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根治性胰十二指肠切除术患者医院感染直接经济负担
1
作者 张静 张海先 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第4期526-531,共6页
目的调查根治性胰十二指肠切除术患者医院感染的发病率,评估此类患者因医院感染导致的经济负担,为感染防控提供卫生经济学支持。方法回顾性收集山东省某三级甲等教学医院普通外科某病区2020年1月—2022年12月收治的进行根治性胰十二指... 目的调查根治性胰十二指肠切除术患者医院感染的发病率,评估此类患者因医院感染导致的经济负担,为感染防控提供卫生经济学支持。方法回顾性收集山东省某三级甲等教学医院普通外科某病区2020年1月—2022年12月收治的进行根治性胰十二指肠切除术患者的临床资料,并调查手术患者医院感染情况。根据患者手术后是否发生医院感染分为感染组和非感染组,采用1∶1倾向性评分匹配法构建协变量均衡数据库,比较两组患者的住院费用和住院日数,计算医院感染造成的经济负担。结果共纳入287例根治性胰十二指肠切除术患者,其中35例发生医院感染,医院感染发病率为12.20%。倾向性评分匹配法共匹配成功33对。匹配后,感染组与非感染组患者的住院总费用中位数分别为120722.0、100367.0元,感染组多支出住院总费用20355.0元(P<0.05);中位住院时间分别为28、19 d,感染组延长住院时间9 d(P<0.05)。对两组患者的各单项费用进行分析,结果显示除手术费和卫生材料费外,感染组各项医疗支出均高于非感染组(均P<0.05),其中西药费导致的经济负担最大,达11427.0元,其次分别是治疗费(3228.0元)、检查费(2304.0元)。除手术费与卫生材料费外,感染组各项费用构成比均增加,其中西药费增幅最大,达2.66%。结论根治性胰十二指肠切除术患者医院感染会增加住院费用,延长住院时间,预防术后医院感染的发生有利于减轻患者及医院的经济负担。 展开更多
关键词 医院感染 经济负担 胰十二指肠切除术 倾向性评分匹配 发病率
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小儿溶血尿毒综合征10例临床分析 被引量：5
2
作者 葛伟 孙若鹏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期844-847,共4页
目的探讨小儿溶血尿毒综合征(HUS)的临床特点及诊治经验。方法总结分析7a间收治的10例溶血尿毒综合征患儿的临床表现、辅助检查和治疗过程及疗效。结果10例HUS均具备不同程度溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能不全。部分病例有上呼吸... 目的探讨小儿溶血尿毒综合征(HUS)的临床特点及诊治经验。方法总结分析7a间收治的10例溶血尿毒综合征患儿的临床表现、辅助检查和治疗过程及疗效。结果10例HUS均具备不同程度溶血性贫血、血小板减少和急性肾功能不全。部分病例有上呼吸道感染病史(40%)或腹泻病史(20%)。该病的诊断必须对病史、临床表现以及实验室检查结果进行综合分析,治疗的关键是早期改善肾功能不全、及时纠正贫血及血小板减少。糖皮质激素疗效不佳,不应作为首选,丙种球蛋白对于部分患儿有效,对于重症和不典型HUS患儿,早期联合应用血浆置换可以迅速控制病情,改善症状。结论早诊断、早治疗,选择正确的治疗方案是该疾病取得良好预后的关键因素。 展开更多
关键词 溶血尿毒综合征 丙种球蛋白 血浆置换
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特发性肺含铁血黄素沉着症研究进展 被引量：35
3
作者 葛伟 孙若鹏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期232-235,共4页
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种罕见的,以肺泡毛细血管反复出血,肺间质含铁血黄素沉着为显著特点的疾病。其病因及发病机制尚未完全明了,过敏反应、霉菌感染等可能诱发IPH,免疫因素在IPH发病... 特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种罕见的,以肺泡毛细血管反复出血,肺间质含铁血黄素沉着为显著特点的疾病。其病因及发病机制尚未完全明了,过敏反应、霉菌感染等可能诱发IPH,免疫因素在IPH发病中起着至关重要的作用,最新的研究已经发现细胞因子和自身免疫性血管炎在IPH发病中有一定作用。其临床表现多样,无明显特异性,主要表现为反复发作的咯血、气促和贫血。痰涂片或肺泡灌洗液经铁染色为重要的诊断方法,高分辨CT对于痰液检查正常的患者具有一定的诊断意义,免疫抑制治疗为主要治疗方法,肺移植的可行性存在争议。我们较为详细地总结了近年来有关于本病的病因、发病机制、临床特点、诊断治疗及预后的研究进展。 展开更多
关键词 特发性肺含铁血黄素沉着症 痰液涂片 高分辨CT 肾上腺皮质激素
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急性淋巴细胞白血病患者HLA-DRB1基因多态性研究 被引量：15
4
作者 戴云鹏 阎文英 +4 位作者 沈柏均 杨超 谢松梅 朱娜 王新党 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期352-354,共3页
目的 :研究北方汉族人群HLA DRB1等位基因多态性与急性淋巴细胞性白血病 (ALL)患者的遗传关联。方法 :采用聚合酶链反应 序列特异性寡核苷酸探针 (PCR SSO)方法 ,对 184例北方汉族人群ALL患者和 3 5 78例健康脐带血样本HLA DRB1等位基... 目的 :研究北方汉族人群HLA DRB1等位基因多态性与急性淋巴细胞性白血病 (ALL)患者的遗传关联。方法 :采用聚合酶链反应 序列特异性寡核苷酸探针 (PCR SSO)方法 ,对 184例北方汉族人群ALL患者和 3 5 78例健康脐带血样本HLA DRB1等位基因多态性进行研究。结果 :184例ALL患者HLA DR9( 18 2 1%,χ2 =16 .0 7,P <0 0 1,RR =1 74,EF =0 0 774) ,DR12 ( 14 13%,χ2 =7.12 ,P <0 0 1,RR =1 5 2 3,EF =0 0 49) ,DR14( 7 88%,χ2 =5 .194,P <0 0 5 ,RR =1 5 74,EF =0 0 2 87)和DR16 ( 4 89%,χ2 =8.5 2 7,P <0 0 1,RR =2 0 6 5 ,EF =0 0 2 5 )基因频率显著高于正常人群 ,而HLA DR7( 8 15 %,χ2 =7.0 78,P <0 0 1,RR =0 6 0 ,EF =0 0 86 )和DR15 ( 12 2 3%,χ2 =4.0 49,P <0 0 5 ,RR =0 710 9,EF =0 0 6 7)基因频率显著下降。结论 :HLA DR9、DR12、DR14、DR16等位基因对ALL患者有遗传易感作用 ,而HLA DR7、DR15等位基因对ALL患者有遗传拮抗作用。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 HLA-DRB1基因 多态性 研究
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葡萄糖转运蛋白1缺陷综合征 被引量：2
5
作者 孙若鹏 雷革非 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期271-273,共3页
关键词 葡萄糖转运蛋白1缺陷综合征 病因 发病机理 临床表现 实验室检查 小儿
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肾上腺髓质素前体不同活性肽段在肺动脉高压大鼠肺内的变化 被引量：2
6
作者 赵翠芬 王丽娟 +3 位作者 王志宇 夏伟 王玉玮 王荣 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期655-660,共6页
目的:检测肾上腺髓质素前体不同活性肽段在左向右分流肺动脉高压中肺内的分布和变化,探讨左向右分流肺动脉高压的发病机制。方法:选择30只雄性Wistar大鼠,随机分为实验组(n=15),对照组(n=15)。用自制套管将实验组大鼠左侧颈外静脉和颈... 目的:检测肾上腺髓质素前体不同活性肽段在左向右分流肺动脉高压中肺内的分布和变化,探讨左向右分流肺动脉高压的发病机制。方法:选择30只雄性Wistar大鼠,随机分为实验组(n=15),对照组(n=15)。用自制套管将实验组大鼠左侧颈外静脉和颈总动脉连接,术后8周测定大鼠肺动脉收缩压(sPAP,用右心室收缩压来代替)、右心室与(左心室+室间隔)重量比[RV/(LV+SP)]、肺组织中等血管中膜厚度占血管直径百分比(MT%)。免疫组化法测定肺组织ADM、ADT、PAMP的分布,RT-PCR法测定肺组织PAMP、ADM、ADT、proADM45-92mRNA的表达。结果:①实验组大鼠肺动脉压高于对照组(P<0.05)。②ADM与ADT在肺内的分布较一致,但是2者相对含量的变化却相反。PAMP在大鼠肺内的分布与前2者差异显著。③左向右分流大鼠肺组织ADMmRNA表达水平高于对照组(P<0.01),ADTmRNA表达低于对照组(P<0.01)。结论:肾上腺髓质素前体不同活性肽段在左向右分流肺动脉高压大鼠肺组织中的变化为其分子内调控学说提供了有力的证据。 展开更多
关键词 肾上腺髓质素前体 肺动脉高压
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社会角色视域下的优逝期望研究进展 被引量：13
7
作者 张锦欣 王云岭 +3 位作者 吕晓燕 曲越 史翔婷 曹英娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第7期1079-1083,共5页
本文对社会角色视域下的优逝期望进行综述,分别对优逝的内涵,优逝的构成要素,以及终末期患者、患者家庭照顾者、医务人员对优逝的期望与观点进行回顾与总结。本研究致力于为临床工作者制定相关护理干预措施提供参考,为我国安宁疗护事业... 本文对社会角色视域下的优逝期望进行综述,分别对优逝的内涵,优逝的构成要素,以及终末期患者、患者家庭照顾者、医务人员对优逝的期望与观点进行回顾与总结。本研究致力于为临床工作者制定相关护理干预措施提供参考,为我国安宁疗护事业的进一步发展提供理论依据。 展开更多
关键词 优逝 社会角色 期望 观点 综述
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同卵双胎纯合突变肝豆状核变性一家系报告
8
作者 高宪梅 于晓晓 +2 位作者 于臻 张琳琳 杨杰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期2120-2122,共3页
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)是一种常染色体隐性遗传疾病,其特征是铜在肝脏、大脑和眼角膜等不同的组织中储存过量。ATP7B基因是人类目前已知的唯一致病基因,但该基因突变位点及类型相当复杂,国内研究[1]报道的突... 肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)是一种常染色体隐性遗传疾病,其特征是铜在肝脏、大脑和眼角膜等不同的组织中储存过量。ATP7B基因是人类目前已知的唯一致病基因,但该基因突变位点及类型相当复杂,国内研究[1]报道的突变以外显子8较高,其中R778L突变最为常见。此外,HLD的临床表现及特征在不同群体中也存在差异,国内报道的ATP7B基因大多数是杂合突变,纯合突变较为少见,且罕见同卵双胎的病例报告。现将本院收治的1对同卵双胎纯合突变的HLD患儿病例报告如下。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 突变 双生 单卵 早期诊断
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