对的病例对照研究方法 ,将康复期精神分裂症患者分为研究组和对照组各 12例 ,在两组均使用抗精神病药物治疗的基础上 ,仅对研究组辅以心理剧治疗 ,4周为一个疗程 ,采用自尊量表 (SES)和自卑感量表 (FIS)进行治疗前后自身对照和两组相互对照。结果 :研究组心理剧治疗后SES评分明显增高而FIS评分明显减低 ,差异有明显统计学显著性 (P均 <0 0 1)。心理剧治疗后研究组疗效明显 ,且与对照组比较 ,SES评分升高而FIS评分减低 ,差异有统计学显著性 (P均 <0 0 5 )。治疗前后两组SES和FIS得分差值相比较差异有明显统计学显著性 (P均 <0 0 1)。结论 :心理剧治疗有助于消除康复期精神分裂症患者的自卑心理 。 展开更多
关键词 心理剧治疗 精神分裂症 自尊水平 心理康复
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NF-κB和ICAM-1在喉癌中的表达及其意义 被引量：4
14
作者 朱江 胡国华 +1 位作者 孙余才 邓靖宇 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2003年第6期712-714,共3页
目的 :研究体内核转录因子NF -κB和细胞间粘附分子ICAM - 1在喉癌组织中表达及意义。方法 :采用免疫组织化学染色S -P法检测 4 0例喉癌组织和 2 0例正常成年人喉粘膜组织的NF -kappaBP6 5蛋白及细胞间粘附分子 -I(ICAM -1)的表达水平... 目的 :研究体内核转录因子NF -κB和细胞间粘附分子ICAM - 1在喉癌组织中表达及意义。方法 :采用免疫组织化学染色S -P法检测 4 0例喉癌组织和 2 0例正常成年人喉粘膜组织的NF -kappaBP6 5蛋白及细胞间粘附分子 -I(ICAM -1)的表达水平。结果 :(1)与正常喉粘膜组织相比较 ,喉癌组织中NF -kappaBP6 5蛋白和ICAM - 1表达水平均呈显著性增强 (P <0 .0 0 1)。 (2 ) 4 0例喉癌组织检测数据提示NF -kappaB蛋白表达和ICAM - 1表达呈直线回归关系 (b =0 .975 ,P <0 .0 0 1)。结论 :(1)NF -kappaB可能参与喉癌发生发展机制 ;(2 )NF -kappaB的激活导致喉癌患者体内ICAM - 1表达增强 ,促进了机体自身细胞免疫抗肿瘤的作用。 展开更多
关键词 喉癌 ICAM-1 NF-KAPPAB P65蛋白 免疫组织化学
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胰岛素对2型糖尿病并发老年性痴呆认知功能影响的研究 被引量：13
15
作者 代凤莲 代建军 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第3期199-200,共2页
目的　观察 2型糖尿病并发老年性痴呆胰岛素治疗后简化智能量表 (MMSE)评分的变化。方法　将198例 2型糖尿病并发老年性痴呆患者随机分为两组 ,治疗组 10 0例 ,皮下注射胰岛素 ;对照组 98例 ,口服二甲双胍 ,3个月为 1个疗程 ,观察血压... 目的　观察 2型糖尿病并发老年性痴呆胰岛素治疗后简化智能量表 (MMSE)评分的变化。方法　将198例 2型糖尿病并发老年性痴呆患者随机分为两组 ,治疗组 10 0例 ,皮下注射胰岛素 ;对照组 98例 ,口服二甲双胍 ,3个月为 1个疗程 ,观察血压、血脂、空腹及餐后 2h血糖、糖化血红蛋白、C -肽及MMSE评分。结果　治疗 3个月后 ,两组患者的空腹及餐后 2h血糖和糖化血红蛋白较治疗前差异显著下降 (P <0 0 1) ,且治疗后两组间比较差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;治疗组MMSE评分较治疗前差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,而对照组差异无显著性意义(P >0 0 5 ) ;两组患者治疗前后C -肽水平差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　应用胰岛素治疗 2型糖尿病并发老年性痴呆可显著提高MMSE评分 。 展开更多
关键词 老年性痴呆 2型糖尿病 患者 评分 胰岛素 认知功能 治疗前 显著性 结论 意义
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中青年脑卒中数字减影血管造影检查的临床意义及病因分析 被引量：3
16
作者 孔庆霞 安孔君 +2 位作者 吴昭英 李继锋 蔡高梅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期556-557,共2页
目的探讨数字减影血管造影(DSA)检查在中青年脑卒中病因追查中的应用价值,进一步研究中青年脑卒中的病因。方法收集2006—2009年我院202例中青年脑卒中患者的DSA检查结果,分析中青年脑卒中的病因。结果 202例中青年脑卒中患者DSA检查的... 目的探讨数字减影血管造影(DSA)检查在中青年脑卒中病因追查中的应用价值,进一步研究中青年脑卒中的病因。方法收集2006—2009年我院202例中青年脑卒中患者的DSA检查结果,分析中青年脑卒中的病因。结果 202例中青年脑卒中患者DSA检查的阳性率为66.3%(134/202),缺血性脑血管病最常见的病因为脑动脉狭窄,其次为烟雾病;脑出血最常见的病因为脑动静脉畸形;蛛网膜下腔出血最常见的病因为动脉瘤;一些少见的病因包括肌纤维发育不良等。结论 DSA检查在中青年脑卒中病因追查中有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 中青年 卒中 血管造影术 数字减影 病因
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病人的高血压为什么难以控制? 被引量：16
17
作者 冯兴为 常洪劲 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第3期172-173,共2页
关键词 高血压 诊断 控制
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青藏铁路现场管理人员血氧饱和度、睡眠质量及心理健康状况调查 被引量：15
18
作者 李文飞 苏中华 +7 位作者 黄邦良 万兴松 陶领知 费龙才 储肖林 陈庆勇 李泽爱 郝伟 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2004年第10期678-681,共4页
目的 :探讨青藏铁路现场管理人员的血氧饱和度 (SaO2 )、睡眠质量、心理健康状况及其影响因素。方法 :采用随机整群抽样 ,应用Dash2 0 0 0型生理多参数监护仪、匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI)问卷和症状自评量表 (SCL -90 ) ,对青藏铁路现... 目的 :探讨青藏铁路现场管理人员的血氧饱和度 (SaO2 )、睡眠质量、心理健康状况及其影响因素。方法 :采用随机整群抽样 ,应用Dash2 0 0 0型生理多参数监护仪、匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI)问卷和症状自评量表 (SCL -90 ) ,对青藏铁路现场管理人员 117人进行现场测评 ,并与重庆地区铁路工程现场管理人员 90人比较。结果 :青藏铁路现场管理人员收缩压、舒张压较高 ,SaO2 较低 ,PSQI总分及习惯性睡眠效率、使用睡眠药物两因子分及SCL -90总分及各因子得分较高 ,与非住藏铁路现场管理人员比较均有统计学差异。多因素分析结果显示白天功能紊乱、睡眠紊乱、睡眠持续性和年龄是影响受试心理健康水平的相关因素。结论 :青藏铁路现场管理人员心理健康水平和睡眠状况明显差于非住藏铁路工程管理人员 ,睡眠是影响心理健康的重要因素。 展开更多
关键词 睡眠质量 血氧饱和度 PSQI 人员 SCL-90 心理健康状况 调查 心理健康水平 结论 重要因素
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无腹部切口的胸、腹腔镜联合IvorLewis食管癌根治术12例报告 被引量：3
19
作者 胡志亮 姜波 +2 位作者 马鸣 徐保彬 李震 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第5期398-400,共3页
目的探讨胸、腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的可行性和近期疗效。方法 2010年9月～2012年3月,胸、腹腔镜联合行Ivor Lewis食管癌根治术12例,腹腔镜下游离胃并清扫腹腔淋巴结,胸腔镜下游离胸段食管,清扫胸部淋巴结,上提胃入胸腔并制... 目的探讨胸、腹腔镜联合Ivor Lewis食管癌根治术的可行性和近期疗效。方法 2010年9月～2012年3月,胸、腹腔镜联合行Ivor Lewis食管癌根治术12例,腹腔镜下游离胃并清扫腹腔淋巴结,胸腔镜下游离胸段食管,清扫胸部淋巴结,上提胃入胸腔并制作管状胃,于胸腔内行食管胃吻合。结果 12例均顺利完成手术,无中转开胸、开腹,手术时间220～320 min,平均260 min,其中腹腔镜手术时间80～150 min,胸腔镜手术时间70～170 min;术中出血量100～280 ml,平均200 ml。术后4～8 d(平均5.2 d)拔除胸腔闭式引流管,胸腔引流总量480～1040 ml。清扫腹腔及胸腔淋巴结6～12枚,平均8.2枚,其中3例发现阳性淋巴结。术后住院8～11 d,平均9 d。术后无严重并发症,恢复顺利。12例随访3～14个月,平均12个月,无肿瘤复发或转移。结论胸、腹腔镜联合行Ivor Lewis食管癌根治术可行,近期疗效满意。 展开更多
关键词 胸腔镜 腹腔镜 食管切除术 食管癌
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急性脑梗死患者起病后就诊时间与临床预后的关系 被引量：10
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作者 朱传英 秦桂云 郭景瑞 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期433-434,共2页
目的 研究轻症和重症急性脑梗死患者从发病到医院就诊的时间长短与预后的关系。方法 收集2004年1月1日至2005年12月31日急性脑梗死患者310例，先按照NIHSS分值分为NIHSS≤8分组和NIHSS〉8分组，然后将2组患者分别按就诊时间的长短各再分... 目的 研究轻症和重症急性脑梗死患者从发病到医院就诊的时间长短与预后的关系。方法 收集2004年1月1日至2005年12月31日急性脑梗死患者310例，先按照NIHSS分值分为NIHSS≤8分组和NIHSS〉8分组，然后将2组患者分别按就诊时间的长短各再分为4组，发病3h内组，发病3～6h组，发病6～24h组，大于24h组，研究各组间相关因素的不同，并比较其临床预后。结果 共入选310例患者，其中NIHSS≤8分组143例，发病3h内、3～6h、6～24h和24h患者在出院时的NIHSS分值分别降低3．18±0．76，2．81±0．91，1．88±0．69，0．80±0．32，各组间差异有统计学意义（P〈0．05）；进行两两比较时发现3h内组，3～6h和发病6～24h组，大于24h组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。NIHSS〉8分组患者出院时的NIHSS分值分别降低7．23±2．92，5．6±2．32，6．15±2．74，5．89±1．82，差异无统计学意义（P〉0．05）。NIHSS≤8分组无死亡，NIHSS〉8分组死亡率在各时间组无分别。结论 急性脑梗死患者就诊的时间与神经功能缺损预后有关，来医院就诊的时间越早，出院时神经功能缺损越少，特别是在NIHSS小于8分的患者。 展开更多
关键词 急性脑梗死 就诊时间 NIHSS 预后
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