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子宫腺肌病致内膜容受性改变的治疗进展
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作者 甄佳 赵紫渊 +3 位作者 师伟 王子璐 刘志勇 徐丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第20期2941-2948,共8页
子宫腺肌病(adenomyosis,AM)系子宫内膜与间质良性侵入肌层所致,呈现弥漫性或局限性病理变化,典型症状包括经量增多、经期延长及进行性痛经,严重者可致不孕。子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER)为受精卵着床时,子宫内膜提供黏... 子宫腺肌病(adenomyosis,AM)系子宫内膜与间质良性侵入肌层所致,呈现弥漫性或局限性病理变化,典型症状包括经量增多、经期延长及进行性痛经,严重者可致不孕。子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER)为受精卵着床时,子宫内膜提供黏附、穿透及植入所需综合条件的生理状态,对胚胎着床及妊娠结局至关重要。AM患者不孕可能与ER受损密切相关,涉及诸多复杂机制。该文旨在系统性回顾近3年关于AM致ER损伤的最新机制研究成果,并详述治疗策略的最新进展。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 子宫内膜容受性 妊娠 高强度聚焦超声 促性腺激素释放激素激动剂
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促性腺激素用药前垂体降调节时间对妊娠结局的影响 被引量:7
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作者 李静 闻姬 +1 位作者 孙伟 郑颖 《实用医学杂志》 CAS 2008年第9期1530-1532,共3页
目的:探讨促性腺激素(Gn)用药前最佳降调节时间。方法:将2006年3月至2007年8月在本中心接受体外受精-胚胎移植或卵泡浆内单精子显微注射的不孕患者216例,按照Gn用药前垂体降调节时间的不同分为3组,A组≤10d,B组11~14d,C组≥15d。回顾... 目的:探讨促性腺激素(Gn)用药前最佳降调节时间。方法:将2006年3月至2007年8月在本中心接受体外受精-胚胎移植或卵泡浆内单精子显微注射的不孕患者216例,按照Gn用药前垂体降调节时间的不同分为3组,A组≤10d,B组11~14d,C组≥15d。回顾性分析比较不同垂体降调节时间对获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率的影响。结果:3组患者年龄、基础内分泌水平[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)]、人绒毛膜促性腺激素注射日E2、LH、P水平及内膜厚度没有明显差异(P>0.05);C组Gn用药时间、剂量明显高于A、B组(P<0.05);3组获卵数没有明显差异(P>0.05);优质胚胎率、临床妊娠率A组与C组之间没有明显差异(P>0.05),但B组与A、C组之间差异明显(P<0.05)。结论:Gn用药前垂体降调节时间对妊娠结局有一定的影响,降调节时间≥15d时需增大Gn用量及时间,降调节时间11~14d时可得到较高的优质胚胎率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 妊娠结局 促性腺激素释放激素激动剂 垂体降调节天数 体外受精-胚胎移植 超促排卵 长方案垂体降调节
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通管冲剂治疗衣原体感染所致输卵管性不孕机制研究 被引量:4
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作者 陈军 李静 +1 位作者 闻姬 孙伟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期114-116,共3页
目的:通过测定衣原体感染所致输卵管性不孕患者不同治疗方案用药前后外周血单个细胞TLR4及血清IL-6、IL-8水平的变化及最终的妊娠结局,探讨通管冲剂治疗衣原体感染所致输卵管性不孕的机理。方法:选取2006年7月—2007年3月于山东中医药... 目的:通过测定衣原体感染所致输卵管性不孕患者不同治疗方案用药前后外周血单个细胞TLR4及血清IL-6、IL-8水平的变化及最终的妊娠结局,探讨通管冲剂治疗衣原体感染所致输卵管性不孕的机理。方法:选取2006年7月—2007年3月于山东中医药大学第二附属医院生殖科因输卵管因素致不孕而就诊的患者60例,随机分为两组,其中30例作为实验组,给予阿奇霉素+通管冲剂(成药)治疗,另30例作为对照组,只给予阿奇霉素治疗,测定两组患者用药前后外周血单个细胞TLR4及血清IL-6、IL-8的水平,比较两组患者用药前后各项指标的变化及最终的妊娠结局。结果:两组患者治疗前各项指标无明显差异(P>0.05);实验组治疗前后各项指标有显著差异性:IL-6(P<0.05)、IL-8(P<0.01)、TLR4(P<0.05);对照组治疗前后各项指标变化不明显(P>0.05);实验组与对照组治疗后各项指标相比较,前者降低更明显:IL-6(P<0.05)、IL-8(P<0.01)、TLR4(P<0.01);两组患者流产率与宫外孕发生率无明显差异(P>0.05),但临床妊娠率差异显著(P<0.05)。结论:通管冲剂可抑制TLR4引发的一系列炎性反应,降低IL-6、IL-8的水平,可以缓解衣原体感染所致的输卵管病理损伤,其活血化瘀、温经通络散结之功效可明显改善输卵管的功能,对输卵管性不孕有较好的治疗作用。 展开更多
关键词 通管冲剂 衣原体 输卵管性不孕 TOLL样受体4
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钙黏蛋白1在少弱精子症精子中的表达 被引量:1
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作者 于艳 孙伟 +4 位作者 菅福琴 杨丽霞 于庆 孔风云 管群 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期48-52,共5页
目的:通过检测钙黏蛋白1(CIB1)在少弱精子症患者精子中的表达,探讨其与少弱精子症发病机制的关系。方法:收集25例少弱精子症患者精液标本,其中少弱精子组13例和弱精子组12例,另同期收集正常对照组19例。分别采用半定量PCR(RT-PCR)及荧... 目的:通过检测钙黏蛋白1(CIB1)在少弱精子症患者精子中的表达,探讨其与少弱精子症发病机制的关系。方法:收集25例少弱精子症患者精液标本,其中少弱精子组13例和弱精子组12例,另同期收集正常对照组19例。分别采用半定量PCR(RT-PCR)及荧光定量PCR(qRT-PCR)方法和Western印迹检测,并比较各组精子中CIB1和周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)的mRNA及蛋白表达量。结果:1RT-PCR和qRT-PCR检测表明:在少弱精子组、弱精子组和正常对照组的CIB1mRNA的相对表达量均呈上升趋势,而CDK1 mRNA的相对表达量均呈下降趋势,CIB1 mRNA与CDK1 mRNA在3组间两两比较,除qRT-PCR检测中少弱精子组与弱精子组差异无统计学意义(P>0.05),其余组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。2CIB1蛋白的相对表达量在少弱精子组、弱精子组和正常对照组中呈上升趋势,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05;P<0.01);而CDK1蛋白的相对表达量呈下降趋势,其中少弱精子组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CIB1可能通过CDK1通路参与少弱精子症的发病机制。 展开更多
关键词 钙黏蛋白1 周期蛋白依赖性激酶1 男性不育 少弱精子症 精子
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脱氢表雄酮预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量:1
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作者 梁琦 李静 崔薇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第24期4116-4119,共4页
目的:探讨脱氢表雄酮(DHEA)预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期结局的影响。方法:对156例36-42岁卵巢储备正常并行IVF的患者按照随机数字表随机分为两组。DHEA组81例,进入IVF周期前给予DHEA预治疗8周,对... 目的:探讨脱氢表雄酮(DHEA)预治疗对高龄卵巢储备正常患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期结局的影响。方法:对156例36-42岁卵巢储备正常并行IVF的患者按照随机数字表随机分为两组。DHEA组81例,进入IVF周期前给予DHEA预治疗8周,对照组75例,不给予任何预处理。观察指标:获卵数、受精率、优质胚胎率、冷冻胚胎数、临床妊娠率、早期自然流产率、活产率、抗苗勒氏管激素(AMH)水平。结果:DHEA组患者优质胚胎率明显高于对照组(P〈0.05);受精率、冷冻胚胎数、临床妊娠率、活产率均高于对照组,早期自然流产率低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);DHEA组患者预治疗后AMH升高明显(P〈0.05),对照组无明显变化;获卵数、周期取消率、h CG注射日子宫内膜厚度及E2水平、Gn使用量和使用天数差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:DHEA预治疗可以提高卵巢储备功能正常的高龄患者的优质胚胎率,其机制可能与AMH有关。 展开更多
关键词 脱氢表雄酮 36-42岁 卵巢储备正常 体外受精-胚胎移植 抗苗勒氏管激素
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