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高血压脑出血外科治疗中尿激酶的局部应用
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作者 王友昌 《安徽医学》 2001年第6期25-26,共2页
目的 :研究高血压脑出血外科治疗中尿激酶的应用。方法 :采用小骨窗血肿部分清除术 135例 ,设用尿激酶为A组 10 5例和对照为B组不用尿激酶 30例。A组以尿激酶 (UK )溶化引流残余血肿 ,治疗高血压脑出血 (HICH )10 5例。结果 :A组近期疗... 目的 :研究高血压脑出血外科治疗中尿激酶的应用。方法 :采用小骨窗血肿部分清除术 135例 ,设用尿激酶为A组 10 5例和对照为B组不用尿激酶 30例。A组以尿激酶 (UK )溶化引流残余血肿 ,治疗高血压脑出血 (HICH )10 5例。结果 :A组近期疗效 ,优良 72例 ( 6 8 5 1% ) ,中 2 1例 ( 2 0 0 0 % ) ,死亡 12例 ( 11 42 % ) ;随访 84例 ,远期疗效 ,优良 6 8例 ( 80 95 % ) ,中 14例 ( 16 6 6 % ) ,死亡 2例 ( 2 38% )。局部应用UK 10 0 0 0IU ,3d内可使血肿平均减少 2 2ml ,加速血肿的溶化吸收。B组 :近期疗效 ,优良 10例 ( 33 33% ) ,中 6例 ( 2 0 0 0 % ) ,差 8例 ( 2 6 6 7% ) ,死亡 6例 ( 2 0 0 0 % )。随访 2 0例 ,远期疗效 ,优良 6例 ( 30 0 0 % ) ,中 3例 ( 15 0 0 % ) ,差 7例 ( 35 0 0 % ) ,死亡 4例 ( 2 0 0 0 % )。结论 :研究表明小骨窗血肿部分清除术结合UK溶化引流残余血肿具有较好的疗效 ,UK在HICH脑内局部溶血作用 。 展开更多
关键词 尿激酶 高血压脑出血 残余血肿 外科手术
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神经内窥镜经额入路治疗基底节区脑出血疗效 被引量:2
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作者 张磊 岳培东 钱金明 《安徽医学》 2023年第5期573-576,共4页
目的 探讨神经内窥镜经额入路与常规颅骨开瓣治疗基底节区脑出血患者临床疗效。方法 回顾分析2020年1月至2021年12月安徽医科大学附属宿州医院手术治疗的基底节区脑出血85例患者的临床资料,依据不同手术方法分为神经内窥镜组45例与常规... 目的 探讨神经内窥镜经额入路与常规颅骨开瓣治疗基底节区脑出血患者临床疗效。方法 回顾分析2020年1月至2021年12月安徽医科大学附属宿州医院手术治疗的基底节区脑出血85例患者的临床资料,依据不同手术方法分为神经内窥镜组45例与常规手术组40例。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发症以及住院时间等指标;比较分析两组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)以及格拉斯哥预后量表(GOS)评分变化。结果 神经内窥镜组手术时间、术中出血量和住院时间均少于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。神经内窥镜组术后并发症(13.33%)比常规手术组(42.50%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前血肿量差异无统计学意义(P>0.05);术后血肿残余量神经内窥镜组少于常规手术组,且血肿清除率高于常规手术组(P<0.05)。手术前后NIHSS、ADL评分差值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内窥镜治疗基底节区脑出血患者效果优于常规开颅手术。 展开更多
关键词 神经内窥镜 经额入路 基底节区脑出血 临床疗效
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过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果 被引量:51
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作者 韩美玲 王芳 +2 位作者 徐淑华 张淑琴 孙静 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第5期9-12,共4页
目的探讨过渡期护理模式(transitional care model,TCM)在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果。方法便利抽样法选取2008年5月至2010年4月在宿州市立医院重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗后转入神经外科的重度颅脑损... 目的探讨过渡期护理模式(transitional care model,TCM)在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果。方法便利抽样法选取2008年5月至2010年4月在宿州市立医院重症监护室(intensive care unit,ICU)治疗后转入神经外科的重度颅脑损伤患者193例作为对照组;同法选取2010年5月至2012年5月重度颅脑损伤患者198例作为观察组。对照组患者在过渡期实施传统护理模式,而观察组患者实施TCM。护理干预1周,比较两组患者重症监护过渡期护理不良事件发生率、重返ICU率及焦虑、抑郁情况;出院时比较两组患者的平均住院日和患者家属满意率。结果观察组患者重症监护过渡期不良事件的发生率、重返ICU、焦虑与抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组患者的平均住院日为(23.43±1.00)d,短于对照组的(30.20±0.90)d,差异有统计学意义(t=7.41,P<0.01)。观察组患者的满意率为98.4%,高于对照组的95.5%,差异有统计学意义(χ2=2.19,P<0.05)。结论实施TCM,有利于重症监护过渡期患者的救治,同时可有效提高患者家属的满意度。 展开更多
关键词 过渡期护理模式 重度颅脑损伤 重症监护室 焦虑 抑郁
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磁敏感加权成像和CT对单纯性脑出血与脑肿瘤出血的鉴别诊断价值 被引量:10
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作者 张潜 尤庆波 +1 位作者 张磊 郭志强 《安徽医学》 2020年第7期822-825,共4页
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)、CT对单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的鉴别效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在安徽省宿州市立医院治疗的脑出血患者63例及其临床资料,其中单纯性脑出血30例,脑肿瘤卒中33例,所有患者均行SWI、CT检查... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)、CT对单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的鉴别效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在安徽省宿州市立医院治疗的脑出血患者63例及其临床资料,其中单纯性脑出血30例,脑肿瘤卒中33例,所有患者均行SWI、CT检查,比较患者SWI、CT的影像学表现,并比较SWI、CT单独及联合检查对单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的诊断准确率。结果SWI显示,脑肿瘤卒中患者出血完全覆盖肿瘤实质11例,边缘轻度强化22例,结节肿块型出血完全覆盖肿物病变区,未见增粗迂曲血管低信号12例,其余21例可见;单纯性脑出血患者无明显强化14例,轻度强化16例,均未见血管低信号。CT显示,脑肿瘤卒中患者有锐利均匀、明确的高密度出血灶,且边界清晰,瘤体14例,另外19例未见瘤体,出血灶周围大片水肿,形态指状低密度影或不规则,与单纯性脑出血病程不对称17例。SWI、CT及两者联合检查诊断单纯性脑出血的敏感度、特异度分别为60.00%、63.33%、80.00%和84.85%、54.55%、87.88%,SWI、CT及两者联合检查诊断脑肿瘤出血的敏感度、特异度分别为66.67%、42.42%、84.85%和83.33%、66.67%、86.67%,联合检查诊断单纯性脑出血、脑肿瘤出血的敏感度、特异度明显高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯性脑出血和脑肿瘤卒中容易混淆,SWI和CT联合检查可提高单纯性脑出血和脑肿瘤卒中的诊断准确率。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 电子计算机断层扫描 单纯性脑出血 脑肿瘤出血
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颅脑伤合并颈椎颈髓伤漏诊26例教训 被引量:6
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作者 王友昌 《安徽医学》 2001年第5期39-39,共1页
关键词 颅脑损伤 并发症 颈椎颈髓损伤 诊断 漏诊
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标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的效果研究 被引量:2
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作者 岳培东 张潜 郭志强 《中国医药科学》 2018年第9期243-245,共3页
目的研究标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的应用价值。方法以2013年11月~2017年12月本院接诊的重型颅脑损伤病患80例为研究对象,利用电脑随机双盲法将之分成实验组和对照组,每组40例。实验组实行标准大骨瓣减压术治疗,对照组实行常规... 目的研究标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的应用价值。方法以2013年11月~2017年12月本院接诊的重型颅脑损伤病患80例为研究对象,利用电脑随机双盲法将之分成实验组和对照组,每组40例。实验组实行标准大骨瓣减压术治疗,对照组实行常规颞顶骨瓣开颅术治疗。观察两组术后颅内压的改善情况,比较恢复良好率等指标。结果实验组的死亡率为2.5%、并发症发生率为12.5%,明显比对照组的10.0%、35.0%低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的恢复良好率为50.0%,明显比对照组的27.5%高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后1、5d的颅内压均明显比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极对重型颅脑损伤患者施以标准大骨瓣减压术治疗,可有效促进其颅内压降低,减少并发症发生风险,提高生存质量,改善预后效果。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 颅内压 重型颅脑损伤 并发症
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高血压脑出血手术策略 被引量:1
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作者 吴保浒 《安徽医学》 2009年第12期1441-1443,共3页
目的分析高血压脑出血外科手术治疗的方法及疗效。方法对45例高血压脑出血患者分别采用大骨瓣(去骨瓣)和小骨窗开颅,术后随访6个月,对其临床资料进行回顾性分析。结果治疗效果用ADL分级评价,23例大骨瓣开颅患者预后良好8例,预后不良10例... 目的分析高血压脑出血外科手术治疗的方法及疗效。方法对45例高血压脑出血患者分别采用大骨瓣(去骨瓣)和小骨窗开颅,术后随访6个月,对其临床资料进行回顾性分析。结果治疗效果用ADL分级评价,23例大骨瓣开颅患者预后良好8例,预后不良10例,死亡5例。22例小骨窗开颅患者预后良好13例,预后不良6例,死亡3例。结论对高血压脑出血患者选择合适的手术时机和手术方式是提高患者术后生存质量,降低致残率和病死率的关键。 展开更多
关键词 高血压脑出血 外科治疗 疗效
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