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丙泊酚复合不同浓度瑞芬太尼靶控输注麻醉对老年高血压患者血流动力学及心肌肌钙蛋白的影响 被引量:4
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作者 胜海峰 李清 刘海云 《中国医药科学》 2020年第4期124-127,共4页
目的研究老年高血压患者麻醉时丙泊酚复合不同浓度瑞芬太尼靶控输注(TCI)对血流动力学及肌钙蛋白(cTnI)的影响。方法选取2016年4月~2017年3月我院行腹腔镜全麻手术的老年高血压患者75例,随机分为三组(L组,M组,H组),每组25例,L组瑞芬太... 目的研究老年高血压患者麻醉时丙泊酚复合不同浓度瑞芬太尼靶控输注(TCI)对血流动力学及肌钙蛋白(cTnI)的影响。方法选取2016年4月~2017年3月我院行腹腔镜全麻手术的老年高血压患者75例,随机分为三组(L组,M组,H组),每组25例,L组瑞芬太尼的浓度为2ng/mL,M组浓度为3ng/mL,H组浓度为4ng/mL,三组的丙泊酚靶控输注浓度为4μg/mL,观察比较三组患者麻醉诱导前5min(T0)、插管前(T1)、插管后1min(T2)、插管后5min(T3)、拔管后(T4)各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及心肌肌钙蛋白(cTnI)的浓度。结果 L组血压与心率在T2、T3时间点明显高于T1时间点,差异具有统计学意义(P <0.05);M组血压与心率在T2明显高于T1,差异具有统计学意义(P <0.05)。H组的苏醒时间明显长于L组、M组,差异有统计学意义(P <0.05);L组T3时间点心肌酶及心肌肌钙蛋白高于T2、T1时间点,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论瑞芬太尼浓度的升高不仅有助于稳定老年高血压患者的血流动力学,而且也可以减少心肌受损,但高浓度的瑞芬太尼也会增加老年高血压患者的苏醒时间。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 靶控输注 老年高血压
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超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞应用于老年TKA术后镇痛的效果分析
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作者 李清 《中国实用医药》 2024年第24期66-69,共4页
目的 研究超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞对老年全膝关节置换术(TKA)术后镇痛的效果。方法 选取老年TKA患者160例进行研究,以信封法随机分成联合组和对照组,每组80例。对照组实施连续坐骨神经阻滞,联合组则实施超声引导... 目的 研究超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞对老年全膝关节置换术(TKA)术后镇痛的效果。方法 选取老年TKA患者160例进行研究,以信封法随机分成联合组和对照组,每组80例。对照组实施连续坐骨神经阻滞,联合组则实施超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞。对比两组术后静息、运动状态下不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分,术后不同时间点股四头肌肌力以及关节活动度,术后并发症发生情况,术后镇痛泵有效按压次数以及补救镇痛发生率。结果 静息和活动状态下,联合组术后12、24、48 h时的VAS评分分别为(2.61±1.02)、(2.71±0.83)、(2.52±0.73)分和(2.62±1.04)、(2.88±0.74)、(2.71±0.83)分,均显著低于对照组的(3.55±0.72)、(3.75±0.62)、(3.56±0.82)分和(3.59±1.14)、(3.75±0.78)、(3.66±0.90)分(P<0.05)。联合组术后48 h股四头肌肌力(4.92±0.25)kg以及关节活动度(71.14±6.94)°均大于对照组的(4.75±0.41)kg、(68.02±6.58)°(P<0.05)。联合组术后并发症发生率18.75%低于对照组的36.25%(P<0.05)。联合组术后镇痛泵有效按压次数(5.82±2.39)次少于对照组的(12.74±3.56)次,补救镇痛发生率7.50%低于对照组的23.75%(P<0.05)。结论 超声引导下连续收肌管阻滞联合连续坐骨神经阻滞可明显减轻老年TKA术后疼痛,且有效降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 术后镇痛 老年 连续收肌管阻滞 连续坐骨神经阻滞 超声引导
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