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1997—2006年山东省布加综合征人群分布的研究 被引量:21
1
作者 郭恩浦 张辉 +3 位作者 张帆 祖懋衡 汪忠镐 郭成浩 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第4期305-308,341,共5页
目的:了解布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)在山东的临床流行病学特点,以探讨其病因及发病机制。方法:收集山东省1997~2006年在国内多家治疗中心就诊的长期生活在山东省1592例BCS患者的可靠临床资料,按发病部位分肝小静脉、肝主... 目的:了解布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)在山东的临床流行病学特点,以探讨其病因及发病机制。方法:收集山东省1997~2006年在国内多家治疗中心就诊的长期生活在山东省1592例BCS患者的可靠临床资料,按发病部位分肝小静脉、肝主静脉、下腔静脉型和下腔静脉及肝主静脉联合病变4四种类型,对各类型的发病年龄、性别、病史及临床症状和体征进行描述性分析。结果:10年来山东省BCS呈逐年增多趋势,成人多发,男女发病率均等。不同类型的BCS10年来发病率一致,下腔静脉型发病率最高为57.2%(911/1592);下腔静脉型及肝主静脉联合病变次之,为28.5%(454/1592);肝主静脉型为13.4%(214/1592);肝小静脉型最少,仅为0.8%(13/1592)。肝小静脉型病因明确。肝主静脉型有19.6%能查到相关病因,与凝血异常的关系密切。下腔静脉型和下腔静脉及肝主静脉联合病变90%以上无明显病因。结论:山东省BCS主要类型是下腔静脉型和下腔静脉及肝主静脉联合病变型,其临床特点明显,病因不明,是值得关注的问题。 展开更多
关键词 肝静脉血栓形成 流行病学
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思想政治工作创新在医院深化改革中的作用 被引量:7
2
作者 许爱峰 《中国医药导报》 CAS 2006年第30期117-118,共2页
关键词 思想政治工作 创新 深化改革
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新医改背景下医院档案管理工作创新性研究 被引量:4
3
作者 马茂盛 《兰台内外》 2023年第30期65-67,共3页
进入数据化时代,医院档案管理进入了新的发展阶段,质量和水平得到大幅度提升。面对新时代医院事业发展要求,档案管理还存在技术应用不足、安全性能较弱的问题,要持续强化数据化管理、加强安全性建设和档案资源开发,提升医院档案治理效能... 进入数据化时代,医院档案管理进入了新的发展阶段,质量和水平得到大幅度提升。面对新时代医院事业发展要求,档案管理还存在技术应用不足、安全性能较弱的问题,要持续强化数据化管理、加强安全性建设和档案资源开发,提升医院档案治理效能,以转型升级的新作为推动医院事业高质量发展。 展开更多
关键词 医院档案管理 现实困境 创新
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试析物联网技术在三级医院资产管理中的运用
4
作者 廉玉奉 《行政事业资产与财务》 2015年第14期82-82,共1页
资产管理一直是三级医院管理难题,资产管理不善不仅影响医院资产利用效率,还可能影响医院整体医疗服务质量,甚至埋下医疗事故风险,本文重点分析了将物联网技术(internet of things,IOT)应用于三级医院资产管理之中有其必要性、可行性... 资产管理一直是三级医院管理难题,资产管理不善不仅影响医院资产利用效率,还可能影响医院整体医疗服务质量,甚至埋下医疗事故风险,本文重点分析了将物联网技术(internet of things,IOT)应用于三级医院资产管理之中有其必要性、可行性及具体实施策略. 展开更多
关键词 物联网 三级医院 资产管理
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间苯三酚与米索前列醇在宫腔镜术前促宫颈成熟效果比较的Meta分析 被引量:39
5
作者 孙景丽 王青 +4 位作者 高绍凤 赵颖 李颖 王秀侠 王英俊 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期72-77,共6页
目的评价间苯三酚与米索前列醇在宫腔镜术前促宫颈成熟的临床效果和安全性。方法计算机检索Pub Med、MEDLINE、Springer、CNKI、VIP、CBM、Wan Fang Data等数据库,文献检索起止时间均从建库至2015年6月,同时检索纳入文献的参考文献,纳... 目的评价间苯三酚与米索前列醇在宫腔镜术前促宫颈成熟的临床效果和安全性。方法计算机检索Pub Med、MEDLINE、Springer、CNKI、VIP、CBM、Wan Fang Data等数据库,文献检索起止时间均从建库至2015年6月,同时检索纳入文献的参考文献,纳入探讨间苯三酚在宫腔镜术前促宫颈成熟的临床效果与安全性的随机对照试验,并逐个进行质量评价和资料提取。统计学分析采用Rev Man 5.3软件。结果该系统评价共收集到18个已完成的关于间苯三酚用于术前促宫颈成熟的临床效果和安全性分析的随机对照试验,共包括2 341例患者。Meta分析结果显示:应用间苯三酚比米索前列醇能更好地软化宫颈[OR∧=2.95,95%CI(1.96,4.45),P=0.000];提高手术视野的清晰度[OR∧=9.50,95%CI(6.46,13.98),P=0.000];能更好地缩短手术时间[^OR=-4.12,95%CI(-5.75,-2.49),P=0.000];能更好地减少术中漏水量[OR∧=0.22,95%CI(0.10,0.49),P=0.000];并且术后不良发应明显低于米索前列醇[OR∧=0.01,95%CI(0.00,0.04),P=0.000],差异有统计学意义。结论本次Meta分析结果显示间苯三酚在用于宫腔镜术前预处理方面是安全有效的,故建议临床推广使用。 展开更多
关键词 间苯三酚 米索前列醇 宫腔镜检查 随机对照试验 META分析
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256层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的临床应用价值 被引量:33
6
作者 张芝 刘涛 +1 位作者 付建立 张伟 《医学影像学杂志》 2017年第5期829-833,共5页
目的分析探讨256层MSCTA三联检查的临床应用价值,同时分析患者接受的辐射剂量,为开展低剂量MSCTA检查提供依据。方法 50例三联检查患者为研究组,单纯256层MSCTA冠脉成像40例,CTPA30例,主动脉成像20例,作为对照组,两组进行分析比较,评价... 目的分析探讨256层MSCTA三联检查的临床应用价值,同时分析患者接受的辐射剂量,为开展低剂量MSCTA检查提供依据。方法 50例三联检查患者为研究组,单纯256层MSCTA冠脉成像40例,CTPA30例,主动脉成像20例,作为对照组,两组进行分析比较,评价其成像质量是否可以满足影像诊断及临床需要。同时计算患者接受的辐射剂量。对所有数据输入Stata统计软件进行统计学分析,P<0.01有差异,具有统计学意义。结果胸痛三联检查成像质量与对照组比较,无显著统计学意义(P>0.05)。关于辐射剂量,研究组与主动脉组、肺动脉组两两对照比较,无显著性统计学差异(P>0.05),但研究组与单独的冠状动脉组相比,有统计学意义(P<0.01)。结论 256层MSCTA及其后处理技术在急性胸痛患者检查中可同时显示冠状动脉、主动脉、肺动脉及其分支图像,其成像质量与单纯冠状动脉、主动脉、肺动脉成像检查比较无显著性差异,此检查具有重要的临床应用价值。尽管MSCT三联检查射线剂量比单纯冠状动脉、主动脉、肺动脉检查为高,但要比三种造影分开检查所受剂量总和低得多。 展开更多
关键词 胸痛三联征 心肌梗死 肺动脉栓塞 主动脉夹层 体层摄影术 X线计算机
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腰椎间盘突出症脊神经节受累程度的三维磁共振结构相干稳态成像序列评估 被引量:7
7
作者 梁慧 崔久法 +4 位作者 段峰 郑园园 侯丽花 李洋 郝大鹏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期773-776,共4页
目的探讨磁共振三维神经根成像中腰椎间盘突出症相应水平脊神经节(DRG)直径的变化规律。资料与方法选取研究组65例腰椎间盘突出症患者及对照组30例健康志愿者,均在三维磁共振结构相干稳态成像(3D-CISS)序列上测量DRG直径。比较对照组L3... 目的探讨磁共振三维神经根成像中腰椎间盘突出症相应水平脊神经节(DRG)直径的变化规律。资料与方法选取研究组65例腰椎间盘突出症患者及对照组30例健康志愿者,均在三维磁共振结构相干稳态成像(3D-CISS)序列上测量DRG直径。比较对照组L3~S1水平双侧DRG直径及研究组(包括中央亚组和外侧亚组)突出椎间盘累及水平的双侧DRG直径,分析矢状径指数与DRG直径的相关性。结果对照组L3~S1水平DRG直径呈渐序性增大。中央亚组L3~S1水平DRG直径均较对照组增大,差异有统计学意义(t=-2.485^-2.253,P<0.05);外侧亚组患侧L3~S1水平DRG直径较健侧增大,差异有统计学意义(t=1.956~2.432,P<0.05);外侧亚组健侧L3~S1水平DRG直径较对照组相应水平的DRG直径略增大,但差异无统计学意义(t=-1.248^-0.981,P>0.05)。矢状径指数与DRG直径大小无明显相关性(r=0.247,P>0.05)。结论 3D-CISS序列重建图像能清晰地显示腰骶神经根(节)的形态变化,并测量其直径大小。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 神经节 磁共振成像 3D-CISS
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Dieulafoy病急诊内镜治疗的护理 被引量:15
8
作者 孟萌 董艳平 杨艳霞 《护士进修杂志》 北大核心 2003年第6期547-547,共1页
关键词 DIEULAFOY病 内镜治疗 护理
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多西他赛的药理与临床研究 被引量:33
9
作者 鲁晓燕 孟凡振 《中国医药导报》 CAS 2008年第11期22-24,共3页
多西他赛是紫杉醇类抗肿瘤药,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用,主要用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌、使用以顺铂为主的化疗失败的晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。现综述其药理毒理作用... 多西他赛是紫杉醇类抗肿瘤药,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用,主要用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌、使用以顺铂为主的化疗失败的晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。现综述其药理毒理作用、药动学、临床研究、药物不良反应及注意事项的研究进展。 展开更多
关键词 多西他赛 抗肿瘤 药理作用 临床研究
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慢性阻塞性肺疾病患者系统化自我效能干预的效果 被引量:14
10
作者 李娜 初雪云 +1 位作者 修麓璐 朱秀丽 《中国医药导报》 CAS 2015年第13期156-160,共5页
目的 探讨系统化自我效能干预方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 采用“不平衡指数最小的方法”将2013年4月~2014年10月单县中心医院104例COPD患者随机分为干预组和对照组,每组各52例.对照组行常规治疗与护理,干预组在此... 目的 探讨系统化自我效能干预方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法 采用“不平衡指数最小的方法”将2013年4月~2014年10月单县中心医院104例COPD患者随机分为干预组和对照组,每组各52例.对照组行常规治疗与护理,干预组在此基础上给予系统化自我效能干预,干预时间为16周.干预前后分别对两组进行自我效能、肺功能、健康相关生存质量(HRQOL)、血气分析和6 min步行距离(6MWD)比较.结果 干预16周后干预组的自我效能、HRQOL总分、动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、6MWD分别为(43.45±6.84)分、(55.59 ±25.71)分、(68.28±8.51)mm Hg、(45.14±10.14)mm Hg、(92.82±2.48)%、(274.73±81.29)m,对照组的自我效能、HRQOL总分、PaO2、PaCO2、SaO2、6MWD分别为(40.57 ±3.43)分、(74.41±7.63)分、(59.57±10.42)mm Hg、(52.17±11.31)mm Hg、(91.18±2.37)%、(269.29±57.13)m,干预组较对照组明显改善(P< 0.05或P< 0.01);干预组患者的肺功能较对照组有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 系统化自我效能干预对提高COPD患者自我效能及健康相关生存质量有重要意义. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 系统化 自我效能 健康相关生存质量
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经内镜套扎治疗乙状结肠直肠息肉 被引量:5
11
作者 李健 杜炜 徐由锁 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第4期78-78,80,共2页
目的 :探讨一种治疗乙状结肠直肠息肉的新方法 -经内镜套扎治疗 ,并评价其疗效。方法 :采用内镜下橡皮圈套扎摘除乙状结肠直肠息肉或内镜电凝治疗息肉。结果 :套扎组 42例 ,共 5 2枚息肉 ,一次脱落者 37例 ,二次脱落者 10例 ,三次以上... 目的 :探讨一种治疗乙状结肠直肠息肉的新方法 -经内镜套扎治疗 ,并评价其疗效。方法 :采用内镜下橡皮圈套扎摘除乙状结肠直肠息肉或内镜电凝治疗息肉。结果 :套扎组 42例 ,共 5 2枚息肉 ,一次脱落者 37例 ,二次脱落者 10例 ,三次以上脱落者 4例 ,高频电切组 46例 ,息肉共 5 0枚 ,一次脱落者 41例 ,二次脱落者 6例 ,三次以上脱落者 2例 ,两组比较差异无显著性。P <0 .0 1。结论 :经内镜套扎治疗对于乙状直肠息肉是一安全有效的方法。 展开更多
关键词 消化道息肉 橡皮圈套扎 高频电切除 乙状结肠直肠息肉
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超滤与改良超滤在婴幼儿体外循环手术的应用 被引量:3
12
作者 李培杰 邹鲁闽 +4 位作者 王明华 刘天起 刘鲁祁 马延平 王春祥 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第1期22-23,共2页
目的探讨超滤与改良超滤法对婴幼儿心内直视手术的影响。方法1999年1月至2004年1月行婴幼儿心内直视手术60例,分为两组,治疗组采用超滤和改良超滤,对两组患者体外循环时间、呼吸机使用时间、术后出血及输血等进行了比较。结果术后呼吸... 目的探讨超滤与改良超滤法对婴幼儿心内直视手术的影响。方法1999年1月至2004年1月行婴幼儿心内直视手术60例,分为两组,治疗组采用超滤和改良超滤,对两组患者体外循环时间、呼吸机使用时间、术后出血及输血等进行了比较。结果术后呼吸机辅助时间、术后出血两组差异有统计学意义(t=2.66,3.49,P<0.05,0.01)。结论超滤与改良超滤在体外循环中可快速有效的脱水,减少体外循环后的出血,有利于患者的术后恢复和呼吸机的脱离。 展开更多
关键词 超滤 心脏外科手术 婴儿 体外循环
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老年单发早期胃癌内镜黏膜下剥离术的疗效 被引量:5
13
作者 孟环 孙智勇 +2 位作者 韩东 高强 张倩 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第10期74-77,共4页
目的探讨老年单发早期胃癌(EGC)内镜黏膜下剥离术(ESD)的疗效。方法选取2010年1月-2015年2月山东省单县中心医院收治的126例单发EGC患者为研究对象,根据年龄分为老年组(≥65岁,n=50)和青中年组(<65岁,n=76)。比较两组患者的基线资料... 目的探讨老年单发早期胃癌(EGC)内镜黏膜下剥离术(ESD)的疗效。方法选取2010年1月-2015年2月山东省单县中心医院收治的126例单发EGC患者为研究对象,根据年龄分为老年组(≥65岁,n=50)和青中年组(<65岁,n=76)。比较两组患者的基线资料、手术时间、失血量、术后住院天数、整块切除率、治愈性切除率和并发症等围术期状况及随访结果。结果老年组的年龄、高血压史、冠心病史的发生率明显高于青中年组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的性别、糖尿病史、病灶形态、大小、病理结果和浸润深度等其余基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均成功完成ESD术,两组患者的围手术期资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者均未出现肿瘤转移及死亡,共有3例出现复发,老年组与青中年组的复发率分别为2.0%与2.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年单发EGC患者而言,ESD术是安全有效的微创治疗方法,临床疗效与安全性与青中年患者无明显差异。 展开更多
关键词 内镜黏膜下剥离术 老年 早期胃癌 疗效
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自体骨游离移植修复下颌骨缺损效果观察 被引量:8
14
作者 王新铭 庞桂兰 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2006年第5期551-551,555,共2页
关键词 自体骨游离移植 下颌骨缺损 移植修复 临床总结
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腹腔镜脾脏切除术23例 被引量:5
15
作者 王戈 张洪军 +3 位作者 叶永强 张帆 徐权斌 郭祥峰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第11期901-901,908,共2页
我院2005年3月—2010年2月在无切割闭合器的条件下施行腹腔镜脾切除术(1aparoscopic splenectomy,LS)23例,总结报道如下。
关键词 腹腔镜检查 脾切除术 外科手术 微创性 免切割闭合器
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术前营养风险筛查对结直肠癌患者影响的观察 被引量:7
16
作者 刘峰 张洪军 郭洪春 《中国现代普通外科进展》 CAS 2015年第6期495-496,共2页
探讨术前应用NRS2002行营养风险筛查在改善结直肠癌患者预后中的作用。2012年1月—2013年10月住院的结直肠癌患者140例,随机分为对照组和筛查组各70例。对照组不进行营养风险筛查,按照既往经验决定是否给予营养支持;筛查组按照NRS2002... 探讨术前应用NRS2002行营养风险筛查在改善结直肠癌患者预后中的作用。2012年1月—2013年10月住院的结直肠癌患者140例,随机分为对照组和筛查组各70例。对照组不进行营养风险筛查,按照既往经验决定是否给予营养支持;筛查组按照NRS2002的方法进行营养风险筛查,根据筛查结果来决定是否进行规范营养支持。对比两组患者术后并发症发生率、住院时间及费用。结果显示,与对照组相比,筛查组患者的并发症(切口感染、术后肺内感染、肠梗阻、吻合口瘘)发生率显著降低(P<0.05);筛查组患者住院时间及住院费用显著小于对照组患者(P=0.015,P=0.003)。结果表明,应用术前营养风险筛查(NRS2002)结果来规范是否需要营养支持,可以显著降低结直肠癌患者术后并发症发生率,减少住院费用及缩短住院时间。 展开更多
关键词 结直肠癌 营养风险筛查 并发症
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腹腔镜下直肠癌根治术 被引量:3
17
作者 叶永强 赵利华 +3 位作者 张怀岭 黄启坤 陈雨信 牛军 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第6期488-490,共3页
目的:通过技术改进和经验积累,在不降低安全性、有效性和微创性的基础上,探讨扩大腹腔镜直肠癌根治手术的适用范围。方法:4~5孔法实施手术,术中根据肿瘤位置和大小,确定系膜保留位置,为术后盆壁腹膜化重建做好准备,按照标准的直肠全系... 目的:通过技术改进和经验积累,在不降低安全性、有效性和微创性的基础上,探讨扩大腹腔镜直肠癌根治手术的适用范围。方法:4~5孔法实施手术,术中根据肿瘤位置和大小,确定系膜保留位置,为术后盆壁腹膜化重建做好准备,按照标准的直肠全系膜切除手术要求,循解剖间隙实施手术。系膜血管采用解剖性游离然后结扎切断和提出腹腔处理两种方法。为了解决手术范围狭小的问题,充分显露腹膜返折及以下盆腔空间,腹腔镜下使用五叶拉钩,较好的解决了空间不利于显露的缺点。消化道的重建采用完全腹腔镜手术、腹腔镜辅助手术、肛门拖出吻合器吻合以及人工吻合等方法。盆底腹膜主要用连续缝合关闭,部分采用腹膜整形大部分关闭,少量采用完全不关闭等方法。结果:全组62例,57例手术成功,1例直肠中动脉出血,4例晚期肿瘤侵犯周围脏器中转开腹。手术时间平均175min,术中出血量平均70mL,术后住院时间平均9d,无严重并发症。全组患者随访3~36个月,平均15个月,失访率5%,1年生存率91%,3年生存率76%,6例拖出式吻合患者大便次数较多,6~9个月后好转。结论:经过技术改进,腹腔镜直肠癌切除手术可以被更广泛的应用。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜检查 根治手术
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三中点法快速锁骨下静脉穿刺在心肺复苏中的应用 被引量:2
18
作者 孙丽 孙玉荣 时启标 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第6期569-570,共2页
快速心肺复苏(CPR)过程中同时要进行药物复苏,并且要求在最短时间内以最有效的方式使药物迅速作用于心脏。进行同期复苏,静脉注射药物是最常用的给药途径,尤其对无心跳无呼吸患者在CPR同时必须快速简便、可靠有效建立静脉通道。气... 快速心肺复苏(CPR)过程中同时要进行药物复苏,并且要求在最短时间内以最有效的方式使药物迅速作用于心脏。进行同期复苏,静脉注射药物是最常用的给药途径,尤其对无心跳无呼吸患者在CPR同时必须快速简便、可靠有效建立静脉通道。气管给药方便但药效起作用慢,外周静脉给药虽有效,但对休克病人穿刺不易进行,只有中心静脉给药途径快而准,但需穿刺技术高,难以在基层及院前急救中推广使用。为此,2000~2005年我们采用“三中点法”快速锁骨下静脉穿刺进行抢救心跳呼吸骤停病人,取得很好的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 三中点法 锁骨下静脉穿刺 心肺复苏 护理
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下腔静脉隔膜型布加综合征患者血凝的测定 被引量:7
19
作者 张帆 庄建宏 +2 位作者 金鲁明 于振海 郭成浩 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第4期277-279,共3页
目的:了解下腔静脉隔膜型(MOIVC)布加综合征(BCS)患者的凝血机能特点,探讨其病因及发病机制。方法:收集128例MOIVC型BCS患者,取血浆后,用CA7000全自动凝血分析仪,测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)、活化部分... 目的:了解下腔静脉隔膜型(MOIVC)布加综合征(BCS)患者的凝血机能特点,探讨其病因及发病机制。方法:收集128例MOIVC型BCS患者,取血浆后,用CA7000全自动凝血分析仪,测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(PT-INR)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原时间(Fbg)、纤维蛋白原浓度(Fbg-c)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A)和DD二聚体(DD)。结果:与正常组比,患者PT、PT-INR、Fbg-Time、TT和APTT数值升高,Fbg-c数值降低,2组DD差异无统计学意义。结论:凝血机能导致的血栓形成不是MOIVC型BCS的主要原因。 展开更多
关键词 肝静脉血栓形成 凝血 布加综合征
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老年糖尿病并发低血糖昏迷15例分析 被引量:9
20
作者 孙守金 《临床荟萃》 CAS 1995年第17期790-791,共2页
老年糖尿病患者在治疗过程中可并发低血糖昏迷,且易误诊,如不能及时抢救会危及患者生命,现将我院收治的15例分析报道如下,旨在引起同道重视。
关键词 低血糖昏迷 老年糖尿病患者 急性脑血管意外 例分析 老年患者 肾功能不全 慢性肾炎 口服降糖药 10%葡萄糖液 中枢神经功能
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