目的：观察肝脏原发性弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）的影像学、组织学及免疫表型,探讨其临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗和预后。方法：运用组织学、免疫组化技术对5例肝脏原发性弥漫大B细胞淋巴瘤进...目的：观察肝脏原发性弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）的影像学、组织学及免疫表型,探讨其临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗和预后。方法：运用组织学、免疫组化技术对5例肝脏原发性弥漫大B细胞淋巴瘤进行光镜观察及免疫标记,采用原位分子杂交方法检测淋巴瘤组织中EBV编码的小RNA（EBV-encoded small RNA,EBER）,并结合相关文献复习。结果：5例患者平均年龄63.5岁,均有右上腹部饱胀不适、消瘦伴贫血。CT增强扫描示病灶不均匀强化。组织学上,肿瘤细胞弥漫性生长,瘤细胞较大且相对一致,细胞质较丰富,可见明显核仁,核分裂象易见。免疫表型：瘤细胞弥漫表达CD19、CD20、CD79a,CD3、CD43阴性,Ki-67增殖指数75%～80%;EBER原位杂交检测3例肿瘤细胞为阳性。结论：原发性肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤罕见,预后较差,肝活检及免疫组化标记有助于该肿瘤诊断,需注意与其他部位的淋巴瘤累及肝脏相鉴别;及早手术和化疗有望获得较好疗效。展开更多
文摘目的：观察肝脏原发性弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）的影像学、组织学及免疫表型,探讨其临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗和预后。方法：运用组织学、免疫组化技术对5例肝脏原发性弥漫大B细胞淋巴瘤进行光镜观察及免疫标记,采用原位分子杂交方法检测淋巴瘤组织中EBV编码的小RNA（EBV-encoded small RNA,EBER）,并结合相关文献复习。结果：5例患者平均年龄63.5岁,均有右上腹部饱胀不适、消瘦伴贫血。CT增强扫描示病灶不均匀强化。组织学上,肿瘤细胞弥漫性生长,瘤细胞较大且相对一致,细胞质较丰富,可见明显核仁,核分裂象易见。免疫表型：瘤细胞弥漫表达CD19、CD20、CD79a,CD3、CD43阴性,Ki-67增殖指数75%～80%;EBER原位杂交检测3例肿瘤细胞为阳性。结论：原发性肝脏弥漫大B细胞淋巴瘤罕见,预后较差,肝活检及免疫组化标记有助于该肿瘤诊断,需注意与其他部位的淋巴瘤累及肝脏相鉴别;及早手术和化疗有望获得较好疗效。
