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超声监测胃残余量对重症患者肠内营养效果的Meta分析 被引量:16
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作者 田飞 米元元 +6 位作者 刘静兰 张蓉 郭庆 桂升敏 席祖洋 张凌云 杨路焕 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期47-53,72,共8页
目的系统评价超声与注射器回抽两种监测方法在评估重症患者胃残余量的安全性和有效性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中关于重症肠内营养支持患者胃... 目的系统评价超声与注射器回抽两种监测方法在评估重症患者胃残余量的安全性和有效性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库中关于重症肠内营养支持患者胃残余量监测方法的随机对照试验和类试验研究,并进行Meta分析。结果共纳入15篇文献,包含1138例研究对象。Meta分析显示,超声监测胃残余量能明显降低腹泻、反流、胃潴留、误吸发生率(P<0.05);且患者血清白蛋白水平的改善效果更为明显(P<0.05)、监测操作时间更短(P<0.05)、喂养达标时间更早(P<0.05)、喂养中断次数更少(P<0.05)。结论超声监测胃残余量具有更好的安全性和有效性,值得在重症肠内营养患者中推广应用。 展开更多
关键词 肠道营养 胃残余量 META分析 重症监护
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连续性静脉静脉血液滤过治疗毒蜂蜇伤并多器官功能障碍综合征的疗效观察 被引量:8
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作者 钱民 余旻 +2 位作者 张新黎 伍育旗 张冬访 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期2961-2962,共2页
目的:观察和评价连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗对毒蜂蜇伤合并多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法:收集三峡大学人民医院2001-2008年救治的32例毒蜂蜇伤并MODS患者的临床资料,根据血液灌流(HP)后继续行血液净化治疗的不同方法,... 目的:观察和评价连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗对毒蜂蜇伤合并多脏器功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法:收集三峡大学人民医院2001-2008年救治的32例毒蜂蜇伤并MODS患者的临床资料,根据血液灌流(HP)后继续行血液净化治疗的不同方法,将32例分为CVVH组(n=17)和间歇性血液透析(IHD)组(n=15)。比较两组患者治疗前(0d),治疗后1、3、7、14d急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)的变化、病死率。结果:CVVH组在第1、3、7天APACHEⅡ评分低于IHD组(P<0.01),下降更为迅速,到第14天时两组APACHEⅡ评分无显著差异。CVVH组死亡1例(5.9%),IHD组死亡2例(13.3%),两组相比差异无统计学意义(P=0.59)。结论:CVVH能迅速有效减轻毒蜂蜇伤并MODS患者的脏器功能损伤,但与IHD相比未能降低死亡率。 展开更多
关键词 血液滤过 蜂蜇伤 多器官功能障碍综合征
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即时凝血功能监测在弥散性血管内凝血患者治疗中的应用 被引量:7
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作者 万鹏 余旻 +1 位作者 童华生 苏磊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期632-637,共6页
目的探讨即时凝血功能监测(Sonoclot分析仪)在弥散性血管内凝血(DIC)个体化治疗中的价值。方法将符合纳入标准的237例显性DIC患者随机分为对照组(n=121,采用传统凝血指标指导替代和抗凝治疗)和Sonoclot组(n=116,采用Sonoclot分析仪指导... 目的探讨即时凝血功能监测(Sonoclot分析仪)在弥散性血管内凝血(DIC)个体化治疗中的价值。方法将符合纳入标准的237例显性DIC患者随机分为对照组(n=121,采用传统凝血指标指导替代和抗凝治疗)和Sonoclot组(n=116,采用Sonoclot分析仪指导替代和抗凝治疗)。观察两组患者抗凝、替代治疗以及预后之间的差异。结果治疗前两组患者一般临床资料比较无明显差异(P>0.05)。与对照组相比,Sonoclot组中使用肝素比例增加,抗凝时间缩短,肝素用量减少,局部出血比例下降,血浆、血小板及冷沉淀用量减少(P<0.05),且ICU住院时间缩短,30d生存率显著改善(P<0.05)。结论即时凝血功能监测可对血液制品成分进行合理的选择和数量控制,同时还可有效指导抗凝治疗,降低抗凝治疗致的出血风险,降低DIC患者死亡率。 展开更多
关键词 弥漫性血管内凝血 即时凝血功能监测 输血
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复合瑞马唑仑时阿芬太尼用于无痛胃镜检查的半数有效剂量 被引量:17
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作者 杨少杰 余旻 +2 位作者 舒爱华 陈小波 程传喜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1330-1332,共3页
瑞马唑仑作为一种新型短效的苯二氮类药已广泛用于无痛胃肠镜及短小手术的镇静,但由于其无镇痛作用,因此在临床实践中需要复合低剂量的阿片类药物作为辅助镇痛。阿芬太尼具有镇痛作用强、起效快、诱导及苏醒迅速、持续时间短的特点,常... 瑞马唑仑作为一种新型短效的苯二氮类药已广泛用于无痛胃肠镜及短小手术的镇静,但由于其无镇痛作用,因此在临床实践中需要复合低剂量的阿片类药物作为辅助镇痛。阿芬太尼具有镇痛作用强、起效快、诱导及苏醒迅速、持续时间短的特点,常用于无痛纤维支气管镜及无痛胃肠镜检查的辅助镇痛、门急诊短小手术麻醉诱导、“快通道”手术的麻醉[1-2]。目前有研究将阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查[3],但复合瑞马唑仑用于无痛胃镜检查的报道较少。 展开更多
关键词 无痛胃镜检查 阿片类药物 阿芬太尼 无痛胃肠镜 短小手术 苯二氮类 麻醉诱导 镇痛作用
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