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基于DRG支付的公立医院成本管理探讨 被引量:9
1
作者 程美 《行政事业资产与财务》 2022年第21期121-123,共3页
成本管理工作属于公立医院的基础工作,医院各个科室的业务人员只有准确地统计汇总成本费用,才能促进公立医院降本增效,提升核心竞争实力。随着新医改不断推进,国家相关部门推行DRG支付改革,改变了公立医院的传统管理模式,有利于实现精... 成本管理工作属于公立医院的基础工作,医院各个科室的业务人员只有准确地统计汇总成本费用,才能促进公立医院降本增效,提升核心竞争实力。随着新医改不断推进,国家相关部门推行DRG支付改革,改变了公立医院的传统管理模式,有利于实现精细化的医疗成本统计。本文探讨了公立医院DRG支付的特征,并提出了成本管理的相关对策建议,以供参考借鉴。 展开更多
关键词 DRG支付 公立医院 成本管理
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微通道经皮肾镜取石术联合负压吸引清石鞘在复杂性肾结石治疗中的临床效果研究
2
作者 徐西宽 《中国实用医药》 2025年第7期42-45,共4页
目的探究在复杂性肾结石治疗中实施微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)+负压吸引清石鞘治疗的效果。方法80例复杂性肾结石患者作为受试者,以数表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行mPCNL治疗,观察组行mPCNL、负压吸引清石鞘联合治... 目的探究在复杂性肾结石治疗中实施微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)+负压吸引清石鞘治疗的效果。方法80例复杂性肾结石患者作为受试者,以数表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行mPCNL治疗,观察组行mPCNL、负压吸引清石鞘联合治疗。比较两组患者手术相关指标,肾血流、肾功能指标,并发症发生情况,结石一期清除成功率。结果观察组患者手术时间(112.56±10.70)min、术中出血量(59.02±8.31)ml、胃肠道功能恢复时间(0.71±0.23)d、住院时间(11.50±3.24)d比对照组的(143.29±15.16)min、(77.83±6.15)ml、(0.95±0.29)d、(16.84±4.05)d更优(P<0.05)。术后,观察组患者阻力指数(RI)(0.68±0.10)、最大血流速度(Vmax)(74.78±7.22)cm/s、收缩期峰值流速与舒张末期流速的比值(S/D)(3.35±0.63)比对照组的(0.80±0.13)、(67.03±7.32)cm/s、(2.84±0.51)更优(P<0.05)。观察组并发症发生率10.00%比对照组的32.50%更低(P<0.05)。观察组结石一期清除成功率97.50%比对照组的80.00%更高(P<0.05)。结论将mPCNL、负压吸引清石鞘联合用于复杂性肾结石治疗中疗效理想,可缓解肾脏受损程度,促进肾血流恢复,提升结石一期清除成功率,减少术后并发症发生,促进患者术后恢复,值得推广。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜取石术 负压吸引清石鞘 复杂性肾结石
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浅谈医院固定资产管理中存在的问题及解决方案 被引量:2
3
作者 刘琴 《中国实用医药》 2007年第10期109-110,共2页
关键词 固定资产管理 资产 固定基金 财务管理 坏账准备 账务处理 专用基金 计提折旧
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某三级综合性医院2014年度医院感染病原菌分布及耐药性调查分析 被引量:1
4
作者 杨娜 《中国卫生产业》 2015年第11期67-68,共2页
目的了解医院感染病原菌构成及耐药情况。方法对某三级综合性医院2014年度医院感染病原菌检出情况及耐药情况进行统计分析。结果 2014年度共发生医院感染534例,其中有445例做病原微生物检测,送检率为83.33%,共分离出病原菌372株医院感... 目的了解医院感染病原菌构成及耐药情况。方法对某三级综合性医院2014年度医院感染病原菌检出情况及耐药情况进行统计分析。结果 2014年度共发生医院感染534例,其中有445例做病原微生物检测,送检率为83.33%,共分离出病原菌372株医院感染病原菌,排名前五位的病原菌依次为:大肠埃希菌75株占20.16%、肺炎克雷伯菌57株占15.32%、铜绿假单胞菌35株9.41%、金黄色葡萄球菌20株占5.38%、鲍曼不动杆菌15株占4.03%。结论多重耐药菌是医院感染的主要致病菌,应高度重视多重耐药菌的医院感染控制。 展开更多
关键词 医院感染 病原菌 耐药性
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青光眼小梁切除术的改进与临床观察 被引量:9
5
作者 陈世云 王正艳 +4 位作者 梁荣莉 郑永军 杨红云 晁晶 张荣 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第11期2325-2326,共2页
目的:评价青光眼小梁切除术的改进治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法:对114例114眼原发性闭角型青光眼行小梁切除改进术,术中剥离巩膜瓣进入透明角膜1mm,并在巩膜瓣下注入玻璃酸钠形成前房。术后观察眼压、前房、滤过泡、视力及... 目的:评价青光眼小梁切除术的改进治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法:对114例114眼原发性闭角型青光眼行小梁切除改进术,术中剥离巩膜瓣进入透明角膜1mm,并在巩膜瓣下注入玻璃酸钠形成前房。术后观察眼压、前房、滤过泡、视力及并发症发生情况,术后随访1~6mo。结果:术后无持续性浅前房发生;眼压控制在理想范围;均可形成功能性滤过泡;视力术后与术前有明显差异。结论:青光眼小梁切除术的改进能很好的控制眼压,能减少并发症的发生,术式简单易行,效果稳定可靠,手术成功率高,是理想的术式选择。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 小梁切除术的改进 玻璃 酸钠
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64层螺旋CT后处理技术对不确定性肋骨骨折的诊断价值 被引量:21
6
作者 杨磊 王锡明 《医学影像学杂志》 2012年第8期1388-1390,共3页
目的探讨64层螺旋CT后处理技术对不确定性肋骨骨折的诊断价值。方法回顾分析64层螺旋CT容积扫描胸部外伤患者386例,筛选出26例患者,共32处不确定性肋骨骨折,将原始图像导入工作站进行多种后处理,包括薄层多平面重组、薄层曲面重组、表... 目的探讨64层螺旋CT后处理技术对不确定性肋骨骨折的诊断价值。方法回顾分析64层螺旋CT容积扫描胸部外伤患者386例,筛选出26例患者,共32处不确定性肋骨骨折,将原始图像导入工作站进行多种后处理,包括薄层多平面重组、薄层曲面重组、表面遮盖、容积再现,进行诊断分析。结果薄层曲面重组发现肋骨骨折30处,排除2处,薄层多平面重组发现肋骨骨折30处,排除2处,表面遮盖发现骨折16处,容积再现发现骨折23处。表面遮盖、容积再现在显示骨折的空间解剖结构上有优势,薄层多平面重组、薄层曲面重组在显示肋骨骨折微细的变化上效果良好。结论薄层多平面重组、薄层曲面重组对不确定性肋骨骨折的显示较表面遮盖和容积再现图像更明确。薄层多平面重组、薄层曲面重组结合表面遮盖、容积再现三维重组图像对不确定性肋骨骨折的具体部位能准确定位。 展开更多
关键词 不确定性 肋骨骨折 体层摄影术 x线计算机 后处理技术
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64层螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞中的诊断价值 被引量:18
7
作者 汤振华 连庆峰 《医学影像学杂志》 2010年第7期971-973,共3页
目的:探讨64层螺旋CT血管成像在诊断肺动脉栓塞中的价值。方法:回顾性分析19例临床确诊为肺动脉栓塞的64层螺旋CT肺动脉成像资料,并用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)等方法显示肺动脉。结果:19例患者中,其中左右肺... 目的:探讨64层螺旋CT血管成像在诊断肺动脉栓塞中的价值。方法:回顾性分析19例临床确诊为肺动脉栓塞的64层螺旋CT肺动脉成像资料,并用最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)等方法显示肺动脉。结果:19例患者中,其中左右肺动脉栓塞有8支,叶肺动脉栓塞27支,段及亚段肺动脉栓塞56支。偏心型41支,闭塞型38支,中央型8支,附壁环形型4支。结论:64层螺旋CT肺动脉成像可作为肺动脉栓塞诊断的首选方法。 展开更多
关键词 肺动脉栓塞 体层摄影术 X线计算机 血管成像
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恙虫病的临床特点及误诊分析(附90例报道) 被引量:6
8
作者 高秀兰 赵辉 《临床荟萃》 CAS 1998年第3期140-141,共2页
近年来,我院收治恙虫病患者逐年增多,其临床表现不典型,易误诊。现将1995年1月~1996年12月收入住院并有完整资料的90例患者临床特点及误诊原因分析报道如下。
关键词 恙虫病 临床特点 诊断 误诊 病例分析
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后颅凹囊性占位病变的MRI诊断(附19例分析) 被引量:2
9
作者 汤振华 刘善平 赵新刚 《医学影像学杂志》 2000年第3期175-176,共2页
关键词 后颅凹 囊性占位 瘤旁水肿 血管母细胞瘤 MRI 病变
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鼻内窥镜下射频治疗腺样体肥大 被引量:5
10
作者 于飞 高文燕 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第7期23-23,27,共2页
目的探讨鼻内窥镜下射频治疗腺样体肥大的疗效。方法对32例腺样体肥大的患者采取鼻内窥镜下射频治疗。结果32例患者中,30例一次治愈,2例经二次治疗痊愈,随访1年均无复发,无任何并发症。结论鼻内窥镜下射频治疗腺样体肥大是一种安全有效... 目的探讨鼻内窥镜下射频治疗腺样体肥大的疗效。方法对32例腺样体肥大的患者采取鼻内窥镜下射频治疗。结果32例患者中,30例一次治愈,2例经二次治疗痊愈,随访1年均无复发,无任何并发症。结论鼻内窥镜下射频治疗腺样体肥大是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 腺样体肥大 鼻内窥镜 射频
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角膜映光检查法理论与临床 被引量:4
11
作者 袁久民 袁久华 王正艳 《国际眼科杂志》 CAS 2005年第3期522-527,共6页
正确理解角膜映光检查法光学原理,对于正确理解与正确使用角膜映光检查法及以角膜映光检查法为基础的他觉斜角检查方法具有重要意义。我们从几何光学与心理物理学角度论述角膜映光检查法光学原理,总结与角膜映光检查法有关的斜角检查方... 正确理解角膜映光检查法光学原理,对于正确理解与正确使用角膜映光检查法及以角膜映光检查法为基础的他觉斜角检查方法具有重要意义。我们从几何光学与心理物理学角度论述角膜映光检查法光学原理,总结与角膜映光检查法有关的斜角检查方法,介绍3种特大斜角临床检测方法。论证巩膜映光点来源,求得巩膜映光点每毫米位移约对应4.8°斜角,理论Hirschbergratio约为7.349°/mm;近来美欧等发达国家采用照相或摄像检查方法所得照相或摄像Hirschbergconversionratio约为12~13°/mm(21~22PD/mm)的原因,是因为其所依据的检测参照点—“瞳孔入口中心”在角膜表面的投影位置是随“角膜映光检测点”的移动而移动的,及将其三维空间距离二维平面化测量之故。 展开更多
关键词 角膜映光检查法 光学原理 斜角检查 赫斯伯格试验
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股骨近段囊型骨纤维异常增殖症的影像学诊断与鉴别诊断 被引量:3
12
作者 田军 王军苑 +1 位作者 陈国礼 曹慧芳 《医学影像学杂志》 2003年第8期588-591,共4页
目的 :探讨股骨近段囊型骨纤的诊断与鉴别诊断。方法 :回顾性分析 1 5例经手术病理证实的股骨近段囊型骨纤的影像学表现 ,所有病例均有X线平片 ,1 0例行CT扫描 ,2例行MR检查。结果 :病变位于股骨颈 7例 ,转子间 5例和转子下 3例。形态... 目的 :探讨股骨近段囊型骨纤的诊断与鉴别诊断。方法 :回顾性分析 1 5例经手术病理证实的股骨近段囊型骨纤的影像学表现 ,所有病例均有X线平片 ,1 0例行CT扫描 ,2例行MR检查。结果 :病变位于股骨颈 7例 ,转子间 5例和转子下 3例。形态为椭圆形 8例 ,圆形或类圆形 3例 ,呈偏心的半圆形 4例。病变均有硬化缘 ,其内密度不均匀 1 3例(86 6 % ) ,9例呈半透明的或浓密的毛玻璃样密度 ,5例为囊状透光灶 ,8例在病变区内见到絮状略高密度影 (53 % ) ,3例在毛玻璃密度中有小囊状低密度灶 ,1例有斑点状钙化。结论 :股骨近段囊型骨纤形态多样 ,病变伴有清楚的硬化缘 。 展开更多
关键词 骨纤维异常增殖症 影像学 骨肿瘤
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囊性脑膜瘤的影像学与病理学诊断(附21例分析) 被引量:1
13
作者 王强修 刘杜先 +1 位作者 马金龙 王家耀 《医学影像学杂志》 2001年第5期338-339,共2页
目的 :探讨囊性脑膜瘤的临床表现、影像学和病理学特点。方法 :回顾性分析 2 1例临床上少见的囊性脑膜瘤的影像学和病理学表现。结果 :2 1例患者肿瘤全切除 14例 ,次全切除 7例。结论 :CT、MRI对诊断囊性脑膜瘤很有价值 ,依据囊性脑膜... 目的 :探讨囊性脑膜瘤的临床表现、影像学和病理学特点。方法 :回顾性分析 2 1例临床上少见的囊性脑膜瘤的影像学和病理学表现。结果 :2 1例患者肿瘤全切除 14例 ,次全切除 7例。结论 :CT、MRI对诊断囊性脑膜瘤很有价值 ,依据囊性脑膜瘤的病理特征 ,将其分为真性囊性脑膜瘤和假囊性脑膜瘤。肿瘤因囊肿形成 ,病情发展迅速 ,常引起严重的临床症状 ,极易误诊为其他性质的病变。本文对其临床病理诊治经验进行了探讨。 展开更多
关键词 囊性脑膜瘤 磁共振成像 病理 诊断 临床表现 MR
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脑活素在缺血性脑血管病中的合理应用 被引量:3
14
作者 曹光 马云 《临床荟萃》 CAS 2000年第21期986-987,共2页
关键词 脑缺血 药物治疗 脑活素 合理用药
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β-阻滞剂与心力衰竭 被引量:3
15
作者 陈传民 陈爱芹 《临床荟萃》 CAS 1995年第18期826-827,共2页
自从30年前β-阻滞剂应用于临床以来,因有加重心衰的危险,一直禁用于严重心衰的患者.因此,人们对近年应用β-阻滞剂来改善充血性心力衰竭(CHF)症状和预后的报道,感到有些吃惊及矛盾.这一认识的根本转变有多种原因:①越来越多的证据表明... 自从30年前β-阻滞剂应用于临床以来,因有加重心衰的危险,一直禁用于严重心衰的患者.因此,人们对近年应用β-阻滞剂来改善充血性心力衰竭(CHF)症状和预后的报道,感到有些吃惊及矛盾.这一认识的根本转变有多种原因:①越来越多的证据表明,交感神经刺激对心脏机械作功和电稳定性的长期不利作用,可能超过了对衰竭心脏当时有利的正性肌力作用.②试验分析表明,心肌梗塞后应用β-阻滞剂,轻、中度CHF的病死率降低最明显.③大多数研究表明,CHF应用小剂量β-阻滞剂对心功能、血液动力学参数的持续改善和室性心律失常(VA)的控制有利.④相反,长期应用肾上腺素能受体激动剂及其它正性肌力药物。 展开更多
关键词 Β-阻滞剂 心力衰竭 药物疗法
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等密度硬膜下血肿的CT诊断(附32例分析) 被引量:1
16
作者 徐卓东 魏君培 张历明 《医学影像学杂志》 1998年第1期40-41,共2页
关键词 等密度硬膜下血肿 CT诊断 脑硬膜下血肿 CT征象分析 诊断研究 ISDH CT机
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穿透性角膜移植术后继发性青光眼行小梁切除术的临床观察 被引量:4
17
作者 王正艳 李凤洁 +2 位作者 赵灿 王利英 王婷 《临床眼科杂志》 2020年第1期1-5,共5页
目的观察穿透性角膜移植术(PKP)术后继发性青光眼患者行小梁切除术的效果及转归,以指导临床治疗。方法对56例(56只眼)PKP术后继发性青光眼行小梁切除术的住院患者进行术后随访观察。患者先予局部或联合全身应用降眼压药物治疗以及处理... 目的观察穿透性角膜移植术(PKP)术后继发性青光眼患者行小梁切除术的效果及转归,以指导临床治疗。方法对56例(56只眼)PKP术后继发性青光眼行小梁切除术的住院患者进行术后随访观察。患者先予局部或联合全身应用降眼压药物治疗以及处理影响眼压的其他因素,眼压仍>30 mmHg者行小梁切除术。分别记录分析PKP术前原发病、术前眼压、术后滤过泡情况、角膜内皮细胞丢失率以及手术成功率,术后随访1年。结果患者术前眼压平均(39.77±8.08)mmHg,小梁切除术后5只眼(8.9%)发生了术后浅前房,其中3只眼发生于人工晶状体眼、2只眼发生于圆锥角膜。9只眼(16%)出现滤过泡局限包裹,其中7只眼予以针刺分离联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)结膜下注射、2只眼行滤过泡分离术。小梁切除术前内皮细胞计数为(1668.52±578.38)个/mm^2,术后1个月角膜内皮计数为(1507.77±467.03)个/mm^2,内皮丢失率为12.67%;术后随访1年,角膜内皮细胞计数为(948.81±516.17)个/mm^2,较术前差异有统计学意义(P<0.001);排斥率为10.7%;角膜植片透明率76.8%。术后1年52只眼(92.8%)眼压控制在21 mmHg以下,4只眼(7.2%)眼压控制不良而行睫状体冷冻术。结论PKP术后继发性青光眼行滤过手术成功率相对较低,术后病情更为复杂多样化,需要长期随访。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植术 继发性青光眼 小梁切除术
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人体铁过多与心脏损害 被引量:10
18
作者 张传海 《临床荟萃》 CAS 1995年第5期193-194,共2页
人体铁过多临床比较少见,此病可累及人体的主要脏器,心脏更易累及而引起死亡。心脏损害是由于铁在心脏内沉积导致,所以,早期诊断及治疗是非常重要的。 1 人体铁过多发病原理 人体铁过多可分为遗传性及继发性两种。遗传性人体铁过多有三... 人体铁过多临床比较少见,此病可累及人体的主要脏器,心脏更易累及而引起死亡。心脏损害是由于铁在心脏内沉积导致,所以,早期诊断及治疗是非常重要的。 1 人体铁过多发病原理 人体铁过多可分为遗传性及继发性两种。遗传性人体铁过多有三种遗传缺陷引起:①小肠过多吸收铁,病人对铁吸收能力增强的机理尚不明了,出生后即出现临床症状直至终生,临床多见。②网状内皮细胞储存铁能力下降,这就使网状内皮细胞的铁转移至肝脏、心肌及其它脏器内沉积。③铁吸收入血液中即被内脏实质细胞迅速摄入而使铁在脏器中沉积。 展开更多
关键词 人体铁过多 心脏损伤 多器官损伤 病理 诊断
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XG1.DM系列机动门脉动真空灭菌器的常见故障处理 被引量:5
19
作者 孙卫红 《中国医疗器械杂志》 CAS 2005年第5期382-382,共1页
目前,在各级医疗卫生机构已被广泛应用脉动真空灭菌器对医疗器械、器皿、敷料、生物制品、无菌衣等物品进行灭菌处理.山东新华医疗器械股份有限公司生产的XG1.DM系列机动门脉动真空灭菌器,采用可编程序控制器进行程序控制,触摸屏式人机... 目前,在各级医疗卫生机构已被广泛应用脉动真空灭菌器对医疗器械、器皿、敷料、生物制品、无菌衣等物品进行灭菌处理.山东新华医疗器械股份有限公司生产的XG1.DM系列机动门脉动真空灭菌器,采用可编程序控制器进行程序控制,触摸屏式人机界面,电动升降和压缩气密封结构密封门,该机具有功能强、可靠性高、操作简单、使用灵活和灭菌效果好等特点.我院于2002年使用该型产品,现将几年来该设备的常见故障和维修情况介绍如下,供参考. 展开更多
关键词 机动门脉动真空灭菌器 常见故障处理 可编程序控制器 医疗卫生机构 医疗器械 生物制品 灭菌处理 人机界面 灭菌效果
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外伤性肾上腺血肿CT及MRI诊断 被引量:7
20
作者 魏君培 《医学影像学杂志》 2003年第10期786-787,共2页
关键词 肾上腺血肿 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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