基于多中心新生儿头颅MRI研究分娩方式对颅内出血发病风险的影响 被引量：8

1

作者 王霞 刘婷 +12 位作者 刘哲 孙亲利 蒋昊翔 陈志强 梁煜坤 张雷 姚晓群 张增俊 郭玉林 周和平 任转勤 曾令霞 杨健 《磁共振成像》 CAS 2019年第2期121-125,共5页

目的基于MRI诊断分析不同分娩方式对新生儿颅内出血(intracranialhemorrhage,ICH)发病风险的影响。材料与方法回顾性收集6家三甲医院2011年1月至2016年10月出生14 d内行头颅MRI检查的新生儿3464例,排除临床资料不齐全、遗传代谢性疾病... 目的基于MRI诊断分析不同分娩方式对新生儿颅内出血(intracranialhemorrhage,ICH)发病风险的影响。材料与方法回顾性收集6家三甲医院2011年1月至2016年10月出生14 d内行头颅MRI检查的新生儿3464例,排除临床资料不齐全、遗传代谢性疾病、先天性颅脑发育异常、产前颅内出血及MRI图像不能用于分析的病例。通过Logistic回归分析比较暴露于不同分娩方式下新生儿ICH的发病风险。结果纳入1976例新生儿进行分析,Logistic回归模型校正混杂因素后发现,与剖宫产相比,经阴道分娩的新生儿ICH的发病风险提高了4.27倍。进一步将阴道分娩分层,发现经产钳助产分娩的新生儿ICH的发病风险最高,为剖宫产的7.52倍。其中产钳助娩显著提高新生儿室管膜下-脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血的发病风险。结论阴道分娩可能增加了新生儿ICH的发病风险,尤其是以产钳助产方式分娩的新生儿。 展开更多

关键词 磁共振成像 分娩方式 新生儿 颅内出血

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ESWAN-R2＊值对比测量在新生儿局灶性脑白质损伤诊断中的价值 被引量：8

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作者 任慧鹏 张雷 +5 位作者 任转琴 陈涛 王晓虎 李静 李莉 苟晓光 《磁共振成像》 CAS CSCD 2013年第3期201-205,共5页

目的探讨ESWAN序列的R2*值在新生儿局灶性脑白质损伤(PWML)诊断中的价值。材料与方法对22例临床诊断为PWML的新生儿进行头颅常规MRI、DTI、多回波采集的重度 T2*加权的三维梯度回波序列(ESWAN)扫描(早产儿10例,足月儿12例),同时选择22... 目的探讨ESWAN序列的R2*值在新生儿局灶性脑白质损伤(PWML)诊断中的价值。材料与方法对22例临床诊断为PWML的新生儿进行头颅常规MRI、DTI、多回波采集的重度 T2*加权的三维梯度回波序列(ESWAN)扫描(早产儿10例,足月儿12例),同时选择22例正常新生儿做对照研究(早产儿10例,足月儿12例),并将病例组及对照组新生儿分别分为早产儿组和足月儿组。分别测量PWML病灶、病灶对侧及正常新生儿病灶对应部位的R2*值,并进行比较。结果早产儿组病灶、病灶对侧及正常早产儿的R2*值分别为7.458±2.463、5.708±2.277、4.024±0.940,足月儿组分别为8.609±2.461、6.621±2.072、5.250±1.526,早产儿组与足月儿组PWML病灶比病灶对侧、正常新生儿的R2*值均高,其中新生儿病灶与正常新生儿间R2*值差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比测量R2*值在新生儿PWML的诊断中具有重要的价值。 展开更多

关键词 局灶性脑白质损伤 磁共振成像 缺氧缺血 脑 婴儿 新生

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高级扩散加权成像比单指数DWI在鉴别移行带前列腺癌与前列腺增生的优势 被引量：16

3

作者 任慧鹏 范晴 +1 位作者 王晓虎 任转琴 《磁共振成像》 CAS 2020年第7期552-556,共5页

目的探讨高级扩散加权成像(advanced diffusion-weighted imaging)在移行带前列腺癌(transition zone prostate cancer,TZ-PCa)与良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)鉴别诊断中较单指数扩散加权成像(diffusion-weighted ... 目的探讨高级扩散加权成像(advanced diffusion-weighted imaging)在移行带前列腺癌(transition zone prostate cancer,TZ-PCa)与良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)鉴别诊断中较单指数扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)的优势。材料与方法收集经病理证实的48例TZ-PCa患者及56例BPH患者,所有患者均接受了常规序列、单指数DWI、高级扩散加权成像序列扫描,高级扩散加权成像包括体素内不相干运动DWI(introvoxel incoherent movement DWI,IVIM-DWI)、拉伸指数DWI模型(stretched exponential DWI model,SEM)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI),测量单指数DWI的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、IVIM-DWI的慢速扩散系数(ADCslow)、SEM的扩散分布系数(distributed diffusion coefficient,DDC)及DKI的平均峰度(mean kurtosis,MK)等参数值,采用独立样本t检验比较两组间诸参数值的差异。用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线评价诸参数鉴别诊断TZ-PCa和BPH的效能,用Z检验比较各参数值间的曲线下面积(area under the cure,AUC)。结果TZ-Ca与BPH间的ADC、ADCslow、DDC及MK值均具有统计学差异(P值均<0.001)。MK、DDC、ADCslow、ADCslow+DDC+MK及ADC值的诊断效能均较高(AUC均>0.9),MK、DDC及ADCslow+DDC+MK的诊断效能优于ADC值(P值均<0.05),MK+DDC+ADCslow的诊断效能最大(AUC=1),联合参数较单参数有更好的敏感度和特异度。结论高级扩散加权成像鉴别诊断移行带前列腺癌和前列腺增生的效能优于单指数DWI,ADCslow+DDC+MK联合能进一步提高诊断的敏感度和特异度。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 前列腺增生 磁共振成像 扩散加权成像 诊断 鉴别

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ESWAN序列在脑微出血诊断中的价值研究 被引量：7

4

作者 王晓虎 任转琴 +5 位作者 陈涛 张雷 李静 李莉 任慧鹏 苟晓光 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第9期651-654,共4页

目的:采用多回波采集重度T2*WI三维梯度回波序列(ESWAN)研究脑卒中患者与正常人群中脑微出血灶(CMBs)的发生率与分布的差异及ESWAN在诊断脑微出血中的优势。方法:采用ESWAN检测30例脑梗死、30例脑出血和30例健康老年人的CMBs,按照CMBs... 目的:采用多回波采集重度T2*WI三维梯度回波序列(ESWAN)研究脑卒中患者与正常人群中脑微出血灶(CMBs)的发生率与分布的差异及ESWAN在诊断脑微出血中的优势。方法:采用ESWAN检测30例脑梗死、30例脑出血和30例健康老年人的CMBs,按照CMBs数目将其分为无、轻、中和重度4级,对不同组之间CMBs严重程度的差异以及ESWAN与T2*GRE序列、常规MRI序列(T1WI、T2WI、FLAIR)对微出血灶检出敏感性进行统计学分析。结果:脑出血组的CMBs发生率为76.6%,以中重度为主;脑梗死组为36.7%,以轻中度为主;正常老年人为6.7%。各组间CMBs差异具有统计学意义(P<0.05)且CMBs最常见于大脑半球深部区域,其次是脑叶皮层和皮层下区。ESWAN序列对病灶的检出率明显高于T2*GRE及常规序列。结论:CMBs在脑卒中患者中发生率较高,ESWAN序列在脑微出血的诊断中与T2*GRE及常规序列相比具有明显优势。 展开更多

关键词 脑出血 磁共振成像

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大范围扩散加权成像鉴别诊断椎体良恶性病变 被引量：4

5

作者 李莉 任转琴 +5 位作者 陈涛 张雷 李静 苟晓光 张宝库 刘凤玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第12期2321-2324,共4页

目的探讨MR大范围扩散加权成像(DWI)对椎体良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经过病理或临床证实的75例患者的常规MR平扫及大范围DWI资料。良性组42例,其中单纯性骨折24例,血管瘤12例,结核6例;恶性组33例,转移瘤19例,骨髓瘤8... 目的探讨MR大范围扩散加权成像(DWI)对椎体良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经过病理或临床证实的75例患者的常规MR平扫及大范围DWI资料。良性组42例,其中单纯性骨折24例,血管瘤12例,结核6例;恶性组33例,转移瘤19例,骨髓瘤8例,骨肉瘤3例,白血病2例,骨淋巴瘤1例。分析病变与正常椎体(对照组)大范围DWI信号特点,并测定ADC值,比较良性组、恶性组及对照组之间ADC值的差异。结果良性组、恶性组及对照组的ADC值分别为(1.58±0.54)×10-3mm2/s、(0.98±0.35)×10-3mm2/s、(0.37±0.16)×10-3mm2/s。病变组的ADC值均高于对照组(P均<0.001);良性组ADC值高于恶性组(P<0.001)。结论大范围DWI序列可以全面显示椎体病变范围及程度。定量分析ADC值对鉴别脊椎良、恶性病变具有一定价值,大范围DWI成像可作为椎体病变MR常规检查序列之一。 展开更多

关键词 扩散磁共振成像 脊椎 表观扩散系数

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探讨磁敏感加权成像对颅内海绵状血管瘤的诊断价值 被引量：2

6

作者 张雷 任转琴 +4 位作者 陈涛 李莉 李静 张军伟 苟晓光 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第12期917-919,共3页

磁敏感加权成像（SWI）是一组利用组织磁敏感性的差异产生图像对比的成像方法，在中枢神经系统的应用可以提高对疾病的诊断及鉴别诊断价值，与传统的加权序列比较，具有三维、高分辨力、高信噪比的特点。SWI显示静脉结构、血液代谢产物... 磁敏感加权成像（SWI）是一组利用组织磁敏感性的差异产生图像对比的成像方法，在中枢神经系统的应用可以提高对疾病的诊断及鉴别诊断价值，与传统的加权序列比较，具有三维、高分辨力、高信噪比的特点。SWI显示静脉结构、血液代谢产物、铁沉积等十分敏感，在脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、神经变性病等中枢神经系统病变中有较高的临床应用前景和价值。笔者搜集20例经临床手术或病理证实为颅内海绵状血管瘤的病例，旨在比较SWI、T，WI及T2WI对颅内血管畸形的诊断价值。 展开更多

关键词 血管瘤 海绵状 中枢神经系统 磁共振成像

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2D-MRCP、3D-MRCP及2D-FIESTA序列诊断胆总管结石 被引量：8

7

作者 陈涛 任转琴 +2 位作者 朱海林 苟晓光 李静 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第12期1969-1971,共3页

目的探讨2D-MRCP、3D-MRCP和2D-FIESTA在胆总管结石症诊断中的应用价值。方法分析50例经临床手术证实的胆总管结石的2D-MRCP、3D-MRCP和2D-FIESTA序列的MR表现。结果50例中2D-MRCP发现胆总管结石44例(88.00%),检出结石54枚(54/68,79.41%... 目的探讨2D-MRCP、3D-MRCP和2D-FIESTA在胆总管结石症诊断中的应用价值。方法分析50例经临床手术证实的胆总管结石的2D-MRCP、3D-MRCP和2D-FIESTA序列的MR表现。结果50例中2D-MRCP发现胆总管结石44例(88.00%),检出结石54枚(54/68,79.41%);2D-MRCP结合3D-MRCP发现46例(92.00%),检出结石61枚(61/68,89.71%);2D-MRCP、3D-MRCP结合2D-FIESTA序列发现49例(98.00%),检出结石67枚(67/68,98.53%)。结论2D-MRCP、3D-MRCP结合2D-FIESTA序列对胆总管结石诊断有重要作用。 展开更多

关键词 胆总管结石 胰胆管成像 磁共振

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磁共振ESWAN序列对颅内多发海绵状血管瘤的诊断价值 被引量：2

8

作者 陈涛 张雷 +5 位作者 李莉 李静 苟晓光 王晓虎 任慧鹏 任转琴 《磁共振成像》 CAS 2012年第5期372-375,共4页

目的探讨多回波采集重度T2*WI三维梯度回波序列(ESWAN)诊断颅内多发海绵状血管瘤(CA)的应用价值。材料与方法回顾性分析临床证实的47例颅内CA患者的MRI资料,比较ESWAN与常规MRI序列显示CA的敏感性和特异性。结果 47例中,ESWAN序列完全... 目的探讨多回波采集重度T2*WI三维梯度回波序列(ESWAN)诊断颅内多发海绵状血管瘤(CA)的应用价值。材料与方法回顾性分析临床证实的47例颅内CA患者的MRI资料,比较ESWAN与常规MRI序列显示CA的敏感性和特异性。结果 47例中,ESWAN序列完全显示颅内CA的病灶,且具有影像的特征性的"铁环征、桑椹状"或完全低信号影,与其他常规MRI序列相比,病灶检出的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ESWAN显示CA较其他常规MRI序列有更高的敏感性和特异性,是诊断CA的最佳序列,应作为CA的常规检查序列。 展开更多

关键词 血管瘤 海绵状 中枢神经系统 磁敏感加权成像 磁共振成像

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结节性硬化症的MRI检查技术新进展 被引量：4

9

作者 张雷 陈涛 任转琴 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期376-378,共3页

结节性硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病,可累及脑、皮肤、心、肾、肺、肝、骨等多个器官,以中枢神经系统最常受累,并引起严重临床症状,因而早期准确评价TS脑损害的程度,对提高患者的预后及生活质量十分重要。本文通过文献复习,着重... 结节性硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病,可累及脑、皮肤、心、肾、肺、肝、骨等多个器官,以中枢神经系统最常受累,并引起严重临床症状,因而早期准确评价TS脑损害的程度,对提高患者的预后及生活质量十分重要。本文通过文献复习,着重对各种磁共振新技术在TS的临床应用现状及前景作简要的综述。 展开更多

关键词 结节性硬化症 磁共振成像 弥散张量成像 磁敏感加权成像 体层摄影术 X线计算机

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胆总管疾病的MRI检查序列优化的研究 被引量：1

10

作者 张雷 任转琴 +3 位作者 陈涛 苟晓光 李静 李莉 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期362-364,共3页

目的:探讨MRI多种技术对胆总管疾病诊断的最佳序列选择。材料与方法:收集经手术证实及临床随访、综合影像证实的胆总管疾病104例,行包括轴位T1WI、T2WI、DWI,冠状位FIESTA,MRCP及LAVA增强扫描的MRI检查。结果:2D、3D-MRCP结合FIESTA序... 目的:探讨MRI多种技术对胆总管疾病诊断的最佳序列选择。材料与方法:收集经手术证实及临床随访、综合影像证实的胆总管疾病104例,行包括轴位T1WI、T2WI、DWI,冠状位FIESTA,MRCP及LAVA增强扫描的MRI检查。结果:2D、3D-MRCP结合FIESTA序列对胆总管结石定性诊断准确率100.0%,显著优于T1WI/T2WI(P<0.01);DWI结合LAVA增强扫描对胆总管恶性肿瘤的定性诊断准确率100.0%,显著优于T1WI/T2WI、2D、3D-MRCT结合FIESTA序列(P<0.01)。结论:对胆总管结石优化序列(FIESTA+MRCP)及胆总管恶性肿瘤优化序列(DWI+LAVA)定性诊断准确率均高于其它扫描序列。 展开更多

关键词 胆总管结石 胆管肿瘤 胆总管肿瘤 磁共振成像

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纵隔硬化性血管瘤1例

11

作者 张雷 徐礼侠 +1 位作者 杜红文 杨健 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第10期1578-1578,共1页

患者女，72岁，右侧头痛、背痛3个月。查体：右锁骨上及腋下淋巴结肿大，压之疼痛。实验室检查：ESR 52.0mm／h，CA-125 171.6U／ml，CA-199 88.4U／ml。CEA 5.3ng／ml。超声提示甲状腺未见明显异常。胸部CT：右中上纵隔见一形态不规... 患者女，72岁，右侧头痛、背痛3个月。查体：右锁骨上及腋下淋巴结肿大，压之疼痛。实验室检查：ESR 52.0mm／h，CA-125 171.6U／ml，CA-199 88.4U／ml。CEA 5.3ng／ml。超声提示甲状腺未见明显异常。胸部CT：右中上纵隔见一形态不规则软组织密度肿块影，约86mm×82mm×63mm，密度不均匀，与右肺间脂肪间隙存在，气管受压左移（图1A），增强扫描实性部分强化程度与动脉血管相似（图lB）。 展开更多

关键词 硬化性血管瘤 纵隔 体层摄影术 X线计算机

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正常婴幼儿脑外间隙的随龄性变化规律 被引量：4

12

作者 王晓虎 张雷 +4 位作者 黄欣 王鑫 张雅 任转勤 杨健 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期190-193,共4页

目的应用磁共振成像测量正常婴幼儿不同部位脑外间隙宽度,观察其随年龄变化的规律,为脑积水的定量诊断奠定基础。方法采集213例正常婴幼儿头颅MRI平扫数据,测量前纵裂及双侧额前间隙的宽度。采用(均数±标准差)表达各年龄组的脑外... 目的应用磁共振成像测量正常婴幼儿不同部位脑外间隙宽度,观察其随年龄变化的规律,为脑积水的定量诊断奠定基础。方法采集213例正常婴幼儿头颅MRI平扫数据,测量前纵裂及双侧额前间隙的宽度。采用(均数±标准差)表达各年龄组的脑外间隙宽度;秩和检验比较性别、颅内侧别之间的脑外间隙宽度差异;散点图拟合回归曲线观察脑外间隙宽度随年龄的变化趋势。结果婴幼儿脑外间隙宽度随年龄增长呈先增宽后变窄的趋势,且具有2个转折点,4月龄脑外间隙最宽,1岁以后趋于平缓。脑外间隙宽度在性别之间无统计学差异(P>0.05),而颅内侧别之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑外间隙宽度是一个动态变化的生理过程,尤其是<10月龄的婴儿;病理性外部性脑积水的准确诊断不仅要参照不同月龄的脑外间隙宽度参考指标,更要密切结合临床病史。 展开更多

关键词 婴幼儿 脑外间隙 脑发育 磁共振成像

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MRI扫描联合血清GP73、AFP水平检测对乙型肝炎肝硬化背景小肝癌诊断的研究 被引量：1

13

作者 王鹏 苟晓光 +1 位作者 李堃 周红宇 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2017年第7期152-156,共5页

目的研究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描联合血清高尔基体膜蛋白73(Golgi protein 73,GP73)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平检测在诊断乙型肝炎肝硬化背景小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)中的临... 目的研究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描联合血清高尔基体膜蛋白73(Golgi protein 73,GP73)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平检测在诊断乙型肝炎肝硬化背景小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)中的临床意义。方法将2016年3月至2016年10月于本院住院的62例乙型肝炎肝硬化背景SHCC患者纳入观察组,选取同期本院60例良性肝病患者纳入肝病对照组,60例门诊健康体检者纳入健康对照组。检测三组研究对象血清GP73和AFP水平,回顾性分析观察组患者MRI扫描结果,并比较三种指标对SHCC的诊断价值。结果观察组患者血清GP73和AFP水平均显著高于肝病对照组和健康对照组(P<0.05)。肝病对照组患者血清GP73和AFP水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。MRI扫描对SHCC诊断的灵敏度、特异度及准确度均显著高于血清GP73和AFP水平检测(P<0.017)。血清GP73和AFP水平检测联合MRI扫描对SHCC诊断的灵敏度、特异度及准确度均显著高于其他4种检测方法(P<0.005)。结论 MRI扫描联合血清GP73和AFP水平检测对SHCC的诊断具有重要价值,可以明显提高SHCC的检出率和诊断的准确性。 展开更多

关键词 小肝癌 甲胎蛋白 高尔基体膜蛋白73 磁共振成像

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