超声联合载药微泡改善肿瘤微环境增强免疫疗效的研究进展

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作者 徐世瑾 张巧钰 +1 位作者 徐俏(综述) 刘芸(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第2期92-96,共5页

近年来,免疫疗法在恶性肿瘤的治疗中显示出巨大潜力,然而肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)通常具有抑制免疫反应的特征,因此仅有部分患者从免疫治疗中获益。超声联合载药微泡技术能够利用其介导的空化和声孔效应,通过直接杀伤肿... 近年来,免疫疗法在恶性肿瘤的治疗中显示出巨大潜力,然而肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)通常具有抑制免疫反应的特征,因此仅有部分患者从免疫治疗中获益。超声联合载药微泡技术能够利用其介导的空化和声孔效应,通过直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞坏死和凋亡;促进肿瘤抗原呈递,增强机体对肿瘤抗原识别;调节TME免疫抑制状态,重塑免疫微环境;调控血管正常化,降低肿瘤间质液压;同时促进目的药物或基因在肿瘤组织中渗透等多重免疫机制来增强免疫疗效。本文就低强度超声联合载药微泡改善TME、提高肿瘤免疫疗效方面的应用进行综述。 展开更多

关键词 超声 微泡 肿瘤微环境 免疫

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三维斑点追踪成像评价右心室功能预测不稳定型心绞痛患者经PCI后不良事件 被引量：1

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作者 胡文姝 周畅 +4 位作者 徐亮 孙恒 聂淑婷 邵袁缘 李心怡 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第2期102-106,共5页

目的观察三维斑点追踪成像(3D-STI)评估不稳定型心绞痛(UA)患者右心室(RV)功能用于预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后不良事件的价值。方法前瞻性纳入155例经3D-STI及常规超声心动图检查且拟接受PCI的UA患者,根据PCI后随访期间是否发生... 目的观察三维斑点追踪成像(3D-STI)评估不稳定型心绞痛(UA)患者右心室(RV)功能用于预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后不良事件的价值。方法前瞻性纳入155例经3D-STI及常规超声心动图检查且拟接受PCI的UA患者,根据PCI后随访期间是否发生不良事件将其分为不良事件组(n=37)与对照组(n=118)。比较组间临床资料及超声心动图参数;以受试者工作特征曲线最大约登指数相应截断值为依据,将组间差异有统计学意义的3D-STI参数转化为新的二分类变量,分析UA经PCI后不良事件的独立预测因子,据以构建联合模型并评估其预测效能。结果不良事件组左心室舒张末期容积(LVEDV)高于,而左心室射血分数(LVEF)、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)及右心室整体纵向应变(RVGLS)均低于对照组(P均<0.05)。以单一LVEDV、RVFWLS及RVGLS区分有无不良事件的最佳截断值分别为110 ml、19.05%及19.75%,生成的3个二分类变量均为UA经PCI后发生不良事件的独立预测因子(P均<0.05),据以构建的联合模型预测UA经PCI后不良事件的曲线下面积为0.864。结论3D-STI参数RVFWLS<19.05%、RVGLS<19.75%及常规超声心动图参数LVEDV>110 ml均为UA患者经PCI后发生不良事件的独立预测因子。 展开更多

关键词 心绞痛 不稳定型 经皮冠状动脉介入治疗 心室功能 右 超声心动描记术 前瞻性研究

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正常甲状旁腺的高频超声表现 被引量：20

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作者 韦力 周军 +2 位作者 梁前晖 王莹 周畅 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第1期1-4,共4页

目的:探讨正常甲状旁腺高频超声检查的显示率、探查技巧、显示部位及超声表现。方法:应用高频超声检查300例健康体检者的甲状旁腺,记录其大小、形态、部位、数量、内部回声及血流情况,对检查的结果进行整理分析。结果:300例体检者中共... 目的:探讨正常甲状旁腺高频超声检查的显示率、探查技巧、显示部位及超声表现。方法:应用高频超声检查300例健康体检者的甲状旁腺,记录其大小、形态、部位、数量、内部回声及血流情况,对检查的结果进行整理分析。结果:300例体检者中共检出甲状旁腺465枚,其中显示4枚者12例、3枚者27例、2枚者139例、1枚者58例,未显示者64例,显示率为78.7%(236/300);正常甲状旁腺可呈椭圆形(73.5%)、梭形(18.1%)或不规则形(8.4%);回声可呈高回声(78.3%)、低回声(16.5%)或等回声(5.2%);彩色多普勒血流显像(CDFI)表现为无血流(81.9%)或少量血流(17.9%),仅1例为丰富血流(0.2%);纵切扫查时,甲状旁腺多位于甲状腺侧叶后缘及下极附近,横切扫查时,多位于甲状腺侧叶后缘,气管与颈总动脉之间的区域。结论:正常甲状旁腺的高频超声显示率较高,常表现为椭圆形高回声、无或乏血流信号。 展开更多

关键词 甲状旁腺 超声检查 多普勒 彩色

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纵切面和横切面超声引导在真空辅助乳腺微创旋切术中的应用价值分析 被引量：32

4

作者 韦力 姚志 周军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1075-1078,共4页

目的探讨纵切面和横切面超声引导在真空辅助乳腺良性肿瘤微创旋切术中的应用价值。方法选择2012年1月—2013年4月在我院就诊的218例女性乳腺结节患者为研究对象,共检查出375个乳腺实性结节,按照随机数字表法分为联合组(采用纵、横切面... 目的探讨纵切面和横切面超声引导在真空辅助乳腺良性肿瘤微创旋切术中的应用价值。方法选择2012年1月—2013年4月在我院就诊的218例女性乳腺结节患者为研究对象,共检查出375个乳腺实性结节,按照随机数字表法分为联合组(采用纵、横切面联合引导,n=229)和对照组(采用单纯纵切面引导,n=146),均采用EnCor真空辅助活检系统进行微创旋切治疗,比较两组乳腺结节的平均旋切治疗时间、平均旋切次数、完全切除率及并发症发生率。结果最大直径(D)<1.0 cm的结节,联合组平均旋切治疗时间及旋切次数〔(5.6±0.8)min,(5±1)次〕少于对照组〔(6.2±1.1)min,(6±1)次〕;1.0 cm≤D<2.0 cm的结节,联合组平均旋切治疗时间及旋切次数〔(9.6±1.3)min,(9±1)次〕少于对照组〔(10.3±1.5)min,(10±1)次〕;2.0 cm≤D≤3.0 cm的结节,联合组平均旋切治疗时间及旋切次数〔(15.1±2.1)min,(15±2)次〕少于对照组〔(17.8±2.4)min,(17±2)次〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组完全切除率(223/229,97.4%)与对照组(139/146,95.2%)无差异(χ2=1.260,P>0.05);联合组并发症发生率(8/229,3.5%)低于对照组(14/146,9.6%)(χ2=5.999,P<0.05)。结论超声纵、横切面联合引导较单纯纵切面引导能明显减少平均旋切次数,缩短旋切治疗时间,减少并发症发生率。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 超声检查 真空辅助活检系统 乳腺微创旋切术

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Kimura＇s病的高频超声表现和临床特点及文献复习 被引量：3

5

作者 韦力 梁前晖 +2 位作者 周军 王莹 周畅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第1期152-155,共4页

目的探讨Kimura's病的临床特点及高频超声对该病的诊断价值。方法回顾性分析6例经穿刺活检或术后病理证实的Kimura's病患者的临床资料和高频超声声像图特点,并结合文献进行讨论。结果 6例Kimura's病患者病程较长(平均11年)... 目的探讨Kimura's病的临床特点及高频超声对该病的诊断价值。方法回顾性分析6例经穿刺活检或术后病理证实的Kimura's病患者的临床资料和高频超声声像图特点,并结合文献进行讨论。结果 6例Kimura's病患者病程较长(平均11年),血常规嗜酸性粒细胞均明显增多;5例为颈部无痛性肿块,1例为右侧大腿及右侧上臂皮下无痛性肿块。高频超声表现:①位于颈部的病灶呈边界清晰、包膜完整的单发椭圆形低回声肿块,亦可为多个肿块融合的混合回声团块,位于四肢皮下的病灶呈夹杂高回声及不规则片状低回声的混合回声肿块;②病灶附近均可见肿大淋巴结,淋巴门结构清晰或欠清晰,多无融合、囊性变、钙化等表现。结论 Kimura's病的超声表现有一定特点,结合临床表现及实验室检查有助于定性诊断。 展开更多

关键词 Kimura's病 嗜酸性粒细胞淋巴肉芽肿 超声检查

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超声评价肿瘤血管生成及其生物学行为的研究进展 被引量：10

6

作者 韦力 周军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期58-61,共4页

恶性实体肿瘤是血管依赖性病变,血管生成是多种实体瘤发生、发展的必要条件[1]。微血管密度（microvessel density,MVD）反映了血管生成因子与抗血管生成因子平衡的结果,是目前公认的评价肿瘤血管生成的可靠指标[2],MVD的高低与肿瘤的... 恶性实体肿瘤是血管依赖性病变,血管生成是多种实体瘤发生、发展的必要条件[1]。微血管密度（microvessel density,MVD）反映了血管生成因子与抗血管生成因子平衡的结果,是目前公认的评价肿瘤血管生成的可靠指标[2],MVD的高低与肿瘤的生物学行为,如恶性程度、侵袭性、肿瘤的复发和转移及肿瘤患者的预后密切相关[3]。 展开更多

关键词 肿瘤 新生血管化 病理性 微血管密度 超声检查

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乳腺肿瘤血供的超声评价方法及研究进展 被引量：11

7

作者 邹璐璐 周军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期795-797,共3页

1971年，Folkman首次提出肿瘤新生血管的生成是恶性肿瘤生长的依赖因素。肿瘤血管生成是包括乳腺癌在内的多种实体瘤发生及发展的必需条件。微血管密度（MVD）是目前公认的评价肿瘤血管生成的可靠指标，

关键词 乳腺肿瘤 血液供给 超声检查 乳房 综述

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经胸超声心动图声学造影与经颅多普勒超声声学造影同步试验对卵圆孔未闭的诊断价值 被引量：47

8

作者 赵秋霞 刘蓉 +5 位作者 董芝芝 陈悦 周军 周畅 陈晓娣 鲍荣辉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期175-179,共5页

目的:探讨经胸超声心动图声学造影(cTTE)与经颅多普勒超声声学造影(cTCD)同步试验对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:选取我院疑似PFO患者769例,其中在静息和Valsalva动作下行cTTE 298例、cTTE与cTCD同步试验471例。以经食道超声心动图... 目的:探讨经胸超声心动图声学造影(cTTE)与经颅多普勒超声声学造影(cTCD)同步试验对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:选取我院疑似PFO患者769例,其中在静息和Valsalva动作下行cTTE 298例、cTTE与cTCD同步试验471例。以经食道超声心动图(TEE)为PFO的诊断标准,分析cTTE与cTCD同步试验对PFO的诊断价值。结果:共纳入769例患者,其中Valsalva动作下PFO阳性263例(34.2%)。298例患者行cTTE检查,静息时PFO阳性30例(10.1%),Valsalva动作下PFO阳性104例(34.9%),Valsalva动作下PFO阳性率较静息时显著提高(P<0.05)。471例患者行cTTE与cTCD同步试验,静息时PFO阳性50例(10.6%),Valsalva动作下PFO阳性159例(33.7%),Valsalva动作下PFO阳性率较静息时显著提高(P<0.05)。以TEE为PFO确诊标准,Valsalva动作下cTTE诊断PFO的准确性为87.5%(40/44),cTTE与cTCD同步实验诊断PFO的准确性为95.2%(40/42)。结论:cTTE与cTCD同步试验能提高PFO的诊断价值,尤其是Valsalva动作下PFO阳性率明显提高;cTTE与cTCD同步试验较cTTE诊断准确性提高。 展开更多

关键词 经胸超声心动图声学造影 经颅多普勒超声声学造影 经食道超声 卵圆孔未闭

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超声介导载sPD-1和miR-206基因纳米微泡协同抑制小鼠H22肝癌皮下移植瘤 被引量：9

9

作者 谭妍迪 赵云 +4 位作者 刘朝奇 周军 郑智唯 马瑶 姜矜君 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第9期1315-1320,共6页

目的探讨超声介导载可溶性程序性死亡因子1(sPD-1)联合miR-206纳米微泡对小鼠H22肝癌皮下移植瘤的干预效果。方法自制载sPD-1和miR-206基因的纳米微泡,构建H22肝细胞癌皮下移植瘤小鼠模型,并将模型小鼠随机分为模型组、空微泡组、miR-20... 目的探讨超声介导载可溶性程序性死亡因子1(sPD-1)联合miR-206纳米微泡对小鼠H22肝癌皮下移植瘤的干预效果。方法自制载sPD-1和miR-206基因的纳米微泡,构建H22肝细胞癌皮下移植瘤小鼠模型,并将模型小鼠随机分为模型组、空微泡组、miR-206微泡组、sPD-1微泡组、联合组(给予miR-206微泡组及sPD-1微泡),分别每2天经尾静脉给予生理盐水及相应的微泡,每次注射后给予超声辐照瘤体治疗1次。5次治疗后取小鼠肿瘤组织,测量肿瘤质量及体积,计算肿瘤体积及质量抑瘤率,HE染色观察肿瘤组织病理变化,免疫组织化学法检测小鼠肿瘤组织Bax、Bcl-2蛋白表达,半定量PCR检测Bax、Bcl-2、c-met、γ干扰素(IFN-γ)、程序性死亡因子-1配体(PD-L1)mRNA表达,实时荧光定量PCR检测miR-206表达。结果制备的纳米微泡呈球形,分布均一。与模型组比较,各组肿瘤体积、肿瘤质量均降低,体积抑瘤率及质量抑瘤率均升高(P均<0.05);上述变化以联合组为著(P均<0.05)。与模型组比较,其余各组Bax蛋白和mRNA均高表达、Bcl-2蛋白和mRNA均低表达,以联合组为著(P均<0.01)。各组小鼠肿瘤组织Bax、Bcl-2、c-met、PD-L1、IFN-γ、miR-206mRNA表达差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论超声介导载sPD-1和miR-206纳米微泡可协同抑制小鼠H22肝癌皮下移植瘤生长。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 微气泡 纳米粒子 微RNAS 超声检查

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通过同步试验比较经胸超声心动图造影与经颅多普勒超声声学造影对卵圆孔未闭的诊断价值 被引量：19

10

作者 赵秋霞 刘蓉 +4 位作者 周军 周畅 董芝芝 陈悦 刘祖林 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1202-1206,共5页

目的:通过同步试验比较经胸超声心动图造影(c-TTE)与经颅多普勒超声声学造影(c-TCD)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:纳入2018年1月1日至2020年6月30日就诊于我院疑似PFO的患者共554例,在静息状态及Valsalva动作下完成c-TTE与c-TCD... 目的:通过同步试验比较经胸超声心动图造影(c-TTE)与经颅多普勒超声声学造影(c-TCD)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:纳入2018年1月1日至2020年6月30日就诊于我院疑似PFO的患者共554例,在静息状态及Valsalva动作下完成c-TTE与c-TCD同步试验。以经食道超声心动图(TEE)为PFO的确诊标准,比较c-TTE与c-TCD对PFO的诊断价值。结果:(1)共554例患者完成同步试验。c-TTE与c-TCD对心脏右向左分流(RLS)的检出率,不论在静息状态(6.85%vs.8.30%,P=0.364)还是Valsalva动作下(31.58%vs.33.57%,P=0.479),差异均无统计学意义。与静息状态下相比,Valsalva动作下c-TCD及c-TTE对RLS的检出率均提高(P均<0.05)。(2)与c-TTE相比,Valsalva动作下c-TCD量化RLS分流等级更高(z=-4.479,P<0.05)。(3)共有65例患者完成TEE,以TEE为PFO的确诊标准,c-TTE诊断PFO的敏感度为91.66%,特异度为82.35%;c-TCD诊断PFO的敏感度为97.87%,特异度为66.66%。结论:Valsalva动作下较静息状态下c-TTE及c-TCD对PFO的检出率均提高。Valsalva动作下c-TCD对RLS的分流等级量化更有优势。c-TCD诊断PFO的敏感度高于c-TTE,特异度低于c-TTE。 展开更多

关键词 经胸超声心动图造影 经颅多普勒超声声学造影 经食道超声心动图 卵圆孔未闭

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光声动力疗法在妇科恶性肿瘤中的应用进展 被引量：6

11

作者 谭妍迪 赵云 +1 位作者 刘朝奇 周军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第9期1388-1391,共4页

妇科恶性肿瘤发病率逐年增加,严重威胁女性健康。光声动力疗法,包括光动力疗法和声动力疗法,通过光激活光敏剂和超声激活声敏剂产生一系列光声化学反应而杀伤肿瘤细胞,具有创伤性小、靶向精确、毒副作用小等优势,已广泛用于诊断及治疗... 妇科恶性肿瘤发病率逐年增加,严重威胁女性健康。光声动力疗法,包括光动力疗法和声动力疗法,通过光激活光敏剂和超声激活声敏剂产生一系列光声化学反应而杀伤肿瘤细胞,具有创伤性小、靶向精确、毒副作用小等优势,已广泛用于诊断及治疗妇科肿瘤。本文对光声动力疗法及其在宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌中的应用进展进行综述。 展开更多

关键词 子宫肿瘤 卵巢肿瘤 超声治疗 光化学疗法 声动力疗法

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超声微泡在血管病变诊疗中的研究进展 被引量：7

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作者 谭妍迪 周军 +1 位作者 刘朝奇 赵云 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期817-821,共5页

超声造影剂微泡在诊断治疗中的运用是当前医疗行业研究热点之一,其不仅可以作为造影剂用于改善图像质量而提高诊断水平,还可以通过物理、化学修饰携带不同药物、基因等用于靶向治疗。该文总结了目前超声微泡在血管病变诊疗中的研究进展... 超声造影剂微泡在诊断治疗中的运用是当前医疗行业研究热点之一,其不仅可以作为造影剂用于改善图像质量而提高诊断水平,还可以通过物理、化学修饰携带不同药物、基因等用于靶向治疗。该文总结了目前超声微泡在血管病变诊疗中的研究进展,对微泡的优势、微泡介导的造影、溶栓和基因治疗等方面进行了全面综述。 展开更多

关键词 超声微泡 血管病变 血管造影术 治疗

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超声微泡介导肿瘤免疫治疗的机制及其应用 被引量：3

13

作者 谢茜 刘小慧 +2 位作者 刘朝奇 刘蓉 赵云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第13期1849-1853,共5页

肿瘤免疫治疗是目前研究的热点领域,它是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应来抑制肿瘤生长。与其他肿瘤治疗策略相比,免疫治疗具有对肿瘤细胞高度特异性而不损害正常细胞的独特优势。超声微泡是一种有效的... 肿瘤免疫治疗是目前研究的热点领域,它是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应来抑制肿瘤生长。与其他肿瘤治疗策略相比,免疫治疗具有对肿瘤细胞高度特异性而不损害正常细胞的独特优势。超声微泡是一种有效的非侵入性、靶向给药和基因递送技术,其在肿瘤免疫调节物质递送方面的应用广泛。超声介导微泡破坏可以增加细胞膜的通透性,开放紧密连接的血脑屏障、血瘤屏障和内皮间连接,并促进细胞内吞,从而为药物、基因和其他分子穿过内皮提供一个瞬时且可逆的通道。本文主要就超声微泡介导肿瘤免疫治疗的机制及其应用进行综述。 展开更多

关键词 肿瘤 免疫治疗 超声微泡

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超声及生化指标诊断肥厚型心肌病的预后作用 被引量：7

14

作者 赵秋霞 刘蓉 董芝芝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期329-332,共4页

肥厚型心肌病(HCM)常见死亡原因有心源性猝死、致死性心律失常、心肌缺血等,临床表型各异、病情进展不一、具有隐匿性特点使对HCM患者疾病严重程度评估和及时预防恶化具有挑战性。目前主要依赖临床、影像学、基因检测指导HCM的病情评估... 肥厚型心肌病(HCM)常见死亡原因有心源性猝死、致死性心律失常、心肌缺血等,临床表型各异、病情进展不一、具有隐匿性特点使对HCM患者疾病严重程度评估和及时预防恶化具有挑战性。目前主要依赖临床、影像学、基因检测指导HCM的病情评估和临床管理。超声心动图在诊断HCM患者预后中有重要作用,生化指标在评估HCM患者病情目前也成为研究热点。现就超声、生化指标、超声联合生化指标3个方面对HCM预后作用做阐述。 展开更多

关键词 肥厚型心肌病 超声 生化指标 预后

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本托尔(Bentall)术后瓣周漏左心室超声造影表现1例 被引量：1

15

作者 许涛 周畅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第12期1864-1864,共1页

患者男,52岁,心慌、气促1月余,呼吸困难1天;既往高血压病史5年,未经系统治疗,血压最高达180/92 mmHg;3个月前因主动脉瓣重度关闭不全伴升主动脉瘤接受本托尔(Bentall)手术。查体:心率66次/分,血压101/56 mmHg,胸部前正中线见长度10 cm... 患者男,52岁,心慌、气促1月余,呼吸困难1天;既往高血压病史5年,未经系统治疗,血压最高达180/92 mmHg;3个月前因主动脉瓣重度关闭不全伴升主动脉瘤接受本托尔(Bentall)手术。查体:心率66次/分,血压101/56 mmHg,胸部前正中线见长度10 cm手术瘢痕,叩诊心浊音界扩大,主动脉瓣听诊区可闻及机械瓣正常开闭音,双肺可闻及湿啰音。实验室检查:血红蛋白84 g/L,直接胆红素21.06μmol/L,总胆红素65.80μmol/L,血红蛋白尿(+++)。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):左心扩大,人工血管内径33.0 mm,自体血管较宽处内径约50.0 mm;于人工血管后壁与自体血管间见深约14.0 mm无回声区,人工血管后壁随心动周期搏动,左心室射血分数38%;主动脉瓣位机械瓣开闭未见明显异常,机械瓣环7~8点方向似见回声中断(图1A);CDFI于主动脉机械瓣环外侧见舒张期血流信号(图1B),频谱为低速舒张期血流;疑诊主动脉瓣周漏(perivalvular leak,PVL)。行左心室超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS),见人工血管与其后方无回声区同步显影(图1C),左、右冠状动脉开口造影剂充盈良好,未见冠状动脉吻合口漏(图1D),证实左心室流出道与自体血管相交通,诊断为Bentall术后PVL。 展开更多

关键词 瓣周漏 本托尔手术 超声检查

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超声造影引导穿刺活检肝内胆管乳头状瘤合并脓肿1例

16

作者 田顺 周军 +1 位作者 韦力 陈伟 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第9期576-576,共1页

患者男,68岁,近2个月体质量下降10 kg,右上腹隐痛伴乏力半个月;既往患乙型病毒性肝炎30余年,未接受抗病毒治疗;5年前体检发现肝内包块,未进一步诊治。查体:慢性肝病面容,皮肤、巩膜无黄染,右上腹压痛,无反跳痛。

关键词 胆管肿瘤 乳头状瘤 超声检查

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1例外生型肝细胞癌超声表现

17

作者 陈伟 韦力 董芝芝 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第1期52-52,共1页

患者女,67岁,发现右中上腹部包块半月余,无明显不适;乙型肝炎、肝硬化史20余年,1年前因“肝占位性病变”接受TACE。查体:右中上腹触及18cm×12cm包块,触痛(+),活动度差;腹部叩诊鼓音。实验室检查:谷丙转氨酶100U/L,谷草转氨酶144U/L... 患者女,67岁,发现右中上腹部包块半月余,无明显不适;乙型肝炎、肝硬化史20余年,1年前因“肝占位性病变”接受TACE。查体:右中上腹触及18cm×12cm包块,触痛(+),活动度差;腹部叩诊鼓音。实验室检查:谷丙转氨酶100U/L,谷草转氨酶144U/L,总胆红素23.29μmol/L,直接胆红素11.06μmol/L;肿瘤标志物未见明显异常。 展开更多

关键词 肝肿瘤 超声检查

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缺血性心肌病发生缺血性二尖瓣反流的危险因素 被引量：1

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作者 胡文姝 聂淑婷 +2 位作者 邵袁缘 李心怡 周畅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第7期1009-1014,共6页

目的观察缺血性心肌病发生缺血性二尖瓣反流(IMR)的危险因素。方法回顾性选择143例缺血性心肌病患者,根据有无IMR将其分为IMR+组(n=68)及IMR-组(n=75);另以50名健康志愿者为对照组;比较组间一般资料、左心室常规超声参数、三维斑点追踪... 目的观察缺血性心肌病发生缺血性二尖瓣反流(IMR)的危险因素。方法回顾性选择143例缺血性心肌病患者,根据有无IMR将其分为IMR+组(n=68)及IMR-组(n=75);另以50名健康志愿者为对照组;比较组间一般资料、左心室常规超声参数、三维斑点追踪成像(3D-STI)参数及二尖瓣结构功能参数,以logistic回归分析筛选发生IMR的危险因素。结果IMR+组与IMR-组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室整体纵向应变(GLS)、整体扭转角度峰值(Twist)、帐篷容积(VTent)及小叶总面积(TLA)/瓣环面积(AA)差异均有统计学意义(P均<0.05);GLS减小、Twist降低及VTent增大均为缺血性心肌病发生IMR的独立危险因素(P均<0.05)。结论GLS减小、Twist降低及VTent增大为缺血性心肌病发生IMR的危险因素。 展开更多

关键词 心肌病 二尖瓣闭锁不全 心室功能 左 超声心动描记术

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三维斑点追踪成像技术评估心房功能性二尖瓣反流患者左心室功能 被引量：1

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作者 聂淑婷 周畅 +5 位作者 孙恒 许涛 李安妮 董雅馨 胡文姝 李心怡 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期174-177,196,共5页

目的:应用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)探讨心房功能性二尖瓣反流(AFMR)患者的左心室功能,并探讨其临床应用价值。方法:选取82例心房颤动患者,根据其有无AFMR分为单纯房颤组48例和心房AFMR组34例,另选取同时期40例健康志愿者作为对照... 目的:应用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)探讨心房功能性二尖瓣反流(AFMR)患者的左心室功能,并探讨其临床应用价值。方法:选取82例心房颤动患者,根据其有无AFMR分为单纯房颤组48例和心房AFMR组34例,另选取同时期40例健康志愿者作为对照组。应用3D-STI获取心肌整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)和左心室整体扭转角度峰值(LVP_(tw)),比较上述参数在各组之间的差异。绘制3D-STI各参数评价AFMR隐匿性左心室功能受损的ROC曲线,确定GLS、GCS、GRS及LVP_(tw)对AFMR患者左心室功能受损的诊断效能。结果:与对照组相比,单纯房颤组GLS、GCS、GRS均降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05);与对照组、单纯房颤组比较,AFMR组GLS、GCS、GRS、LVP_(tw)均降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,GLS、GCS、GRS和LVP_(tw)诊断AFMR患者左心室功能受损的曲线下面积分别为0.884、0.788、0.865及0.850。结论:应用3D-STI可检测AFMR患者早期左心室心肌受损的情况,根据其心肌应变及心肌扭转参数,对指导临床进行早期干预具有一定的价值。 展开更多

关键词 二尖瓣闭锁不全 心室功能 左 超声心动描记术

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中青年卵圆孔未闭持续性右向左分流与隐源性脑卒中的相关性分析 被引量：38

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作者 徐亮 周畅 +2 位作者 李洁 韩仲谋 周军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期171-174,共4页

目的:采用经胸超声心动图声学造影(cTTE)联合经食道超声心动图(TEE)方法探讨中青年卵圆孔未闭右向左分流的类型与隐源性脑卒中的相关性。方法:收集我院门诊及住院的隐源性脑卒中患者118例(脑卒中组)及同期来我院健康体检的志愿者112例(... 目的:采用经胸超声心动图声学造影(cTTE)联合经食道超声心动图(TEE)方法探讨中青年卵圆孔未闭右向左分流的类型与隐源性脑卒中的相关性。方法:收集我院门诊及住院的隐源性脑卒中患者118例(脑卒中组)及同期来我院健康体检的志愿者112例(对照组),两组均进行cTTE及TEE检查,观察卵圆孔未闭发生情况,同时根据cTTE检查左心腔内出现的微泡数半定量的将右向左分流划分3个等级:1~10个微泡/帧为少量分流;11~30个微泡/帧为中量分流;>30个微泡/帧为大量分流。比较两组中卵圆孔未闭患者持续性右向左分流(在静息状态下即出现的右向左分流)与一过性右向左分流(静息状态下无右向左分流,仅在Valsalva动作后出现右向左分流)发生情况及两组右向左分流量情况。结果:脑卒中组患者中合并卵圆孔未闭的比例(41.53%vs 26.78%,P<0.05)、卵圆孔未闭患者中持续性右向左分流的比例(20.34%vs 8.03%,P<0.01)均明显高于对照组。静息状态下持续性少量和中量右向左分流:在脑卒中组中分别是13例(11.02%)、5例(4.24%),对照组中分别是8例(7.14%)、1例(0.89%),两者比较差异均无统计学意义(P>0.05);静息状态下持续性大量右向左分流:脑卒中组6例(5.08%),对照组0例(0%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组在一过性右向左分流的不同程度分流量方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:隐源性脑卒中与卵圆孔未闭持续性右向左分流密切相关。静息状态下存在持续性大量右向左分流可能是隐源性脑卒中的重要原因。 展开更多

关键词 隐源性脑卒中 卵圆孔未闭 右向左分流 经胸超声心动图声学造影 经食道超声心动图

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