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腹腔镜下间隙解剖观察阴道三水平理论的关键解剖结构
被引量：
17
1
作者
赵小峰
陈功立
+5 位作者
雷玲
吴晓梅
刘世凯
汪俊涛
胡滨
吕卫国
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第4期329-337,共9页
目的:在宫颈癌腹腔镜手术中观察并验证阴道三水平理论的关键解剖结构,为盆腔器官脱垂患者手术提供依据。方法:20例宫颈癌患者C型子宫切除及盆腔淋巴结清扫手术时在腹腔镜下基于自然间隙暴露阴道三水平理论相关解剖结构,观察分析其结构...
目的:在宫颈癌腹腔镜手术中观察并验证阴道三水平理论的关键解剖结构,为盆腔器官脱垂患者手术提供依据。方法:20例宫颈癌患者C型子宫切除及盆腔淋巴结清扫手术时在腹腔镜下基于自然间隙暴露阴道三水平理论相关解剖结构,观察分析其结构特征及承力方向。结果:Ⅰ水平主要的坚韧韧带样结构是子宫骶韧带,其作用力方向在骶骨方向,起主要的顶端固定作用,而主韧带区域主要是血管淋巴管及周围疏松结缔组织,缺乏坚韧结缔组织结构,其连接于髂内血管系统;Ⅱ水平阴道侧方未发现坚韧结缔组织连接于盆筋膜腱弓,盆筋膜腱弓是盆膈上筋膜的边缘,与闭孔内肌筋膜交界,表面光滑,紧贴肛提肌于近阴道中下三分之一交界处融合于阴道筋膜。游离输尿管隧道时可以发现输尿管子宫动脉交叉附近位置前后壁均有致密结缔组织结构,即膀胱宫颈韧带,固定膀胱三角的两个侧角,起自宫颈阴道而终止于膀胱肌层。结论:肛提肌上方的盆底筋膜韧带支撑主要围绕阴道而成,而肛提肌以上的筋膜韧带结构呈两个平行面,可基于"阴道核心"和"双层吊床"解剖特征进行盆底重建手术设计。
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关键词
腹腔镜检查
阴道/解剖学和组织学
骨盆底/解剖学和组织学
骨盆底/外科学
子宫脱垂/病因
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职称材料
双能量CT虚拟平扫及CTA在宫颈癌诊疗中的应用
被引量：
2
2
作者
曾宪春
杨艳
+2 位作者
匡贵榕
王玉权
王谦
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第6期974-977,共4页
目的:探讨双源CT双能量虚拟平扫(VNC)及CT血管显影(CTA)在宫颈癌诊疗中的应用价值。方法:对67例经病理确诊宫颈癌患者用双源CT行常规平扫、动脉期扫描及实质期双能量扫描。比较虚拟平扫与常规平扫(CNC)图像上显示的宫颈病变、臀大肌及...
目的:探讨双源CT双能量虚拟平扫(VNC)及CT血管显影(CTA)在宫颈癌诊疗中的应用价值。方法:对67例经病理确诊宫颈癌患者用双源CT行常规平扫、动脉期扫描及实质期双能量扫描。比较虚拟平扫与常规平扫(CNC)图像上显示的宫颈病变、臀大肌及膀胱的平均CT值、SNR、CNR、图像质量评分、辐射剂量及对病灶的显示。同时应用双能去骨获得盆腔CTA图像,直观显示肿瘤与周围血管的关系和肿瘤供血动脉。结果:与常规平扫相比,双能量扫描方案辐射剂量ED低于常规扫描方案(P<0.05),剂量约降低31.4%。虚拟平扫所测器官CT值差异无统计学意义(P>0.05);图像SNR、CNR、图像质量评分有统计学差异(P<0.05);两组图像评分比较差异无统计学意义(P>0.05),绝对评分虚拟平扫图像低于常规平扫,但均在3分以上,能达到诊断要求;两种图像对病变的大小、位置显示无统计学差异(P>0.05)。结论:双源CT盆腔成像中,双能量虚拟平扫具有取代常规平扫的可能,减少1次平扫的放射剂量,在不影响图像质量及病灶检出的情况下降低了辐射剂量,具有潜在的临床应用价值。
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关键词
宫颈肿瘤
双源CT
虚拟平扫
辐射剂量
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职称材料
120例输卵管妊娠保守性手术和药物保守治疗的生育结局分析
被引量：
13
3
作者
匡贵榕
杨武
陈丽
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第7期733-734,共2页
近年来随着人们生活方式和生活水平的提高，异位妊娠发生率居高不下，其中输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，占95％-98％^[1]。由于年轻或未生育患者逐年增多，患病后的生育问题越来越受到人们的关注。输卵管妊娠可采用药物保守治疗，也...
近年来随着人们生活方式和生活水平的提高，异位妊娠发生率居高不下，其中输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，占95％-98％^[1]。由于年轻或未生育患者逐年增多，患病后的生育问题越来越受到人们的关注。输卵管妊娠可采用药物保守治疗，也可采用腹腔镜下输卵管保守性手术治疗^[2]。为探讨何种治疗方式能更好地改善患者的生育结局，我们对以往病例资料进行了回顾性分析，并将研究结果报告如下。
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关键词
输卵管妊娠
重复性输卵管妊娠
输卵管保守性手术
药物保守治疗
生育结局
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职称材料
题名
腹腔镜下间隙解剖观察阴道三水平理论的关键解剖结构
被引量：
17
1
作者
赵小峰
陈功立
雷玲
吴晓梅
刘世凯
汪俊涛
胡滨
吕卫国
机构
浙江省
人民医院
妇科
陆军军医大学第一附属
医院
(重庆西南
医院
)妇产科
安顺市人民医院妇科
云南省第一
人民医院
妇科
沧州市中心
医院
妇一科
贵阳市第一
人民医院
龙洞堡分院妇产科
郑州大学第二附属
医院
妇科
浙江大学医学院附属妇产科
医院
肿瘤科浙江省子宫恶性肿瘤诊治技术研究中心
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第4期329-337,共9页
基金
云南省创新团队(2017HC008)
国家重点研发计划(2016YFC1302900)
文摘
目的:在宫颈癌腹腔镜手术中观察并验证阴道三水平理论的关键解剖结构,为盆腔器官脱垂患者手术提供依据。方法:20例宫颈癌患者C型子宫切除及盆腔淋巴结清扫手术时在腹腔镜下基于自然间隙暴露阴道三水平理论相关解剖结构,观察分析其结构特征及承力方向。结果:Ⅰ水平主要的坚韧韧带样结构是子宫骶韧带,其作用力方向在骶骨方向,起主要的顶端固定作用,而主韧带区域主要是血管淋巴管及周围疏松结缔组织,缺乏坚韧结缔组织结构,其连接于髂内血管系统;Ⅱ水平阴道侧方未发现坚韧结缔组织连接于盆筋膜腱弓,盆筋膜腱弓是盆膈上筋膜的边缘,与闭孔内肌筋膜交界,表面光滑,紧贴肛提肌于近阴道中下三分之一交界处融合于阴道筋膜。游离输尿管隧道时可以发现输尿管子宫动脉交叉附近位置前后壁均有致密结缔组织结构,即膀胱宫颈韧带,固定膀胱三角的两个侧角,起自宫颈阴道而终止于膀胱肌层。结论:肛提肌上方的盆底筋膜韧带支撑主要围绕阴道而成,而肛提肌以上的筋膜韧带结构呈两个平行面,可基于"阴道核心"和"双层吊床"解剖特征进行盆底重建手术设计。
关键词
腹腔镜检查
阴道/解剖学和组织学
骨盆底/解剖学和组织学
骨盆底/外科学
子宫脱垂/病因
Keywords
Laparoscopy
Vagina/anatomy & histology
Pelvic floor/anatomy & histology
Pelvic floor/surgery
Uterine prolapse/etiology
分类号
R711 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
双能量CT虚拟平扫及CTA在宫颈癌诊疗中的应用
被引量：
2
2
作者
曾宪春
杨艳
匡贵榕
王玉权
王谦
机构
贵州省
人民医院
影像科
贵州省
安顺市人民医院妇科
产
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第6期974-977,共4页
基金
安顺市科技计划项目(编号:安市科合[2012]36号)
文摘
目的:探讨双源CT双能量虚拟平扫(VNC)及CT血管显影(CTA)在宫颈癌诊疗中的应用价值。方法:对67例经病理确诊宫颈癌患者用双源CT行常规平扫、动脉期扫描及实质期双能量扫描。比较虚拟平扫与常规平扫(CNC)图像上显示的宫颈病变、臀大肌及膀胱的平均CT值、SNR、CNR、图像质量评分、辐射剂量及对病灶的显示。同时应用双能去骨获得盆腔CTA图像,直观显示肿瘤与周围血管的关系和肿瘤供血动脉。结果:与常规平扫相比,双能量扫描方案辐射剂量ED低于常规扫描方案(P<0.05),剂量约降低31.4%。虚拟平扫所测器官CT值差异无统计学意义(P>0.05);图像SNR、CNR、图像质量评分有统计学差异(P<0.05);两组图像评分比较差异无统计学意义(P>0.05),绝对评分虚拟平扫图像低于常规平扫,但均在3分以上,能达到诊断要求;两种图像对病变的大小、位置显示无统计学差异(P>0.05)。结论:双源CT盆腔成像中,双能量虚拟平扫具有取代常规平扫的可能,减少1次平扫的放射剂量,在不影响图像质量及病灶检出的情况下降低了辐射剂量,具有潜在的临床应用价值。
关键词
宫颈肿瘤
双源CT
虚拟平扫
辐射剂量
分类号
R737.33 [医药卫生—肿瘤]
R730.44 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
120例输卵管妊娠保守性手术和药物保守治疗的生育结局分析
被引量：
13
3
作者
匡贵榕
杨武
陈丽
机构
贵州省
安顺市人民医院妇科
出处
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2014年第7期733-734,共2页
文摘
近年来随着人们生活方式和生活水平的提高，异位妊娠发生率居高不下，其中输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，占95％-98％^[1]。由于年轻或未生育患者逐年增多，患病后的生育问题越来越受到人们的关注。输卵管妊娠可采用药物保守治疗，也可采用腹腔镜下输卵管保守性手术治疗^[2]。为探讨何种治疗方式能更好地改善患者的生育结局，我们对以往病例资料进行了回顾性分析，并将研究结果报告如下。
关键词
输卵管妊娠
重复性输卵管妊娠
输卵管保守性手术
药物保守治疗
生育结局
分类号
R714.22 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
腹腔镜下间隙解剖观察阴道三水平理论的关键解剖结构
赵小峰
陈功立
雷玲
吴晓梅
刘世凯
汪俊涛
胡滨
吕卫国
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2018
17
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
双能量CT虚拟平扫及CTA在宫颈癌诊疗中的应用
曾宪春
杨艳
匡贵榕
王玉权
王谦
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
120例输卵管妊娠保守性手术和药物保守治疗的生育结局分析
匡贵榕
杨武
陈丽
《第三军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2014
13
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