冬虫夏草提取液对实验性病毒性心肌炎小鼠免疫功能的影响 被引量：17

1

作者 李锋 高兴玉 +3 位作者 饶邦复 刘利 董波 崔连群 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期321-323,共3页

目的了解早期应用冬虫夏草提取液(CSAE)治疗对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌病变、血清IFN-γ水平及脾脏T细胞亚群的影响。方法100只成年雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组(CG)、感染组(IG)和CSAE治疗组(CTG)。IG及CTG小鼠腹腔感染柯萨奇病... 目的了解早期应用冬虫夏草提取液(CSAE)治疗对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌病变、血清IFN-γ水平及脾脏T细胞亚群的影响。方法100只成年雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组(CG)、感染组(IG)和CSAE治疗组(CTG)。IG及CTG小鼠腹腔感染柯萨奇病毒B3(CVB3),于感染CVB3后第7天和第14天,计算小鼠的生存率,然后并分批处死,观察心肌组织的病理变化及用ELISA法检测血清IFN-γ的水平。用流式细胞术分析脾脏中CD3+、CD4+、CD8+T细胞的百分率。结果与CG组相比较,IG小鼠血清IFN-γ的水平及脾脏中各T细胞亚群的百分率均降低;而CD4+/CD8+T细胞的比例升高。CTG小鼠的心肌炎症坏死较轻,感染病毒后14d的存活率为85%,显著高于IG的55%(P<0.05)。血清IFN-γ的水平及脾脏中CD3+、CD8+T细胞的百分率显著高于IG组。CTG小鼠脾脏中各T细胞亚群的百分率及CD4+/CD8+T细胞的比例与CG组无显著差异。结论CSAE可诱导VMC小鼠IFN-γ产生并调节细胞免疫功能,对VMC有一定的治疗作用。 展开更多

关键词 小鼠 病毒性心肌炎 冬虫夏草提取液 IFN-Γ T细胞亚群

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肢体缺血后处理对兔急性心肌缺血再灌注损伤的影响 被引量：18

2

作者 李春梅 张兴华 +3 位作者 马晓静 罗曼 刘旭杰 王国栋 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期2332-2335,共4页

目的:探讨肢体缺血后处理对兔急性心肌缺血再灌注损伤的影响及其可能机制。方法:健康新西兰大白兔30只,随机分为3组(每组10只):对照组(Con)、心肌缺血后处理组(M IP)和肢体缺血后处理组(LIP)。缺血前、缺血后及再灌注结束后分别测定血... 目的:探讨肢体缺血后处理对兔急性心肌缺血再灌注损伤的影响及其可能机制。方法:健康新西兰大白兔30只,随机分为3组(每组10只):对照组(Con)、心肌缺血后处理组(M IP)和肢体缺血后处理组(LIP)。缺血前、缺血后及再灌注结束后分别测定血浆磷酸肌酸激酶(CK)活性和丙二醛(MDA)含量;实验结束后,测心肌梗死面积并检测心肌组织髓过氧化物酶(MPO)活性。结果:M IP和LIP组心肌梗死面积均明显低于Con组(P<0.01);再灌注180 m in末血浆CK活性检测证实心肌梗死面积的这种差异;M IP和LIP组再灌注180 m in末MDA含量明显低于Con组(P<0.01);M IP和LIP组中性粒细胞在缺血心肌的聚集程度,即组织MPO活性(U/100 g)均明显轻于Con组(P<0.01)。结论:心肌缺血再灌注前肢体短暂缺血具有显著的心肌保护作用。这种远隔器官缺血后处理心脏保护作用可能与减轻活性氧的损伤及抗氧化作用加强有关。 展开更多

关键词 缺血后处理 再灌注损伤 活性氧

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大鼠自身免疫性心肌炎模型的建立 被引量：4

3

作者 王青青 苑海涛 +4 位作者 王玉林 冯娟 李淑娟 靳有鹏 韩波 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1658-1661,共4页

目的:建立Lewis大鼠实验性自身免疫性心肌炎模型。方法:从猪心中获得心肌肌凝蛋白,以此蛋白免疫Lewis大鼠,建立自身免疫性心肌炎模型,于初次免疫后第18 d、30 d、49 d进行心脏超声及血流动力学检查,ELISA法检测血清细胞因子,取心肌组织... 目的:建立Lewis大鼠实验性自身免疫性心肌炎模型。方法:从猪心中获得心肌肌凝蛋白,以此蛋白免疫Lewis大鼠,建立自身免疫性心肌炎模型,于初次免疫后第18 d、30 d、49 d进行心脏超声及血流动力学检查,ELISA法检测血清细胞因子,取心肌组织进行组织病理学检查。结果:心脏超声及血流动力学检查显示,免疫组鼠心功能明显低于正常对照组,以第18 d最明显。血清学检查显示IFN-γ和IL-2水平在急性期达到高峰,IL-6、IL-10水平则在恢复期达到高峰。心脏病理检查显示,初次免疫后18 d,免疫组鼠全部出现明显的心肌炎病理改变。HE染色显示初次免疫后21 d大量炎性细胞浸润,伴有心肌的坏死,第30 d炎性细胞有所减少,第49 d炎性细胞基本消失。Massine trichrome染色显示炎症区域逐渐由纤维组织代替。结论:猪心肌肌凝蛋白可以诱导Lewis大鼠出现典型的自身免疫性心肌炎,炎症损伤在心肌炎的发生和发展中起重要作用,参与了心功能紊乱和心室重构过程。 展开更多

关键词 心肌肌球蛋白 心肌炎 自身免疫

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目前我国冠心病介入技术过度使用的伦理思考 被引量：5

4

作者 李锋 崔连群 +1 位作者 刘继东 盖玉生 《中国医学伦理学》 2005年第5期49-50,共2页

阐述了目前我国冠心病介入技术过度使用的主要表现,并从伦理学的角度分析了医生、患者及社会因素等对冠心病介入技术过度使用的影响,探讨了有效防治对策,以促进此项技术健康发展。

关键词 冠心病介入技术 过度使用 原因 对策

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构建科学的冠心病介入治疗临床决策 被引量：1

5

作者 李锋 崔连群 +2 位作者 王晓军 盖玉生 刘继东 《医学与哲学》 北大核心 2005年第11X期18-20,共3页

临床决策已成为临床医学的重要内容,但目前还为许多冠心病介入医生所忽视。阐述了临床决策的概念,分析了冠心病介入治疗决策中存在的问题及原因,探讨了如何构建科学的冠心病介入治疗决策,为冠心病介入治疗合理应用提供科学的决策方法。

关键词 临床决策 冠心病 介入治疗

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经皮球囊二尖瓣扩张术并发心脏压塞中文文献分析 被引量：1

6

作者 李锋 崔连群 +1 位作者 刘继东 盖玉生 《实用医学杂志》 CAS 2006年第7期796-797,共2页

目的:探讨经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMV)并发心脏压塞的发生规律及防治对策。方法:对1995年1月至2004年12月有关PBMV并发症的中文文献进行Meta分析。结果:共选择72篇文献,报道发生心脏穿孔及心脏压塞173例,死亡9例。50例原因明确者,44例(8... 目的:探讨经皮球囊二尖瓣扩张术(PBMV)并发心脏压塞的发生规律及防治对策。方法:对1995年1月至2004年12月有关PBMV并发症的中文文献进行Meta分析。结果:共选择72篇文献,报道发生心脏穿孔及心脏压塞173例,死亡9例。50例原因明确者,44例(88.0%)发生于房间隔穿刺过程中。68例经单纯心包穿刺引流痊愈;70例心包穿刺引流后行紧急开胸修补术。结论:心脏穿孔及心脏压塞为PBMV的常见严重并发症,完善及规范房间隔穿刺方法是预防的关键,及早识别并根据心脏压塞进展情况采取相应措施为治疗的要点。 展开更多

关键词 心脏压塞 气囊扩张术 META分析 并发症

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大剂量血脂康在经皮冠状动脉介入术中的炎症抑制作用 被引量：11

7

作者 刘尊齐 崔连群 +5 位作者 王勇 孔庆赞 刘继东 李峰 盖玉生 赵传艳 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1703-1705,共3页

目的:研究不稳定型心绞痛(UA)患者在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前应用大剂量血脂康对炎症的抑制作用。方法:对196例临床确诊为高危UA(心绞痛Braunwald分级为Ⅲ和ⅡB级,CRP>3mg/L)的患者按随机原则分别入选A组和B组,在相似常规治疗的... 目的:研究不稳定型心绞痛(UA)患者在经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前应用大剂量血脂康对炎症的抑制作用。方法:对196例临床确诊为高危UA(心绞痛Braunwald分级为Ⅲ和ⅡB级,CRP>3mg/L)的患者按随机原则分别入选A组和B组,在相似常规治疗的基础上分别口服1.2g/d和2.4g/d血脂康治疗72h。随后对所有病人进行冠状动脉造影和PCI治疗。测定在入院时、药物治疗3d后(PCI术前)和PCI术后48h的血浆CRP的水平,并随访半年内的冠脉事件和左室射血分数。结果:入院时2组血浆CRP水平无明显差别(P>0.05);治疗3d后,两组血浆CRP水平明显低于入院时[A组:(5.44±1.57)mg/Lvs(4.04±1.54)mg/L;B组:(5.42±1.36)mg/Lvs(3.60±1.14)mg/L,P<0.05];PCI术后48h,两组血浆CRP水平显著高于术前[A组升至(9.22±5.03)mg/L;B组升至(4.97±1.75)mg/L,P<0.05]。PCI术前及术后48h,B组的血浆CRP水平明显低于同期A组(P<0.05)。术后半年主要冠脉事件B组明显少于A组[21/104(20.2%)vs9/92(9.8%),P<0.05],左室射血分数B组明显高于A组(55.41%±10.93%vs59.30%±9.99%,P<0.05)。结论:PCI术前大剂量血脂康治疗对PCI术引起的炎症具有抑制作用,抑制炎症可能是PCI术后冠脉事件减少和左室射血分数增加的重要因素。 展开更多

关键词 血脂康 中草药 经皮冠状动脉介入 心绞痛 不稳定型 C-反应蛋白质

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氯吡格雷对兔髂腹动脉球囊损伤后新生内膜的影响 被引量：5

8

作者 任宏生 朱兴雷 +6 位作者 张兴华 楮熙 宋尚名 鹿克风 李春梅 刘旭杰 苑海涛 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期2479-2482,共4页

目的:观察氯吡格雷对兔髂腹动脉球囊损伤后内膜增生的影响和作用机制。方法:37只新西兰兔随机分为正常组、模型组、氯吡格雷组及阿托伐他汀组。高脂喂养加髂动脉内膜剥脱建立动脉粥样硬化模型。检测血脂和高敏C反应蛋白(hsCRP)。12周后... 目的:观察氯吡格雷对兔髂腹动脉球囊损伤后内膜增生的影响和作用机制。方法:37只新西兰兔随机分为正常组、模型组、氯吡格雷组及阿托伐他汀组。高脂喂养加髂动脉内膜剥脱建立动脉粥样硬化模型。检测血脂和高敏C反应蛋白(hsCRP)。12周后观察动脉病理组织学改变并测量内膜、中膜厚度和面积,原位杂交检测血小板源性生长因子(PDGFmRNA)的表达,免疫组化测定凋亡基因Bcl-2和Bax的表达。结果:①模型组血清hs-CRP、髂动脉内膜厚度和面积、PDGFmRNA、凋亡基因Bcl-2/Bax比值较正常组显著增加(P<0.05,P<0.01);②氯吡格雷组血清hs-CRP、内膜厚度与面积、PDGFmRNA的表达、Bcl-2/Bax的比值小于模型组(P<0.05,P<0.01),血脂水平和模型组无明显差异;③氯吡格雷对上述指标的改变与阿托伐他汀无显著差异。结论:氯吡格雷降低炎症反应、抑制PDGFmRNA表达、促进细胞凋亡,减轻高脂和球囊损伤后动脉内膜增殖。 展开更多

关键词 氯吡格雷 炎症 血小板源性生长因子 细胞凋亡 动脉硬化

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氯吡格雷对兔髂腹动脉球囊损伤后内膜增生的影响和机制研究 被引量：4

9

作者 任宏生 朱兴雷 +6 位作者 张兴华 楮熙 宋尚名 鹿克风 李春梅 刘旭杰 苑海涛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第4期261-264,共4页

目的探讨抗血小板药氯吡格雷对兔髂腹动脉球囊损伤后内膜增生的影响和机制。方法37只新西兰兔随机分为正常对照组(7只)、模型组(10只)、氯吡格雷组(10只)和阿托伐他汀组(10只)。检测血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)。观察动脉病理形态学改... 目的探讨抗血小板药氯吡格雷对兔髂腹动脉球囊损伤后内膜增生的影响和机制。方法37只新西兰兔随机分为正常对照组(7只)、模型组(10只)、氯吡格雷组(10只)和阿托伐他汀组(10只)。检测血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)。观察动脉病理形态学改变,测量内膜、中膜厚度和面积,原位杂交检测血小板源性生长因子(PDGF)mRNA在髂动脉的表达,免疫组织化学染色测定凋亡蛋白bcl-2和bax的表达。结果与模型组比较,氯吡格雷组血清hs-CRP浓度、内膜/中膜厚度比、内膜/中膜面积比显著减少(P<0.05);髂动脉PDGFmRNA的表达明显降低(P<0.05),bcl-2表达下降不明显,bax表达明显升高,bcl-2/bax比值明显降低(P<0.05),氯吡格雷对血脂无明显影响。结论氯吡格雷减轻兔髂腹动脉球囊损伤后血管内膜增生,机制与降低动脉炎症反应,抑制PDGF表达和促进细胞凋亡有关。 展开更多

关键词 冠状动脉硬化 血小板聚集抑制剂 血小板源性生长因子 细胞凋亡 血管内膜

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冠状动脉介入治疗中的医患关系和利益冲突 被引量：5

10

作者 刘继东 崔连群 +1 位作者 李锋 盖玉生 《中国医学伦理学》 2006年第2期49-50,61,共3页

目前我国冠心病介入治疗中存在着治疗不足和治疗过度两种情况,这两种情况甚至在同一所医院也同时存在。其根本原因是介入治疗中医患双方存在利益冲突,其中主要是经济利益冲突,并且有愈演愈烈之势。这由多种原因引起,包括了政策性的如卫... 目前我国冠心病介入治疗中存在着治疗不足和治疗过度两种情况,这两种情况甚至在同一所医院也同时存在。其根本原因是介入治疗中医患双方存在利益冲突,其中主要是经济利益冲突,并且有愈演愈烈之势。这由多种原因引起,包括了政策性的如卫生经济政策改革方向偏差、学科性的如医学伦理学发展滞后以及医患双方思想误区等引起。其解决办法可以通过深化卫生经济改革、建立和谐的医患关系、优化使用介入技术、坚持公正公益原则等实现。PCI中医患的利益冲突是客观存在的,怎样将利益冲突减至最小要由社会、政府管理机构、医务人员和患者共同努力完成,并且这项工作任重而道远。 展开更多

关键词 冠心病介入治疗 医患利益冲突 医学伦理 过度治疗 治疗不足

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右冠状动脉起源于左主干5例临床分析 被引量：1

11

作者 刘尊齐 杨显存 +3 位作者 崔连群 王勇 郭拥军 唐元升 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期700-702,共3页

目的:分析右冠状动脉起源于左主干的临床特征,探讨其与心肌缺血的关系。方法:回顾分析5例右冠状动脉起源于左主干的临床资料及相关文献。结果:(1)本组5例患者中,女性1例,男性4例,年龄27～70岁。(2)临床表现主要为胸痛、胸闷等心绞痛症状... 目的:分析右冠状动脉起源于左主干的临床特征,探讨其与心肌缺血的关系。方法:回顾分析5例右冠状动脉起源于左主干的临床资料及相关文献。结果:(1)本组5例患者中,女性1例,男性4例,年龄27～70岁。(2)临床表现主要为胸痛、胸闷等心绞痛症状,除1例老年患者外,其余4例病人都有典型的心绞痛症状和缺血心电图变化。(3)冠状动脉造影示3例合并严重冠状动脉粥样硬化,给予冠状动脉搭桥术,术后随访2月～6年无明显不适;另2例冠状动脉无明显病变,药物治疗后仍有劳累性心绞痛发作,其中1例半年后猝死。结论:右冠状动脉起源于左主干是一种罕见的冠脉畸形,对存在严重心肌缺血的患者应进行预防性冠状动脉搭桥术或介入治疗,预防不良事件的发生。 展开更多

关键词 冠状动脉畸形 冠状动脉造影术 心肌缺血 左主干 右冠状动脉

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