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长程视频脑电图监测在继发性颞叶癫痫伽玛刀治疗评估中的作用探究
1
作者 王婷 周玉妮 +1 位作者 刘森 刘琨 《中国实用医药》 2025年第7期1-7,共7页
目的探讨长程视频脑电图(VEEG)对继发性颞叶癫痫患者伽玛刀立体定向放射外科(GKS)治疗的定位及其在疗效预测中的作用。方法选取76例行GKS治疗的继发性颞叶癫痫患者的临床资料,根据癫痫发作表现、影像学提示的病理灶、VEEG异常放电综合... 目的探讨长程视频脑电图(VEEG)对继发性颞叶癫痫患者伽玛刀立体定向放射外科(GKS)治疗的定位及其在疗效预测中的作用。方法选取76例行GKS治疗的继发性颞叶癫痫患者的临床资料,根据癫痫发作表现、影像学提示的病理灶、VEEG异常放电综合评估确定靶区,分析VEEG放电分布及其对GKS靶区定位的作用,VEEG与GKS疗效的关系。结果76例患者中,发作期放电(IDs)和发作间期癫痫样放电(IEDs)分布均与病理灶一致26例(34.21%);IDs分布与病理灶一致53例(69.74%);IEDs分布与病理灶一致39例(51.32%);66例在其颞叶病灶或其邻近区域出现脑电图IDs和(或)IEDs,另10例IDs和IEDs分布于非病理灶脑区。IDs、IEDs与病理灶、癫痫发作表现均一致22例,不完全一致54例。全组均以病理灶为靶区,其中3例IDs与病理灶侧别相反,以病理灶及其对侧杏仁核海马区为靶区。单侧IDs并同侧IEDs患者的GKS治疗有效率92.31%均高于单侧IDs并双侧IEDs的40.00%、双侧IDs并单侧IEDs的30.77%、双侧IDs并双侧IEDs的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。73例患者以病理灶及其边缘或邻近组织为GKS治疗靶区,其中IDs和IEDs与病理灶一致的患者GKS治疗有效率92.31%明显高于仅IDs与病理灶一致的37.04%、仅IEDs与病理灶一致的38.46%、IDs和IEDs均与病理灶不一致的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。51例患者病理灶与发作表现一致,其中与IDs和IEDs均一致患者的GKS治疗有效率90.91%均高于仅与IDs一致的35.29%、仅与IEDs一致的33.33%、与IDs和IEDs均不一致的0(P<0.05)。结论VEEG在继发性颞叶癫痫的GKS治疗定位评估中具有较高的准确性,其异常放电分布特征对GKS疗效有着预测作用。 展开更多
关键词 继发性颞叶癫痫 长程视频脑电图 病理灶 伽玛刀立体定向放射外科
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颅磁刺激与度洛西汀治疗头痛伴发抑郁、焦虑的分析 被引量：1
2
作者 魏贵明 苏同同 杜冬青 《中国社区医师》 2022年第16期63-65,共3页
目的:观察应用低频率重复经颅磁刺激(rTMS)联合度洛西汀肠溶片的同时给予健康指导治疗慢性每日头痛伴发抑郁、焦虑的临床疗效。方法:选取2017年5月-2019年7月在山东省戴庄医院神经内科就诊的80例慢性每日头痛伴抑郁、焦虑障碍的患者作... 目的:观察应用低频率重复经颅磁刺激(rTMS)联合度洛西汀肠溶片的同时给予健康指导治疗慢性每日头痛伴发抑郁、焦虑的临床疗效。方法:选取2017年5月-2019年7月在山东省戴庄医院神经内科就诊的80例慢性每日头痛伴抑郁、焦虑障碍的患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。观察组给予低频rTMS治疗同时口服度洛西汀药物治疗并给予健康指导,对照组只给予伪刺激及单独度洛西汀药物治疗。比较两组抑郁、焦虑障碍及疼痛影响测定的评分,头痛的疗效评估,不良反应发生率及治疗效果。结果:治疗前,汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分和疼痛影响测定评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周末及治疗8周末后,观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组发作频率、持续时间及严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周末及治疗8周末后,观察组发作频率、持续时间及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低频rTMS联合药物度洛西汀并给予健康指导后对改善每日头痛患者的抑郁情绪有较好的帮助,并能明显降低头痛的发作频率及减少头痛的持续时间,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 度洛西汀 头痛 焦虑抑郁
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伽玛刀治疗脑软化灶相关难治性癫痫的临床效果
3
作者 刘森 王婷 +2 位作者 汪中龙 郭延勇 刘琨 《中国社区医师》 2023年第23期47-49,共3页
目的:分析伽玛刀治疗脑软化灶相关难治性癫痫的临床效果。方法:选取2017年1月—2022年1月山东省戴庄医院收治的40例脑软化灶相关难治性癫痫患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各20例。对照组采用常规药物治疗,观察... 目的:分析伽玛刀治疗脑软化灶相关难治性癫痫的临床效果。方法:选取2017年1月—2022年1月山东省戴庄医院收治的40例脑软化灶相关难治性癫痫患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各20例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上采用伽玛刀治疗。比较两组治疗效果、症状缓解时间、并发症发生情况、术后满意度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。观察组恶心呕吐、四肢障碍、意识障碍缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组记忆力下降、多器官损伤、精神心理障碍发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.017)。结论:伽玛刀治疗脑软化灶相关难治性癫痫的效果显著,能有效缓解患者临床症状,减少并发症,提高术后满意度。 展开更多
关键词 伽玛刀 脑软化灶相关难治性癫痫 并发症 满意度
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