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管理卵巢低反应患者的临床策略进展
1
作者 管圣楠 崔琳琳(综述) 高姗姗(审校) 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第2期116-119,共4页
近年来,越来越多的不孕妇女开始寻求辅助生殖技术(ART)的帮助,但是卵巢低反应(POR)仍然是辅助生殖领域的主要难题之一。对于这部分人群,目前尚没有统一推荐的治疗策略。本文就POR患者助孕过程中的控制性促排卵(COS)方案、促性腺激素(Gn... 近年来,越来越多的不孕妇女开始寻求辅助生殖技术(ART)的帮助,但是卵巢低反应(POR)仍然是辅助生殖领域的主要难题之一。对于这部分人群,目前尚没有统一推荐的治疗策略。本文就POR患者助孕过程中的控制性促排卵(COS)方案、促性腺激素(Gn)剂量、扳机方式及个体化的辅助药物等方面的治疗策略新进展进行综述,将不同策略的优劣进行分析,以为POR患者提供更好的选择方案,为临床治疗提供部分参考。 展开更多
关键词 卵巢低反应 波塞冬标准 治疗策略 辅助生殖技术 控制性促排卵
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《胚胎植入前遗传学检测的遗传咨询专家共识》解读
2
作者 黄色新 邹洋 +1 位作者 高明 高媛 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期636-640,共5页
随着辅助生殖技术(ART)的快速发展,胚胎植入前遗传学检测(PGT)已成为预防遗传性疾病垂直传递、降低流产风险及改善妊娠结局的重要手段[1]。PGT包括胚胎植入前非整倍体检测(PGT-A)、植入前单基因病检测(PGT-M)和染色体结构重排检测(PGT-... 随着辅助生殖技术(ART)的快速发展,胚胎植入前遗传学检测(PGT)已成为预防遗传性疾病垂直传递、降低流产风险及改善妊娠结局的重要手段[1]。PGT包括胚胎植入前非整倍体检测(PGT-A)、植入前单基因病检测(PGT-M)和染色体结构重排检测(PGT-SR)。目前国内已有技术规范和专家共识[2,3]缺少针对PGT全流程的遗传咨询规范,包括PGT前、PGT后、产前及产后遗传咨询的相关内容,无法满足PGT遗传咨询规范化和标准化迫切需求。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 PGT 专家共识 胚胎植入前遗传学检测
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多精子症与正常精子浓度不育精液参数和辅助生殖结局的对比分析
3
作者 李敏 李婷 +1 位作者 高选 杨斯桀 《实用妇产科杂志》 2025年第9期765-770,共6页
目的:分析不同精子浓度的多精子症与正常精子浓度不育的精液参数及其辅助生殖结局的差异,探讨多精子与精子核蛋白成熟度的关系。方法:选择2020年10月12日至2022年8月25日于山东大学附属生殖医院因不育症就诊的多精子症患者夫妇212对(精... 目的:分析不同精子浓度的多精子症与正常精子浓度不育的精液参数及其辅助生殖结局的差异,探讨多精子与精子核蛋白成熟度的关系。方法:选择2020年10月12日至2022年8月25日于山东大学附属生殖医院因不育症就诊的多精子症患者夫妇212对(精子浓度≥125×10^(6)/ml),并根据精子浓度范围分为多精子症A组108对[精子浓度(125~<250)×10^(6)/ml]和多精子症B组104对(浓度≥250×10^(6)/ml);另选择门诊正常精子浓度[(20~80)×10^(6)/ml]的不孕夫妇119对为对照组。比较3组男方患者精液参数的差异和对精子浓度与核蛋白不成熟精子比例进行相关性分析,并对3组中采用卵胞浆内单精子注射(ICSI)进行体外受精的女方比较其胚胎发育及妊娠结局。结果:(1)多精子症A组和B组男方患者的年龄、禁欲天数、精子浓度、活动精子总数、精子总数、前向运动精子总数、核蛋白不成熟精子比例均高于对照组,而精液量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。相关性分析示,精子浓度与核蛋白不成熟精子比例呈正相关关系(r=0.240,P=0.000)。(2)多精子症A组和B组辅助生殖后女方的双原核受精(2PN)率均降低,其中多精子症B组低于对照组(P<0.05);多精子症B组的临床妊娠率低于对照组(51.2%vs.69.3%,P<0.05),生化妊娠率高于对照组(9.3%vs.1.3%,P<0.05)。结论:多精子患者较正常精子浓度有更多数量的前向运动精子总数及活动精子总数,但精子核蛋白不成熟度显著高于正常精子浓度男性。在精子浓度超过125×10^(6)/ml时,女方的2PN率降低,当精子浓度超过250×10^(6)/ml时,女方的临床妊娠率显著降低,在实施辅助生殖技术前可采取干预措施以降低过高的精子浓度带来的负面影响。 展开更多
关键词 多精子症 精子核蛋白成熟度 精液常规分析参数 辅助生殖 妊娠结局
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