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基于血脉理论对高血压颈动脉粥样硬化的病机探讨与临床调研 被引量:2
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作者 刘强 丁元庆 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第12期45-49,共5页
目的临床观察影响颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)高血压和CAS非高血压的相关因素,分析导致高血压CAS的病因病机和血脉损伤的主要原因及发病机制,初步探索高血压CAS病因病机与血脉理论的相关性,以期用血脉理论指导高血压CA... 目的临床观察影响颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)高血压和CAS非高血压的相关因素,分析导致高血压CAS的病因病机和血脉损伤的主要原因及发病机制,初步探索高血压CAS病因病机与血脉理论的相关性,以期用血脉理论指导高血压CAS的防治。方法选择CAS高血压患者110例,CAS非高血压患者76例,随机分为两组。观察两组在一般资料、相关危险因素、中医火热积分、血生化指标、颈部血管超声等方面的差异。结果通过两组统计分析,发现伴有高血脂病史、脑卒中病史、冠心病病史以及甘油三酯(TG)升高、空腹血糖(FBG)升高的CAS患者高血压组要高于非高血压组,差异有显著性(P<0.05)。两组在颈动脉内-中膜厚度(IMT)上差异有显著性(P<0.05)。结论高血压能促进CAS的进展,是其独立的危险因素。伴有高血压的CAS更容易罹患高脂血症、脑卒中、冠心病以及FBG异常,伴有高血压的CASIMT更大,CAS形成是一个由多种因素,长时间综合作用的结果。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉粥样硬化 火热 血脉
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脑脉利颗粒对急性缺血性卒中的临床疗效评价 被引量:5
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作者 李小刚 杨东东 +10 位作者 胡波 周成芳 李文涛 庄慧魁 周佩洋 汪青松 陈会茹 宋颖民 宋冬晶 崔建忠 王化刚 《中国卒中杂志》 2021年第10期1011-1015,共5页
目的探讨脑脉利颗粒治疗急性前循环缺血性卒中的有效性及安全性。方法2015年5月-2018年3月前瞻性入组13家研究中心神经内科收治的前循环急性缺血性卒中患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗并加用脑脉利颗粒模拟剂治疗20... 目的探讨脑脉利颗粒治疗急性前循环缺血性卒中的有效性及安全性。方法2015年5月-2018年3月前瞻性入组13家研究中心神经内科收治的前循环急性缺血性卒中患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗并加用脑脉利颗粒模拟剂治疗20 d,治疗组在常规药物治疗的基础上加用脑脉利颗粒(每次10 g,每天3次)口服,治疗20 d。治疗后30 d、60 d和90 d随访评估患者的NIHSS和Barthel指数(Barthel index,BI)评分,90 d随访评估mRS,以mRS≤2分为功能独立。比较两组上述治疗指标的差异,并比较两组90 d急性心脑血管事件(包括心肌梗死、缺血性卒中、TI A)和不良反应的发生率。结果研究共入组190例患者,排除脱落患者,共187例纳入最终统计分析,其中治疗组93例,对照组94例。治疗组90 d NIHSS评分低于对照组(2.54±2.16分vs 3.84±3.08分,P=0.006),60 d(86.08±17.24分vs 82.61±16.91分,P=0.031)及90 d BI评分(89.62±13.50分vs 83.78±17.08分,P=0.004)高于对照组;90 d治疗组和对照组分别有50例和42例完成mRS评分,治疗组功能独立率高于对照组(70.00%vs 45.24%,P=0.016)。研究期间,两组不良反应发生率及急性心脑血管事件发生率差异均无统计学意义。结论在常规药物治疗基础上加用脑脉利颗粒能有效减轻急性缺血性卒中患者的神经功能缺损与残障,改善日常生活能力,且治疗安全性良好。 展开更多
关键词 缺血性卒中 神经功能 日常生活能力 残障 脑脉利 有效性
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后癫痫的随机单盲对照研究 被引量:15
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作者 刘超 王中琳 《世界中医药》 CAS 2018年第9期2247-2250,共4页
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后癫痫的临床疗效,并评价其对外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的影响。方法:选取2015年1月至2016年9月山东中医药大学第一临床医学院收治的脑卒中后癫痫患者50例纳入研究,随机分为对照组和观察组... 目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后癫痫的临床疗效,并评价其对外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的影响。方法:选取2015年1月至2016年9月山东中医药大学第一临床医学院收治的脑卒中后癫痫患者50例纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组25例。2组患者均接受神经内科常规治疗,对照组在基础上加用丙戊酸钠缓释片,观察组在对照组治疗方案基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤,1剂/d,200 m L煎服,早晚温服分服。2组均连续治疗16周,观察治疗前后2组患者临床疗效、肢体运动功能评分(Fugl-Meyer评分及BBS评分)、癫痫发作次数、发作持续时间、脑电图指标以及NSE浓度变化。结果:1)治疗结束后观察组临床总有效率88%,与对照组68%比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。2)治疗至第4周时2组Fugl-Meyer评分和BBS评分差异无统计学意义(P>0.05),直至治疗第16周时观察组Fugl-Meyer评分、和BBS评分均优于对照组(P<0.05);3)治疗后2组患者癫痫发作次数、发作持续时间、均较治疗前减少,其中观察组改善的幅度较对照组明显(P<0.05);治疗至第4周时2组痫样放电、累及导联数差异无统计学意义(P>0.05),直至治疗第16周时观察组上述治疗改善明显优于对照组(P<0.05);4)治疗至第4周时2组外周血NSE浓度差异无统计学意义(P>0.05),直至治疗第16周时观察组NSE浓度明显较对照组下降(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后癫痫发作理想疗效,其作用机制可能与下调外周血NSE浓度有关。 展开更多
关键词 脑卒中 癫痫 柴胡加龙骨牡蛎汤 疗效 运动功能NSE
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补阳还五汤对脑出血大鼠模型相关蛋白表达的作用 被引量:8
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作者 李红云 王中琳 《世界中医药》 CAS 2020年第9期1291-1295,共5页
目的:研究补阳还五汤对脑出血大鼠模型基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、谷氨酸(Glu)及PI3K、AKT表达的作用。方法:选取90只SD大鼠,以随机抽签法分成模型组、正常对照组及补阳还五汤组。模型组与补阳还五汤组... 目的:研究补阳还五汤对脑出血大鼠模型基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、谷氨酸(Glu)及PI3K、AKT表达的作用。方法:选取90只SD大鼠,以随机抽签法分成模型组、正常对照组及补阳还五汤组。模型组与补阳还五汤组建立脑出血模型,造模后第2 d。补阳还五汤组行补阳还五汤灌胃,模型组行生理盐水灌胃,给药14 d。比较3组MMP-9、TIMP-1、Glu,脑组织PI3K、AKT以及Bcl-2、BAX蛋白表达。结果:补阳还五汤组、模型组的MMP-9、TIMP-1、Glu均高于正常对照组,且补阳还五汤组MMP-9、Glu低于模型组,而TIMP-1高于模型组(均P<0.05);补阳还五汤组、模型组脑组织PI3K、AKT蛋白表达较正常对照组更高,补阳还五汤组脑组织PI3K、AKT蛋白表达较模型组更高(均P<0.05);补阳还五汤组、模型组脑组织Bcl-2、BAX蛋白表达均高于模型组,补阳还五汤组脑组织Bcl-2、BAX蛋白表达较模型组更高(均P<0.05)。结论:补阳还五汤可改善脑出血大鼠MMP-9、TIMP-1、Glu,可由激活PI3K/AKT信号转导通路,调控Bcl-2、BAX表达,继而发挥保护脑组织作用。 展开更多
关键词 脑出血 补阳还五汤 PI3K/AKT信号转导通路 基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶抑制剂-1 大鼠 相关蛋白 脑组织
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胡志强牵正散加减治疗面神经炎经验总结 被引量:5
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作者 逯巍 胡志强 +1 位作者 李秀娟 张高兰 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第12期2546-2547,共2页
面神经炎是神经内科的一种常见疾病,导师胡志强教授从事神经内科临床多年,常用牵正散加减方治疗面神经炎,疗效显著。本文就牵正散加减方的病因病机、组成,临床验案浅谈自己体会。
关键词 牵正散加减 面神经炎 经验
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无先兆偏头痛3D-CNN辅助诊断算法 被引量:3
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作者 李翔 魏本征 +3 位作者 吴宏赟 李徐周 洪雁飞 丛金玉 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2022年第4期169-176,共8页
偏头痛是一种严重危害人类健康的脑疾病,其中无先兆偏头痛在临床中占比最多且诊断困难。当前无先兆偏头痛辅助诊断算法研究中,基于机器学习的脑影像功能连接分析方法是最主要的研究方向。由于此类方法多依赖于预定义的脑图谱模板,受模... 偏头痛是一种严重危害人类健康的脑疾病,其中无先兆偏头痛在临床中占比最多且诊断困难。当前无先兆偏头痛辅助诊断算法研究中,基于机器学习的脑影像功能连接分析方法是最主要的研究方向。由于此类方法多依赖于预定义的脑图谱模板,受模板选择主观因素及分类器性能影响,现有方法的智能化程度和准确率较低,难以满足临床及研究需求。基于设计的新型3D-CNN技术,提出了一种无先兆偏头痛智能辅助诊断算法MwoA3D-Net(3D convolutional neural network based diagnosis of migraine without aura)。该算法采用组信息指导的独立成分分析方法,生成被试的静息态脑网络,并以此作为输入训练MwoA3D-Net,实现对无先兆偏头痛患者与健康对照的自动诊断,可避免因先验模板不同导致的结果差异。在算法设计中引入3D数据增强、L1和L2正则化等一系列优化策略,可有效防止过拟合现象的发生。在60名无先兆偏头痛和65名健康被试数据集上的实验结果表明,MwoA3DNet的平均诊断准确率为98.40%,鲁棒性较高,且所选静息态脑功能网络均具有较强的辨识性,可作为无先兆偏头痛的潜在生物标志物用于个体化诊断。 展开更多
关键词 辅助诊断算法 无先兆偏头痛 功能磁共振成像 独立成分分析 3D卷积神经网络
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小柴胡汤对中风后眩晕的疗效及机制研究 被引量:10
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作者 刘超 王中琳 《世界中医药》 CAS 2018年第10期2476-2479,2483,共5页
目的:观察小柴胡汤治疗中风后眩晕的疗效,并初步探讨其作用机制。方法:选取2016年1月至2018年1月山东中医药大学第一临床医学院收治的中风后眩晕患者90例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组予氟桂利嗪口服,静脉... 目的:观察小柴胡汤治疗中风后眩晕的疗效,并初步探讨其作用机制。方法:选取2016年1月至2018年1月山东中医药大学第一临床医学院收治的中风后眩晕患者90例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组予氟桂利嗪口服,静脉注射舒血宁注射液,观察组在上述治疗基础上加用小柴胡汤加减,1剂/d,200 m L煎服,早晚温服分服。2组均连续治疗10 d,比较2组治疗前后临床神经功能缺损程度评分量表(NDS)、Fugl-Meyer评分、日常生活能力(ADL)评分、Berg平衡量表评分(BBS)以及血液流变学指标的变化。结果:1)治疗前2组患者NDS评分、FCA评分、FuglMeyer评分以及ADL评分差异无统计学意义(P> 0. 05),经过10 d治疗后2组患者NDS评分下降,FCA评分、Fugl-Meyer评分以及ADL评分均提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05),观察组优于对照组; 2)治疗前2组患者BBS评分、MSQ、HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(P> 0. 05),经过10 d治疗后2组患者BBS评分升高,MSQ、HAMA、HAMD评分均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05),观察组优于对照组; 3)治疗前2组患者PV、FIB及WBV水平差异无统计学意义(P> 0. 05),经过10 d治疗后2组患者PV、FIB及WBV水平均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05),观察组优于对照组; 4)观察组临床总有效率为97. 78%,与对照组70%比较,差异有统计学意义(P <0. 05,χ~2=2. 88)。结论:小柴胡汤加减对中风后眩晕有理想疗效,可能通过改善血液流变学实现治疗作用。 展开更多
关键词 中风 眩晕 小柴胡汤加减 运动功能 日常生活能力 焦虑抑郁状态 血液流变学 临床疗效
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