双源螺旋CT血管成像对糖尿病足下肢动脉病变的临床应用价值 被引量：6

1

作者 李秋 毕万利 +1 位作者 孙增涛 赵家军 《医学影像学杂志》 2008年第9期1025-1028,共4页

目的：探讨双源螺旋CT血管成像术在糖尿病足合并严重下肢动脉疾病中的应用价值。方法：对30例糖尿病足临床表现有下肢缺血症状患者行双源螺旋CT血管成像，扫描范围从腹主动脉水平达足底。同时一周内行X线数字减影血管造影（digital subt... 目的：探讨双源螺旋CT血管成像术在糖尿病足合并严重下肢动脉疾病中的应用价值。方法：对30例糖尿病足临床表现有下肢缺血症状患者行双源螺旋CT血管成像，扫描范围从腹主动脉水平达足底。同时一周内行X线数字减影血管造影（digital subtraetion angiography，DSA）检查，对比评价双源螺旋CT血管成像术（erA）的应用价值。将观测动脉分为两组：A组：股动脉、股浅动脉、胭动脉；B组：胫腓干动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉。结果：在A组，CTA对病变的诊断与DSA的一致性K值为0．787，而B组膝下动脉的一致性K值为0．649，较A组略低。在A组：CTA共发现68处病变，其中54（79．4％）个狭窄闭塞的程度与DSA一致，8个节段（12％）狭窄程度被低估1个级别，6个节段（9％）被高估了1个级别，1个节段（1．5％）被高估了2个级别。狭窄程度被高估2个级别的节段均伴有严重的管壁钙化。对管腔达中度狭窄以上（含中度狭窄）的动脉，CTA诊断的敏感度、准确性和特异性分别为93．3％（95％CI，91．4％～95．1％）、94．8％（95％CI，92．1％～97．7％）、95．5％（95％CI，93．2％～97．4％）。在B组，CTA共发现141处病变，其中101（71．6％）个狭窄闭塞的程度与DSA一致，17个节段（12％）狭窄程度被低估1个级别，3个节段（2％）被低估2个级别，1个节段（0．5％）被低估3个级别；19个节段（13．5％）被高估了1个级别，2个节段（1．5％）被高估了2个级别。对管腔达中度狭窄以上（含中度狭窄）的动脉，CTA诊断的敏感度为91．9％（95％CI，88．2％～96．1％）、90．6％（95％CI，88．4％～93．1％）、91．7％（95％CI，88．3％～95．8％）。结论：作为一种无创、简便和相对便宜的检查方法，erA能给临床医生提供相对准确和全面的糖尿病足下肢动脉病变的评估，对血管重建手术的术前准备和术后随访都有重要的临床价值。 展开更多

关键词 糖尿病 下肢动脉 体层摄影术 X线计算机 X线数字减影血管造影

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糖尿病足患者足部自护能力及健康需求的调查 被引量：23

2

作者 孙秋英 卞丽香 宋开兰 《解放军护理杂志》 2010年第2期81-84,共4页

目的探讨糖尿病足患者足部自护能力及健康需求情况。方法采用自行设计的问卷调查表,对80例糖尿病足患者进行足部自护能力及健康需求调查。结果患者对糖尿病基本知识、对糖尿病足的认识、足部保健知识、正确的穿鞋袜知识、正确的修剪指... 目的探讨糖尿病足患者足部自护能力及健康需求情况。方法采用自行设计的问卷调查表,对80例糖尿病足患者进行足部自护能力及健康需求调查。结果患者对糖尿病基本知识、对糖尿病足的认识、足部保健知识、正确的穿鞋袜知识、正确的修剪指甲知识等了解甚少,93.8%的患者希望接受糖尿病足知识教育。结论医护人员应加强对糖尿病患者糖尿病足知识的健康教育,提高患者的自护能力。 展开更多

关键词 糖尿病足 糖尿病教育 足部护理

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应用看图对话工具进行糖尿病健康教育的效果 被引量：16

3

作者 孙秋英 王俊巧 韩晓燕 《解放军护理杂志》 2011年第15期20-22,共3页

目的探究糖尿病看图对话工具的实施效果及体会。方法由获得糖尿病看图对话讲师资格认证的辅导员(糖尿病教育者),以看图对话工具的主题图画为媒介,组织学员(患者)进行互动式的糖尿病教育,每次8～10人参与,时间约1.5～2h。对话结束后,让... 目的探究糖尿病看图对话工具的实施效果及体会。方法由获得糖尿病看图对话讲师资格认证的辅导员(糖尿病教育者),以看图对话工具的主题图画为媒介,组织学员(患者)进行互动式的糖尿病教育,每次8～10人参与,时间约1.5～2h。对话结束后,让学员填写"我的目标卡片",即制定自己的行动计划。结果 150例患者均能积极投入讨论,无中途退出现象。120例患者表示能理解讨论的全部内容;135例患者认为看图对话教育方式涵盖的糖尿病知识面广,解决了自己所希望了解的大部分内容;患者最喜欢的教育方式是看图对话与课堂讲课结合。通过互动式讨论学习,大多数患者能合理饮食、遵医嘱用药、掌握低血糖识别及自救、正确使用胰岛素、合理运动、定期监测血糖等。结论糖尿病看图对话工具可以让患者更积极主动地参与到讨论学习中,彼此分享经验、交流心得,进行短期行为改变,但其长期效果以及如何将该工具结合我国国情更有效地运用,还有待探索。 展开更多

关键词 糖尿病 看图对话工具 健康教育

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老年男性骨代谢生化指标和骨密度的关系 被引量：5

4

作者 周洁 李茵茵 +3 位作者 车晓琪 王哲 陈海燕 向红丁 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第2期132-134,共3页

目的评估老年男性骨代谢生化指标和骨质疏松的关系。方法 97例老年男性,双能X线测量骨密度,根据测定的T score值将入组患者分为正常对照组(n=32)、骨量减少组(n=30)和骨质疏松组(n=35),同时测定血抗酒石酸酸性磷酶(TRACP5b)、骨源性碱... 目的评估老年男性骨代谢生化指标和骨质疏松的关系。方法 97例老年男性,双能X线测量骨密度,根据测定的T score值将入组患者分为正常对照组(n=32)、骨量减少组(n=30)和骨质疏松组(n=35),同时测定血抗酒石酸酸性磷酶(TRACP5b)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、25-羟维生素D等水平。结果骨量减低组TRACP5b明显高于正常组[(4.2±0.6)vs(3.3±1.3)U/L,P<0.01],而骨质疏松组TRACP5b[(5.6±1.7)U/L]明显高于骨量减低组(P<0.01)骨质疏松组BALP显著高于骨量减少组[(8±5)vs(7±4)μg/L,P<0.05],但正常对照组[(7±8)μg/L]和骨量减低组之间BALP差异没有统计学意义(P>0.05)。25-羟维生素D在正常组、骨量减低组、骨质疏松组3组间无明显差异[(94±72),(119±146),(114±76)nmol/L,P>0.05]结论TRACP5b是反映老年人骨吸收较敏感的指标,有助于原发性骨质疏松的早期诊断。 展开更多

关键词 骨密度 骨和骨组织 代谢 生化学标记 骨质疏松 老年人

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97例硫辛酸注射液不良反应报告及相关因素分析 被引量：6

5

作者 于恒彩 张文 +2 位作者 金小龙 徐济萍 沈承武 《中国药物警戒》 2018年第4期240-243,247,共5页

目的分析97例硫辛酸注射液所致药品不良反应(ADR)及相关因素,预防或减少ADR发生,促进临床安全用药。方法对2014年5月-2017年4月本院97例使用硫辛酸注射液发生ADR的病例进行调查并统计分析。结果ADR累及系统-器官以皮肤及其附件损害(45.5... 目的分析97例硫辛酸注射液所致药品不良反应(ADR)及相关因素,预防或减少ADR发生,促进临床安全用药。方法对2014年5月-2017年4月本院97例使用硫辛酸注射液发生ADR的病例进行调查并统计分析。结果ADR累及系统-器官以皮肤及其附件损害(45.57%)最常见,其次为注射局部损害(17.09%)、消化系统(17.09%)、中枢和外周神经系统(9.49%);ADR主要发生在用药的第1天,大多数经停药观察或对症治疗于60 min后好转。ADR的发生与患者食物药物过敏史,超说明书用药(包括适应证、用法用量、输注速度)、硫辛酸注射液杂质和辅料存在一定的关系。结论建议临床严格按照说明书推荐的适应证、日剂量、溶媒、浓度、滴速、避光规范使用,生产厂家进一步纯化硫辛酸注射液,从而减少ADR的发生。 展开更多

关键词 硫辛酸注射液 药品不良反应 相关因素

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关注老年糖尿病患者的营养不良 被引量：7

6

作者 张丹丹 李明龙 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第11期863-866,共4页

老年糖尿病患者（特别是住院患者）发生营养不良的比例较高，却较易被忽视。老年糖尿病患者特殊的生理、社会因素，合并症及使用口服降糖药物等均可增加营养不良风险，从而使患者延长住院时间、提高危及生命并发症风险、增加死亡率。临... 老年糖尿病患者（特别是住院患者）发生营养不良的比例较高，却较易被忽视。老年糖尿病患者特殊的生理、社会因素，合并症及使用口服降糖药物等均可增加营养不良风险，从而使患者延长住院时间、提高危及生命并发症风险、增加死亡率。临床医生应强化对老年糖尿病患者的营养状况筛查，通过营养支持、减少有关口服降糖药物的应用、提倡应用胰岛素治疗等方式，制定个体化治疗方案，提高老年糖尿病人群的生活质量。 展开更多

关键词 营养不良 老年人 糖尿病

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糖尿病双下肢血管病变介入治疗的护理循证 被引量：5

7

作者 闫静 刘萍 《医学影像学杂志》 2008年第10期1179-1182,共4页

目的:讨论糖尿病双下肢血管病变介入治疗的护理循证。方法:将36例糖尿病双下肢血管病变的患者随机分为两组:保守组和治疗组。保守组18例,除控制血糖、抗感染、清疮、换药外,应用东菱克栓酶静脉滴注一疗程后,经多普勒超声观察双下肢血管... 目的:讨论糖尿病双下肢血管病变介入治疗的护理循证。方法:将36例糖尿病双下肢血管病变的患者随机分为两组:保守组和治疗组。保守组18例,除控制血糖、抗感染、清疮、换药外,应用东菱克栓酶静脉滴注一疗程后,经多普勒超声观察双下肢血管的变化;治疗组18例,先给予控制血糖、抗感染、有关糖尿病护理等治疗后,分别行病变血管球囊扩张术介入治疗,术后6个月复查血管造影。结果:治疗组患者治疗后当即皮温升高,血液供应明显改善,足背动脉搏动增强。通过对糖尿病患者的护理、控制血糖、局部换药等治疗措施,足部溃疡愈合较快,近期疗效显著。结论:糖尿病双下肢血管病变血管内介入治疗创伤小,安全有效,临床症状改善明显,可重复性强。通过对患者术前准备及护理、术中配合、术后护理及观察,可以缩短住院天数,提高手术成功率以及患者的生活质量,并降低患者的致残率。 展开更多

关键词 糖尿病 双下肢血管病变 介入治疗 护理

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糖尿病心肌病发病机制的研究 被引量：1

8

作者 李波 于桂娜 《临床荟萃》 CAS 2009年第7期626-628,共3页

关键词 糖尿病 心肌疾病 代谢

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以水肿为主要表现的系统性硬化症1例

9

作者 宋丽媛 李明龙 +3 位作者 周洁 陈海燕 王哲 李茵茵 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第1期67-70,共4页

笔者成功诊断1例76岁男性系统性硬化症患者。本患者主要表现为水肿，发病初期一直未明确诊断，对症支持治疗仅暂时缓解病情。水肿加重后查血清相关自身抗体示抗核抗体阳性，结合皮肤活检病理明确诊断为系统性硬化症。根据文献报道和笔... 笔者成功诊断1例76岁男性系统性硬化症患者。本患者主要表现为水肿，发病初期一直未明确诊断，对症支持治疗仅暂时缓解病情。水肿加重后查血清相关自身抗体示抗核抗体阳性，结合皮肤活检病理明确诊断为系统性硬化症。根据文献报道和笔者的临床经验，系统性硬化症临床表现复杂多样，缺乏特异性，早期诊断困难。对于临床上难以解释的水肿，应考虑本病的可能，重视患者皮肤的改变及血清相关自身抗体的检查，及早做出正确诊断。 展开更多

关键词 硬化病 系统性 水肿 抗核抗体 皮肤 活组织检查 诊断

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整合素αvβ6在甲状腺乳头状癌中的表达 被引量：2

10

作者 贾雯羽 Nadia Baig +10 位作者 张序 卢晶 牛卫博 彭程 贺兆斌 高超 高会杰 梁本甲 邹雪青 李泽群 牛军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第5期347-351,共5页

目的:探究整合素αvβ6在甲状腺乳头状癌中的表达及其对肿瘤生物学行为的影响。方法:选取2014年11月—2015年9月60例PTC肿瘤及相应癌旁组织标本,免疫组化法检测整合素αvβ6的表达情况;在PTC细胞系TPC-1及B-CPAP中利用siRNA干扰整合素α... 目的:探究整合素αvβ6在甲状腺乳头状癌中的表达及其对肿瘤生物学行为的影响。方法:选取2014年11月—2015年9月60例PTC肿瘤及相应癌旁组织标本,免疫组化法检测整合素αvβ6的表达情况;在PTC细胞系TPC-1及B-CPAP中利用siRNA干扰整合素αvβ6表达,CCK8实验及Transwell侵袭实验分别检测PTC细胞增殖能力及侵袭能力的变化。结果:整合素αvβ6在癌旁组织中几乎不表达,在肿瘤组织中表达显著,且在伴有周围侵犯的肿瘤组织中表达高于不伴有周围侵犯的肿瘤组织。体外干扰αvβ6表达后,肿瘤细胞增殖能力及侵袭能力受到显著抑制。结论:在PTC组织中整合素αvβ6表达显著上调,上调的整合素αvβ6与肿瘤的侵袭浸润显著相关,干扰整合素αvβ6的表达可以显著抑制PTC细胞的增殖能力与侵袭能力。 展开更多

关键词 整合素ΑVΒ6 甲状腺乳头状癌 增殖能力 侵袭能力

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低钾血症中遗传性肾小管疾病的临床特点分析 被引量：3

11

作者 刘帆 孙妍 +3 位作者 徐潮 商晓红 乔玉 李桂梅 《临床荟萃》 CAS 2021年第5期436-441,共6页

目的探讨不同病因所致低钾血症的临床特点及治疗预后,提高遗传性肾小管疾病的诊治水平。方法回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院小儿内分泌综合科病房收治低钾血症患者,排除胃肠道失钾和营养不良的易辨识因素,收集临床病例资料。... 目的探讨不同病因所致低钾血症的临床特点及治疗预后,提高遗传性肾小管疾病的诊治水平。方法回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院小儿内分泌综合科病房收治低钾血症患者,排除胃肠道失钾和营养不良的易辨识因素,收集临床病例资料。部分患者进行基因检测,对遗传性肾小管疾病的临床特点进行分析。结果低钾血症患者65例,男29例,女36例。共有47例属于遗传性肾小管疾病,包括Bartter综合征(23例)、肾小管酸中毒(14例)、Gitelman综合征(8例)、范可尼综合征(2例)。10例患者行基因检测,明确致病变异9例,包括新发变异1例。Bartter综合征为低血钾、低血钠、低氯代谢性碱中毒;Gitelman综合征生化表现为低血钾低氯;肾小管酸中毒表现为低钾高氯酸中毒。Bartter综合征发病年龄最小,其次是肾小管酸中毒,Gitelman综合征多为年长儿。Bartter综合征最常见的就诊症状为胃肠道不适、多饮多尿、生长迟缓,Gitelman综合征以胃肠道症状、生长迟缓为主要就诊原因,肾小管酸中毒患者多以四肢乏力、生长迟缓为主要就诊症状。经治疗,遗传性肾小管疾病患儿预后较好,多数实现生化正常和生长追赶。结论遗传性肾小管疾病是低钾血症的常见病因,具有不同临床和生化特点,基因检测有助于确诊,长期治疗随访有助于改善预后。 展开更多

关键词 遗传性肾小管疾病 低钾血症 基因检测 Bartter综合症 Gitelman综合征

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原发性闭经病因和遗传背景的研究进展 被引量：3

12

作者 夏茜 王燕 徐进 《山东医药》 CAS 2022年第10期97-100,共4页

原发性闭经是内分泌科及妇科常见疑难病,虽然闭经本身对患者无生命威胁,但其伴发的症状严重影响患者生活质量。原发性闭经的病因复杂多样,可分为子宫及生殖道性、卵巢性、垂体性、下丘脑性及其他内分泌疾病所致原发性闭经,早期诊断和给... 原发性闭经是内分泌科及妇科常见疑难病,虽然闭经本身对患者无生命威胁,但其伴发的症状严重影响患者生活质量。原发性闭经的病因复杂多样,可分为子宫及生殖道性、卵巢性、垂体性、下丘脑性及其他内分泌疾病所致原发性闭经,早期诊断和给予适当的治疗方法对患者身心健康十分重要。基础的临床检测方法,血液检验项目和影像学检查不能诊断多数罕见疾病,导致许多闭经患者的潜在病因不能确诊。近年来,由于基因测序技术的发展及广泛运用,关于原发性闭经的分子遗传背景研究有了新发现,为原发性闭经。尤其是罕见病的诊断提供了方向。 展开更多

关键词 原发性闭经 病因学 分子遗传背景 诊治流程 基因测序

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2型糖尿病与甲状腺功能异常共患发生的危险因素分析 被引量：4

13

作者 朱美荣 徐进 《山东医药》 CAS 2021年第34期63-66,共4页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)住院人群与甲状腺功能异常共患发生的危险因素。方法回顾性分析285例T2DM患者的临床资料,根据是否合并甲状腺功能异常发生分为共患组67例与非共患组218例。比较两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、二甲双... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)住院人群与甲状腺功能异常共患发生的危险因素。方法回顾性分析285例T2DM患者的临床资料,根据是否合并甲状腺功能异常发生分为共患组67例与非共患组218例。比较两组性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、二甲双胍使用情况及糖尿病并发症等情况,以及实验室检测指标糖化血红蛋白(HbA_(1)c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(INS)、尿酸(UA)、空腹C肽(FCP)、促甲状腺激素释放激素(TSH)、甲状腺自身抗体、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平,采用非条件多因素Logistic回归分析T2DM甲状腺功能异常共患发生的危险因素。结果与非共患组比较,共患组女性、年龄≥65岁、长病程>5年、BMI≥25 kg/m^(2)、有高胰岛素血症、甲状腺自身抗体阳性、并发症个数多患者比例较高,二甲双胍使用比例较低,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。两组FPG、TC、LDL-C、FCP、INS、TSH水平比较差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、病程、BMI、TC、甲状腺自身抗体是糖尿病合并甲状腺功能异常发生的独立危险因素(P均<0.05),二甲双胍是糖尿病合并甲状腺功能异常发生的保护性因素(P<0.05)。结论糖尿病与甲状腺功能异常共患发生率较高;T2DM患者性别、年龄、糖尿病病程、BMI、并发症及血糖、C-肽、血脂水平均与甲状腺功能异常共患相关;糖尿病患者给予二甲双胍治疗可减少甲状腺疾病发生。 展开更多

关键词 T2DM 甲状腺疾病 二甲双胍

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血糖与良性前列腺增生症的相关性分析

14

作者 王冰 王哲 《中国社区医师》 2015年第33期115-116,共2页

目的:分析前列腺增生的影响因素,重点探讨与血糖的相关性。方法:回顾性分析1 500例患者的临床资料,检测其相关指标,研究前列腺体积与各指标的相关性,分析影响良性前列腺增生症病情进展的相关因素。结果:前列腺体积与年龄、体重指数、收... 目的:分析前列腺增生的影响因素,重点探讨与血糖的相关性。方法:回顾性分析1 500例患者的临床资料,检测其相关指标,研究前列腺体积与各指标的相关性,分析影响良性前列腺增生症病情进展的相关因素。结果:前列腺体积与年龄、体重指数、收缩压、血糖水平存在显著的正相关(P<0.05);良性前列腺增生患者BMI、FBG、HBA1C水平均较非良性前列腺增生患者显著升高(P<0.05)。结论:年龄、体重指数、收缩压、血糖水平是前列腺体积变化的重要反映,而BMI、FBG、HBA1C是前列腺增生患者病情发展的重要危险因素。 展开更多

关键词 良性前列腺增生症 影响因素 相关分析

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