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化痰通瘀止痛方配合中医正骨手法治疗强直性脊柱炎50例 被引量:5
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作者 黄立 王明怀 赵海艳 《环球中医药》 CAS 2018年第10期1582-1585,共4页
目的探讨化痰通瘀止痛方配合中医正骨手法治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床临床疗效及对脊柱运动功能影响。方法选取100例AS患者,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,各50例,治疗组给予化瘀通瘀止痛方+中医正骨... 目的探讨化痰通瘀止痛方配合中医正骨手法治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床临床疗效及对脊柱运动功能影响。方法选取100例AS患者,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,各50例,治疗组给予化瘀通瘀止痛方+中医正骨手法;对照组给予塞来昔布胶囊+甲氨蝶呤片,两组均治疗3个月。分别观察治疗后中医症候量化分级、巴氏AS功能指数(Bath AS functional index,BASFI)、巴氏AS病情活动指数(Bath AS disease activity index,BASDAI)、巴氏AS总体评分(Bath AS patient global score,BAS-G)、血清红细胞沉降率(erythrocyte sadimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量变化等积分变化,并进行临床疗效对比。结果两组患者组内症候量化积分比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组在腰骶疼痛、腰脊僵硬、晨僵、腰肌活动受限、肢体困重、畏寒喜暖、肌肤干燥无光泽、胸闷痰多与对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前BASFI、BASDAI、BAS-G比较无显著性差异(P>0.05);组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后治疗组BASFI、BASDAI、BAS-G均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清ESR、CRP含量无显著性差异(P>0.05);两组患者组内治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组ESR、CRP均低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为92.0%(46/50),对照组为76.0%(38/50)。两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=8.074,P=0.045)。结论化痰通瘀止痛方配合中医正骨手法能够改善强直性脊柱炎的临床症候、降低BASFI、BASDAI、BAS-G评分及血清ESR、CRP含量,为临床治疗提供安全、有效的治疗方案。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 化痰通瘀止痛方 中医正骨手法 临床疗效 脊柱运动功能
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三甲抗增消刺汤内服外敷治疗腰椎骨质增生症的临床效果 被引量:9
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作者 刘宝玉 张丽 +2 位作者 贾斌 周晓庆 陈宇飞 《中国医药导报》 CAS 2016年第13期65-68,共4页
目的探讨三甲抗增消刺汤内服外敷治疗腰椎骨质增生症的临床效果。方法将2013年2月-2014年2月于陕西省宝鸡市中医医院骨科确诊的腰椎骨质增生症患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予三甲抗增消刺汤单纯内服治疗,观... 目的探讨三甲抗增消刺汤内服外敷治疗腰椎骨质增生症的临床效果。方法将2013年2月-2014年2月于陕西省宝鸡市中医医院骨科确诊的腰椎骨质增生症患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予三甲抗增消刺汤单纯内服治疗,观察组患者给予三甲抗增消刺汤内服外敷联合治疗,比较两组临床效果、疼痛程度、腰屈曲范围及相关临床症状消失时间。结果观察组治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后VAS[(1.64±0.41)分]明显低于治疗前[(7.52±1.88)分]及对照组[(4.77±1.20)分],腰屈曲范围[(68.39±17.10)cm]明显大于治疗前[(46.37±11.60)cm]及对照组[(55.46±13.87)cm],差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后下肢浮肿、咳喘及口唇紫消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论三甲抗增消刺汤内服外敷治疗腰椎骨质增生症的临床效果优于单纯内服治疗,且未发现不良反应,建议推广。 展开更多
关键词 腰椎骨质增生症 三甲抗增消刺汤 疼痛 效果
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自拟补气活血汤治疗腰椎间盘突出症术后综合征的效果 被引量:13
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作者 尚荣安 王少飞 +2 位作者 晁建虎 刘东钱 胡迪 《中国医药导报》 CAS 2019年第6期151-153,158,共4页
目的观察自拟补气活血汤治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床效果。方法选取2014年7月~2017年6月陕西省宝鸡市中医医院50例腰椎间盘突出症术后综合征患者,采用随机数字表法分为对照组(23例)和治疗组(27例),治疗组服用补气活血汤,对照... 目的观察自拟补气活血汤治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床效果。方法选取2014年7月~2017年6月陕西省宝鸡市中医医院50例腰椎间盘突出症术后综合征患者,采用随机数字表法分为对照组(23例)和治疗组(27例),治疗组服用补气活血汤,对照组服用甲钴胺片治疗,两组共治疗4周。治疗前后对两组视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及不良反应进行比较。结果治疗后两组VAS评分与ODI指数均明显低于本组治疗前(P <0.01),治疗后治疗组VAS评分与ODI指数低于对照组(P <0.01)。两组均无明显不良反应。结论应用补气活血汤治疗腰椎间盘突出症术后综合征可以取得满意效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 补气活血汤 腰椎间盘突出症 术后综合征 临床观察
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补气活血汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床观察 被引量:23
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作者 尚荣安 余红超 +3 位作者 王少飞 晁建虎 刘东钱 冯万立 《中国医药导报》 CAS 2018年第21期64-67,共4页
目的观察补气活血汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年4月~2017年3月宝鸡市中医医院骨科收治的50例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为对照组25例(经皮椎间孔镜治疗)和治疗组25例(补气活血汤联合经皮... 目的观察补气活血汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年4月~2017年3月宝鸡市中医医院骨科收治的50例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为对照组25例(经皮椎间孔镜治疗)和治疗组25例(补气活血汤联合经皮椎间孔镜治疗)。分别在术前、术后1周、术后1个月及术后6个月对疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)、功能障碍指数(ODI指数)进行比较。治疗期间定期监测患者肝肾功能及药物不良反应。结果术后两组患者的VAS评分及ODI较术前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后1周、术后1个月、术后6个月VAS评分及ODI指数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者在治疗期间未出现与药物有关的胃肠道反应及全身不适。结论补气活血汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症安全、有效,中西医结合治疗取得良好效果。 展开更多
关键词 补气活血汤 经皮椎间孔镜技术 腰椎间盘突出症
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补气活血汤联合电针治疗腰椎间盘突出症术后综合征临床效果 被引量:8
5
作者 尚荣安 胡迪 +2 位作者 王少飞 晁建虎 刘东钱 《中国医药导报》 CAS 2020年第18期99-102,共4页
目的观察补气活血汤联合电针治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床效果。方法选取2015年8月~2019年4月陕西省宝鸡市中医医院骨科腰椎间盘突出症术后综合征患者50例,采用随机数字表法分为对照组(25例)和治疗组(25例),治疗组服用补气活血... 目的观察补气活血汤联合电针治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床效果。方法选取2015年8月~2019年4月陕西省宝鸡市中医医院骨科腰椎间盘突出症术后综合征患者50例,采用随机数字表法分为对照组(25例)和治疗组(25例),治疗组服用补气活血汤配合电针治疗,对照组服用甲钴胺片,两组均治疗4周。比较两组临床疗效及治疗前后对疼痛视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)下腰痛评分及不良事件进行观察。结果治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比较,两组VAS评分均明显降低,JOA评分明显升高,差异有统计学意义(P <0.05),且治疗组VAS评分显著低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论补气活血汤联合电针能改善腰椎间盘突出症术后综合征,促进患者康复,效果显著。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 术后综合征 补气活血汤 电针 临床观察
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改良单开门椎板成形术与椎板减压融合内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的效果比较 被引量:6
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作者 贾斌 张传健 +4 位作者 周晓庆 陈宇飞 彭页 杜俊杰 栾冠楠 《中国医药导报》 CAS 2016年第12期69-73,共5页
目的比较改良单开门椎板成形术(MOLP)与椎板减压融合内固定术(LIF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果,并比较术后并发症的差异。方法 选择2009年6月~2013年6月在西京医院诊治的245例多节段(≥3节)脊髓型颈椎病患者,分别采用MOLP(... 目的比较改良单开门椎板成形术(MOLP)与椎板减压融合内固定术(LIF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果,并比较术后并发症的差异。方法 选择2009年6月~2013年6月在西京医院诊治的245例多节段(≥3节)脊髓型颈椎病患者,分别采用MOLP(A组,118例)及LIF(B组,127例)治疗。回顾性观察并比较手术时间及术中出血量,和术前及术后神经功能恢复情况(JOA评分)、颈椎功能障碍指数(NDI)、视觉模拟评分(VAS)、颈椎曲率指数(CCI)、颈椎的活动度(ROM)及术后并发症等指标评价两组手术疗效。结果 两组手术时间、术中出血量相比差异无统计学意义。两组患者术前JOA、ROM、NDI、VAS、CCI比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术后6月及1年JOA、NDI及VAS较术前显著改善(P〈0.05),CCI与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),ROM与术前相比明显下降(P〈0.05)。两组术后6月及1年JOA、CCI比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后6月及1年A组NDI及VAS均明显低于B组,而ROM均明显高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。除A组ROM明显降低(P〈0.05)外,其余各组各指标术后6月与术后1年比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 两种术式在治疗多节段脊髓型颈椎病时临床疗效相似,MOLP能够保留颈椎活动度,并发症发生率低,是治疗MCSM的理想手术方式。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 椎板成形术 椎板减压融合 C5神经根麻痹 颈椎活动度
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脊柱内镜下腰椎间融合技术治疗单节段腰椎退行性疾病的临床效果 被引量:3
7
作者 尚荣安 冯万立 +5 位作者 王军峰 夏秀嘉 曹盼举 张杰 王小明 康健 《中国医药导报》 CAS 2022年第33期79-82,共4页
目的探讨脊柱内镜下腰椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的临床效果。方法回顾性分析陕西省宝鸡市中医医院2018年5月至2021年1月收治的48例单节段腰椎退行性疾病患者的临床资料,按手术方式不同将其分成微创组和开放组,各24例。微创组... 目的探讨脊柱内镜下腰椎间融合术治疗单节段腰椎退行性疾病的临床效果。方法回顾性分析陕西省宝鸡市中医医院2018年5月至2021年1月收治的48例单节段腰椎退行性疾病患者的临床资料,按手术方式不同将其分成微创组和开放组,各24例。微创组采用脊柱内镜下减压融合术治疗,开放组采用传统后路腰椎融合术治疗。比较两组围手术期指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。根据中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准来评价患者临床疗效。结果微创组切口长度短于开放组、手术时间长于开放组、出血量少于开放组、住院时间短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组组内各时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:术前,两组VAS评分及ODI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后1周微创组VAS评分与ODI指数低于开放组(P<0.05)。术后6个月及末次随访时两组VAS评分及ODI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊柱内镜下腰椎减压椎间融合技术治疗单节段腰椎退行性疾病,具有组织创伤小、手术出血少、住院时间短、术后恢复快、对腰椎后方结构破坏小等优势,同时,能够达到与传统开放术式同等疗效。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 脊柱内镜 镜下融合 微创
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两种颈后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病术后C_5神经根麻痹的效果比较 被引量:4
8
作者 贾斌 周晓庆 +4 位作者 张传健 陈宇飞 彭页 杜俊杰 栾冠楠 《中国医药导报》 CAS 2016年第15期85-88,共4页
目的比较两种颈后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病术后C5神经根麻痹的发生率,并分析其可能的发生原因。方法选择2009年6月~2013年6月西京医院收治的245例多节段(≥3个)脊髓型颈椎病患者,分别采用改良单开门椎板成形术(A组,118例)及椎... 目的比较两种颈后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病术后C5神经根麻痹的发生率,并分析其可能的发生原因。方法选择2009年6月~2013年6月西京医院收治的245例多节段(≥3个)脊髓型颈椎病患者,分别采用改良单开门椎板成形术(A组,118例)及椎板减压融合内固定术(B组,127例)治疗。回顾性比较分析两组的手术时间、术中出血量、术前及术后神经功能恢复情况[采用日本骨科协会17分评分法(JOA)]、颈椎曲率指数(CCI)以及术后C5神经根麻痹发生情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组术前JOA评分、CCI相比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组术后1年JOA评分与术前比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01),CCI与术前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组术后1年改善率为(67.82±13.35)%,B组术后1年改善率为(68.25±14.36)%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月A组脊髓漂移距离低于B组,发生C5神经根麻痹者脊髓漂移距离高于未发生者,差异均有高度统计学意义(P〈0.01),后纵韧带骨化症患者与无后纵韧带骨化症患者脊髓漂移距离差异无统计学意义(P〉0.05)。术后A、B两组C5神经根麻痹发生率分别为2.54%和13.39%,两组比较差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论两种颈后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病时临床疗效相似,但是改良单开门椎板成形术后C5神经根麻痹的发生率明显低于椎板减压融合内固定术,椎板减压融合内固定术与后纵韧带骨化症可能为术后发生C5神经根麻痹的危险因素。 展开更多
关键词 颈椎椎板成形术 颈椎椎板减压内固定融合术 C5神经根麻痹 后纵韧带骨化
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补气活血汤治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床研究 被引量:11
9
作者 尚荣安 胡迪 +4 位作者 王少飞 晁建虎 刘东钱 杨嘉 王鹏 《现代中医药》 CAS 2017年第6期45-47,共3页
目的观察补气活血汤治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床疗效。方法将50例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),两组均接受神经减压术,治疗组术后服用补气活血汤治疗,对照组服用甲钴胺片治疗4周。分别在各个观察时... 目的观察补气活血汤治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床疗效。方法将50例腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),两组均接受神经减压术,治疗组术后服用补气活血汤治疗,对照组服用甲钴胺片治疗4周。分别在各个观察时点对疼痛的视觉模拟评分(VAS系统)、JOA下腰痛评分及不良事件进行观察。结果 50例腰椎间盘突出症患者全部得到随访。术后2、4周观察组在VAS、JOA评分要优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论补气活血汤能改善腰椎间盘突出症术后残留神经症状,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 术后综合征 补气活血汤 临床研究
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首发与复发抑郁症患者治疗前后情绪面孔加工的N170对比研究 被引量:2
10
作者 朱敏 李潇 +3 位作者 罗静 鲁晓波 苏掌权 翟歆明 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第2期227-231,共5页
目的探讨首发与复发抑郁患者治疗前后的面孔加工的电生理指标变化差异。方法 20例首发抑郁症患者(首发组)和22例复发抑郁症患者(复发组)在治疗前、治疗后6周进行HAMD评定、视觉面孔识别的试验任务及行事件相关电位N170检测,并与20名健... 目的探讨首发与复发抑郁患者治疗前后的面孔加工的电生理指标变化差异。方法 20例首发抑郁症患者(首发组)和22例复发抑郁症患者(复发组)在治疗前、治疗后6周进行HAMD评定、视觉面孔识别的试验任务及行事件相关电位N170检测,并与20名健康被试(对照组)进行比较。结果与对照组相比,治疗前首发组和复发组正性面孔加工的N170波幅显著降低(P <0. 05),而负性面孔的N170波幅均显著升高(P <0. 05)。与治疗前相比,治疗后首发组和复发组正性面孔加工的N170波幅均显著升高(P <0. 05),首发组负性面孔加工的N170显著降低(P <0. 05)。与对照组相比,治疗后首发组正性和负性面孔加工的N170波幅差异不显著(P> 0. 05),复发组正性面孔加工差异不显著(P> 0. 05),负性面孔加工的N170波幅仍显著升高(P <0. 05)。治疗前,与首发组相比,复发组正性、中性和负性面孔的N170差异均不显著(P> 0. 05);治疗后,与首发组相比,复发组负性面孔的N170波幅显著偏高(P <0. 05),正性面孔和中性面孔加工的N170差异不显著(P> 0. 05)。治疗前和治疗后首发和复发组临床症状评分与负性面孔加工的N170波幅均呈显著正相关(P <0. 05)。结论首发抑郁与复发抑郁患者治疗后均能改善正性情绪加工,而负性情绪加工改善不同。提示抑郁症患者的负性情绪面孔加工电生理指标可作为临床医生判断治疗疗效及抑郁复发的潜在生物学标志。 展开更多
关键词 首发抑郁 复发抑郁 面孔加工 事件相关电位 N170
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中药凝胶治疗胶原诱导性关节炎大鼠的实验研究 被引量:1
11
作者 林强 杨宝华 +3 位作者 祁文兵 白明华 王明怀 彭页 《中国医药导报》 CAS 2016年第16期11-14,共4页
目的探讨中药凝胶膏剂对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节炎指数、足趾肿胀度及关节组织病理学的影响。方法取SD大鼠60只随机分为正常对照组、模型组、阳性组,以及中药凝胶膏剂大、中、小剂量组。除正常对照组外,其余大鼠均按每鼠0.3 m L... 目的探讨中药凝胶膏剂对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节炎指数、足趾肿胀度及关节组织病理学的影响。方法取SD大鼠60只随机分为正常对照组、模型组、阳性组,以及中药凝胶膏剂大、中、小剂量组。除正常对照组外,其余大鼠均按每鼠0.3 m L胶原乳剂于尾根部皮下注射造模。除正常对照组外,模型组给予空白凝胶膏剂,阳性组给予伤湿止痛膏,中药凝胶膏剂大、中、小剂量组分别给予大、中、小剂量的中药凝胶膏剂。观察各组大鼠关节炎指数、足趾肿胀度及关节组织病理学。结果治疗14 d后,与正常对照组比较,其余各组大鼠体重均明显减轻(P<0.05)。与模型组比较,阳性组和中药凝胶膏剂大、中、小剂量组体重均明显升高(P<0.05)。治疗14 d后,与正常对照组比较,其余各组大鼠关节炎指数均明显增加(P<0.05)。与模型组比较,阳性组和中药凝胶膏剂大、中、小剂量组关节炎指数均明显降低(P<0.05)。治疗7 d后,与正常对照组比较,其余各组大鼠足趾体积均明显增大(P<0.05)。与模型组比较,阳性组和中药凝胶膏剂大、中、小剂量组足趾体积均明显缩小(P<0.05)。组织病理学结果显示,中药凝胶膏剂大、中剂量组可抑制CIA大鼠关节组织病理学改变。结论中药凝胶膏剂能够明显抑制CIA模型大鼠的足趾肿胀及关节组织病理学改变,降低其关节炎指数。 展开更多
关键词 胶原诱导性关节炎 中药凝胶膏剂 关节炎指数 足趾肿胀 关节组织病理学
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等离子低温髓核消融术配合中药负离子导入治疗颈、腰椎间盘突出症 被引量:1
12
作者 李军 曹军社 +2 位作者 周晓庆 陈广儒 许兴辉 《现代中医药》 CAS 2011年第3期29-30,共2页
目的比较等离子刀配合中药负离子导入与其二者单独治疗颈、腰椎间盘突出症的效果,探讨等离子刀配合中药负离子导入治疗颈、腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对365例颈、腰椎间盘突出症分为3组,分别采用等离子低温髓核消融术配合中药负离... 目的比较等离子刀配合中药负离子导入与其二者单独治疗颈、腰椎间盘突出症的效果,探讨等离子刀配合中药负离子导入治疗颈、腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对365例颈、腰椎间盘突出症分为3组,分别采用等离子低温髓核消融术配合中药负离子导入及其二者单独治疗。结果等离子刀配合中药负离子导入疗效优于其单独实施。结论等离子刀配合中药负离子导入治疗颈、腰椎间盘突出症疗效确切,具有手术操作简便、安全、损伤小、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 等离子刀 中药负离子导入 椎间盘 疗效
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中药热敷结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症103例 被引量:1
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作者 田维华 王凯军 王明怀 《现代中医药》 CAS 2007年第4期51-52,共2页
目的 观察中药热敷结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法自2005年1月-2006年12月收治103例患者,采用中药热敷结合腰椎牵引综合治疗。结幕治愈68例,好转28例,未愈7例。结论中药(自拟外用方)热敷,结合腰椎牵引治疗腰椎间盘... 目的 观察中药热敷结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法自2005年1月-2006年12月收治103例患者,采用中药热敷结合腰椎牵引综合治疗。结幕治愈68例,好转28例,未愈7例。结论中药(自拟外用方)热敷,结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症,可取得较好的临床效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 中药热敷 腰椎牵引
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基于CT三维重建的上颈椎三维活动度在体测量研究 被引量:7
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作者 寨旭 康健 +5 位作者 陈欣 董军 邱晓文 丁新爱 刘俊 贺西京 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第7期658-665,共8页
目的:采用CT三维重建的方法测量健康成年人上颈椎寰枕关节、寰枢关节的各个方向上的活动度及其耦合运动,以及颈椎病患者上颈椎最大旋转位的三维活动度,并作对比分析,同时验证所使用的测量方法的可靠性。方法:2014年1月至2015年6月,选取2... 目的:采用CT三维重建的方法测量健康成年人上颈椎寰枕关节、寰枢关节的各个方向上的活动度及其耦合运动,以及颈椎病患者上颈椎最大旋转位的三维活动度,并作对比分析,同时验证所使用的测量方法的可靠性。方法:2014年1月至2015年6月,选取20个健康成年受试者(健康成年组),其中男11例,女9例,年龄22~26(24.0±1.2)岁;26个颈椎病患者(颈椎病组),其中男24例,女2例,年龄36~72(52.8±8.6)岁。采集健康成年人中立位、最大右侧旋转位、最大右侧侧屈位及最大屈曲位、最大背伸位5个位置的及颈椎病患者中立位、最大右侧旋转位上颈椎(含枕骨大孔)的CT图像。利用软件Mimics将所得CT重建为三维图像。在各个椎体(或枕骨)上选取明显的解剖标志点进行标注,根据所标注的解剖标志点建立局部坐标系,局部坐标系即代表了所在椎体的位置及方向。利用Pro/Engineer及MATLAB软件运算出上位椎体(或枕骨)相对下位椎体的活动度及颈部整体三维活动度,并比较颈椎病组和健康成年组差异。因解剖标志点识别有人为差异,选取两名实验员进行3次测量,用组内相关系数(组内ICC)和组间相关系数(组间ICC)验证实验方法的可靠性。结果:可靠性验证结果:组内ICC、组间ICC结果均在0.90以上,测量方法有很高的可靠性;健康成年组上颈椎三维活动度:最大右侧旋转位时,寰枕关节有(-6.8±1.5)°的耦合左侧屈和(8.9±2.0)°的耦合背伸活动,其余3个位置寰枕关节各方向活动度均很小,最大为(5.3±2.6)°;最大右侧旋转位时寰枢关节右旋(37.9±5.1)°,占整个颈椎活动度[(72.4±5.0)°]的52.34%,其余3个位置寰枢关节仍以旋转活动最为突出;上位椎体(或枕骨)相对下位椎体的平移距离均很小。颈椎病患者颈椎整体平均轴向旋转角度[(62.0±3.4)°]较健康成年组明显下降,但寰枕关节、寰枢关节的平均轴向旋转角度比较健康成年组没有明显差异(P>0.05)。结论:(1)基于CT三维重建的方法能够很好的描述颈椎的这种复杂的三维运动,并且有很高的可靠性。(2)上颈椎运动是一个复杂的三维运动过程,各个方向活动时均附带有其他方向上的耦合运动。(3)颈椎病患者最大旋转位上颈椎旋转方向的活动度较健康成年人没有明显变化。 展开更多
关键词 上颈椎 三维重建 三维活动度 在体测量
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中西医结合治疗胫腓骨中下段骨折427例
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作者 张吉峰 《陕西中医函授》 1998年第6期20-21,共2页
胫腓骨中下段骨折是骨伤科临床常见的骨折,约占住院病人全身骨折的10~12%左右。我科自1990年~1997年底七年间,对胫腓骨中下段骨折住院病人427例采用中西医结合的方法治疗取得了满意效果,现将治疗情况报告如下:
关键词 中医药疗法 胫腓骨骨折 中西医结合治疗
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