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温度对体外循环期间氧代谢的影响 被引量:6
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作者 马骏 刘立群 +3 位作者 孙秀梅 卢光林 隽兆东 阎迎军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第8期438-440,共3页
目的 观察温度对体外循环心肺转流 (CPB)期间氧代谢的影响。方法 成年健康杂种犬 11只 ,随机分为低温组 (H组 ,n =5 )和常温组 (N组 ,n =6)。H组采用 4℃改良托马氏停搏液间断灌注 ,最低鼻咽温度 2 8~ 3 0℃ ;N组采用氧合温血持续灌... 目的 观察温度对体外循环心肺转流 (CPB)期间氧代谢的影响。方法 成年健康杂种犬 11只 ,随机分为低温组 (H组 ,n =5 )和常温组 (N组 ,n =6)。H组采用 4℃改良托马氏停搏液间断灌注 ,最低鼻咽温度 2 8~ 3 0℃ ;N组采用氧合温血持续灌注 ,最低鼻咽温度 3 5 3~ 3 7 1℃。主动脉阻断 60分钟、CPB90分钟。分别测定麻醉稳定后CPB前、CPB3 0分钟、CPB90分钟、CPB后 60分钟时的动脉血氧饱和度 (SaO2 )、动脉氧分压 (PaO2 )、混合静脉血氧饱和度 (S vO2 )、混合静脉血氧分压(P vO2 )、血红蛋白浓度 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、股静脉乳酸 (La)浓度 ,并计算氧供给 (DO2 )、氧消耗(VO2 )、氧摄取率 (ERO2 )。结果 与CPB前相比 ,CPB中两组的DO2 明显降低 (P <0 0 1) ,CPB后60分钟两组SaO2 、PaO2 、S vO2 都有不同程度的降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,La、ERO2 增高 ;CPB过程中H组DO2 、VO2 低于N组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 在过度血液稀释情况下 ,常温和低温CPB后都存在低氧血症 ,但常温CPB期间氧利用明显优于低温CPB。 展开更多
关键词 代温 血液稀释 心肺转流 氧代谢 温度 体外循环期间 心肌保护
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温血诱导心脏停搏和主动脉开放前温血灌注的心肌保护作用 被引量:11
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作者 孙秀梅 史世勇 胡小琴 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第5期296-299,共4页
将15只犬随机分为低温心脏停搏(下简称停搏)、主动脉开放前温血灌注、常温停搏十主动脉开放前温血灌注3组。结果发现低温诱导停搏对心肌代谢、心脏收缩及舒张功能的保护均不理想,主动脉开放前温血灌注能改善低温停搏的保护效果,... 将15只犬随机分为低温心脏停搏(下简称停搏)、主动脉开放前温血灌注、常温停搏十主动脉开放前温血灌注3组。结果发现低温诱导停搏对心肌代谢、心脏收缩及舒张功能的保护均不理想,主动脉开放前温血灌注能改善低温停搏的保护效果,但对冠状循环及舒张功能的保护仍不完善,常温停搏十主动脉开放前温血灌注能较完善的保护心肌代谢、心脏收缩及舒张功能。 展开更多
关键词 低温 心脏停搏 温血灌注 心肌保护
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常温与低温心肺转流心肌损伤的比较 被引量:1
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作者 马骏 张培森 +3 位作者 王桂芝 刘立群 隽兆东 高尔 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第5期399-401,共3页
目的比较常温和低温心肺转流(CPB)中的心肌损伤。方法成年健康杂种犬11只,随机分为低温组(H组,n=5)和常温组(N组,n=6)。H组采用4℃改良托马氏停搏液间断灌注,最低鼻咽温度28~30℃,N组采用氧合温血持续灌注,最低鼻咽温度35.3~37.1℃。... 目的比较常温和低温心肺转流(CPB)中的心肌损伤。方法成年健康杂种犬11只,随机分为低温组(H组,n=5)和常温组(N组,n=6)。H组采用4℃改良托马氏停搏液间断灌注,最低鼻咽温度28~30℃,N组采用氧合温血持续灌注,最低鼻咽温度35.3~37.1℃。主动脉阻断60min,CPB90min。分别测定CPB前、CPB30、90min、CPB后60min时静脉血心肌相关酶含量;CPB中心脏停跳时间和复跳时间;CPB后60min心肌含水量。结果两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在CPB中和CPB后均较CPB前升高;且H组AST、HBDH、CK、CK-MB在CPB30、90min,CPB后60min均较N组升高;H组LDH在CPB90min、CPB后60min较N组高。主动脉夹闭后,H组的心脏停跳所需时间明显短于N组;主动脉开放后,H组的心脏复跳所需时间明显长于N组。CPB后60min心肌含水量H组高于N组。结论常温和低温CPB都可引起心肌组织损伤,尤以低温CPB为著。 展开更多
关键词 心肺转流 温氧合血停搏液 冷晶体停搏液 心肌保护 心肌酶学
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常温和低温心肺转流期间门静脉血流量及氧代谢的变化 被引量:1
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作者 马骏 卢广林 +3 位作者 隽兆东 刘立群 张培森 高昆山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期262-264,共3页
目的 研究常温和低温心肺转流 (CPB)期间门静脉血流量 (PBF)和氧代谢的变化。方法 测定 11只杂种犬在常温 (N组 )或低温 (H组 )CPB期间PBF和氧代谢指标。结果 CPB中低温组SpO2 升高 ,PDO2 、PVO2 降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ... 目的 研究常温和低温心肺转流 (CPB)期间门静脉血流量 (PBF)和氧代谢的变化。方法 测定 11只杂种犬在常温 (N组 )或低温 (H组 )CPB期间PBF和氧代谢指标。结果 CPB中低温组SpO2 升高 ,PDO2 、PVO2 降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;常温组PpO2 、PDO2 降低 ,而PERO2 和PBF升高 (P <0 0 5或P <0 0 1)。CPB后两组SaO2 、PaO2 、SpO2 、PpO2 、PBF、PDO2 均有不同程度的降低(P <0 0 5或P <0 0 1) ,而PERO2 明显升高 (P <0 0 1) ,常温组PVO2 减少 (P <0 0 5 )。两组相比 ,CPB中低温组PaO2 、SaO2 、SpO2 高于常温组 ,PVO2 、PERO2 、PBF低于常温组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。CPB后低温组SaO2 、PDO2 、PVO2 和PBF都高于常温组 (P <0 0 5 )。结论 常温和低温CPB期间门脉系统都存在氧代谢障碍 ,但常温CPB期间PBF、门脉组织氧利用明显优于低温CPB ,CPB后PBF。 展开更多
关键词 门静脉血流量 温度 心肺转流 氧代谢
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