计划行为理论促进心脏瓣膜置换患者术后抗凝行为的效果 被引量：5

1

作者 郭灵霞 司在霞 +2 位作者 陈圆圆 周璐 周敏 《解放军护理杂志》 2012年第18期32-34,共3页

目的探讨应用计划行为理论促进心脏瓣膜置换患者术后抗凝行为的效果。方法以计划行为理论为框架调查心脏瓣膜置换患者术后抗凝行为的影响因素,并制定个体化干预措施;将46例心脏瓣膜置换患者术后根据入院时间分为对照组和干预组,其中对... 目的探讨应用计划行为理论促进心脏瓣膜置换患者术后抗凝行为的效果。方法以计划行为理论为框架调查心脏瓣膜置换患者术后抗凝行为的影响因素,并制定个体化干预措施;将46例心脏瓣膜置换患者术后根据入院时间分为对照组和干预组,其中对照组接受常规的术后抗凝知识健康教育,干预组在此基础上接受基于计划行为理论的个体化干预,比较两组患者干预后抗凝知识的掌握情况及抗凝并发症的发生情况。结果心脏瓣膜置换患者术后的态度、主观规范和感知行为控制可影响其抗凝行为,其中主观规范对行为意图的影响最大;干预组患者抗凝知识掌握得分高于对照组,干预后抗凝并发症的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论计划行为理论能有效地影响瓣膜置换患者术后抗凝行为,针对性的干预措施能有效提高患者对抗凝知识的掌握、减少并发症的发生。 展开更多

关键词 心脏瓣膜置换术 计划行为理论 抗凝 并发症

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婴幼儿右胸小切口心脏手术34例 被引量：3

2

作者 孙浩峰 徐巨林 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第2期333-334,共2页

1999年10月至2002年5月,作者采用右胸前侧斜切口进行婴幼儿先心病心内直视手术34例.现就手术适应证,所需条件及手术技术等问题探讨如下.

关键词 婴幼儿 右胸小切口 心脏手术 临床资料 手术方法

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不同类型氧合器对体外循环心脏术后血清S100B的影响

3

作者 谷兴华 李守先 +3 位作者 张供 宋毅 张希全 王涛 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期629-631,共3页

探讨不同类型氧合器对体外循环心脏术后血清S100B的影响。选择行瓣膜置换术的患者36例,随机分为A组(应用膜式氧合器,n=16),B组(应用鼓泡式氧合器,n=20)。分别在手术前、体外循环结束后2h、5h、12h、24h和48h抽血,采用ELISA法检测血清S1... 探讨不同类型氧合器对体外循环心脏术后血清S100B的影响。选择行瓣膜置换术的患者36例,随机分为A组(应用膜式氧合器,n=16),B组(应用鼓泡式氧合器,n=20)。分别在手术前、体外循环结束后2h、5h、12h、24h和48h抽血,采用ELISA法检测血清S100B的浓度。膜式氧合器组体外循环术后各时间点血清S100B的浓度均明显低于鼓泡式氧合器组,并有统计学意义(P<0.05)。膜式氧合器对体外心脏术后脑损伤的程度较鼓泡式氧合器小,为减少术后脑损伤的发生率,应使用膜式氧合器。 展开更多

关键词 氧合器 体外循环 脑损伤 S100B蛋白

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50岁以上左向右分流型先天性心脏病的围术期处理

4

作者 谷兴华 李守先 +3 位作者 于建华 张供 张希全 苏润毅 《实用医学杂志》 CAS 2003年第4期371-373,共3页

目的 :总结高龄左向右分流型先天性心脏病患者的围术期处理以提高治疗水平。方法 :5 0岁以上左向右分流型先天性心脏病患者 19例均合并肺动脉高压 ,其中房间隔缺损 15例 ,动脉导管未闭 2例 ,单纯室间隔缺损 1例 ,室间隔缺损合并瓦氏窦... 目的 :总结高龄左向右分流型先天性心脏病患者的围术期处理以提高治疗水平。方法 :5 0岁以上左向右分流型先天性心脏病患者 19例均合并肺动脉高压 ,其中房间隔缺损 15例 ,动脉导管未闭 2例 ,单纯室间隔缺损 1例 ,室间隔缺损合并瓦氏窦瘤破裂 1例。合并三尖瓣关闭不全 16例 ,合并二尖瓣关闭不全 4例 ,房颤 11例 ,房扑 3例。均在全麻体外循环下手术。停跳心脏 9例 ,未停跳心脏 10例 ,三尖瓣成形 9例 ,二尖瓣成形 1例。结果 :术后全部存活 ,心功能均有明显改善。结论 :高龄患者必须积极行术前准备 ,控制肺动脉高压 ,彻底矫正心内畸形 ,处理合并症 ,加强术后心、肺功能的支持。年龄不是手术禁忌证。 展开更多

关键词 先天性心脏病 左向右分流型 老年人 围术期处理 手术适应症 手术禁忌症 术前处理

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心脏术后重症监护室患者的环境压力源分析及其对谵妄的影响 被引量：28

5

作者 祝利花 周敏 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期29-31,36,共4页

目的分析心脏术后重症监护室(intensive care unit,ICU)患者环境压力源感知情况,并比较其对谵妄的影响。方法2019年1-5月,采用方便抽样法选取某三级甲等综合性医院心脏手术后入住ICU的306例患者为研究对象,采用一般资料问卷、急性生理... 目的分析心脏术后重症监护室(intensive care unit,ICU)患者环境压力源感知情况,并比较其对谵妄的影响。方法2019年1-5月,采用方便抽样法选取某三级甲等综合性医院心脏手术后入住ICU的306例患者为研究对象,采用一般资料问卷、急性生理与慢性健康评分、ICU患者意识模糊评估法和ICU环境压力源量表对其进行调查。结果本组患者ICU环境压力源量表中平均分最高的条目为带有口腔或鼻腔插管和口渴。不同ICU入住时间的患者在ICU环境压力源得分的比较,差异有统计学意义(χ~2=22.79,P<0.001)。谵妄组和非谵妄组在ICU环境压力源总分及4个维度方面的比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心脏术后ICU患者环境压力源主要为"带有口腔或鼻腔插管"和"口渴",压力源得分与ICU入住时间的长短有关,谵妄患者感知的环境压力高于非谵妄患者;环境压力源分析可为心脏术后ICU患者的环境管理提供依据。 展开更多

关键词 心脏术后 重症监护病房 环境压力源 谵妄

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冷晶体停搏液与综合应用血液停搏液灌注在心脏瓣膜置换术中心肌保护作用的对比研究

6

作者 马刚 张希全 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第24期2020-2022,共3页

目的对比研究冷晶体停搏液与综合应用血液停搏液灌注在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用。方法选择心脏瓣膜置换术患者23例,随机分为冷晶体停搏液组(CCC组)11例和血液停搏液组(BCP组)12例进行心肌保护的临床对比观察。术中CCC组采用冷晶... 目的对比研究冷晶体停搏液与综合应用血液停搏液灌注在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用。方法选择心脏瓣膜置换术患者23例,随机分为冷晶体停搏液组(CCC组)11例和血液停搏液组(BCP组)12例进行心肌保护的临床对比观察。术中CCC组采用冷晶体心脏停搏液间断灌注,BCP组先灌注高钾温血停搏液诱导心脏停跳,然后间断灌注冷血心脏停搏液,手术终末主动脉开放前温血诱导心脏复跳。结果CCC组自动复跳率低于BCP组(P<0·05),术后室性心律失常发生率多于BCP组(P<0·05),术后呼吸机辅助呼吸时间和术后强心利尿剂及正性肌力药物的用量、应用时间、应用率均多于BCP组(P<0·05),在升主动脉开放后各个时相点血cTnI高于BCP组(P<0·05)。结论综合应用温血心脏停搏液诱导心脏停跳,冷血停搏液间断灌注及终末温血灌注,较冷晶体停搏液间断灌注有更好的心肌保护效果。 展开更多

关键词 心肌保护 血液停搏液 冷晶体停搏液 肌钙蛋白Ⅰ

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中文版服药信念特异性问卷用于换瓣术后抗凝患者的信效度检验 被引量：70

7

作者 司在霞 周敏 +3 位作者 曹广庆 郭灵霞 周婷婷 王晨 《护理学杂志》 CSCD 2013年第4期20-23,共4页

目的检验服药信念特异性问卷(BMQ-Specific)在我国机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者中应用的信度和效度。方法翻译并修订BMQ-Specific,用中文版BMQ-Specific问卷对164例机械瓣膜置换术后出院患者进行电话调查,对测定结果进行信、效度分... 目的检验服药信念特异性问卷(BMQ-Specific)在我国机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者中应用的信度和效度。方法翻译并修订BMQ-Specific,用中文版BMQ-Specific问卷对164例机械瓣膜置换术后出院患者进行电话调查,对测定结果进行信、效度分析。结果中文版BMQ-Specific问卷内容效度为0.90;问卷必要性和顾虑2个维度与总分的相关系数分别为0.75和0.82(均P<0.01);因子分析萃取了2个公因子,方差累积贡献率为61.47%。问卷的Cronbach′sα系数为0.77,重测信度为0.83,评定者间的一致性信度为0.93。结论中文版BMQ-Specific问卷信、效度较好,可用于机械瓣膜置换术后患者华法林服药信念的评估。 展开更多

关键词 机械瓣膜置换术 华法林 服药信念特异性问卷 信度 效度

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修订版Morisky服药依从性量表用于抗凝治疗患者的信效度检测 被引量：316

8

作者 司在霞 郭灵霞 +1 位作者 周敏 曹广庆 《护理学杂志》 2012年第22期23-26,共4页

目的探讨中文修订版Morisky服药依从性量表-8个条目(Morisky Medication Adherence Scale,MMAS-8)在机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者中的适用性及信效度。方法翻译并修订MMAS-8,采用电话回访的方式对164例机械瓣膜置换术后华法林抗凝患... 目的探讨中文修订版Morisky服药依从性量表-8个条目(Morisky Medication Adherence Scale,MMAS-8)在机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者中的适用性及信效度。方法翻译并修订MMAS-8,采用电话回访的方式对164例机械瓣膜置换术后华法林抗凝患者进行中文修订版MMAS-8的信效度测量。结果中文修订版MMAS-8的Cornbach′sα系数为0.81,评定者间的一致性系数为0.92,重测系数为0.95。量表表面效度为1.00,条目与总分的相关系数为0.40～0.85(均P<0.01),与抗凝知识的相关系数为0.30(P<0.01),不同等级服药依从性患者的抗凝控制和抗凝并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论中文修订版MMAS-8的信度和效度均达到了可接受的标准,符合心理测量学要求,可用于评价机械瓣膜置换术后患者服用华法林的依从性。 展开更多

关键词 Morisky服药依从性量表-8个条目 中文修订版 机械瓣膜置换术 华法林 抗凝治疗 信度 效度

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机械瓣膜置换术后患者华法林服药信念与抗凝治疗依从性的相关性 被引量：18

9

作者 司在霞 曹广庆 +2 位作者 郭灵霞 周敏 李霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第1期9-11,38,共4页

目的评估机械瓣膜置换术患者华法林服药信念,并探讨其与抗凝治疗依从性的关系。方法采取方便抽样的方法电话回访2011年1-12月在山东大学齐鲁医院心脏外科行机械瓣膜置换术后出院患者130例,对其进行华法林服药信念问卷及抗凝治疗依从性... 目的评估机械瓣膜置换术患者华法林服药信念,并探讨其与抗凝治疗依从性的关系。方法采取方便抽样的方法电话回访2011年1-12月在山东大学齐鲁医院心脏外科行机械瓣膜置换术后出院患者130例,对其进行华法林服药信念问卷及抗凝治疗依从性问卷的调查。结果本组机械瓣膜置换术后患者华法林服药信念得分为(6.49±3.11)分,其中知觉受益维度得分为(16.18±1.76)分,高于知觉障碍维度得分[(9.68±1.96)分](P<0.01);患者抗凝治疗依从性得分为(37.12±4.33)分,63.2%的患者抗凝治疗依从性良好;患者华法林服药信念与抗凝治疗依从性呈正相关(P<0.01)。结论机械瓣膜置换术患者华法林服药信念与抗凝治疗依从性呈正相关,医护人员可通过评估患者的华法林服药信念,及时识别患者的不良认知并有效引导患者树立积极正确的华法林服药信念,从而提高患者的抗凝治疗依从性,保证治疗效果。 展开更多

关键词 服药信念 依从性 华法林 抗凝 机械瓣膜置换术

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机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性及其影响因素 被引量：11

10

作者 司在霞 郭灵霞 +2 位作者 周敏 李莹 曹广庆 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第7期17-20,共4页

目的评估机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性,并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、抗凝依从性问卷及抗凝知识问卷对165例机械瓣膜置换术后的出院患者进行电话回访。结果 165例机械瓣膜置换术后患者首次的抗凝依从性平均得分为(... 目的评估机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性,并探讨其影响因素。方法采用一般资料调查表、抗凝依从性问卷及抗凝知识问卷对165例机械瓣膜置换术后的出院患者进行电话回访。结果 165例机械瓣膜置换术后患者首次的抗凝依从性平均得分为(36.44±3.70)分,33.6%的患者抗凝依从性差,抗凝知识平均得分为(13.52±5.86)分;多元逐步回归结果显示,患者的抗凝知识、文化程度、月收入及年龄是抗凝依从性的影响因素,其中抗凝知识对患者抗凝依从性的影响最大。结论机械瓣膜置换术后患者首次抗凝依从性仍有待进一步提高,医护人员应通过更加科学有效的健康教育方式增加患者的抗凝知识,加强对较低文化程度和收入及年轻患者的干预指导以提高其抗凝依从性。 展开更多

关键词 知识 依从性 抗凝 华法林 机械瓣膜置换术

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围术期应用氨溴索和呼吸训练器对体外循环术后患者排痰效果的影响 被引量：9

11

作者 陈园园 杨敏 +2 位作者 周敏 杨萌 郭灵霞 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第8期38-40,共3页

目的探讨围术期应用氨溴索和呼吸训练器对体外循环术后患者排痰效果的影响。方法将2010年11月至2011年8月山东大学齐鲁医院心脏外科行心脏瓣膜置换手术的80例患者按随机对照实验方法分为氨溴索与呼吸训练器联合组(A组)、氨溴索组(B组)... 目的探讨围术期应用氨溴索和呼吸训练器对体外循环术后患者排痰效果的影响。方法将2010年11月至2011年8月山东大学齐鲁医院心脏外科行心脏瓣膜置换手术的80例患者按随机对照实验方法分为氨溴索与呼吸训练器联合组(A组)、氨溴索组(B组)、呼吸训练器组(C组)和对照组(D组),比较各组患者的术后咳嗽程度、痰液黏稠度、排痰难度、呼吸机辅助通气时间及ICU监护时间。结果各组患者术后咳嗽程度无明显差异;氨溴索组和联合组痰液黏稠度较其他组低(P<0.05),两组间无明显差异;氨溴索组和联合组排痰难度较其他组低(P<0.01),而联合组排痰难度较氨溴索组更低(P<0.05)。联合组呼吸机辅助时间及ICU入住时间均明显短于其他3个组别,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围术期联合应用呼吸训练器和氨溴索可以发挥协同作用,更有效地促进体外循环术后患者排痰。 展开更多

关键词 呼吸训练器 氨溴索 体外循环 排痰

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机械瓣膜置换术后患者生活质量及影响因素的调查分析 被引量：12

12

作者 王晨 周敏 +1 位作者 司在霞 周婷婷 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第17期37-39,51,共4页

目的调查机械瓣膜置换术后患者的生活质量(quality of life,QOL)状况,了解其影响因素。方法采用方便抽样的方法,选取2011年1-12月于山东大学齐鲁医院心脏外科机械瓣膜置换术后患者164例,调查其一般资料及健康相关生活质量。结果 164例... 目的调查机械瓣膜置换术后患者的生活质量(quality of life,QOL)状况,了解其影响因素。方法采用方便抽样的方法,选取2011年1-12月于山东大学齐鲁医院心脏外科机械瓣膜置换术后患者164例,调查其一般资料及健康相关生活质量。结果 164例患者生活质量总体水平较好,平均得分为(620.97±136.46)分。影响患者生活质量的因素共10个,目前心功能(Ⅱ、Ⅲ)、婚姻状况(离异或丧偶)是患者术后生活质量主要影响因素。结论机械瓣膜置换术后患者生活质量整体水平较好,应依据影响因素的不同进行有针对性的护理干预,进一步提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 机械瓣膜置换术 术后 生活质量 影响因素

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外源性HGF基因转染对肺动脉高压兔肺血流灌注及肺动脉压力的影响 被引量：4

13

作者 王伟 张芳 +2 位作者 谢悦 张宜乾 吴树明 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期2217-2220,2224,共5页

目的:探讨外源性肝细胞生长因子(HGF)基因转染高动力性肺动脉高压家兔后促进侧支肺血管生成、改善肺血流灌注、降低肺动脉压力的可行性。方法:将肺动脉高压兔随机分为对照组、空病毒组和HGF基因转染组;HGF基因转染组经气管内滴入法转染A... 目的:探讨外源性肝细胞生长因子(HGF)基因转染高动力性肺动脉高压家兔后促进侧支肺血管生成、改善肺血流灌注、降低肺动脉压力的可行性。方法:将肺动脉高压兔随机分为对照组、空病毒组和HGF基因转染组;HGF基因转染组经气管内滴入法转染Ad-HGF,对照组和空病毒组分别气管内滴入同体积PBS液和Ade-no-Null;4周后,通过MacLab/8s多功能生理仪行血流动力学检测,通过抗FⅧ+α-SMA抗体免疫荧光双标检测肺小动脉密度、FITC-lectin灌注+抗α-SMA荧光双标记了解肺血管灌注情况。结果:气管内给药4周后,HGF基因治疗组含平滑肌细胞的小动脉密度较肺动脉高压对照组和空病毒组(12.5±2.7)/mm2明显增多(P<0.05);HGF组肺血流灌注获得有效改善,而肺动脉高压对照组和空病毒转染组肺血管仍处于狭窄甚至闭塞状态;HGF治疗组肺动脉平均压明显低于肺动脉高压对照组和空病毒转染组(P<0.05)。结论:肺动脉高压模型动物经气管滴入法转染外源性HGF,可以促进肺侧支血管生成,增加肺灌注并有效降低肺动脉压力。 展开更多

关键词 肝细胞生长因子 血管新生 基因治疗 肺动脉高压

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冠状动脉旁路移植术患者围手术期主动脉球囊反搏的应用 被引量：9

14

作者 韩忠 李跃华 张供 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第20期3457-3459,共3页

目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围手术期应用主动脉球囊反搏(IABP)的指征和疗效。方法:分析2005年1月至2008年5月43例CABG患者围手术期应用IABP的资料。结果:本组治愈27例,死亡16例,治愈率62.79%,病死率37.21%;其中单纯CABG的... 目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围手术期应用主动脉球囊反搏(IABP)的指征和疗效。方法:分析2005年1月至2008年5月43例CABG患者围手术期应用IABP的资料。结果:本组治愈27例,死亡16例,治愈率62.79%,病死率37.21%;其中单纯CABG的治愈率67.65%(23/34),病死率32.35%(11/34);CABG并瓣膜置换的治愈率40%(2/5),病死率60%(3/5);CABG并室壁瘤的治愈率50%(2/4),病死率50%(2/4);术前应用IABP的治愈率77.78%(14/18),病死率22.22%(4/18);术中应用IABP的治愈率56.25%(9/16),病死率43.75%(7/16);术后应用IABP的治愈率44.44%(4/9),病死率55.56%(5/9);左室射血分数(EF)0.50以上的病死率20%(2/10),EF0.30～0.50的病死率31.58%(6/19),EF0.20～0.30的病死率57.14%(8/14)。结论:IABP是一种安全有效的循环辅助方式,尤其对于高危CABG患者,围手术期积极应用,可以提高疗效。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 主动脉球囊反搏 围手术期

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经气管／静脉途径行肺脏腺病毒载体基因转染的效率和毒性分析 被引量：3

15

作者 王伟 吴树明 +1 位作者 张中明 张宜乾 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期2493-2496,共4页

目的:分别经气管和静脉途径转染腺病毒载体基因至肺组织,探索不同给药途径对肺组织的转染效率和腺病毒载体转基因治疗的安全性。方法:分别通过气管内滴入和静脉注射途径向家兔转染携带绿色荧光蛋白(GFP)基因的腺病毒载体(Ad-GFP 2×... 目的:分别经气管和静脉途径转染腺病毒载体基因至肺组织,探索不同给药途径对肺组织的转染效率和腺病毒载体转基因治疗的安全性。方法:分别通过气管内滴入和静脉注射途径向家兔转染携带绿色荧光蛋白(GFP)基因的腺病毒载体(Ad-GFP 2×109pfu),于第3 d、7 d、14 d、21 d处死动物,荧光显微镜下观察测肺、肝脏、心脏组织GFP表达,HE染色观察组织病理改变。结果:气管转染组第3 d仅在肺组织内表达GFP,持续21d,且强度大;静脉注射转染组第3 d可在肺、肝脏、心脏组织测及GFP表达,14 d皆消失,强度较弱。HE染色显示,气管转染组第3 d可见肺脏炎性反应,第14 d炎性反应消失,肝脏、心脏均未见炎性反应;静脉注射转染组第3 d可见肺脏、心脏及肝脏内有轻度炎性反应,7 d后炎性反应皆消失。结论:肺脏经气管途径转染腺病毒载体具有较高的靶向性和较长时间基因表达的优点,虽可造成肺部一过性免疫炎性反应,仍不失为肺脏转基因治疗的有效和相对安全的途径。 展开更多

关键词 腺病毒载体 绿色荧光蛋白 基因 转染

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兔高动力性肺动脉高压模型的建立 被引量：4

16

作者 王伟 张宜乾 吴树明 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期612-613,617,共3页

目的:研究通过幼兔长时间体-肺循环分流,建立高动力性肺动脉高压模型方法的可行性。方法:将1月龄幼兔正中开胸,行左颈总动脉与主肺动脉吻合,形成持续左向右分流。3个月后通过彩超证实吻合血管通畅性,并测定其肺动脉收缩压(PASP)、肺动... 目的:研究通过幼兔长时间体-肺循环分流,建立高动力性肺动脉高压模型方法的可行性。方法:将1月龄幼兔正中开胸,行左颈总动脉与主肺动脉吻合,形成持续左向右分流。3个月后通过彩超证实吻合血管通畅性,并测定其肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、平均压(MPAP),观测肺小动脉病理变化、管壁厚度指数(TI)、面积指数(AI)。结果:分流组3个月后,21只形成肺动脉高压。分流血管阻断前、后PASP、PADP、mPAP明显高于对照组(P<0.05)。肺组织病理检查示肺小动脉管壁增厚、管腔狭窄,与对照组比,TI和AI明显增加(P<0.05)。结论:幼兔经体-肺循环分流手术3个月后,可形成与临床先心病病理生理相接近的高动力性肺动脉高压。该模型稳定、可靠、经济。 展开更多

关键词 高血压 肺性 模型 动物 兔

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护士精神薪酬满意度与组织承诺的相关性研究 被引量：14

17

作者 刘晔 杨敏 陈菲菲 《护理学杂志》 2012年第5期23-24,共2页

目的了解护士的精神薪酬满意度和组织承诺的现状,探讨护士精神薪酬满意度与组织承诺的关系。方法采用护士精神薪酬满意度问卷和组织承诺问卷对济南市6所三级甲等医院的431名护士进行问卷调查。结果护士的组织承诺总分58.86±8.12;... 目的了解护士的精神薪酬满意度和组织承诺的现状,探讨护士精神薪酬满意度与组织承诺的关系。方法采用护士精神薪酬满意度问卷和组织承诺问卷对济南市6所三级甲等医院的431名护士进行问卷调查。结果护士的组织承诺总分58.86±8.12;护士对来自护士长和医生的精神薪酬满意度评分分别是14.63±2.62和13.75±2.78,两者差异有统计学意义(P<0.01);护士的精神薪酬满意度与组织承诺呈显著相关(P<0.01)。结论护士的组织承诺总体处于中等偏下水平,其精神薪酬满意度越高,组织承诺水平越高。管理者应提高人际交流水平,重视护士精神薪酬的满足,提高其承诺水平,稳定护理队伍。 展开更多

关键词 护士 精神薪酬 组织承诺 满意度

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氨基末端脑钠肽对风湿性瓣膜病患者围手术期风险性评估的意义 被引量：2

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作者 王彪 王涛 +3 位作者 吴树明 张供 曹广庆 杨洪阳 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期53-56,共4页

目的:研究风湿性瓣膜病患者围手术期血清氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)浓度值的变化及其意义。探讨监测围手术期间血清NT-proBNP浓度值对瓣膜置换术后早期风险性的评估作用。方法:2007-06至2007-10选择符合条件的41例在常规体外循环下行换... 目的:研究风湿性瓣膜病患者围手术期血清氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)浓度值的变化及其意义。探讨监测围手术期间血清NT-proBNP浓度值对瓣膜置换术后早期风险性的评估作用。方法:2007-06至2007-10选择符合条件的41例在常规体外循环下行换瓣手术的风湿性瓣膜病患者。分别于术前,术后3 h,24 h,48 h,120 h抽取外周动脉血测定血清NT-proBNP值,分析围手术期其浓度变化。测定术前和术后16小时的心脏输出量(CO)和心脏指数(CI)值,比较术前血清NT-proBNP浓度值与CO和CI的关系。按照术后有无死亡,新发生心律失常,重要脏器功能受损,多巴胺使用时间,术后呼吸机辅助时间等,比较术前NT-proBNP浓度值。结果:①NT-proBNP浓度值术后3 h开始上升,术后24 h达到高峰,与术前比差异具有显著意义(P<0.01),此后缓慢下降,但是术后第120 h仍然高于术前,与术前比差异有统计学意义(P<0.01)。②术前NT-proBNP浓度值与术前CO值呈负相关r=-0.8734,t=-11.2022,P<0.0l;和术后16 h的CO值呈负相关r=-0.8579,t=-10.4291,P<0.01;术前NT-proBNP浓度值与术前CI值呈负相关r=-0.8481,t=-9.9969,P<0.01;和术后16 h的CI值呈负相关r= -0.7691,t=-7.5148,P<0.01。③心律失常,脑、肝、肾等重要脏器功能受损等并发症患者的术前血清NT-proBNP浓度值明显高于无并发症患者,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:术前监测血清NT-proBNP浓度值对于评估风湿性瓣膜病围手术期风险性具有重要意义。围手术期血清NT- proBNP浓度值越小,术后CO,CI较高,其术后并发症较少,术后恢复较好。术后早期NT-proBNP浓度开始升高,24 h达到高峰,后期开始下降。 展开更多

关键词 脑钠肽 风湿性瓣膜病

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胸腺肽防治体外循环致机体免疫功能损害的研究 被引量：1

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作者 刘美明 吴树明 于建华 《实用医学杂志》 CAS 2007年第4期493-495,共3页

目的:探讨围术期使用胸腺肽对体外循环所致机体免疫功能损害的防治作用。方法:选择40例风湿性心脏瓣膜病患者,分为对照组和胸腺肽组,各20例。分别在术前第3天、体外循环结束后10min及术后第1、3、7天取外周静脉血测定T细胞计数,CD3+、C... 目的:探讨围术期使用胸腺肽对体外循环所致机体免疫功能损害的防治作用。方法:选择40例风湿性心脏瓣膜病患者,分为对照组和胸腺肽组,各20例。分别在术前第3天、体外循环结束后10min及术后第1、3、7天取外周静脉血测定T细胞计数,CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分数,CD4+/CD8+T细胞比值,血清IgG、IgA、IgM浓度。结果:胸腺肽组体外循环结束后10min淋巴细胞计数及CD3+细胞百分数高于对照组(P<0.05);术后第1、3、7天CD4+T淋巴细胞百分数高于对照组(P<0.05或P<0.01),术后第3、7天CD8+T淋巴细胞百分数低于对照组(P<0.01);术后第1、3、7天CD4+/CD8+T淋巴细胞比值均高于对照组(P<0.05或P<0.01);体外循环后各时点IgA、IgM浓度均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:胸腺肽能减轻体外循环对细胞免疫及体液免疫功能的损害。 展开更多

关键词 体外循环 胸腺肽 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白类

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介绍一种新的气管插管固定法

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作者 李霞 杨敏 《解放军护理杂志》 2012年第21期47-47,共1页

众所周知,气管插管是抢救患者及复苏时常采用的技术方法,妥善的固定是护理的重点。目前紧急气管插管时的固定方法仍以橡胶胶布交叉固定为主,有时遇到危重患者口腔分泌物较多及皮脂汗腺分泌旺盛时,会因胶布松动失去粘性从而导致气管插管... 众所周知,气管插管是抢救患者及复苏时常采用的技术方法,妥善的固定是护理的重点。目前紧急气管插管时的固定方法仍以橡胶胶布交叉固定为主,有时遇到危重患者口腔分泌物较多及皮脂汗腺分泌旺盛时,会因胶布松动失去粘性从而导致气管插管移位。我们也曾使用透明贴重新粘贴于胶布之上再用寸带固定的方法,但遇有躁动患者时此法也容易松脱。 展开更多

关键词 气管插管固定法 紧急气管插管 危重患者 口腔分泌物 交叉固定 固定方法 汗腺分泌 躁动患者

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