糖尿病患者团队管理模式在基层医院的应用 被引量：18

1

作者 方红梅 方岚 《护理学杂志》 2006年第9期6-7,共2页

目的探讨糖尿病患者团队管理模式在基层医院的应用效果。方法将32例糖尿病患者与5名医护人员共同组成糖尿病团队,对患者实施1年团队管理。结果实施团队管理后患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血清蛋白较实施管理前显著降低(均P<0.01... 目的探讨糖尿病患者团队管理模式在基层医院的应用效果。方法将32例糖尿病患者与5名医护人员共同组成糖尿病团队,对患者实施1年团队管理。结果实施团队管理后患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血清蛋白较实施管理前显著降低(均P<0.01)。结论对糖尿病患者实施团队管理可极大地提高患者的自我管理意识和管理能力,降低血糖,延缓并发症的发生,同时亦建立了良好的医患关系。 展开更多

关键词 糖尿病 团队管理 护理 基层医院

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张卫华封髓丹加减治疗复发性口腔溃疡经验 被引量：3

2

作者 周天梅 张洁 +1 位作者 盛桐亮 张卫华 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第1期193-195,共3页

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,复发性口腔溃疡更影响患者的工作与生活。在此方面张卫华主任医师经验颜丰,认为脾胃虚弱是病机根本,阴盛于下,虚阳浮于上,相火不潜是病因,其辨证分型可分为湿从热化;寒湿内盛;外感燥热,虚火内扰;阴寒... 口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病,复发性口腔溃疡更影响患者的工作与生活。在此方面张卫华主任医师经验颜丰,认为脾胃虚弱是病机根本,阴盛于下,虚阳浮于上,相火不潜是病因,其辨证分型可分为湿从热化;寒湿内盛;外感燥热,虚火内扰;阴寒内盛,逼阳于外;火灼津液,肝肾阴亏热等型。在封髓丹基础上加减治疗,能起到扶阳抑阴,引火归源,阴阳平和之功效,并制定出6张协定方,在根本上调整阴阳,临床取得较好疗效。就其临证经验进行分析总结。 展开更多

关键词 复发性口腔溃疡 封髓丹 临证经验 张卫华

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清金抗扩饮对支气管扩张症模型大鼠肺组织基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物的作用研究 被引量：8

3

作者 甄利波 汤军 +2 位作者 钱华 凌晓波 陈建武 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第5期1079-1081,I0006,I0007,共5页

目的:研究清金抗扩饮对支气管扩张症模型的作用,探讨清金抗扩饮的疗效机理。方法:建立SD大鼠支扩模型,中药组方清金抗扩饮治疗后,观察肺组织病理学特点,肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其组织抑制物(TIMP-1)水平的变化,探讨它们在支扩... 目的:研究清金抗扩饮对支气管扩张症模型的作用,探讨清金抗扩饮的疗效机理。方法:建立SD大鼠支扩模型,中药组方清金抗扩饮治疗后,观察肺组织病理学特点,肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其组织抑制物(TIMP-1)水平的变化,探讨它们在支扩发病中的作用及清金抗扩饮对其的干预作用。结果:清金抗扩饮能显著抑制支扩大鼠肺组织MMP-9的水平,同时升高TIMP-1水平,及改善气道扩张的程度。结论:清金抗扩饮对支气管扩张症有明显治疗作用,该作用可能是通过抑制肺组织MMP-9的表达,促进TIMP-1的表达实现的。 展开更多

关键词 清金抗扩饮 支气管扩张症 MMP-9 TIMP-1

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带蒂胸锁乳突肌肌瓣在腮腺肿瘤切除术中的应用 被引量：3

4

作者 陈关福 汪兰君 俞建平 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第1期40-40,共1页

作者报告２８例非恶性肿瘤患者行腮腺全叶切除术，并取带蒂胸锁乳突肌肌瓣插入手术后的凹陷区，并与３２例未作肌瓣插入者对照。结果证明：肌瓣插入组与对照组在预防术区的凹陷畸形和味觉性出汗方面有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。

关键词 带蒂 胸锁乳突肌 肌瓣 腮腺肿瘤 外科手术

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宁肠汤对腹泻型肠易激综合征模型大鼠酪神经肽的影响 被引量：7

5

作者 杨江升 徐珊 +4 位作者 申屠利明 楼银妹 王佳薇 沈勤 陈肖蓉 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第3期609-611,共3页

目的:从宁肠汤对束缚应激致腹泻大鼠小肠运动功能及血浆酪神经肽(NPY)的影响,探讨宁心安神法对腹泻型肠易激综合征(IBS)治疗的作用机理。方法:将72只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组,采用wil... 目的:从宁肠汤对束缚应激致腹泻大鼠小肠运动功能及血浆酪神经肽(NPY)的影响,探讨宁心安神法对腹泻型肠易激综合征(IBS)治疗的作用机理。方法:将72只雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、得舒特组、宁肠汤低、中、高剂量组,采用williams改良方法建立束缚应激+适度夹尾刺激致大鼠泄泻模型,观察宁肠汤对大鼠小肠运动功能的影响;并以酶联免疫分析法检测各组大鼠血浆中NPY的变化。结果:模型对照组大鼠小肠墨汁推进率较正常对照组明显提高(P<0.05),而各治疗组较模型对照组明显下降(P<0.05);模型组大鼠血浆NPY水平较正常对照组明显升高(P<0.01),大剂量宁肠汤能明显降低已经升高的大鼠血浆NPY含量。结论:宁肠汤可调节束缚应激致腹泻大鼠的小肠运动功能,大剂量宁肠汤能明显降低已经升高的大鼠血浆NPY含量。 展开更多

关键词 酪神经肽 束缚应激+适度夹尾刺激法 大鼠腹泻型IBS模型 肠易激综合征 宁肠汤

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张卫华先后天方加减治疗慢性胃炎、消化性溃疡经验 被引量：6

6

作者 盛桐亮 周天梅 +1 位作者 张洁 张卫华 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第4期900-903,共4页

慢性胃炎,消化性溃疡是临床最常见疾病,严重影响患者的工作与生活。在此方面张卫华主任医师经验颇丰,认为脾胃虚弱是基本病机,辨证应是脾胃气虚,肝胃不和,肝郁气滞为主,治则应养胃补中,疏肝理气兼以活血为主。临床无严格分型必要,根据... 慢性胃炎,消化性溃疡是临床最常见疾病,严重影响患者的工作与生活。在此方面张卫华主任医师经验颇丰,认为脾胃虚弱是基本病机,辨证应是脾胃气虚,肝胃不和,肝郁气滞为主,治则应养胃补中,疏肝理气兼以活血为主。临床无严格分型必要,根据临床症状如嘈杂、泛酸、烧灼、嗳气、矢气、胀满、呕吐、呃逆等。以基本方先后天方(经验方)为本,参考各名老中医之经验灵活加减变化。标本治疗相结合,临床取得较好疗效。 展开更多

关键词 慢性胃炎 消化性溃疡 先后天方 临证经验 张卫华

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黄酮类化合物的研究概况 被引量：33

7

作者 黄富远 高明 楼云雁 《中华中医药学刊》 CAS 2007年第8期1730-1732,共3页

对黄酮类化合物的药用价值、提取工艺、分离方法等方面进行综述。在药用价值方面,讨论了其抗抑郁作用、抗氧化与自由基消除活性作用、对化学性肝损伤的保护作用、抗肿瘤作用、抗骨质疏松作用、抗心肌缺血作用;在提取工艺方面,讨论了溶... 对黄酮类化合物的药用价值、提取工艺、分离方法等方面进行综述。在药用价值方面,讨论了其抗抑郁作用、抗氧化与自由基消除活性作用、对化学性肝损伤的保护作用、抗肿瘤作用、抗骨质疏松作用、抗心肌缺血作用;在提取工艺方面,讨论了溶剂提取法、超声提取法、酶法、微波法、大孔树脂法和超临界流体萃取;在分离方法方面,讨论了硅胶柱层析、高效液相色谱法(HPLC)法、薄层色谱法。为今后黄酮类化合物的深入研究提供理论基础。 展开更多

关键词 黄酮类化合物 药用价值 提取工艺 分离方法 综述

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不同手术方式治疗精索静脉曲张的临床疗效分析 被引量：32

8

作者 何顺东 潘毓明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第10期1615-1617,共3页

目的:探讨精索静脉曲张不同手术方式的临床效果。方法:回顾分析319例精索静脉曲张患者的临床资料,其中经腹股沟管精索静脉结扎32例(腹股沟组)、腹膜后小切口精索静脉结扎204例(腹膜后组)、腹腔镜精索静脉结58例(腹腔镜组)及经皮穿刺精... 目的:探讨精索静脉曲张不同手术方式的临床效果。方法:回顾分析319例精索静脉曲张患者的临床资料,其中经腹股沟管精索静脉结扎32例(腹股沟组)、腹膜后小切口精索静脉结扎204例(腹膜后组)、腹腔镜精索静脉结58例(腹腔镜组)及经皮穿刺精索静脉栓塞25例(静脉栓塞组)。结果:腹股沟组复发率达28.1%,显著高于其他3组(P<0.05),其他3组间复发率差异无统计学意义(P>0.05)。腹股沟组手术并发症发生率为25.0%,显著高于其他3组(P<0.05),包括睾丸萎缩、急慢性附睾炎、慢性精索疼痛等。腹腔镜组并发症为肠梗阻、腹膜炎和急、慢性附睾炎等,静脉栓塞组包括穿刺点出血、栓子脱落等,3组间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。4组之间以腹股沟组成功率最低,显著低于其他3组(P<0.05),而腹膜后组、腹腔镜组和静脉栓塞组之间无明显差异(P>0.05)。腹股沟组和腹膜后组平均住院时间要长于腹腔镜组和静脉栓塞组,腹股沟组住院费用少于腹腔镜组和静脉栓塞组(P<0.05)。结论:腹股沟组复发率最高,腹膜后小切口是精索静脉曲张的首选手术方式,腹腔镜组较适合双侧及复发者,静脉栓塞组易出现严重的并发症。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 手术治疗 临床分析 疗效

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预防病人跌倒的护理干预措施 被引量：19

9

作者 盛英 章伟芳 《护理研究》 2004年第10期1770-1771,共2页

关键词 预防 病人跌倒 护理干预 医疗纠纷

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中西医联合治疗对脑梗塞后遗症患者脑循环动力学的影响研究 被引量：8

10

作者 倪珏民 陈晓 吴晓力 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第4期758-759,共2页

目的探讨中西医联合治疗脑梗塞后遗症的疗效。方法将老干科96例纳入研究的患者按照随机数字表法分成两组:对照组48例,通过科学饮食、康复训练及口服西药治疗;观察组48例,再给予中药煎服治疗。比较两组的血液流变性、血流动态、脑血管弹... 目的探讨中西医联合治疗脑梗塞后遗症的疗效。方法将老干科96例纳入研究的患者按照随机数字表法分成两组:对照组48例,通过科学饮食、康复训练及口服西药治疗;观察组48例,再给予中药煎服治疗。比较两组的血液流变性、血流动态、脑血管弹性及血管调节功能。结果观察组治疗后的血液黏稠度、纤维蛋白原含量均显著性低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的脑血管外周阻力显著性小于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血流速度、椎动脉血流量、特性阻抗、动态阻抗均显著性大于对照组(P<0.05)。结论临床应用中药汤辅助治疗脑梗塞后遗症能够有效改善脑血液循环,提高治疗效果。 展开更多

关键词 脑梗塞后遗症 中医 血液流变学 脑循环动力学

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CYFRA21—1对肺癌诊断的意义 被引量：1

11

作者 罗秋平 唐卫东 刘敬东 《实用医学杂志》 CAS 1997年第11期713-714,共2页

用放免法测定36例肺癌患者和32例肺部良性疾病患者血清的CYFRA21—1水平，并与癌胚抗原（CEA）进行比较。结果表明，肺癌患者的CYFRA21—1水平明显高于肺部良性疾患，CYFRA21—1水平随肺癌的进展而增高，病理类型中以鳞癌为最高。肺癌... 用放免法测定36例肺癌患者和32例肺部良性疾病患者血清的CYFRA21—1水平，并与癌胚抗原（CEA）进行比较。结果表明，肺癌患者的CYFRA21—1水平明显高于肺部良性疾患，CYFRA21—1水平随肺癌的进展而增高，病理类型中以鳞癌为最高。肺癌患者中CYFRA21一1的阳性率明显高于CEA的阳性率。提示CYFRA21—1可作为肺癌诊断和判断预后的一种新的肿瘤标志物。 展开更多

关键词 肺肿瘤 CYFRA21-1 肿瘤标志物 细胞角蛋白

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贲门癌病人行空肠间置术后早期肠内营养的价值 被引量：4

12

作者 喻祖胜 江洪 +2 位作者 朱建军 周娇群 邵政 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第1期26-28,共3页

目的:观察早期肠内营养(EN)对贲门癌病人行空肠间置术的治疗作用。方法:将62例病人分为早期EN组与PN组,对两组病人的术后临床指标和营养指标进行比较。结果:无论是病人主诉和术后并发症的发生率等临床观察指标,还是营养指标,EN组均优于P... 目的:观察早期肠内营养(EN)对贲门癌病人行空肠间置术的治疗作用。方法:将62例病人分为早期EN组与PN组,对两组病人的术后临床指标和营养指标进行比较。结果:无论是病人主诉和术后并发症的发生率等临床观察指标,还是营养指标,EN组均优于PN组。结论:贲门癌病人行空肠间置术后行早期肠内营养,能促进病人胃肠功能恢复,改善病人营养状况,降低术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 贲门癌 空肠间置 肠内营养

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胃原发性恶性淋巴瘤36例临床分析 被引量：2

13

作者 商文忠 童向民 《实用医学杂志》 CAS 2006年第12期1358-1358,共1页

关键词 胃原发性恶性淋巴瘤 临床分析 原发性胃恶性淋巴瘤 LYMPHOMA 组织病理检查 临床资料 PGML 免疫组化

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RRM1和ERCC1基因外周血中表达水平与吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌疗效的相关性研究 被引量：2

14

作者 徐浩锋 王临润 +1 位作者 黄黎 吕燊 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第5期555-560,共6页

目的:探讨外周血中DNA修复基因RRM1(核苷酸还原酶,ribonucleotide reductase M1)和ERCCl(切除修复交叉互补组基因1,excision repair cross-complementation 1)的表达水平与吉西他滨联合铂类治疗非小细胞肺癌(Nonsmall-cell lung cancer,... 目的:探讨外周血中DNA修复基因RRM1(核苷酸还原酶,ribonucleotide reductase M1)和ERCCl(切除修复交叉互补组基因1,excision repair cross-complementation 1)的表达水平与吉西他滨联合铂类治疗非小细胞肺癌(Nonsmall-cell lung cancer,NSCLC)疗效的相关性。方法:SYBR荧光实时定量PCR检测NSCLC组织和外周血中RRM1和ERCC1mRNA表达水平。分类变量之间进行χ2检验,连续性变量之间进行Spearman等级相关性分析;总体生存率的比较采用Kaplan-Meier生存曲线和log-rank检验。结果:本研究中,34例晚期NSCLC患者外周血RRM1和ERCC1mRNA表达水平进行了有效地检测,22例病例同时进行了肿瘤组织和外周血的基因检测。RRM1mRNA的相对表达量在外周血和肿瘤组织中存在线性相关性(R2=0.045,P=0.048),而ERCC1在两者之间无线性相关(R2=0.016,P=0.251)。RRM1低表达组的生存期(16.0月)明显长于高表达组(12.5月)(Log-rank 3.980,P=0.046)。而ERCC1的表达在两组间无统计学意义(P>0.05)。结论:研究表明,在入组的NSCLC患者中,外周血中RRM1低表达组的生存期明显长于高表达组,对化疗反应的有效率更高,其结果有助于筛选出接受吉西他滨联合铂类化疗方案的患者。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 吉西他滨 RRM1 ER-CC1

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结肠癌患者术前外周静脉血CD133阳性细胞数量与血清癌胚抗原及肿瘤进展的关系 被引量：1

15

作者 汪春良 夏良 孙玉岭 《实用医学杂志》 CAS 2008年第5期767-770,共4页

目的:比较不同Dukes分期结肠癌患者术前外周静脉血CD133阳性细胞数量及分析其与血清癌胚抗原(CEA)水平的相关性,探讨外周静脉血CD133阳性细胞水平与肿瘤进展的关系。方法:采用流式细胞仪对32例结肠癌患者(DukesA期7例,B期8例,C期10例,D... 目的:比较不同Dukes分期结肠癌患者术前外周静脉血CD133阳性细胞数量及分析其与血清癌胚抗原(CEA)水平的相关性,探讨外周静脉血CD133阳性细胞水平与肿瘤进展的关系。方法:采用流式细胞仪对32例结肠癌患者(DukesA期7例,B期8例,C期10例,D期7例)术前或化疗前3d外周静脉血CD133阳性细胞数量进行测定。所有患者术前或化疗前常规监测外周静脉血清CEA。另采集7位成年健康志愿者血样作为对照组。结果:对照组与DuckesA～D期患者外周静脉血CD133阳性细胞数量(个/mL)分别为25660.7±6419、45255.6±13016、43643.4±12095、73699.1±15656与91527.3±45505,其中DukesC、D期患者细胞数量与对照组相比均有显著上升(均P<0.01)。DukesD期患者外周静脉血CD133阳性细胞的数量较DukesA、B、C3期患者均有明显升高(均P<0.05)。肿瘤分化程度较好的患者(Broders分级Ⅰ/Ⅱ级,12例)细胞数量(个/mL)少于分化程度差的患者(Broders分级Ⅲ/Ⅳ级,20例),分别为42305.33±10348.797和76797.70±31278.733,差异有非常显著性(P=0.001)。结肠癌患者的外周静脉血CD133阳性细胞数量与血清CEA水平呈显著正相关(r=0.648,P<0.001)。结论:结肠癌患者术前外周静脉血CD133阳性细胞数量与肿瘤进展密切相关。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 CDL33 癌胚抗原 肿瘤进展

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成人下颌骨舌下腺窝形态的分析研究 被引量：1

16

作者 李立峰 平飞云 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期589-591,共3页

目的:对成人下颌骨舌下腺窝解剖形态进行分析,为下颌后牙区进行牙种植手术时提供参考。方法:采用多层螺旋CT扫描成像方法,对60例离体成人下颌骨标本扫描,测量和分析下颌骨舌下腺窝解剖形态特点。结果:60例下颌骨标本中下颌骨舌下腺窝形... 目的:对成人下颌骨舌下腺窝解剖形态进行分析,为下颌后牙区进行牙种植手术时提供参考。方法:采用多层螺旋CT扫描成像方法,对60例离体成人下颌骨标本扫描,测量和分析下颌骨舌下腺窝解剖形态特点。结果:60例下颌骨标本中下颌骨舌下腺窝形态可分为4类,下颌骨舌下腺窝骨倒凹最深点集中在第二前磨牙或第一磨牙的根尖下方。结论:下颌骨舌下腺窝在人群中解剖结构变异较大,在下颌后牙区进行牙种植手术时应考虑舌下腺窝的解剖特点。 展开更多

关键词 下颌骨 舌下腺窝 形态 多层螺旋CT

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早期原发性开角型青光眼对比度视力研究 被引量：1

17

作者 方华 邓如芝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期2866-2867,共2页

目的:研究原发性开角型青光眼患者的不同对比度视力,探讨对比度视力对诊断原发性开角型青光眼的临床价值。方法:试验组为51例早期原发性开角型青光眼患者,对照组为55例性别、年龄、屈光状态均与试验组相匹配,且眼部完全健康的受试者。... 目的:研究原发性开角型青光眼患者的不同对比度视力,探讨对比度视力对诊断原发性开角型青光眼的临床价值。方法:试验组为51例早期原发性开角型青光眼患者,对照组为55例性别、年龄、屈光状态均与试验组相匹配,且眼部完全健康的受试者。对比度视力采用E字视标早期糖尿病视网膜病变治疗研究计划视力表(ETDRS视力表)分别测量100%、25%、10%3个对比度视力。结果:106例受试者212只眼数据纳入本研究结果中。随着视力表对比度的下降,试验组和对照组对比度视力的差异显著性增加(100%,P>0.05;25%,P<0.01;10%,P<0.01)。试验组在低对比度下(25%和10%),自身双眼视力差异显著高于对照组双眼间视力差异(P<0.01)。结论:早期青光眼患者可能由于周围视神经纤维的受损,从而出现低对比度视力的下降,且表现为双眼对比度视力的不对称性下降。测量不同对比度视力对青光眼的辅助诊断有一定的临床意义。 展开更多

关键词 青光眼 开角型 对比度视力 视力测定法

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重型颅脑损伤患者行开颅手术后发生迟发性颅内血肿的危险因素分析 被引量：41

18

作者 沈佳 杨渭林 +2 位作者 裘申忠 毛伟 殷怀明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期3997-3999,共3页

目的探讨重型颅脑损伤患者行开颅手术后发生迟发性颅内血肿的危险因素,以期能够改善患者预后质量。方法选取2010年3月—2014年3月富阳市人民医院收治的行开颅手术治疗的重型颅脑损伤患者102例,依据患者术后是否发生迟发性颅内血肿将其... 目的探讨重型颅脑损伤患者行开颅手术后发生迟发性颅内血肿的危险因素,以期能够改善患者预后质量。方法选取2010年3月—2014年3月富阳市人民医院收治的行开颅手术治疗的重型颅脑损伤患者102例,依据患者术后是否发生迟发性颅内血肿将其分为迟发组和非迟发组,记录两组患者临床资料,包括性别、年龄、发病至手术时间、颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、Babinski征阳性、基底池受压、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶时间、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、收缩压、舒张压、血小板计数、纤维蛋白原、血肿量等。采用多因素Logistic回归分析探讨影响患者行开颅手术后发生迟发性颅内血肿的危险因素。结果依据患者术后是否发生迟发性颅内血肿将其分为迟发组41例和非迟发祖61例。两组性别、年龄、蛛网膜下腔出血发生率、血浆凝血酶原时间、收缩压、血小板计数、血肿量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组发病至手术时间、颅骨骨折发生率、Babinski征阳性发生率、基底池受压发生率、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶时间、GCS评分、舒张压、纤维蛋白原水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析结果显示,发病至手术时间、颅骨骨折、Babinski征阳性、血浆凝血酶时间是重型颅脑损伤患者行开颅手术后发生迟发性颅内血肿的独立影响因素(P<0.05)。结论对伴随颅骨骨折、Babinski征阳性、血浆凝血酶时间延长以及发病至手术时间较早等出现发生迟发性颅内血肿的独立危险因素的重型颅脑损伤患者应加强监护并给予早期预防治疗,降低迟发性颅内血肿发生风险。 展开更多

关键词 颅脑损伤 危险因素 开颅手术 迟发性颅内血肿

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腹腔镜与开腹胆总管探查术对胆石症患者术后胃肠道功能及生活质量的影响 被引量：34

19

作者 章卫根 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期802-804,共3页

目的比较腹腔镜胆总管探查术与开腹胆总管探查术对胆石症患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法比较腹腔镜胆总管探查术患者(LC组,20例)与开腹胆总管探查术患者(OC组,20例)术后首次肛门排气时间、胃肠道不良反应发生率及术后2、5、10... 目的比较腹腔镜胆总管探查术与开腹胆总管探查术对胆石症患者术后胃肠功能及生活质量的影响。方法比较腹腔镜胆总管探查术患者(LC组,20例)与开腹胆总管探查术患者(OC组,20例)术后首次肛门排气时间、胃肠道不良反应发生率及术后2、5、10、16周的消化疾病生活质量指数(GIQLI)。结果LC组与OC组患者术后首次肛门排气时间分别为(49±20)h和(70±24)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者胃肠道不良反应发生率分别为30.0%和35.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。LC组与OC组患者术前及术后16周,GIQLI间差异均无统计学意义(P>0.05),但术后2、5、10周GIQLI〔分别为(108.2±4.7)分与(97.3±4.8)分,(119.1±3.5)分与(107.8±3.0)分,(121.3±4.0)分与(112.0±3.2)分〕间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术与开腹胆总管探查术对胆石症患者的远期生存质量的影响无显著差异,但前者能使患者术后肠道功能较快恢复,而且更有利于患者术后短期内生活质量的提高。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆总管探查术 胆结石 生活质量 胃肠道功能

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不同引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症的比较 被引量：31

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作者 蒋祥新 关胜 +5 位作者 蔡万松 孟繁华 钱颖俊 骆周宇 徐皖江 闻立平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第6期534-536,共3页

目的比较2种不同引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并脓毒血症的有效性及安全性。方法 2003年3月～2011年3月52例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症,27例采用输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术(输尿管镜组),25例采用B超引导下经皮肾穿刺造瘘... 目的比较2种不同引流术急诊处理输尿管结石梗阻合并脓毒血症的有效性及安全性。方法 2003年3月～2011年3月52例输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症,27例采用输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术(输尿管镜组),25例采用B超引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗(经皮肾组)。结果输尿管镜组由6名不同级别术者完成,经皮肾组由2名高级别术者完成。输尿管镜组置管引流成功率(100%)明显高于经皮肾组(21/25,84.0%)(Fisher’s检验,P=0.047);2组术后尿脓毒血症控制时间无统计学差异[(6.5±1.2)d vs.(6.4±1.2)d,t=0.300,P=0.765];2组无输尿管穿孔、大出血及死亡等严重并发症。结论输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术和经皮肾穿刺造瘘术均为急诊处理输尿管结石梗阻合并尿脓毒血症安全有效的方法;输尿管镜直视下逆行置入双J管引流术置管成功率更高;对于超声技术不熟练的术者和患肾轻度积水的患者,推荐首选输尿管镜手术。 展开更多

关键词 输尿管结石 尿脓毒血症 输尿管镜 经皮肾穿刺造瘘术

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