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不同方式半规管阻塞术治疗顽固性梅尼埃病疗效分析 被引量:22
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作者 张道宫 樊兆民 +3 位作者 韩月臣 吕亚峰 李亚伟 王海波 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期446-450,共5页
目的通过不同方式半规管阻塞术治疗顽固性梅尼埃病的临床观察及疗效分析,对比分析不同阻塞方法对眩晕的控制及听力保留率,为梅尼埃病的个体化最佳治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析2010年12月至2016年1月我院328例行半规管阻塞术... 目的通过不同方式半规管阻塞术治疗顽固性梅尼埃病的临床观察及疗效分析,对比分析不同阻塞方法对眩晕的控制及听力保留率,为梅尼埃病的个体化最佳治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析2010年12月至2016年1月我院328例行半规管阻塞术的梅尼埃病患者的临床资料。参照梅尼埃病的诊断依据和疗效评估(2006年,贵阳)标准,所有患者均临床诊断为单侧梅尼埃病,行规范化药物保守治疗至少1年以上,但眩晕仍反复发作。其中三个半规管阻塞术302例,两个半规管阻塞术21例,包括水平半规管联合后半规管阻塞15例,水平半规管联合上半规管阻塞6例;一个半规管阻塞术5例,均为水平半规管阻塞。采用纯音测听、前庭双温试验和颈源性前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evokedmyogenic potential,c VEMP)进行听力学和前庭功能评估,通过内耳MRI膜迷路水成像观察阻塞术后膜迷路的形态学改变。结果三个半规管阻塞术对眩晕控制的总有效率为98.0%(296/302),A级81.8%(247/302),B级16.2%(49/302),听力保留率70.2%(212/302);两个半规管阻塞术对眩晕控制的总有效率为85.7%(18/21),A级61.9%(13/21),B级23.8%(5/21),听力保留率76.2%(16/21);一个半规管阻塞对眩晕控制的总有效率为60.0%(3/5),A级40.0%(2/5),B级20.0%(1/5),听力保留率80.0%(4/5)。三个半规管阻塞术眩晕控制有效率高于两个半规管阻塞或一个半规管阻塞术(P<0.05)。听力保留率三组之间无明显差异(P>0.05)。结论半规管阻塞术是治疗顽固性梅尼埃病的有效方法。三个半规管阻塞术眩晕控制有效率最高。 展开更多
关键词 梅尼埃病 半规管阻塞 治疗结果
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甲状腺切除术后患者嗓音声学分析动态观察 被引量:5
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作者 王英俊 华辉 +1 位作者 葛瑞锋 孙彦 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期469-472,共4页
目的动态分析甲状腺切除术后患者的嗓音变化,探讨该手术对患者发声功能的影响。方法甲状腺切除术患者48例(实验组,甲状腺腺叶及峡部切除术34例、甲状腺全切术14例)、颈部非甲状腺手术患者19例(对照组)于术前1天、术后1、2、3、7、30天... 目的动态分析甲状腺切除术后患者的嗓音变化,探讨该手术对患者发声功能的影响。方法甲状腺切除术患者48例(实验组,甲状腺腺叶及峡部切除术34例、甲状腺全切术14例)、颈部非甲状腺手术患者19例(对照组)于术前1天、术后1、2、3、7、30天分别行电子喉镜检查及嗓音声学分析,分析两组嗓音基频(F0)、基频标准差(F0TD)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)及信噪比(HNR)的动态变化特点。结果实验组和对照组术前、术后无声带麻痹和环杓关节脱位。实验组男性患者术后1天F0TD值高于术前1天及术后30天(P<0.05);女性患者术后1天F0值显著低于术前1天和术后2、7、30天(P<0.05),术后30天jitter值显著低于术后1天,术后1、2、3、7天F0TD值较术前显著升高,术后30天F0TD值较术后1天显著降低,术后30天HNR值较术后3天显著降低(P<0.05)。实验组男性患者手术前后各嗓音声学分析指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组女性患者术前、术后1、2、3、7天F0值较对照组显著降低,术后1天jitter值、shimmer值较对照组显著升高,HNR值较对照组降低(均为P<0.05),但术后30天各项指标均与对照组女性差异无统计学意义(P>0.05)。结论无喉返神经损伤的甲状腺切除术后患者存在一定程度的嗓音声学分析指标异常,以女性患者明显,术后第30天开始好转。 展开更多
关键词 甲状腺手术 嗓音 声学分析 声学参数
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