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题名重度二尖瓣狭窄球囊分离术42例分析
被引量：3
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作者
吴同果
李卫红
肖强
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机构
山东省泰安市泰山医学院附属医院心血管科
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出处
《中国心血管杂志》
2000年第4期212-213,共2页
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文摘
目的 探索重度二尖瓣狭窄球囊分离术治疗的新方法.方法 房间隔穿刺点定位,采用吞钡食管左心房压迹定位法,以压迹上下缘的中下1/4水平线为房间隔穿刺高度,与脊柱中右1/4垂线的交点为房间隔穿刺点,穿刺成功率100%.穿刺成功后于右前斜位25°下行直接左心房造影,根据二尖瓣口位置调整二尖瓣探条(stylet),引导Inoue球囊过二尖瓣口,必要时在超声心动图指导下进左心室,选用直径23～28mm球囊扩张.结果 全部患者均成功,跨二尖瓣压差自18～51(34±11)mmHg降至4～9(7±3)mmHg(t=2.623,P<0.01).左心房平均压自20～60(38±13)mmHg,降至6～13(8±3)mmHg,二尖瓣听诊区雷鸣样舒张期杂音明显减轻或消失,效果显著(t=2.714,P<0.01).结论 对于风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄,食管左心房压迹定房间隔穿刺点,安全而方便.右前斜位25°下,直接左心房造影显示二尖瓣口,指导Inoue球囊导管进左心室成功率高.
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关键词
二尖瓣狭窄
经皮球囊二尖瓣交界分离术
手术治疗
房间隔穿刺
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Keywords
Mitral stenosis
Percutaneous balloon mitral commissurotomy
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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