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131I联合碳酸锂与131I单用治疗甲状腺功能亢进症的系统评价 被引量：3
1
作者 张雪雪 李秋艳 +5 位作者 王妙然 周忠阳 王旭杰 张蕊 唐威 吴宇飞 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期657-661,共5页
目的:评价^(131)I联合碳酸锂治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)是否优于^(131)I单用。方法:检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、CNKI、CBM、万方数据库中2020年4月之前发表的文献。查找^(131)I联合碳酸锂与^(131)I单用治疗甲... 目的:评价^(131)I联合碳酸锂治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)是否优于^(131)I单用。方法:检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、CNKI、CBM、万方数据库中2020年4月之前发表的文献。查找^(131)I联合碳酸锂与^(131)I单用治疗甲亢的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。采用Cochrane系统评价手册推荐的风险偏倚评价工具对纳入文献的质量进行评价,运用Review Manager 5.3对提取的数据进行Meta分析,不能合并者采取描述性分析。结果:本研究共纳入14个RCT,共纳入1567名患者,其中试验组808人,对照组759人。数据合并结果表明,^(131)I联合碳酸锂与^(131)I单用治疗甲亢相比,在随访第3个月(RR=1.24,95%CI=1.09~1.41,P=0.001)和第12个月(RR=1.18,95%CI=1.04~1.34,P=0.010),甲亢治愈率差异有统计学意义。在随访第3个月,甲亢复发率差异有统计学意义(RR=0.39,95%CI=0.18~0.85,P=0.02)。在随访第1个月,甲减发生率差异有统计学意义(RR=1.39,95%CI=1.06~1.84,P=0.02)。在随访第3个月(RR=1.02,95%CI=0.97~1.08,P=0.48)和第6个月(RR=1.06,95%CI=0.86~1.30,P=0.60),甲亢治疗总有效率差异无统计学意义。在治疗第1个月,甲状腺大小差异无统计学意义(SMD=-0.26,95%CI=-0.61~0.09,P=0.15)。结论:系统评价结果显示,^(131)I联合碳酸锂治疗甲亢,随访第3、第12个月的甲亢治愈率,随访第3个月的甲亢复发率,随访第12个月的甲减发生率优于^(131)I单用,而甲亢治疗总有效率、甲状腺大小与^(131)I单用均无统计学差异。但由于纳入文献的质量偏低,其结论仍需要更多大样本、多中心、试验设计规范的RCT验证。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 ^(131)I 碳酸锂 随机对照试验 系统评价
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