多种中枢神经系统(central nervous system ,CNS )疾病可直接或间接引起心血管系统疾病,我们称其为脑源性心脏病。CNS疾病并发的心血管疾病常常关系到患者的预后,所以对其进行及时、恰当的诊断及治疗非常关键。其中常见的心血管系...多种中枢神经系统(central nervous system ,CNS )疾病可直接或间接引起心血管系统疾病,我们称其为脑源性心脏病。CNS疾病并发的心血管疾病常常关系到患者的预后,所以对其进行及时、恰当的诊断及治疗非常关键。其中常见的心血管系统表现有:心律失常、应激性心肌病或心脏自主神经功能紊乱,较少见的心血管系统表现有:心力衰竭、收缩或舒张功能障碍、心肌梗死(myocardial infarction ,MI)、高血压、肺动脉高压[1]。CNS疾病导致的心律失常包括室性或室上性心律失常,可引起心悸、头昏、眩晕、晕厥、濒死状态甚至心源性猝死以及癫痫中不明原因的猝死(sudden unex‐plained death in epilepsy ,SUDEP)。CNS疾病导致的心肌病主要是Takotsubo综合征(Takotsubo syndrome ,TTS),又称左心室心尖球囊综合征、应激性心肌病。可并发 TTS 的CNS疾病包括癫痫、缺血性脑卒中、蛛网膜下腔出血、可逆性后部脑病综合征等。心脏自主神经功能紊乱可表现为心率变异性的升高或降低[2]。引起脑源性心脏病最常见的CNS疾病包括癫痫、脑卒中、蛛网膜下腔出血、细菌性脑膜炎、颅脑损伤及部分神经系统退行性疾病等,我们就此作一综述。展开更多
目的:采用Meta分析的方法探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因型与稳定型心绞痛急性发作时舌下含服硝酸甘油有效性的关系。方法:计算机检索CNKI、万方、维普、中国生物医学文献库、Pubmed、Sinomed、Web of Science和Ebsco-Medline数据库,收集AL...目的:采用Meta分析的方法探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因型与稳定型心绞痛急性发作时舌下含服硝酸甘油有效性的关系。方法:计算机检索CNKI、万方、维普、中国生物医学文献库、Pubmed、Sinomed、Web of Science和Ebsco-Medline数据库,收集ALDH2基因型与硝酸甘油疗效的临床试验研究,检索日期截止到2018年5月1日,由2名研究者分别独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行数据分析。结果:共纳入6项临床试验研究,稳定型心绞痛患者970名,其中ALDH2基因型为野生型的有617例,为突变型的有353例。ALDH2基因突变型在该人群中占比为36.39%。Meta分析结果显示,ALDH2野生型稳定型心绞痛患者在急性发作时舌下含服硝酸甘油的疗效更好(RR=1.71,95%CI(1.28,2.28),P=0.000)。Egger线性回归结果显示,纳入文献无发表偏倚(P=0.817,95%CI(-232.520,278.057))。结论:携带ALDH2突变型基因的稳定型心绞痛患者急性发作时舌下含服硝酸甘油的疗效较野生型差。展开更多
文摘目的:采用Meta分析的方法探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因型与稳定型心绞痛急性发作时舌下含服硝酸甘油有效性的关系。方法:计算机检索CNKI、万方、维普、中国生物医学文献库、Pubmed、Sinomed、Web of Science和Ebsco-Medline数据库,收集ALDH2基因型与硝酸甘油疗效的临床试验研究,检索日期截止到2018年5月1日,由2名研究者分别独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行数据分析。结果:共纳入6项临床试验研究,稳定型心绞痛患者970名,其中ALDH2基因型为野生型的有617例,为突变型的有353例。ALDH2基因突变型在该人群中占比为36.39%。Meta分析结果显示,ALDH2野生型稳定型心绞痛患者在急性发作时舌下含服硝酸甘油的疗效更好(RR=1.71,95%CI(1.28,2.28),P=0.000)。Egger线性回归结果显示,纳入文献无发表偏倚(P=0.817,95%CI(-232.520,278.057))。结论:携带ALDH2突变型基因的稳定型心绞痛患者急性发作时舌下含服硝酸甘油的疗效较野生型差。