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山东省急诊科护士情绪劳动的现状调查 被引量:16
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作者 刘兆娥 阴红红 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第10期44-46,共3页
目的调查山东省急诊科护士情绪劳动的现状,以期为护理管理者干预措施的提出提供现实依据。方法 2016年2月,采用便利抽样法选取山东省10所综合医院急诊科护士276名为研究对象,采用一般情况调查表及情绪劳动量表对其进行调查。结果急诊科... 目的调查山东省急诊科护士情绪劳动的现状,以期为护理管理者干预措施的提出提供现实依据。方法 2016年2月,采用便利抽样法选取山东省10所综合医院急诊科护士276名为研究对象,采用一般情况调查表及情绪劳动量表对其进行调查。结果急诊科护士情绪劳动的表面表现、深层表现、自然表现得分分别为(3.56±1.23)、(3.57±1.09)、(4.43±1.31)分。不同年龄的护士在情绪劳动表现策略的3个维度上的评分差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同护龄、任职方式的急诊科护士在情绪劳动的表面表现上得分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不同婚姻状况的急诊科护士在深层表现及自然表现上得分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论急诊科护士在工作中最常采用的情绪劳动表现策略是自然表现,其次是深层表现,最后是表面表现,且低年资急诊科护士运用表面表现多于深层表现。护理管理者应关注年轻护士的情绪劳动状况,加大相关培训力度。 展开更多
关键词 急诊科 护士 情绪劳动
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急诊科护士生活方式与职业倦怠的关系研究 被引量:15
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作者 刘兆娥 王克芳 《护理学杂志》 2011年第9期44-46,共3页
目的探讨急诊科护士生活方式及职业倦怠状况,并分析二者间的相关性。方法便利抽取济南市5所三级甲等医院急诊科护士196名为研究对象,采用健康促进生活方式量表和摩斯腊克工作倦怠量表测量其生活方式及职业倦怠状况。结果急诊科护士的生... 目的探讨急诊科护士生活方式及职业倦怠状况,并分析二者间的相关性。方法便利抽取济南市5所三级甲等医院急诊科护士196名为研究对象,采用健康促进生活方式量表和摩斯腊克工作倦怠量表测量其生活方式及职业倦怠状况。结果急诊科护士的生活方式得分为61.7±13.3;职业倦怠3个维度得分分别为26.1±10.5、8.9±5.7、27.7±9.7。职业倦怠中情绪疲惫与生活方式呈负相关(P<0.01),个人成就感与生活方式呈正相关(P<0.01)。结论急诊科护士健康生活方式处于中等水平,生活方式相对较差者其情绪疲惫程度越重。护理管理者需从改善急诊科护士的生活方式入手,传授健康知识,使其调整饮食方式,进行体育锻炼,调节情绪、放松身心,从而缓解职业倦怠,提高急诊护士的生活质量。 展开更多
关键词 护士 急诊科 生活方式 职业倦怠 调查分析
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生态瞬时评估在临床护理中的应用进展
3
作者 韩娜 陈梦雨 +4 位作者 李洋 韩双双 冯凤 黄银珠 孔立 《护理学杂志》 北大核心 2025年第14期20-24,共5页
分析生态瞬时评估在临床护理中的应用进展,探索其在心理护理、疼痛护理、睡眠障碍护理、健康行为干预及慢性病护理中的具体应用。提出生态瞬时评估可提高护理评估的准确性与时效性、推动个性化护理方案的制订与优化、增强患者自我管理... 分析生态瞬时评估在临床护理中的应用进展,探索其在心理护理、疼痛护理、睡眠障碍护理、健康行为干预及慢性病护理中的具体应用。提出生态瞬时评估可提高护理评估的准确性与时效性、推动个性化护理方案的制订与优化、增强患者自我管理能力与健康行为改善、优化医疗资源配置与降低研究成本,应推动生态瞬时评估在临床护理中的进一步应用和创新。 展开更多
关键词 生态瞬时评估 心理护理 疼痛 睡眠障碍 健康行为干预 慢性病护理 评估方法 综述文献
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急诊护士健康促进生活方式与应对方式、社会支持的关系 被引量:19
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作者 刘兆娥 王克芳 《解放军护理杂志》 2012年第4期9-12,共4页
目的探讨急诊护士健康促进生活方式与社会支持、应对方式之间的关系。方法采用便利抽样法选取济南市5所三级甲等医院急诊科的196名护士作为研究对象,采用健康促进生活方式量表、简易应对方式量表和社会支持评定量表测量急诊护士的生活... 目的探讨急诊护士健康促进生活方式与社会支持、应对方式之间的关系。方法采用便利抽样法选取济南市5所三级甲等医院急诊科的196名护士作为研究对象,采用健康促进生活方式量表、简易应对方式量表和社会支持评定量表测量急诊护士的生活方式、应对方式及社会支持状况。统计分析方法包括:描述性分析、偏相关分析以及多元逐步回归分析。结果急诊护士健康促进生活方式总量表平均得分偏低,其中以均衡饮食和运动保健的得分最低。偏相关分析结果表明,急诊护士健康促进生活方式与应对方式中的积极应对、社会支持的各个维度存在明显正相关性(r=0.113~0.455,P<0.05);而多元逐步回归分析结果表明,积极应对及社会支持的各个维度均为健康促进生活方式的重要预测因素。结论管理部门应重视应对方式及社会支持对急诊护士健康促进生活方式的影响,努力为其构建强有力的社会支持系统,鼓励其采用积极的应对方式,从而逐步改善急诊护士的健康促进行为,提高其工作和生活质量。 展开更多
关键词 急诊护士 健康促进 生活方式 社会支持 应对方式
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强化胰岛素治疗对急性心肌梗死患者的预后影响
5
作者 刘慧箬 杨泽禹 +3 位作者 陆大洲 徐峰 陈玉国 李传保 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期176-183,共8页
目的系统评价强化胰岛素治疗应用于急性心肌梗死患者的临床疗效和安全性,为改善预后提供参考。方法对Cochrane、Embase、PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、CBM数据库自建库至2022年10月的相关文献进行系统... 目的系统评价强化胰岛素治疗应用于急性心肌梗死患者的临床疗效和安全性,为改善预后提供参考。方法对Cochrane、Embase、PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、CBM数据库自建库至2022年10月的相关文献进行系统检索,以确定比较强化胰岛素治疗和普通胰岛素治疗对急性心肌梗死患者的临床预后影响的随机对照试验。提取每项研究的数据和特征,采用RevMan 5.4软件进行荟萃分析。结果最终纳入8篇文献,共包含726例患者,其中强化胰岛素治疗组372例、普通胰岛素治疗组354例。对各组数据进行荟萃分析显示,强化胰岛素治疗组主要心血管不良事件发生率(RR=0.53,95%CI=0.44~0.64,P<0.001)、全因死亡率(RR=0.51,95%CI=0.33~0.78,P=0.002)、治疗7 d超敏C反应蛋白(WMD=-2.00,95%CI=-2.17~-1.83,P<0.001)均显著低于普通胰岛素治疗组,治疗30 d左心室射血分数(WMD=3.94,95%CI=2.45~5.43,P<0.001)、低血糖事件发生率(RR=2.96,95%CI=1.12~7.83,P=0.030)均显著高于普通胰岛素治疗组,两组经皮冠状动脉介入治疗术后无复流事件差异无统计学意义(RR=0.39,95%CI=0.14~1.13,P=0.080)。结论强化胰岛素治疗可能与急性心肌梗死患者的临床获益相关,但需要更多研究来证实。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 强化胰岛素治疗 荟萃分析
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强心颗粒对心气虚兼血瘀水肿证心衰大鼠心肌细胞线粒体凋亡的影响 被引量:15
6
作者 肖军 部帅 +3 位作者 李珩 周杰 吕林懋 林家茂 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期2353-2358,共6页
目的探索强心颗粒对慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠心肌细胞线粒体凋亡的影响。方法 50只大鼠随机分为正常组、模型组、缬沙坦组(13.35 mg/kg)、强心颗粒组(9.26 g/kg),采用阿霉素联合丙基硫氧嘧啶双重因子攻击技术建立大鼠模型。... 目的探索强心颗粒对慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠心肌细胞线粒体凋亡的影响。方法 50只大鼠随机分为正常组、模型组、缬沙坦组(13.35 mg/kg)、强心颗粒组(9.26 g/kg),采用阿霉素联合丙基硫氧嘧啶双重因子攻击技术建立大鼠模型。灌胃给药4周后,检测大鼠的心肌细胞线粒体超微结构、线粒体跨膜电位、心肌组织ATP水平,Western blot法检测Cyto-C、Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9、 Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与模型组比较,强心颗粒组大鼠心肌细胞线粒体超微结构改善,线粒体跨膜电位下降心肌细胞比例显著减少(P<0.01),心肌组织ATP水平显著增加(P<0.01),Cyto-C、Cleaved-caspase-3、Cleaved-caspase-9蛋白表达显著减低(P<0.01),Bcl-2/Bax比率显著升高(P<0.01),且显著优于缬沙坦组(P<0.01)。结论强心颗粒可通过调控线粒体凋亡通路来改善慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠的心功能及预后。 展开更多
关键词 强心颗粒 慢性心力衰竭 心气虚兼血瘀水肿证心衰大鼠模型 线粒体凋亡通路
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辛伐他汀对细菌脂多糖共孵育内皮祖细胞功能的影响 被引量:1
7
作者 邢金燕 徐敏 +2 位作者 陈玉国 王素华 苑志勇 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期153-156,共4页
目的观察不同浓度辛伐他汀对与细菌脂多糖(LPS)共孵育人内皮祖细胞(EPCs)增殖、迁移、黏附功能的影响。方法采用密度梯度离心法从成人外周静脉血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板上,培养7 d,收集贴壁细胞,通过激光共... 目的观察不同浓度辛伐他汀对与细菌脂多糖(LPS)共孵育人内皮祖细胞(EPCs)增殖、迁移、黏附功能的影响。方法采用密度梯度离心法从成人外周静脉血获取单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板上,培养7 d,收集贴壁细胞,通过激光共聚焦显微镜鉴定为正在分化的EPCs。EPCs传代培养3 d,消化搜集贴壁细胞,调节细胞浓度至105/ml,将等量EPCs接种到96孔培养板上,随机分为5组:(1)空白对照组,EGM-2MV标准液培养48 h。(2)LPS孵育组,GM-2MV标准液与LPS液(100 ng/mL)共同培养48 h。(3)辛伐他汀干预组:GM-2MV标准液与LPS液培养24 h,细胞换液,后分别加入0.1μmol/L(simv 0.1组)1、.0μmol/L(simv 1.0组)、10.0μmol/L(simv 10.0组)不同浓度辛伐他汀液培养24 h。应用MTT比色法、改良的Boyden小室观察其增殖、迁移、黏附功能。结果人EPCs与LPS共孵育后其增殖显著降低(P=0.009),黏附、迁移能力有降低,但差异无统计学意义(P=0.279,P=0.056)。加入不同浓度辛伐他汀后EPCs的增殖、迁移和黏附能力不同程度改善,随辛伐他汀浓度增加,该作用增强,辛伐他汀浓度为0.1μmol/L增殖、黏附、迁移功能较LPS组均改善,但无统计学差异(P分别为0.687、0.501、0.683)、浓度为1.0μmol/L时,EPCs增殖显著改善(P=0.017),浓度10.0μmol/L时EPCs增殖、黏附、迁移功能,较LPS组均显著改善(P分别为0.00,0.002,0.00),其中黏附和迁移功能较对照显著改善(P=0.039,P=0.000)。结论 LPS可使EPCs增殖功能显著降低,黏附和迁移能力有所下降。辛伐他汀可以改善LPS导致的EPCs增殖、黏附、迁移功能的降低,在研究范围内改善作用随浓度增加而增强。 展开更多
关键词 他汀 内皮祖细胞 增殖 迁移 黏附
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缺血后适应研究进展 被引量:1
8
作者 张殿红 杨大成 陈玉国 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第3期235-237,共3页
心肌缺血再灌注损伤是心脏科医师经常面对的问题,目前对其治疗仍然苍白无力,近来研究发现,在冠状动脉再灌注开始时对冠脉进行几轮短暂、重复的再灌注/闭塞过程,随后恢复冠脉血流,即“缺血后适应”,可明显保护心脏,减轻缺血再灌注损伤,... 心肌缺血再灌注损伤是心脏科医师经常面对的问题,目前对其治疗仍然苍白无力,近来研究发现,在冠状动脉再灌注开始时对冠脉进行几轮短暂、重复的再灌注/闭塞过程,随后恢复冠脉血流,即“缺血后适应”,可明显保护心脏,减轻缺血再灌注损伤,并为心肌梗死的再灌注治疗提供了一条新途径。 展开更多
关键词 缺血后适应 心肌 再灌注损伤
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ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识 被引量:40
9
作者 颜红兵 向定成 +22 位作者 刘红梅 陈辉 陈纪言 陈玉国 陈韵岱 楚英杰 方唯一 傅向华 李春洁 毛威 潘曙明 史若飞 苏晞 王焱 王贵荣 王伟民 徐梅 杨丽霞 于海玲 袁祖贻 郑志杰 霍勇 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第4期1-10,共10页
急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势更为严峻。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。
关键词 ST段抬高型急性心肌梗死 院前溶栓治疗 专家 中国 心肌梗死患者 城乡地区 人民健康 心脏功能
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自制约束带用于经股动脉穿刺介入治疗患者的下肢制动 被引量:1
10
作者 董孝芳 万海燕 韩萍 《护理学杂志》 2012年第4期42-42,共1页
介入治疗经常选择股动脉途径穿刺,此法需要患者术后绝对卧床,右下肢制动8~24h。由于肢体制动时间长,患者会出现肢体不自主运动。针对这一问题,我科对300例经股动脉穿刺介入治疗患者使用简易约束带制动下肢,效果满意,术后无一例因术肢... 介入治疗经常选择股动脉途径穿刺,此法需要患者术后绝对卧床,右下肢制动8~24h。由于肢体制动时间长,患者会出现肢体不自主运动。针对这一问题,我科对300例经股动脉穿刺介入治疗患者使用简易约束带制动下肢,效果满意,术后无一例因术肢活动而导致穿刺处出血, 展开更多
关键词 介入治疗 股动脉穿刺 下肢 制动 约束带
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自制压力传感器调控装置的固定器
11
作者 董孝芳 赵燕 +1 位作者 焦兴爱 孙巧兰 《护理学杂志》 2012年第23期52-52,共1页
随着主动脉球囊反搏技术的发展与日益成熟,术后应用该技术的患者越来越多。术后压力传感器调控装置的固定位置须与患者的腋中线在同一水平,但主动脉球囊反搏机上无调控装置的固定位置,医护人员常用胶布将其固定在主动脉球囊反搏机上... 随着主动脉球囊反搏技术的发展与日益成熟,术后应用该技术的患者越来越多。术后压力传感器调控装置的固定位置须与患者的腋中线在同一水平,但主动脉球囊反搏机上无调控装置的固定位置,医护人员常用胶布将其固定在主动脉球囊反搏机上或床尾。其缺点是固定不牢、胶布痕迹不易擦拭,且不方便医护人员肝素液冲管。 展开更多
关键词 主动脉球囊反搏术 压力传感器调控装置 固定器 革新推广
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前臂制动架的制作与应用
12
作者 董孝芳 王文君 赵燕 《护理学杂志》 2011年第23期62-62,共1页
经桡动脉行经皮冠状动脉成形术(PTCA)术后一般使用绷带吊起手腕或用枕头将前臂抬高制动,以利于静脉回流,伤口恢复,从而减少并发症的发生。但绷带和枕头不利于前臂抬高固定,为解决上述问题,我科制作了一种前臂制动架,自2009年3月使用以... 经桡动脉行经皮冠状动脉成形术(PTCA)术后一般使用绷带吊起手腕或用枕头将前臂抬高制动,以利于静脉回流,伤口恢复,从而减少并发症的发生。但绷带和枕头不利于前臂抬高固定,为解决上述问题,我科制作了一种前臂制动架,自2009年3月使用以来,效果良好,报告如下。1制作与使用1.1制作前臂制动架由前臂托板、可调式底座。 展开更多
关键词 桡动脉 经皮冠状动脉成形术 前臂制动架 革新推广
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癌症患者诊断知情心理体验质性研究的Meta整合 被引量:8
13
作者 盛源 高伟 +5 位作者 姜玫 刘德山 尹慢慢 郑雪露 吴廷兰 范春梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第17期78-81,共4页
目的系统评价癌症患者诊断知情心理体验,为临床制订更全面和更有针对性的疾病告知方式提供参考。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Medline、中国知网、万方数据等数据库,检索癌症患者诊断知情心理体验质性研究文献,检索时... 目的系统评价癌症患者诊断知情心理体验,为临床制订更全面和更有针对性的疾病告知方式提供参考。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Medline、中国知网、万方数据等数据库,检索癌症患者诊断知情心理体验质性研究文献,检索时限为建库至2020年12月,采用质性研究质量评价标准进行文献质量评价,并对文献进行Meta整合。结果纳入18项研究,将文献提炼出的62个主题归纳成12个新的类别,综合成3个整合结果,即多重因素影响癌症患者对诊断的接受度、诊断告知方式方法、获悉患病信息后的改变。结论癌症患者诊断知情的开展受多种因素影响,不同患者获知疾病诊断后的反应不同。医护务人员开展疾病告知前应充分做好评估,选择适宜的病情告知模式,减少患者获知疾病诊断所致的伤害。 展开更多
关键词 癌症 疾病诊断 病情告知 知情 心理体验 质性研究 Meta整合
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理论-实验-思政三位一体的病理生理学实验教学体系构建 被引量:21
14
作者 王婧婧 刘尚明 +2 位作者 郭晓笋 李蕾 赵明 《实验室研究与探索》 CAS 北大核心 2021年第10期206-209,共4页
传统的病理生理学实验缺乏与思政教育有效融合。与此同时,各高校课程思政的大力推广与原本就不宽松的理论课学时之间的矛盾开始凸现。以病理生理学实验缺氧内容为例,利用相对宽松的实验课时间,或实验课中客观存在的等待时间,以精心设计... 传统的病理生理学实验缺乏与思政教育有效融合。与此同时,各高校课程思政的大力推广与原本就不宽松的理论课学时之间的矛盾开始凸现。以病理生理学实验缺氧内容为例,利用相对宽松的实验课时间,或实验课中客观存在的等待时间,以精心设计的典型病例为载体,构建理论-实验-思政三位一体的教育模式,促进理论知识和实验结果的相互融合,并采用德育渗透的方法使学生润物细无声地感受和认同社会主义核心价值观。学生的综合素质明显提高,教学评价优秀,真正落实教育部提出的"所有学科、所有专业全面推进课程思政"的指导纲要。 展开更多
关键词 病理生理学 实验教学体系 课程思政
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ALDH2在糖尿病及其并发症中作用的研究进展 被引量:5
15
作者 张瑞 王甲莉 陈玉国 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期229-232,共4页
人类已有19种乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase,ALDH)基因被鉴定,称为"ALDH超家族",其中ALDH2对酒精代谢产物乙醛的解毒作用最为显著。近年来研究发现,ALDH2与糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其并发症如糖尿病心血管病变、... 人类已有19种乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase,ALDH)基因被鉴定,称为"ALDH超家族",其中ALDH2对酒精代谢产物乙醛的解毒作用最为显著。近年来研究发现,ALDH2与糖尿病(diabetes mellitus,DM)及其并发症如糖尿病心血管病变、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)等密切相关,本文综述了ALDH2在糖尿病及其并发症的患病风险、相关作用机制方面的研究进展,为糖尿病及其并发症的防治提供新思路和新方向。 展开更多
关键词 ALDH2 基因多态性 糖尿病 醛毒性
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生物医用钛植入体表面微纳结构与生物活性离子对生物相容性影响研究综述 被引量:4
16
作者 纪振冰 万熠 +3 位作者 赵梓贺 王宏卫 范世缘 刘战强 《中国表面工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第4期84-101,共18页
生物医用钛植入体的表面微观形貌及化学组成作为影响植入体生物相容性的重要因素,决定了植入的稳定性和使用寿命,得到广泛研究,对钛植入体的表面改性研究现状进行系统梳理变得极为重要。针对钛植入体表面微纳米复合结构的构建及添加典... 生物医用钛植入体的表面微观形貌及化学组成作为影响植入体生物相容性的重要因素,决定了植入的稳定性和使用寿命,得到广泛研究,对钛植入体的表面改性研究现状进行系统梳理变得极为重要。针对钛植入体表面微纳米复合结构的构建及添加典型生物活性离子的研究现状进行综述,以及二者的结合对促进细胞黏附、增殖、分化和促进动物体内成骨的协同效应,简述微纳米复合结构对细胞行为的内在调控机制。结果表明,钛植入体表面的微纳米复合结构及生物活性离子对细胞的行为均表现出积极作用,兼具二者的植入体能够更好地促进细胞的黏附、增殖及分化,植入动物体内后更有利于植入体与周围组织的骨性整合。最后,根据当前生物医用钛植入体表面改性研究中存在的抗菌性能较差、对细胞的影响机制不明确等问题,提出植入体在表面改性领域的研究趋势。提出了钛植入体表面改性领域微纳结构构建和生物活性离子添加的研究现状和未来的发展方向,填补了钛植入体表面改性领域目前缺少综述文章来引领的空白,可为未来钛植入体的表面改性的发展提供借鉴。 展开更多
关键词 钛植入体 表面改性 微纳米复合结构 生物活性离子 协同作用 生物相容性
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环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶-干扰素基因刺激因子信号通路与非感染性炎性疾病的相关性研究进展 被引量:2
17
作者 于华祥 芮海英 +4 位作者 韩子琦 李若川 刘路路 薛丽 陈玉国 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期661-667,共7页
作为胞质中的DNA感受器,环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cGAS)能够识别细胞质内的异常DNA,激活干扰素基因刺激因子(STING),影响机体的免疫反应。近年研究发现在非感染性炎性疾病中该通路可通过促进Ⅰ型干扰素和干扰素刺激基因的表达发挥作用... 作为胞质中的DNA感受器,环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cGAS)能够识别细胞质内的异常DNA,激活干扰素基因刺激因子(STING),影响机体的免疫反应。近年研究发现在非感染性炎性疾病中该通路可通过促进Ⅰ型干扰素和干扰素刺激基因的表达发挥作用。本文就cGAS-STING通路在多个系统的非感染性炎性疾病中的激活与调控及其对疾病的发生发展的影响进行综述,为其在非感染性炎性疾病相关的应用研究提供借鉴。 展开更多
关键词 环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶-干扰素基因刺激因子 胞质DNA cGAMP 炎症 非感染性疾病
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肥厚型心肌病心脏性猝死的高危因素及预防 被引量:1
18
作者 潘玉惠 桑文涛 +1 位作者 边圆 徐峰 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第3期465-471,共7页
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是最常见的遗传性心肌病之一,心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是其最严重的临床结局。及早识别、早期预防可推迟或避免心脏骤停的发生,因此,明确HCM的猝死高危因素对于患者预后至... 肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是最常见的遗传性心肌病之一,心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是其最严重的临床结局。及早识别、早期预防可推迟或避免心脏骤停的发生,因此,明确HCM的猝死高危因素对于患者预后至关重要。目前公认的HCM患者SCD高危因素主要包括SCD家族史、非持续性室性心动过速、严重左心室肥厚、不明原因的晕厥、左心室射血分数<50%的终末期HCM、任何大小的左心室心尖室壁瘤以及广泛晚期钆增强等,预防措施主要包括药物治疗、外科室间隔心肌切除术、室间隔心肌酒精消融术和植入式心脏复律除颤器等。本文围绕识别HCM引发SCD的危险因素以及预防策略,就HCM诊断、治疗、预防方面的最新研究进展作一综述,以期为改善HCM患者的临床结局提供指导。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 心脏性猝死 高危因素 预防
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新型冠状病毒肺炎药物预防、诊断、治疗与出院管理循证临床实践指南(更新版) 被引量:16
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作者 靳英辉 詹庆元 +59 位作者 彭志勇 任学群 尹训涛 蔡林 袁玉峰 岳冀蓉 张笑春 杨启文 纪建光 夏剑 李一荣 周福祥 高亚东 余追 徐峰 涂明利 谭力铭 杨旻 陈芳 张晓菊 曾玫 朱渝 刘新灿 杨简 赵东赤 丁玉峰 侯宁 汪付兵 陈昊 张永刚 李玮 陈文 施月仙 杨秀芝 王学军 钟燕军 赵明娟 李柄辉 马琳璐 訾豪 王娜 王云云 余绍福 李路遥 黄桥 翁鸿 任相颖 罗丽莎 范曼如 黄笛 薛竑飏 余临心 高锦萍 邓通 曾宪涛 李宏军 程真顺 姚晓梅 王行环 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1003-1031,共29页
严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布... 严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自暴发以来迅速在全球蔓延,造成数以千万人感染及数十万患者死亡。基于研究证据的临床实践指南是诊治COVID-19的有力武器。在疫情早期阶段,该团队制定并发布了《新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版)》。疫情暴发后大量相关临床研究陆续开展并发表,新的证据可能会改变以前的推荐意见,更新指南的时机已经成熟。因此,该团队成立了由临床专家和方法学家组成的工作组,通过咨询一线临床专家提出并确定了与COVID-19管理相关的29个临床问题。通过系统检索有关COVID-19预防及诊疗的直接证据,使用GRADE方法评估证据质量并制订推荐意见,最终形成34条建议,其中6条强推荐,14条弱推荐,3条弱不推荐,11条为基于共识的建议;共涵盖4个方面,分别为药物预防,诊断(包括临床表现、RT-PCR检测、呼吸道标本、IgM和IgG抗体检测、CT检查、胸部X线片及无症状感染的CT特征),治疗方法[包括洛匹那韦-利托那韦、阿比朵尔、法匹拉韦、干扰素、瑞德西韦、抗病毒药的组合、羟氯喹/氯喹、白介素-6抑制剂、白介素-1抑制剂、糖皮质激素、清肺排毒汤、连花清瘟胶囊/颗粒、康复者血浆、肺移植、有创或无创通气、体外膜肺氧合支持(ECMO)]以及出院管理(包括复阳患者管理及出院标准)。此外,还制订了针对推荐意见的指南实施工具流程图,以期有力支持医护人员对COVID-19患者的照护。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒 感染性疾病 临床实践指南 循证医学
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细胞内的氧化还原感受器蛋白与氧化还原信号转导 被引量:6
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作者 魏亚萍 王媛 +1 位作者 郭晓笋 蒋凡 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期183-187,共5页
氧化还原反应是哺乳动物细胞存活所必需的,在细胞内的生化反应及代谢过程中氧化与还原占据着重要的位置。细胞内环境中氧化还原状态的轻微改变可能对细胞的生物活性产生重大影响。理论上,细胞内氧化还原状态的改变必须通过测定不同氧... 氧化还原反应是哺乳动物细胞存活所必需的,在细胞内的生化反应及代谢过程中氧化与还原占据着重要的位置。细胞内环境中氧化还原状态的轻微改变可能对细胞的生物活性产生重大影响。理论上,细胞内氧化还原状态的改变必须通过测定不同氧化还原电子对的还原电位来定量[1-2]。但在实际的生物学研究当中,人们所说的氧化还原状态通常是指胞内或细胞周边活性氧簇(reactiveoxygenspecies,ROS)水平的相对高低。活性氧的大量产生可能对细胞造成氧化损伤,即我们通常所说的“氧化应激(oxidativestress)”状态。目前大量研究显示,氧化应激与心血管系统疾病、神经退行性疾病、糖脂代谢疾病,以及衰老的过程密切相关。但是值得我们关注的是,在研究疾病发生机制的过程中,我们不应该简单地把ROS产生增加等同于氧化应激损伤。实际上,细胞内存在多种对氧化还原状态敏感的蛋白,氧化还原状态的改变可以影响这些蛋白的功能,并对其下游的信号通路产生调控作用。因此我们可以认为这些蛋白分子是细胞内氧化还原状态的感受器(redoxsensor)。这些氧化还原感受器能够被ROS激活,而且在很多情况下这些氧化还原敏感的信号蛋白能够介导细胞的保护作用,提高细胞的应激耐受水平。因此,深入挖掘ROS产生背后是否还隐藏有更复杂、更具特异性的信号转导通路,可能为发现疾病发生发展过程中新的调控机制提供线索。 展开更多
关键词 氧化还原 信号转导 活性氧簇
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