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电视腹腔镜胰十二指肠切除术5例报告
被引量:
24
1
作者
卢榜裕
陆文奇
+5 位作者
李杰
蔡小勇
黄飞
黄玉斌
彭民浩
晏益核
《中国微创外科杂志》
CSCD
2005年第11期877-879,共3页
目的探讨电视腹腔镜胰十二指肠切除术的可行性,手术难点及手术适应证。方法分析我院2002年11月22日~2005年4月28日电视腹腔镜胰十二指肠切除术5例的临床资料。分析术前诊断、手术主要方法、步骤、术中出血量、手术时间、术中难点及对策...
目的探讨电视腹腔镜胰十二指肠切除术的可行性,手术难点及手术适应证。方法分析我院2002年11月22日~2005年4月28日电视腹腔镜胰十二指肠切除术5例的临床资料。分析术前诊断、手术主要方法、步骤、术中出血量、手术时间、术中难点及对策,术后恢复情况及有关指标包括:体温、引流量、血常规、肝功能、胰淀粉的酶变化及术后并发症,肠道功能恢复情况,住院时间等。结果5例手术均成功,手术时间360~660min,平均528min。术中出血150~2000ml,平均770ml。病理类型:十二指肠乳头高分化腺癌3例,胰头内分泌小细胞癌1例,十二指肠乳头腺瘤样增生恶变,肝胆管中上段中分化腺癌1例。术后例1出现小量胰漏;例2出现消化道应激性溃疡出血,均经对症处理治愈;例4术后出现复发性胰腺炎合并肺部感染,术后39d出现应激性溃疡消化道出血再次手术死亡,术后体温例4胰腺炎复发后体温高达39.5℃,其余4例最高体温<38℃,术后引流量除例4外其余4例最多者术后第一天800ml,逐渐减少至100ml,持续5d。全部病例术后3d左右均恢复肠鸣,1周恢复进食。结论腹腔镜下胰十二指肠切除术是目前腔镜外科最复杂的高风险手术,需要有丰富的传统胰十二指肠切除的临床经验,熟练的腔镜外科操作技术,配合默契的手术团队,先进的腔镜设备,严格的手术适应证,在具备条件的医院及医生中进行该手术是安全、可行的。目前可选择适当的病例进行临床探讨。
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关键词
电视腹腔镜手术
胰十二指肠切除术
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职称材料
NF-κB及其相关炎性因子致大鼠移植肝冷保存损伤的机制
被引量:
1
2
作者
蒋安
刘峰
+3 位作者
刘昌
宋宇龙
孟珂伟
吕毅
《西安交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第6期661-664,668,共5页
目的通过大鼠移植肝在不同冷保存时间再灌注后核因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)及其相关炎性因子的激活情况,判断冷保存时间、NF-κB激活以及移植肝功能损伤三者之间的联系。方法用Wistar大鼠建立原位肝移植模型,...
目的通过大鼠移植肝在不同冷保存时间再灌注后核因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)及其相关炎性因子的激活情况,判断冷保存时间、NF-κB激活以及移植肝功能损伤三者之间的联系。方法用Wistar大鼠建立原位肝移植模型,假手术组(A组)作为对照组,观察大鼠移植肝在4℃UW液中保存45 min(B组)、120 min(C组)1、80 min(D组)以及再灌注3 h后肝组织、血清中NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肝损伤指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和肝细胞凋亡的变化情况。结果随着移植肝冷保存时间的延长NF-κB逐渐激活(P<0.05),并使肝组织内TNF-αI、L-1β水平上调(P<0.05);再灌注后,NF-κB近一步激活(P<0.05),肝组织中TNF-αI、L-1β进一步上调(P<0.05),ALT、AST和肝细胞凋亡指数明显升高(P<0.05),肝功能损害加重。结论NF-κB在供肝的冷保存阶段随时间的延长呈诱导性激活,再灌注后呈爆发式激活,并通过上调其靶基因TNF-α、IL-1β的转录产生肝脏损伤,这可能是肝脏冷保存再灌注损伤发生的重要机制。
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关键词
肝移植
器官保存
冷保存再灌注损伤
核因子-ΚB
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职称材料
胆囊结石患者胆囊淋巴细胞亚群分布的研究
被引量:
3
3
作者
滕木俭
殷凤峙
陈碧芬
《临床肝胆病杂志》
CAS
1996年第3期153-155,共3页
作者应用OK系列单克隆抗体及免疫组化技术,对正常和胆囊结石患者胆本中淋巴细胞亚群的数量,分布及其比例关系进行了观察和分析,结果表明,正常胆囊仅有少量各型淋巴细胞亚群散在分布,其中T淋巴细胞占多数,胆囊结石的胆囊中各淋...
作者应用OK系列单克隆抗体及免疫组化技术,对正常和胆囊结石患者胆本中淋巴细胞亚群的数量,分布及其比例关系进行了观察和分析,结果表明,正常胆囊仅有少量各型淋巴细胞亚群散在分布,其中T淋巴细胞占多数,胆囊结石的胆囊中各淋巴细胞亚群灵敏量显著增加,B细胞和IgA细胞增加的比例数最大,Tn细胞数量增加最多,细胞及体液免疫均显著增加,以体液免疫更明显,各淋巴细胞间比例失调及分布变化。
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关键词
胆囊结石
淋巴细胞
免疫组织化学
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职称材料
题名
电视腹腔镜胰十二指肠切除术5例报告
被引量:
24
1
作者
卢榜裕
陆文奇
李杰
蔡小勇
黄飞
黄玉斌
彭民浩
晏益核
机构
广西医科大学第一附属
医院
西院微创
外科
中心肿瘤
外科
山东千佛山医院肝胆外科
广西医科大学
肝胆
外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2005年第11期877-879,共3页
文摘
目的探讨电视腹腔镜胰十二指肠切除术的可行性,手术难点及手术适应证。方法分析我院2002年11月22日~2005年4月28日电视腹腔镜胰十二指肠切除术5例的临床资料。分析术前诊断、手术主要方法、步骤、术中出血量、手术时间、术中难点及对策,术后恢复情况及有关指标包括:体温、引流量、血常规、肝功能、胰淀粉的酶变化及术后并发症,肠道功能恢复情况,住院时间等。结果5例手术均成功,手术时间360~660min,平均528min。术中出血150~2000ml,平均770ml。病理类型:十二指肠乳头高分化腺癌3例,胰头内分泌小细胞癌1例,十二指肠乳头腺瘤样增生恶变,肝胆管中上段中分化腺癌1例。术后例1出现小量胰漏;例2出现消化道应激性溃疡出血,均经对症处理治愈;例4术后出现复发性胰腺炎合并肺部感染,术后39d出现应激性溃疡消化道出血再次手术死亡,术后体温例4胰腺炎复发后体温高达39.5℃,其余4例最高体温<38℃,术后引流量除例4外其余4例最多者术后第一天800ml,逐渐减少至100ml,持续5d。全部病例术后3d左右均恢复肠鸣,1周恢复进食。结论腹腔镜下胰十二指肠切除术是目前腔镜外科最复杂的高风险手术,需要有丰富的传统胰十二指肠切除的临床经验,熟练的腔镜外科操作技术,配合默契的手术团队,先进的腔镜设备,严格的手术适应证,在具备条件的医院及医生中进行该手术是安全、可行的。目前可选择适当的病例进行临床探讨。
关键词
电视腹腔镜手术
胰十二指肠切除术
Keywords
Video- assisted laparoscopic surgery
Pancreaticoduodenectomy
分类号
R735 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
NF-κB及其相关炎性因子致大鼠移植肝冷保存损伤的机制
被引量:
1
2
作者
蒋安
刘峰
刘昌
宋宇龙
孟珂伟
吕毅
机构
西安交通大学医学院第一附属
医院
肝胆
外科
西安交通大学医学院第二附属
医院
外科
山东
省
千佛山医院
肝胆
外科
陕西省人民
医院
麻醉科
山东
省毓璜顶
医院
肝胆
外科
出处
《西安交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第6期661-664,668,共5页
基金
国家自然科学基金资助项目(No.30200269)~~
文摘
目的通过大鼠移植肝在不同冷保存时间再灌注后核因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)及其相关炎性因子的激活情况,判断冷保存时间、NF-κB激活以及移植肝功能损伤三者之间的联系。方法用Wistar大鼠建立原位肝移植模型,假手术组(A组)作为对照组,观察大鼠移植肝在4℃UW液中保存45 min(B组)、120 min(C组)1、80 min(D组)以及再灌注3 h后肝组织、血清中NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肝损伤指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和肝细胞凋亡的变化情况。结果随着移植肝冷保存时间的延长NF-κB逐渐激活(P<0.05),并使肝组织内TNF-αI、L-1β水平上调(P<0.05);再灌注后,NF-κB近一步激活(P<0.05),肝组织中TNF-αI、L-1β进一步上调(P<0.05),ALT、AST和肝细胞凋亡指数明显升高(P<0.05),肝功能损害加重。结论NF-κB在供肝的冷保存阶段随时间的延长呈诱导性激活,再灌注后呈爆发式激活,并通过上调其靶基因TNF-α、IL-1β的转录产生肝脏损伤,这可能是肝脏冷保存再灌注损伤发生的重要机制。
关键词
肝移植
器官保存
冷保存再灌注损伤
核因子-ΚB
Keywords
liver transplantation; organ preservation
cold preservation-warm reperfusion injury; nuclear transcription factor-κB
分类号
R657.3 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
胆囊结石患者胆囊淋巴细胞亚群分布的研究
被引量:
3
3
作者
滕木俭
殷凤峙
陈碧芬
机构
山东
省
千佛山医院
肝胆
外科
出处
《临床肝胆病杂志》
CAS
1996年第3期153-155,共3页
文摘
作者应用OK系列单克隆抗体及免疫组化技术,对正常和胆囊结石患者胆本中淋巴细胞亚群的数量,分布及其比例关系进行了观察和分析,结果表明,正常胆囊仅有少量各型淋巴细胞亚群散在分布,其中T淋巴细胞占多数,胆囊结石的胆囊中各淋巴细胞亚群灵敏量显著增加,B细胞和IgA细胞增加的比例数最大,Tn细胞数量增加最多,细胞及体液免疫均显著增加,以体液免疫更明显,各淋巴细胞间比例失调及分布变化。
关键词
胆囊结石
淋巴细胞
免疫组织化学
分类号
R575.620.3 [医药卫生—消化系统]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
电视腹腔镜胰十二指肠切除术5例报告
卢榜裕
陆文奇
李杰
蔡小勇
黄飞
黄玉斌
彭民浩
晏益核
《中国微创外科杂志》
CSCD
2005
24
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
NF-κB及其相关炎性因子致大鼠移植肝冷保存损伤的机制
蒋安
刘峰
刘昌
宋宇龙
孟珂伟
吕毅
《西安交通大学学报(医学版)》
CAS
CSCD
北大核心
2009
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
胆囊结石患者胆囊淋巴细胞亚群分布的研究
滕木俭
殷凤峙
陈碧芬
《临床肝胆病杂志》
CAS
1996
3
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职称材料
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