基于跨理论模型的护理管理对吻合器痔上黏膜环切术后混合痔患者疼痛、心理和康复质量的影响 被引量：5

1

作者 孙蕾 王在标 +1 位作者 陈文莉 陈长浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期166-170,共5页

目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为... 目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规专科护理,观察组应用基于跨理论模型的护理管理。比较两组术后12、24 h和48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组术前,术后3、7 d的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评表(SDS),康复质量(术后首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间、肛门创缘水肿和便血评分及便秘发生率)。结果 整体分析发现:两组VAS评分组间、时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后24、48 h的VAS评分低于术后12 h,术后48 h的VAS评分低于术后24 h,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后12、24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组SAS、SDS评分组间、时间点及交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:术后3、7 d的SAS、SDS评分低于术前,术后7 d的SAS、SDS评分低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后3、7 d的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间短于对照组,水肿和便血评分低于对照组,便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于跨理论模型的护理管理能够进一步减轻混合痔患者PPH术后的疼痛体验,降低焦虑和抑郁风险,改善康复质量,是一种新型优质护理模式,值得推广应用。 展开更多

关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 跨理论模型 护理 疼痛 焦虑 抑郁 康复

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丙戊酸钠联合非典型抗精神病药物治疗对男性双相情感障碍患者糖脂代谢及体质量指数的影响 被引量：8

2

作者 沈子童 韩鹏飞 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第5期142-145,共4页

目的 探讨丙戊酸钠联合非典型抗精神病药物治疗对男性双相情感障碍患者糖脂代谢及体质量指数的影响。方法 将90例男性双相情感障碍患者按照治疗方法不同分为利培酮组、喹硫平组、奥氮平组,各30例,3组均给予丙戊酸钠治疗,利培酮组联合利... 目的 探讨丙戊酸钠联合非典型抗精神病药物治疗对男性双相情感障碍患者糖脂代谢及体质量指数的影响。方法 将90例男性双相情感障碍患者按照治疗方法不同分为利培酮组、喹硫平组、奥氮平组,各30例,3组均给予丙戊酸钠治疗,利培酮组联合利培酮治疗,喹硫平组联合喹硫平治疗,奥氮平组联合奥氮平治疗,观察8周。治疗前、治疗4周及8周末采用Bech-Rafaelsen躁狂量表评定3组患者病情,比较3组患者空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、体质量指数。结果 治疗4周及8周末3组Bech-Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),治疗4周末3组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周末3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周末3组总胆固醇、体质量指数水平比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周末空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、体质量指数水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后奥氮平组总胆固醇、甘油三酯、体质量指数水平比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),喹硫平组低密度脂蛋白、体质量指数水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丙戊酸钠联合非典型抗精神病药物治疗男性双相情感障碍患者效果显著,影响患者体质量及糖脂代谢,奥氮平起效较为迅速,利培酮与喹硫平对体质量及糖脂代谢影响相对较轻。 展开更多

关键词 非典型抗精神病药物 利培酮 喹硫平 奥氮平 丙戊酸钠 糖脂代谢 体质量指数

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儿童青少年精神分裂症患者联合用药合理性及其影响因素 被引量：4

3

作者 赵永华 刘音 陈长浩 《安徽医学》 2022年第10期1130-1134,共5页

目的调查儿童青少年精神分裂症患者联合用药的合理性,并分析其影响因素。方法回顾性纳入2017年5月至2019年5月宿州市第二人民医院收治的120例儿童青少年精神分裂症患者,按照是否联合用药分为单一用药组(n=64)与联合用药组(n=56);以联合... 目的调查儿童青少年精神分裂症患者联合用药的合理性,并分析其影响因素。方法回顾性纳入2017年5月至2019年5月宿州市第二人民医院收治的120例儿童青少年精神分裂症患者,按照是否联合用药分为单一用药组(n=64)与联合用药组(n=56);以联合药物治疗疗效、适应症及不良反应(安全性)发生情况评判药物联用合理性;采用logistic回归方程分析主治医生选用联合用药及风险联用的影响因素。结果120例患者中联合用药56例(46.67%),合理联用8例(14.29%),不合理联用27例(48.21%),风险联用21例(37.50%);logistic回归分析显示始发年龄(OR=0.482,95%CI:0.311~0.896)、住院次数(OR=1.295,95%CI:1.085~1.583)、住院天数(OR=1.137,95%CI:1.022~1.279)是主治医生选用联合用药的影响因素(P<0.05);始发年龄(OR=0.031)、住院次数(OR=1.597)、住院天数(OR=1.867)是不合理联用的影响因素(P<0.05);始发年龄(OR=0.046)、住院次数(OR=1.294)、住院天数(OR=1.217)、苯二氮卓类药物(OR=1.123)是风险联用的影响因素(P<0.05)。结论儿童青少年精神分裂症患者联合用药的比例较高,合理联用处低水平。其中始发年龄、住院次数、住院天数是不合理联用的影响因素,始发年龄、住院次数、住院天数、苯二氮卓类药物是风险联用的影响因素。 展开更多

关键词 儿童青少年 精神分裂症 抗精神病药 用药合理性 影响因素

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喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作对照研究 被引量：8

4

作者 沈子童 《临床心身疾病杂志》 CAS 2013年第6期504-506,共3页

目的：探讨喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床疗效和安全性。方法将66例双相情感障碍抑郁发作患者随机分为两组，研究组口服喹硫平治疗，对照组口服喹硫平联合碳酸锂治疗，观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反... 目的：探讨喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床疗效和安全性。方法将66例双相情感障碍抑郁发作患者随机分为两组，研究组口服喹硫平治疗，对照组口服喹硫平联合碳酸锂治疗，观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果对照组治疗第1周、2周、4周末汉密顿抑郁量表评分较研究组下降更显著（ P＜0．05或0．01）；治疗8周末，研究组显效率75．0％、总有效率93．8％，对照组为76．7％、96．7％，两组疗效比较差异无显著性（P＞0．05）。研究组总体不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作疗效显著，虽没有喹硫平联合碳酸锂治疗起效快，但总体疗效相当，且安全性更高，依从性更好。 展开更多

关键词 双相情感障碍 抑郁发作 喹硫平 碳酸锂 汉密顿抑郁量表 副反应量表

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精神科出走行为的护理 被引量：5

5

作者 何新亚 《中国医药导报》 CAS 2008年第17期134-135,共2页

分析精神科病人出走的原因并采取相应的防范措施,提高护理服务质量。

关键词 出走行为 临床护理 心理护理

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恢复期抑郁症患者的心理护理 被引量：4

6

作者 何新亚 《中国医药导报》 CAS 2008年第16期134-134,共1页

随着医学模式的转变,人们越来越重视心理因素对健康的影响。在临床护理中,由于功能制护理向整体护理模式的转变,心理护理在临床工作中显得更为重要,对精神疾病的护理也同样如此。特别对处在恢复期抑郁症患者来说,心理护理有其更实际的意... 随着医学模式的转变,人们越来越重视心理因素对健康的影响。在临床护理中,由于功能制护理向整体护理模式的转变,心理护理在临床工作中显得更为重要,对精神疾病的护理也同样如此。特别对处在恢复期抑郁症患者来说,心理护理有其更实际的意义,因为恢复期患者思维活动逐渐正常,自知力已恢复,有许多现实的心理活动,对出院后的生活适应问题担心过多,由此引起继发性抑郁,甚至绝望自杀,因此做好恢复期抑郁症患者的心理护理,可及时挽救患者的生命,促进疾病的痊愈。 展开更多

关键词 抑郁症 恢复期 心理护理

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64例精神分裂症暴力行为司法鉴定分析 被引量：3

7

作者 王怀印 《上海精神医学》 1998年第3期181-182,共2页

精神分裂症患者具有攻击性和反社会性行为,给人民的生命财产造成损失,威胁着社会的安宁。魏树森等报道,触及刑律的各类精神病患者中,精神分裂症为61.86％。我院1974～1997年司法精神医学鉴定共接收案件550例,具有暴力行为的各种精神疾... 精神分裂症患者具有攻击性和反社会性行为,给人民的生命财产造成损失,威胁着社会的安宁。魏树森等报道,触及刑律的各类精神病患者中,精神分裂症为61.86％。我院1974～1997年司法精神医学鉴定共接收案件550例,具有暴力行为的各种精神疾病患者124例,其中精神分裂症64例,占51.6％。现将与精神分裂症暴力行为有关因素作如下分析。 展开更多

关键词 精神分裂症 暴力行为 司法鉴定

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精神病患者自杀的临床分析及护理对策 被引量：2

8

作者 李幼灵 《中国医药导报》 CAS 2009年第7期114-115,共2页

目的:通过对精神病患者自杀的临床分析,探寻预防及护理对策。方法:采用回顾性研究方法,调阅住院或门诊自杀患者的病历共38例进行分析。结果:自杀死亡者共10例,占26.34%,自杀未遂者共28例,占73.66%。精神分裂症最多见,最常见的自杀方式... 目的:通过对精神病患者自杀的临床分析,探寻预防及护理对策。方法:采用回顾性研究方法,调阅住院或门诊自杀患者的病历共38例进行分析。结果:自杀死亡者共10例,占26.34%,自杀未遂者共28例,占73.66%。精神分裂症最多见,最常见的自杀方式为自缢。结论:提高护理质量,加强责任心,改善病房环境,加强病区管理,去除危险因素是预防自杀的重要因素。 展开更多

关键词 精神病患者 自杀 护理

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氯硝西泮和地西泮治疗癫痫状态的研究 被引量：1

9

作者 代福强 陆万美 袁龙良 《浙江临床医学》 2001年第2期85-86,共2页

目的 比较氯硝西泮和地西泮针剂治疗癫痫状态的疗效和安全性。方法 符合癫痫状态诊断标准的56例住院患者 ,随机分为两组进行对照研究。分别给与氯硝西泮1～14mg/d和地西泮5～100mg/d ,以发作频率减少50～75 %和75 %以上作为治疗有效和... 目的 比较氯硝西泮和地西泮针剂治疗癫痫状态的疗效和安全性。方法 符合癫痫状态诊断标准的56例住院患者 ,随机分为两组进行对照研究。分别给与氯硝西泮1～14mg/d和地西泮5～100mg/d ,以发作频率减少50～75 %和75 %以上作为治疗有效和显效的评定标准 ,以TESS和实验室检查评价药物副反应。结果 氯硝西泮治疗有效率为92.9 % ,地西泮为71.4 % ,两者有显著性差异 ;显效率氯硝西泮为78.6 % ,地西泮为60.7 % ,两者无显著差异。即刻止痫作用两者相仿。平均药效持续时间氯硝西泮显著长于地西泮。药物副反应两者相似。 结论 氯硝西泮治疗癫痫状态有效、安全 ,起效迅速 。 展开更多

关键词 氯硝西泮 地西泮 癫痫状态 药物治疗 疗效 安全性

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焦虑抑郁障碍误诊为慢性胃炎临床资料分析 被引量：1

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作者 韩鹏飞 《临床心身疾病杂志》 CAS 2015年第3期106-107,共2页

目的：探讨焦虑抑郁障碍误诊为慢性胃炎的状况，为临床诊治提供依据。方法对76例焦虑抑郁障碍误诊为慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者胃镜检查显示浅表性或糜烂性胃炎74例，胃镜报告正常仅2例。按慢性胃炎治疗总有... 目的：探讨焦虑抑郁障碍误诊为慢性胃炎的状况，为临床诊治提供依据。方法对76例焦虑抑郁障碍误诊为慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者胃镜检查显示浅表性或糜烂性胃炎74例，胃镜报告正常仅2例。按慢性胃炎治疗总有效率为35．5％，按焦虑抑郁障碍治疗总有效率为97．4％，两者比较差异有极显著性（ P＜0．01）。结论焦虑抑郁障碍多伴有慢性胃炎躯体症状，临床应予以胃镜检查联合必要的心理测验，以提高确诊率。 展开更多

关键词 焦虑抑郁障碍 慢性胃炎 误诊 胃镜检查 汉密顿焦虑量表 汉密顿抑郁量表

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231例情感性精神障碍的复发因素分析 被引量：3

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作者 代福强 陆万美 朱文波 《四川精神卫生》 2002年第2期89-91,共3页

目的探讨与情感性精神障碍复发的有关因素。方法对１９９１～１９９４年痊愈出院的４０２例情感性精神障碍患者进行了５～９年的门诊随访、信访和个别走访。结果在随访期中有２３１例复发，复发率为５７．５％。单因素分析发现，初发病... 目的探讨与情感性精神障碍复发的有关因素。方法对１９９１～１９９４年痊愈出院的４０２例情感性精神障碍患者进行了５～９年的门诊随访、信访和个别走访。结果在随访期中有２３１例复发，复发率为５７．５％。单因素分析发现，初发病年龄早、文化程度和社会经济地位低、阳性家族史、性格急躁、维持治疗时间短、疾病亚型为双相、较多的生活事件、临床表现伴有妄想者等因素与复发有关，而特别、发病形式和首次发病平均住院时间等因素与复发无关。在复发季节方面，躁狂发作者以春季较多，抑郁发作者以冬季较多。复发时间多在出院后２年内。结论长期药物维持治疗、良好的家庭和社会环境、改善人际关系对预防和减少复发具有重要意义。 展开更多

关键词 情感性精神障碍 复发 维持治疗

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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者效果对照研究 被引量：1

12

作者 韩鹏飞 《中国实用医药》 2014年第22期194-195,共2页

目的分析阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的效果,并对治疗结果及不良反应进行对比。方法 60例精神分裂症患者随机分为甲组和乙组,每组30例,给予甲组阿立哌唑治疗,给予乙组利培酮治疗。治疗8周,采用PANSS减分率评定结果。结果甲组总... 目的分析阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的效果,并对治疗结果及不良反应进行对比。方法 60例精神分裂症患者随机分为甲组和乙组,每组30例,给予甲组阿立哌唑治疗,给予乙组利培酮治疗。治疗8周,采用PANSS减分率评定结果。结果甲组总分由治疗前的84.72分改善为69.59分,乙组由治疗前的83.86分改善为70.72分;治疗8周,甲组总分改善为45.07分,乙组改善为46.14分。不良反应结果为阿立哌唑治疗精神分裂出现了失眠、嗜睡、便秘等症状,但较之利培酮,肌强直和月经周期改变症状较轻,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症,两者效果相当;相比用利培酮后的不良反应显示更严重,安全性不如阿立哌唑,因此阿立哌唑更适合临床使用。 展开更多

关键词 阿立哌唑 利培酮 精神分裂症

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利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究 被引量：1

13

作者 代福强 陈德沈 +1 位作者 孙宏博 蔡巧乐 《四川精神卫生》 2001年第3期174-175,共2页

关键词 利培酮 氯氮平 治疗 难治性精神分裂症

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对安徽省宿县地区500名小学生行为问题的调查结果与比较

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作者 朱玉卿 台勇 张素娟 《四川精神卫生》 2000年第2期131-131,共1页

关键词 安徽 小学生 行为问题 调查

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军人心理健康相关危险因素分析 被引量：5

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作者 孙莉 陈琪 +1 位作者 宋梓祥 张广亚 《临床心身疾病杂志》 CAS 2012年第1期62-64,92,共4页

目的 探讨影响军人心理健康的相关危险因素,为早期有针对性的心理干预提供依据.方法抽取某部陆军官兵1 201名,采用军人心理疾病预测量表和军人职业压力量表进行测评分析.结果 入组被试心理障碍检出率为19.23%,34.41%的个体感觉到明显的... 目的 探讨影响军人心理健康的相关危险因素,为早期有针对性的心理干预提供依据.方法抽取某部陆军官兵1 201名,采用军人心理疾病预测量表和军人职业压力量表进行测评分析.结果 入组被试心理障碍检出率为19.23%,34.41%的个体感觉到明显的职业压力.军人心理疾病预测量表心理障碍各因子分与心理素质各因子分、军人职业压力量表总分和各因子分均呈显著正相关（R=0.061-0.670,P＜0.05或0.01）.心理防御不良、应激源、成长经历和领导能力是影响军人心理健康的主要危险因素;社会支持缺乏、个性内向、家族和既往史、个人发展、军旅特殊生活、人际关系、婚姻家庭和年龄对军人心理健康均有显著性影响（P＜0.05或0.01）;军龄、文化程度、职务和角色不清因子等对军人心理健康水平也有不同程度的影响（P＜0.05或0.01）.结论 心理防御不良、负性应激事件及过高的职业压力可能是影响军人心理健康的重要危险因素;评估军人心理健康状况,对部队开展心理健康教育具有重要意义. 展开更多

关键词 军人 心理健康 职业压力 危险因素 军人心理疾病预测量表 军人职业压力量表

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龙胆泻肝丸治疗药源性口苦的双盲对照研究 被引量：3

16

作者 胡学政 李文华 +3 位作者 吴学芬 凌仲民 王玉兰 李淑贞 《上海精神医学》 1996年第1期41-42,共2页

目的 探讨中药龙胆泻肝丸对精神药物所致口苦的疗效。方法 对59例服用抗精神病药感到口苦的病例用龙胆泻肝丸与安慰剂进行双盲对照比较。结果口苦感的消失率为90％。结论 在给病人服用抗精神病药时值得试用中药龙胆泻肝丸以减轻口苦。

关键词 抗精神病药 口苦 龙胆泻肝丸 双盲对照研究

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不同文化程度精神分裂症的临床比较

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作者 王怀印 《四川精神卫生》 1998年第3期203-203,共1页

不同文化程度精神分裂症的临床比较王怀印精神疾病与文化、宗教和社会环境的关系已为精神病学工作者所公认。城市和农村的精神分裂症患者临床表现却有所不同［１］。本文试对同一地区乡土民情大致相同而文化程度不同的两组精神分裂症患... 不同文化程度精神分裂症的临床比较王怀印精神疾病与文化、宗教和社会环境的关系已为精神病学工作者所公认。城市和农村的精神分裂症患者临床表现却有所不同［１］。本文试对同一地区乡土民情大致相同而文化程度不同的两组精神分裂症患者作一临床比较分析。１资料和方法１... 展开更多

关键词 精神分裂症 对照研究 流行病学

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吻合器痔上黏膜环形切除术治疗66例老年重度痔 被引量：7

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作者 张华峰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2016年第1期59-61,共3页

探究吻合器痔上黏膜环形切除术应用于重度痔老年患者的临床效果,并对患者预后情况进行分析。选取2014年2—12月收治的重度痔老年患者132例作为研究对象,以随机数字表法将其均分成A组与B组,每组66例。A组行吻合器痔上黏膜环形切除术,B组... 探究吻合器痔上黏膜环形切除术应用于重度痔老年患者的临床效果,并对患者预后情况进行分析。选取2014年2—12月收治的重度痔老年患者132例作为研究对象,以随机数字表法将其均分成A组与B组,每组66例。A组行吻合器痔上黏膜环形切除术,B组行外剥内扎术,对两组患者的治疗效果、手术相关指标及术后并发症等情况进行对比分析。A组手术时间、住院时间、创口愈合时间及重回岗位时间等指标要显著短于B组（P〈0.05）,评分显示A组疗效要明显优于B组（χ～2=11.53,P〈0.05）,且A组不良反应发生率显著低于B组（χ^2=33.77,P〈0.05）,预后更佳。吻合器痔上黏膜环形切除术应用于重度痔老年患者的临床效果较为理想,能够有效提高患者术后的生活质量,减少并发症的发生,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 吻合器痔上黏膜环形切除术 外剥内扎术 重度痔

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抑郁障碍者凶杀行为的心理机制探讨 被引量：2

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作者 李文华 《上海精神医学》 北大核心 2004年第5期280-281,291,共3页

目的　探讨抑郁性障碍杀人的病理心理机制对辨认、控制能力的影响。方法　通过对本院 10年间鉴定的 10例抑郁性障碍杀人案例资料的医学诊断复核讨论 ,分析杀人时的病理心理状态与当时辨认、控制能力的相关性。结果　 10例均维持原诊断... 目的　探讨抑郁性障碍杀人的病理心理机制对辨认、控制能力的影响。方法　通过对本院 10年间鉴定的 10例抑郁性障碍杀人案例资料的医学诊断复核讨论 ,分析杀人时的病理心理状态与当时辨认、控制能力的相关性。结果　 10例均维持原诊断。病理心理类型 :激越冲动 4例 (4 0 % ) ,有报复情节 4例 (4 0 % ) ,扩大自杀 1例 ,幻觉妄想 1例。辨认与控制能力 :扩大自杀和幻觉妄想支配均辨认能力丧失 ,激越冲动使控制能力削弱。结论　抑郁性障碍发生杀人的病理心理类型具有多样性特点 ,不同的病理心理状态对辨认、控制能力的影响差别较大 ,只有具体案例具体分析才能准确评定责任能力。 展开更多

关键词 病理心理 抑郁性障碍 凶杀行为 妄想 诊断 抑郁障碍 自杀 辨认能力 控制能力 责任能力

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血清总IgE与婴幼儿喘息的关系 被引量：1

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作者 石秀萍 张云 屈大坤 《安徽医学》 2009年第8期947-948,共2页

目的探讨血清总IgE检测在婴幼儿支气管哮喘诊断中的临床意义,以便为临床防治提供依据。方法对49例婴幼儿以急性呼吸道感染就诊,依喘息症状和(或)两肺哮鸣音有无随机分为甲组和乙组,同时采用酶联免疫法进行血清总IgE测定。结果甲组中血清... 目的探讨血清总IgE检测在婴幼儿支气管哮喘诊断中的临床意义,以便为临床防治提供依据。方法对49例婴幼儿以急性呼吸道感染就诊,依喘息症状和(或)两肺哮鸣音有无随机分为甲组和乙组,同时采用酶联免疫法进行血清总IgE测定。结果甲组中血清总IgE升高14/27(50.18%),乙组3/22(13.63%),两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论血清IgE升高可能与婴儿喘息有关。 展开更多

关键词 总IGE 呼吸道感染 支气管哮喘

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