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超声弹性成像、血浆D-D在LEDVT形成部位及分期的联合预测价值
1
作者 翟菲菲 田径 +2 位作者 田澍辉 吴梅 刘斌 《医学影像学杂志》 2025年第1期126-130,共5页
目的探讨超声弹性成像参数、血浆D-二聚体(D-D)与下肢深静脉血栓(LEDVT)形成部位的关系,分析其对LEDVT分期的联合预测价值。方法选取我院收治的160例LEDVT患者,根据不同形成部位分为股静脉血栓组(n=52)、腘静脉血栓组(n=60)、肌间静脉... 目的探讨超声弹性成像参数、血浆D-二聚体(D-D)与下肢深静脉血栓(LEDVT)形成部位的关系,分析其对LEDVT分期的联合预测价值。方法选取我院收治的160例LEDVT患者,根据不同形成部位分为股静脉血栓组(n=52)、腘静脉血栓组(n=60)、肌间静脉血栓组(n=48);根据不同分期划分为急性期组(n=89)与亚急性期组(n=71)。比较不同部位患者超声弹性成像参数、血浆D-D水平差异。采用二元Logistic回归分析急性期LEDVT的影响因素,建立风险预测模型并予以验证。结果不同部位LEDVT患者二维超声评分、应变式弹性评分、杨氏模量均值(E_(mean))比较差异有统计学意义(P<0.05),股静脉血栓组二维超声评分、应变式弹性评分、E_(mean)相对更低,血浆D-D水平相对更高,急性期差异更为显著。急性期组与亚急性期组二维超声评分、应变式弹性评分、E_(mean)、血浆D-D比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示高二维超声评分、高应变式弹性评分、高E_(mean)为急性期LEDVT的保护因素(P<0.05),血浆D-D水平增加为急性期LEDVT的独立危险因素(P<0.05)。构建的列线图模型对急性期LEDVT的曲线下面积(AUC)为0.976(95%CI:0.957~0.995)。内部验证发现该模型有良好稳定性且有正向净收益率。结论不同部位LEDVT超声弹性成像参数、血浆D-D水平存在差异,急性期更为显著;基于二维超声评分、应变式弹性评分、E_(mean)、血浆D-D建立的列线图模型对急性期LEDVT有良好预测价值,可为临床诊疗提供有力支持。 展开更多
关键词 下肢静脉血栓 超声弹性成像 血浆D-二聚体
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不同分型乳腺错构瘤的临床特征和超声表现分析
2
作者 陈露 郑霞 +3 位作者 倪平娟 庞坤坤 刘真 张飞雪 《山东医药》 2025年第2期95-100,共6页
目的分析不同分型乳腺错构瘤的临床特征和超声表现。方法选择乳腺错构瘤患者53例,根据瘤体内部成分含量不同,分为混合型、脂肪型、致密型三种类型。回顾性分析不同分型乳腺错构瘤的临床资料、超声表现及其误诊情况。结果53例乳腺错构瘤... 目的分析不同分型乳腺错构瘤的临床特征和超声表现。方法选择乳腺错构瘤患者53例,根据瘤体内部成分含量不同,分为混合型、脂肪型、致密型三种类型。回顾性分析不同分型乳腺错构瘤的临床资料、超声表现及其误诊情况。结果53例乳腺错构瘤患者中,混合型34例、脂肪型14例、致密型5例,均为单侧乳房发病。不同分型乳腺错构瘤患者年龄、病程分布以及月经状态、疾病症状、疾病发现方式比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。混合型乳腺错构瘤超声表现为混合回声,在低回声团块内可见边缘模糊的稍高回声团块,呈“浮岛”征;脂肪型乳腺错构瘤超声表现为高回声,有时可表现为稍低回声,伴条索状或小片状高回声;致密型乳腺错构瘤超声表现为均匀低回声,少部分边缘见稍高回声。不同分型乳腺错构瘤瘤体形态多规则,呈椭圆形,包膜多比较完整,边界清晰,无钙化,后方回声无明显变化;肿块内血流信号均不丰富;双侧腋窝无肿大淋巴结。不同分型乳腺错构瘤在最长径线、病变与腺体位置关系、内部回声方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05),而在病变位置、象限分区、形态、包膜、“导管样”结构及CDFI等方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。53例乳腺错构瘤超声误诊20例,误诊为脂肪瘤14例、增生结节4例、纤维腺瘤2例。混合型乳腺错构瘤误诊4例,误诊为脂肪瘤3例、增生结节1例;脂肪型乳腺错构瘤误诊11例,均误诊为脂肪瘤;致密型乳腺错构瘤误诊5例,误诊为纤维腺瘤2例、增生结节3例。不同分型乳腺错构瘤误诊比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同分型乳腺错构瘤多单侧乳房发病,临床特征差别不大,但超声表现有所不同。乳腺错构瘤易误诊,混合型乳腺错构瘤因超声表现典型误诊最少,而致密型乳腺错构瘤超声表现多为低回声,较少见,最易误诊。 展开更多
关键词 乳腺错构瘤 超声表现 误诊
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乳腺浸润性导管癌5种分子亚型临床及超声特征 被引量：2
3
作者 王楠 庞坤坤 +2 位作者 张飞雪 魏修良 刘宁 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第3期204-208,共5页
目的:分析5种分子亚型乳腺浸润性导管癌(IDC)的临床及超声特征。方法:收集2016年6月-2021年6月山东大学第二医院收治并最终手术确诊为乳腺IDC的患者,术前临床及超声资料完整,回顾性分析不同分子亚型IDC的临床及超声图像特点。结果:在IDC... 目的:分析5种分子亚型乳腺浸润性导管癌(IDC)的临床及超声特征。方法:收集2016年6月-2021年6月山东大学第二医院收治并最终手术确诊为乳腺IDC的患者,术前临床及超声资料完整,回顾性分析不同分子亚型IDC的临床及超声图像特点。结果:在IDC的5种分子亚型之间,年龄、病史、导管异常、纵横比、后方回声、病灶多发性、钙化、超声误诊及病灶长径、厚径、横径和体积之间差异有统计学意义(P<0.05),余临床及超声特点差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床及超声征象对不同分子亚型IDC有一定的诊断价值,可以为乳腺癌患者治疗方案及预后提供一定的依据。 展开更多
关键词 浸润性导管癌 乳腺肿瘤 超声特征 分子亚型
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甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡癌的超声检查特征分析 被引量：2
4
作者 李婷 陈露 +4 位作者 李媛 魏修良 庞坤坤 张璐璐 张飞雪 《医学影像学杂志》 2024年第8期30-32,共3页
目的 探讨甲状腺滤泡癌(FTC)和滤泡性腺瘤(FA)的临床特点与超声检查表现。方法 选取经病理证实为FTC或FA的157例甲状腺肿瘤患者资料。根据病理结果将其分为FTC和FA两组,并对其超声检查特征进行对照分析。结果 两组在年龄、结节形态、边... 目的 探讨甲状腺滤泡癌(FTC)和滤泡性腺瘤(FA)的临床特点与超声检查表现。方法 选取经病理证实为FTC或FA的157例甲状腺肿瘤患者资料。根据病理结果将其分为FTC和FA两组,并对其超声检查特征进行对照分析。结果 两组在年龄、结节形态、边缘、晕征、回声质地、实性成分的位置、局灶性强回声及血流分级等差异均有统计学意义(P <0.05)。将单因素分析结果有统计学意义的变量(P <0.05)作为自变量纳入多因素logistic回归模型,结果显示模型具有统计学意义(模型χ^(2)=88.54,P <0.001,R^(2)=0.60)。其中结节边缘模糊、周边不规则低回声厚晕征、血流为中央血管型或混合型与FTC诊断密切相关。结论 FTC与FA在超声检查表现上相似性很高,应充分了解其超声检查特征,结节边缘模糊、周边不规则低回声厚晕征、中央血管型或混合型血流是FTC诊断与鉴别诊断的重要征象。 展开更多
关键词 滤泡性肿瘤 甲状腺滤泡癌 滤泡性腺瘤 超声检查
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术中超声联合K线在颈椎后纵韧带骨化症后路手术治疗中的应用 被引量：1
5
作者 赵杰 李伯翰 高春正 《医学影像学杂志》 2018年第7期1183-1186,共4页
目的探讨术中超声与MRI的K线在颈后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)中的应用。方法回顾性分析我科收治的84例OPLL患者的临床资料,均采用后路椎板切除减压内固定术,术前分为A组(K线阳性组)和B组(K线阴性组),术中超声所见分为分离型... 目的探讨术中超声与MRI的K线在颈后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)中的应用。方法回顾性分析我科收治的84例OPLL患者的临床资料,均采用后路椎板切除减压内固定术,术前分为A组(K线阳性组)和B组(K线阴性组),术中超声所见分为分离型、接触型和压迫型,分别评估两组和三型JOA评分改善率,评价其指导意义。结果K线两组患者年龄、手术出血量、手术时间及术前JOA评分无显著差异(P>0.05),JOA评分改善率存在明显差异(P<0.05),术中超声压迫型JOA评分改善率较分离型、接触型差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论证实了术中超声和K线可有效预测OPLL后路手术的疗效,而术中超声更优。 展开更多
关键词 后纵韧带骨化 颈椎椎板切除融合术 K线 超声检查 磁共振成像
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乳腺黏液癌与浸润性导管癌的超声特征及其对比研究 被引量：4
6
作者 李媛 吴海燕 +4 位作者 魏修良 庞坤坤 张璐璐 邵纯纯 张飞雪 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第12期983-986,共4页
通过分析并对比乳腺黏液癌(M BC)和浸润性导管癌(IDC)的临床特点与超声表现,明确黏液癌的特征性超声表现,提高其超声诊断率。回顾性分析2016年1月至2021年6月在山东大学第二医院超声科术前行乳腺超声检查、经手术病理证实的46枚MBC结节... 通过分析并对比乳腺黏液癌(M BC)和浸润性导管癌(IDC)的临床特点与超声表现,明确黏液癌的特征性超声表现,提高其超声诊断率。回顾性分析2016年1月至2021年6月在山东大学第二医院超声科术前行乳腺超声检查、经手术病理证实的46枚MBC结节及184枚IDC结节,记录患者一般临床资料,依据乳腺影像数据和报告系统(BI-RADS)记录超声特征,进行对比分析。MBC与IDC在一般临床资料方面均无统计学差异(P>0.05);在超声特征方面,MBC与IDC在病灶位置、形状、边缘、内部结构、回声、后方回声、钙化、亮环征、腋窝淋巴结转移方面均有统计学差异(P<0.05),其中病灶回声、钙化、后方回声对二者的鉴别最为重要。39.1%MBC和12.5%IDC的超声BI-RADS分类为4a类以下,诊断率差异有统计学意义(P<0.05)。MBC易误诊为良性病变,应充分了解其超声特征,避免误诊和漏诊。混合回声且后方回声增强是MBC特征性表现,各年龄段患者符合该超声表现时,均应警惕MBC可能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 黏液癌 浸润性导管癌 超声特征 BI-RADS分类
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桥本甲状腺炎背景对甲状腺癌超声图像的差异性影响 被引量：2
7
作者 田成路 张朋慧 吴梅 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第5期402-404,407,共4页
通过对照研究桥本甲状腺炎(HT)背景下的甲状腺癌与非HT背景下的甲状腺癌超声图像特征,为HT背景下的甲状腺癌结节的提早发现提供诊断依据。将2018年5月—2021年8月于山东大学第二医院手术并且病理证实的409例甲状腺癌患者纳入研究。按照... 通过对照研究桥本甲状腺炎(HT)背景下的甲状腺癌与非HT背景下的甲状腺癌超声图像特征,为HT背景下的甲状腺癌结节的提早发现提供诊断依据。将2018年5月—2021年8月于山东大学第二医院手术并且病理证实的409例甲状腺癌患者纳入研究。按照是否合并HT,分为合并HT组(n=198)和未合并HT组(n=211),比较两组年龄、性别、二维及CDFI超声图像特征,包括大小、位置、边界、形态、钙化、血流等。分析HT对甲状腺癌的图像有无影响。两组在年龄、结节的大小、位置、形态、钙化、血流分级等方面差异无统计学意义(P>0.05);合并HT组在性别构成、结节边界、毛刺、内部回声特点、纵横比及被膜侵犯方面与未合并HT组差异有统计学意义(P<0.05)。合并HT组中结节边界不清的占比(65.15%)多于未合并HT组(占44.08%)、毛刺占比(30.81%)少于未合并HT组(占63.51%),结节内部回声特点也较未合并HT组更为复杂。HT对甲状腺癌结节的超声图像特征确实有一定影响;HT的背景使甲状腺癌结节更加复杂,结节边界不清,毛刺边缘、纵横比不典型及内部回声多样性大大增加了其诊断难度,这也为HT背景下甲状腺癌的诊断提供了新的思路。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺肿瘤 超声
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乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌的临床和超声特征对比 被引量：2
8
作者 王东沙 鲜于俊杰 +2 位作者 庞坤坤 魏修良 韩佳孝 《中国现代普通外科进展》 CAS 2023年第11期903-905,909,共4页
通过对比分析浸润性小叶癌和浸润性导管癌的临床特点和超声表现,分析两者的异同,提高浸润性小叶癌的超声诊断的准确率。回顾性分析2016年12月—2021年12月在山东大学第二医院术前行超声检查并经术后病理证实为浸润性小叶癌的70个结节和... 通过对比分析浸润性小叶癌和浸润性导管癌的临床特点和超声表现,分析两者的异同,提高浸润性小叶癌的超声诊断的准确率。回顾性分析2016年12月—2021年12月在山东大学第二医院术前行超声检查并经术后病理证实为浸润性小叶癌的70个结节和浸润性导管癌的731个结节,通过单因素及多因素分析,评估两组间的异同,明确各超声征象的诊断价值。两组在年龄、绝经状态、厚径、长/厚、病变类型、触诊、导管异常、形态及边缘表现等方面差异有统计学意义(P<0.05)。将上述因素作为自变量纳入多因素Logistic回归模型,结果显示,模型具有统计学意义(χ^(2)=7.383,P<0.001,R^(2)=0.082)。年龄较小者(OR=1.025)、长/厚较大者倾向于浸润性小叶癌(OR=0.619)。尽管多种临床和超声表现在诊断浸润性小叶癌时可以起到一定的作用,但病例年龄和病灶长/厚比值在单因素和多因素中都有重要意义,对浸润性小叶癌和导管癌的鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 浸润性小叶癌 浸润性导管癌 超声诊断
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超声诊断钙化上皮瘤的logistic回归模型研究 被引量：1
9
作者 刘斌 邵纯纯 +2 位作者 张玉青 张飞雪 魏修良 《医学影像学杂志》 2022年第9期1572-1576,共5页
目的对照分析钙化上皮瘤(CEM)和表皮样囊肿(EC)的临床特点与超声表现,了解CEM的临床与超声特点,提高超声诊断的准确率。方法选取术前超声检查并术后病理证实的45例CEM和178例EC患者资料。通过单因素及多因素分析,评估超声诊断CEM的危险... 目的对照分析钙化上皮瘤(CEM)和表皮样囊肿(EC)的临床特点与超声表现,了解CEM的临床与超声特点,提高超声诊断的准确率。方法选取术前超声检查并术后病理证实的45例CEM和178例EC患者资料。通过单因素及多因素分析,评估超声诊断CEM的危险因素,建立诊断模型,明确各超声征象在诊断中的价值。结果两组在年龄、发病时间、皮肤颜色、位置以及病变长、宽、厚、回声、实质回声、边界、后方回声、钙化特点、CDFI、特殊征象、结节周围是否有低回声晕等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析结果有统计学意义的变量(P<0.05)作为自变量纳入多因素logistic回归模型,结果显示差异有统计学意义(模型2=142.956,P<0.001,R 2=0.746)。后方回声衰减、结节周围低回声晕是钙化上皮瘤的危险因素(OR=9.277,10.254),年龄、厚径、后方回声增强是保护性因素(OR=0.936,0.302,0.156)。结论患者年龄越小,结节厚度越小、后方回声衰减并伴有低回声晕时,诊断CEM的准确率更高。 展开更多
关键词 钙化上皮瘤 表皮样囊肿 LOGISTIC回归模型 超声诊断
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不同钙化类型与甲状腺良恶性结节的相关分析 被引量：9
10
作者 关慧 张飞雪 +2 位作者 倪平娟 吴梅 贠灿华 《医学影像学杂志》 2016年第8期1531-1534,共4页
目的分析甲状腺结节内不同类型的钙化,探讨其与甲状腺良恶性疾病的关系及微小钙化、粗大钙化、环状钙化等的诊断价值。方法收集230例甲状腺结节患者的术前超声及术后病理资料,根据钙化类型分组,分析钙化与甲状腺良恶性结节的相关性及其... 目的分析甲状腺结节内不同类型的钙化,探讨其与甲状腺良恶性疾病的关系及微小钙化、粗大钙化、环状钙化等的诊断价值。方法收集230例甲状腺结节患者的术前超声及术后病理资料,根据钙化类型分组,分析钙化与甲状腺良恶性结节的相关性及其诊断价值。结果钙化组尤其是微小钙化组的恶性率明显高于其他各组,环状钙化组恶性率低于其他各组,而粗大钙化组对比环状钙化组及无钙化组恶性率无统计学差异,微小钙化诊断恶性结节的敏感性、特异性分别为48.6%、92.4%。结论钙化对提示恶性结节意义重大,尤其是微小钙化更是密切相关,环状钙化对提示良性结节意义较大,而粗大钙化及无钙化对良恶性结节提示意义不大。 展开更多
关键词 甲状腺结节 钙化 超声诊断
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