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累及胸壁的胸部肿瘤的外科治疗——胸壁切除与重建(附12例报告) 被引量:2
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作者 马少华 申潞艳 +3 位作者 李森恺 师晓天 梁震 陈克能 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期90-96,共7页
背景与目的胸部肿瘤累及胸壁是临床常见事件,若无远处转移,完整切除受累胸壁仍可获得良好疗效。本文结合12例肿瘤患者胸壁切除与重建(chest wall resection and reconstruction,CWRR)的经验就重建人工材料、软组织覆盖等方面作一介绍,... 背景与目的胸部肿瘤累及胸壁是临床常见事件,若无远处转移,完整切除受累胸壁仍可获得良好疗效。本文结合12例肿瘤患者胸壁切除与重建(chest wall resection and reconstruction,CWRR)的经验就重建人工材料、软组织覆盖等方面作一介绍,并强调切除外科与重建外科合作的重要性。方法总结2005年10月-2011年4月北京大学肿瘤医院胸外一科和重建外科共同参与的CWRR 12例,详细复习自确诊至今的诊治全过程,包括术前治疗、手术方式、切除范围、重建方式,主要的局部及全身并发症及生存情况。结果 12例均为根治性手术,均行骨性胸壁切除,切除后骨性胸壁缺损为25 cm^2-700 cm^2,胸壁软组织缺损为56 cm^2-400 cm^2。骨性胸壁修补材料采用聚丙烯单丝网片(polypropylene mesh),软组织修复采用转移肌瓣、转移肌皮瓣及大网膜瓣。术后1例发生呼吸衰竭,呼吸机辅助通气1个月后痊愈,余例均无并发症,全组12例至今全部存活。结论只有切除外科和重建外科同时参与才能完成符合肿瘤原则的复杂CWRR。由切除外科主导、重建外科协助、了解并熟悉重建材料及胸壁软组织重建,是达到手术根治性及保证远期生存的关键。 展开更多
关键词 胸部肿瘤 胸壁 切除 整形
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中国人食管腺癌组织起源和组织学发病模式探讨 被引量:2
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作者 王立东 尤朵 +23 位作者 赵学科 宋昕 马磊 雷玲玲 徐瑞华 徐全晓 魏梦霞 蒋宁宁 王苒 李媛媛 陶潇龙 秦富强 李爱丽 张晓倩 卢玉娴 杨海军 张占阳 高慧丽 王霖瑞 张建东 李吉林 库建伟 周福有 高社干 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期1-8,共8页
中国食管癌高发区食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)发病率下降,食管腺癌发病率升高是目前食管癌研究领域的新变化^([1-3])。中国人食管癌组织学类型90%以上为食管鳞癌^([4]),与西方人群食管腺癌占比明显高于食管鳞癌^([5])不同。随着经济... 中国食管癌高发区食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)发病率下降,食管腺癌发病率升高是目前食管癌研究领域的新变化^([1-3])。中国人食管癌组织学类型90%以上为食管鳞癌^([4]),与西方人群食管腺癌占比明显高于食管鳞癌^([5])不同。随着经济生活水平的提高、生活节奏的加快、社会竞争压力的增大、西方膳食方式的引入等,肥胖和与之相关的反流性食管炎发病率明显升高,进一步导致Barrett′s食管和食管腺癌的发病风险升高^([6])。 展开更多
关键词 食管腺癌 组织起源 组织学发病模式
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快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用 被引量:32
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作者 李英 姜曙娟 +5 位作者 秦林芬 杨文芝 郭艳玲 周福有 耿明飞 郭海周 《护理学杂志》 2009年第24期24-26,共3页
目的探讨快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用效果。方法将156例同期住院的食管癌手术患者随机分为观察组(76例)和对照组(80例),对照组按食管癌手术常规护理;观察组遵循快速康复外科理念采用术前教育、手术准备、术后镇痛、体... 目的探讨快速康复外科理念在食管癌围术期护理中的应用效果。方法将156例同期住院的食管癌手术患者随机分为观察组(76例)和对照组(80例),对照组按食管癌手术常规护理;观察组遵循快速康复外科理念采用术前教育、手术准备、术后镇痛、体温保护、液体管理、引流管护理、术后饮食护理及早期活动等措施。结果两组术后首次排气、排便时间,术后并发症发生率,住院总费用及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论快速康复外科理念在围术期的灵活应用,可有效促进食管癌术后患者的康复,减少术后并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用。 展开更多
关键词 食管肿瘤 快速康复外科 围术期 护理
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食管癌快速康复外科应用效果分析 被引量:26
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作者 周福有 王立东 +11 位作者 王建坡 宋清荣 耿明飞 胡崇明 郭海周 王社军 李剑 孙志强 齐红 王海艳 王燕 艾永红 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第1期63-66,共4页
目的:探讨快速康复外科(FTS)在食管癌手术中应用的可行性。方法:选取160例同期住院食管癌适合手术治疗的患者,随机分为2组,分别采用FTS方案及传统方法治疗(对照组)。比较2组术后首次排气、排便时间,并发症发生率,住院时间,再住院率及住... 目的:探讨快速康复外科(FTS)在食管癌手术中应用的可行性。方法:选取160例同期住院食管癌适合手术治疗的患者,随机分为2组,分别采用FTS方案及传统方法治疗(对照组)。比较2组术后首次排气、排便时间,并发症发生率,住院时间,再住院率及住院费用。结果:FTS方案组:术后首次排气时间(42±2)h,首次排便时间(85±3)h,住院时间(9±1)d,总并发症发生率7.9%(6/76),术后1a再入院率5.3%(4/76),住院总费用(11298.15±2460.95)元。对照组:术后首次排气时间(48±3)h,首次排便时间(95±1)h,住院时间(12±2)d,总并发症发生率18.8%(15/80),术后1a再入院率1.3%(1/80),住院总费用(12537.51±2965.89)元。2组首次排气和排便时间、住院时间、住院总费用、总并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FTS方案的应用可有效促进食管癌患者术后的康复,减少术后并发症发生,缩短住院时间,降低住院费用。 展开更多
关键词 快速康复外科 食管肿瘤 外科治疗
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食管鳞状细胞癌组织中23种肿瘤相关蛋白的表达 被引量:6
5
作者 崔文燕 郭明 +7 位作者 原园 周福有 张朋 王伟鹏 赵学科 陈元方 任景丽 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第5期598-601,共4页
目的:探讨食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)组织中肿瘤相关蛋白表达与临床病理变化的关系。方法:采用免疫组化法检测679例食管鳞癌组织中细胞骨架结合蛋白Fascin、突触蛋白Syn和肿瘤抑制基因P63等23种肿瘤相关蛋白在癌组织中的表达,分析上述蛋... 目的:探讨食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)组织中肿瘤相关蛋白表达与临床病理变化的关系。方法:采用免疫组化法检测679例食管鳞癌组织中细胞骨架结合蛋白Fascin、突触蛋白Syn和肿瘤抑制基因P63等23种肿瘤相关蛋白在癌组织中的表达,分析上述蛋白的表达与临床病理指标(淋巴结转移、分化程度及临床分期等)的关系。结果:23种蛋白中,食管癌组织中阳性表达率较高(≥80%)的蛋白是AE1/AE3、P63、CK5/6、CK、Ki67和MUC1,较低(≤30%)的是CD56、CTTN、Syn、S100、CgA和CK20。其中,Syn在淋巴结有转移组织比无转移组织表达升高(χ2=4.167,P=0.041),免疫蛋白CD56在低分化组织高于中高分化组织(P=0.017),细胞增殖抗原Ki67在中晚期组织高于早期(χ2=6.596,P=0.010);而与此相反,P63则在淋巴结无转移时表达上升(χ2=5.095,P=0.024),细胞黏附因子E-cad、Fascin、Ezrin、PLK1在中高分化组织中表达升高(P均<0.05),酪氨酸磷酸化蛋白CTTN和Vim在早期组织高于中晚期组织(P均<0.05)。结论:Syn、CD56和Ki67高表达可能与食管癌预后差有关;而P63、E-cad、Fascin、Ezrin、PLK1和Vim、CTTN高表达可能与食管癌预后好有关。 展开更多
关键词 食管肿瘤 鳞状细胞癌 预后 肿瘤相关蛋白 淋巴结转移 分化程度 临床分期
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食管鳞癌肿瘤最大长径与浸润深度(T分期)的关系 被引量:4
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作者 吕双 宋昕 +10 位作者 赵学科 陈培楠 范宗民 胡守佳 程让 杜丹凤 张向阳 鲁建亮 王苒 周福有 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第5期522-526,共5页
目的:探讨食管鳞癌患者肿瘤最大长径(MTL)与浸润深度(T分期)的关系,为准确判断临床T分期及临床治疗方式选择提供依据。方法:21 712例食管鳞癌患者中男性13 009例,女性8 703例。通过对根治术后食管大标本形态测量和镜下观察,记录每例患者... 目的:探讨食管鳞癌患者肿瘤最大长径(MTL)与浸润深度(T分期)的关系,为准确判断临床T分期及临床治疗方式选择提供依据。方法:21 712例食管鳞癌患者中男性13 009例,女性8 703例。通过对根治术后食管大标本形态测量和镜下观察,记录每例患者MTL和肿瘤浸润程度(T分期)。分析食管鳞癌患者一般临床特征及MTL与T分期的关系,运用SPPS软件的决策树模型决定截点值,采用Spearman秩相关和logistic回归分析MTL和T分期的关系。结果:21 712例食管鳞癌患者MTL为0.2~16.5(4.1±1.7)cm。Spearman秩相关显示MTL与T分期呈正相关(rS=0.355,P<0.001)。取3.9 cm为MTL的截点值,logistic回归分析显示,MTL>3.9 cm的患者,T2+T3期的发生风险比≤3.9 cm组明显上升7.146倍(95%CI=6.449~7.918,P<0.001)。男性患者MTL高于女性患者[(4.2±1.8)cm vs(3.9±1.6)cm,P<0.001]。Spearman秩相关分析显示男性和女性患者MTL均与T分期呈正相关(男:rS=0.341,P<0.001;女:rS=0.369,P<0.001)。Logistic回归分析显示:MTL>3.9 cm时,男性和女性T2+T3期的风险均明显升高(男:7.251倍,95%CI=6.343~8.288,P<0.001;女:7.315倍,95%CI=6.234~8.584,P<0.001)。结论:食管鳞癌MTL与T分期呈正相关,MTL>3.9 cm是灵敏反映T分期严重程度的截点值。 展开更多
关键词 食管鳞癌 肿瘤最大长径 浸润深度 T分期
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肿瘤家族史对贲门腺癌患者术后预后的影响 被引量:5
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作者 雷玲玲 王献增 +10 位作者 魏锦昌 程锟 李吉林 周福有 韩月霞 李欣然 赵学科 李贝 宋昕 王建坡 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第2期175-178,共4页
目的:探讨肿瘤家族史对贲门腺癌(GCA)患者术后预后的影响。方法:3 088例接受根治术治疗的GCA患者的临床、病理和随访信息取自河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库。高发区2 315例,低发区773例。结果:在高发区... 目的:探讨肿瘤家族史对贲门腺癌(GCA)患者术后预后的影响。方法:3 088例接受根治术治疗的GCA患者的临床、病理和随访信息取自河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库。高发区2 315例,低发区773例。结果:在高发区,家族史阴性和阳性患者肿瘤长径、分化程度差异有统计学意义(P <0. 05);在低发区,家族史阴性和阳性患者肿瘤长径差异有统计学意义(P <0. 05)。Cox回归分析结果显示,肿瘤家族史阳性是低发区GCA患者术后预后的独立保护因素[HR(95%CI)=1. 338(1. 084~1. 651)]。结论:低发区肿瘤家族史可能是GCA患者术后预后的独立影响因素。 展开更多
关键词 贲门腺癌 高低发区 肿瘤家族史 术后预后
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肿瘤最长直径对贲门腺癌患者术后预后判定的价值 被引量:4
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作者 王从高 周福有 +10 位作者 李爱丽 王伟 王献增 王苒 张亚丽 孟超龙 王青玉 靳艳 赵学科 宋昕 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2019年第2期172-175,共4页
目的:探讨肿瘤最长直径(MTD)判断贲门腺癌(GCA)患者术后预后的价值。方法:4 347例GCA患者基本信息、随访记录均来自河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库,MTD与TNM分期等临床病理资料来自医院病历记录。结果:... 目的:探讨肿瘤最长直径(MTD)判断贲门腺癌(GCA)患者术后预后的价值。方法:4 347例GCA患者基本信息、随访记录均来自河南省食管癌重点开放实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库,MTD与TNM分期等临床病理资料来自医院病历记录。结果:低发区、TNM晚期GCA患者MTD大于高发区或TNM早期患者(P <0. 05)。Cox回归分析结果显示,MTD较大是GCA患者术后预后的独立危险因素,HR(95%CI)=1. 163 (1. 084~1. 248)。结论:MTD可为GCA的预后评估提供参考。 展开更多
关键词 贲门腺癌 肿瘤最长直径 术后预后
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营养状况对中国食管癌疾病谱和精准防控策略的影响 被引量:6
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作者 王立东 蒋宁宁 +27 位作者 马磊 丁倩倩 宋昕 赵学科 罗宏 徐全晓 李爱丽 雷玲玲 孙琳 徐瑞华 刘永萱 韩文莉 钟侃 王苒 范宗民 韩雪娜 孙慧 朱佳仪 赵若华 张晓倩 尤朵 高社干 周福有 李秀敏 李媛媛 张建东 王献增 鲍启德 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期593-597,共5页
全世界每年新发生的60余万例食管癌患者中,一半以上发生在中国[1-2],其突出的流行病学特征主要表现在:①显著的地域性分布差异,形成明显的高、低发区,二者发病率和死亡率最高相差500倍[3]。河南、河北和山西三省交界的南太行山地区,特... 全世界每年新发生的60余万例食管癌患者中,一半以上发生在中国[1-2],其突出的流行病学特征主要表现在:①显著的地域性分布差异,形成明显的高、低发区,二者发病率和死亡率最高相差500倍[3]。河南、河北和山西三省交界的南太行山地区,特别是河南林州及其毗邻的辉县、安阳、磁县、涉县、长治等地区是中国,也是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区。 展开更多
关键词 肿瘤疾病谱 食管癌 贲门腺癌 营养状况 精准防控
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具核梭杆菌对食管鳞状细胞癌铁死亡相关蛋白表达及预后的影响
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作者 龙情柔 周福有 +8 位作者 张家豪 何珂瑶 张哲源 刘怡文 孔金玉 孙蔚 李军扩 代宁涛 杨海军 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期445-450,共6页
目的:探讨具核梭杆菌(Fn)对食管鳞状细胞癌(ESCC)铁死亡相关蛋白缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达及预后的影响。方法:将ESCC细胞KYSE30及KYSE150各分为4组:对照组(不感染Fn),Fn感染12、24、48 h组。采用试剂... 目的:探讨具核梭杆菌(Fn)对食管鳞状细胞癌(ESCC)铁死亡相关蛋白缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达及预后的影响。方法:将ESCC细胞KYSE30及KYSE150各分为4组:对照组(不感染Fn),Fn感染12、24、48 h组。采用试剂盒检测细胞中活性氧(ROS)与丙二醛(MDA)含量,CCK8法检测顺铂(CDDP)对KYSE30和KYSE150细胞的半数抑制浓度(IC 50),Western blot法检测HIF-1α与GPX4蛋白表达水平。采用RNAscope技术检测222例ESCC及其癌旁正常食管组织中Fn感染情况,采用免疫组化法检测HIF-1α与GPX4蛋白的表达情况。采用Kaplan-Meier法绘制Fn感染阳性和阴性ESCC患者术后生存曲线。结果:Fn感染可诱导KYSE30及KYSE150细胞HIF-1α和GPX4蛋白高表达,提高细胞的氧化应激水平,并降低细胞对CDDP的应答效力,具有时间依赖性(P<0.05)。ESCC组织中Fn感染,HIF-1α及GPX4蛋白表达的阳性率均高于癌旁正常食管组织(P<0.05)。ESCC患者中男性、有吸烟史、有饮酒史、肿瘤低分化、肿瘤浸润深度侵及纤维膜、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ/Ⅳ期者Fn感染阳性率增加(P<0.05)。Fn感染阳性的ESCC患者术后生存状况较Fn感染阴性者差(P<0.001)。结论:Fn感染可抑制ESCC铁死亡,可能与ESCC患者预后不良有关。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 具核梭杆菌 HIF-1Α GPX4 预后 铁死亡
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616例食管癌术中常规胸导管结扎结果评价 被引量:21
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作者 周福有 马金山 +1 位作者 张为民 李小兵 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期97-99,共3页
1991年10月至1993年12月在食管癌切除中常规施行胸导管结扎,术后乳糜胸发生率0.81%(5/616),与作者前期食管癌术后乳糜胸发生率0.80%(19/2379)比较无统计学差异(P>0.05)。结果表明,常... 1991年10月至1993年12月在食管癌切除中常规施行胸导管结扎,术后乳糜胸发生率0.81%(5/616),与作者前期食管癌术后乳糜胸发生率0.80%(19/2379)比较无统计学差异(P>0.05)。结果表明,常规胸导管结扎不能减少乳糜胸的发生率。作者认为:食管癌术中不宜常规行胸导管结扎。并提出食管癌术中预防性胸导管结扎指征。 展开更多
关键词 食管肿瘤 手术后 乳糜胸 胸导管结扎
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新辅助化疗在进展期食管癌中的疗效分析 被引量:22
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作者 杨冉 韩金利 +5 位作者 张卫民 侯建彬 范献生 史可峰 郑晓东 朱鹏志 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期119-122,共4页
目的:探讨新辅助化疗在进展期食管癌治疗中的意义。方法:回顾性研究272例进展期食管癌患者,其中112例行新辅助化疗+手术治疗,160例行单纯手术治疗,比较围手术期并发症发生率、手术切除率及术后生存期。结果:新辅助化疗组术后并发症发生... 目的:探讨新辅助化疗在进展期食管癌治疗中的意义。方法:回顾性研究272例进展期食管癌患者,其中112例行新辅助化疗+手术治疗,160例行单纯手术治疗,比较围手术期并发症发生率、手术切除率及术后生存期。结果:新辅助化疗组术后并发症发生率为34.8%(39/112),单纯手术组术为29.4%(47/160),P=0.50;两组5年生存率分别为:35.7%和29.4%,P<0.05。化疗效果PR组和SD/PD组5年生存率分别为38.5%和30.1%,P<0.01。结论:新辅助化疗未增加食管癌患者围手术期并发症的发生率,是安全可行的;新辅助化疗能提高进展期食管癌患者的生存率;化疗有效组患者预后好于化疗无效组。 展开更多
关键词 食管 新辅助 化疗 手术治疗
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食管癌环境和遗传危险因素交互作用的分子基础和精准预防 被引量:46
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作者 王立东 宋昕 +2 位作者 赵学科 吴敏杰 周福有 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期515-520,共6页
食管癌是极具中国特色的疾病,在流行病学特征、组织学发生和发病危险因素等方面与西方发达国家人群存在巨大差异,中国很难借鉴西方食管癌研究成果,因此,攻克食管癌是中国科学家的责任和挑战。本文围绕中国人食管癌遗传高易感性(易感基因... 食管癌是极具中国特色的疾病,在流行病学特征、组织学发生和发病危险因素等方面与西方发达国家人群存在巨大差异,中国很难借鉴西方食管癌研究成果,因此,攻克食管癌是中国科学家的责任和挑战。本文围绕中国人食管癌遗传高易感性(易感基因)及其与环境致癌因素的交互作用、食管鳞状上皮癌变多阶段演进的分子机理这两个问题,结合这些领域的研究进展做一简要阐述。 展开更多
关键词 食管鳞癌 易感基因 精准医学 环境 遗传因素 交互作用
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肠内免疫营养对老年食管癌病人术后免疫水平的影响 被引量:8
14
作者 杨博 靳红义 +1 位作者 王卫杰 郝安林 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2015年第4期213-216,共4页
目的:研究肠内免疫营养(EIN)制剂对老年食管癌病人术后免疫水平的影响。方法:选取老年食管癌病人92例,随机分为两组,试验组给予EIN,对照组给予普通肠内营养(EN)。两组病人术后均给予同等的热量和氮量,于术前1 d、术后第1和第8天分别检... 目的:研究肠内免疫营养(EIN)制剂对老年食管癌病人术后免疫水平的影响。方法:选取老年食管癌病人92例,随机分为两组,试验组给予EIN,对照组给予普通肠内营养(EN)。两组病人术后均给予同等的热量和氮量,于术前1 d、术后第1和第8天分别检测相关的营养和免疫指标,包括血清总蛋白(TP)、前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、Ig G、Ig A、Ig M、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞,并对各项指标进行比较和分析。结果:两组病人术前各项免疫和营养指标均无显著性差异(P>0.05)。术后第1天,各组血清蛋白指标和免疫指标均明显低于术前1 d。术后第8天,两组病人血清蛋白水平较术后第1天明显上升,但组间差异无统计学意义(P>0.05),试验组免疫指标Ig G、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞明显高于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。试验组病人的住院时间缩短,感染并发症的发生率降低。结论:老年食管癌术后应用EIN制剂可提高病人的免疫功能,降低术后感染并发症的发生率,缩短住院时间。 展开更多
关键词 免疫营养 肠内营养 食管癌
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食管癌“环境-遗传-基因互作”组学研究:核黄素、核黄素转运基因2和NOTCH1-P53-Rb互作关系 被引量:18
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作者 王立东 杜丹凤 +5 位作者 宋昕 赵学科 胡守佳 周福有 毛伟敏 李秀敏 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2018年第1期1-5,共5页
本研究组利用全基因组关联分析和全基因组外显子测序技术发现核黄素转运基因2(riboflavin transporter gene 2,RFT2;又称C20orf54、SLC52A2、RFVT3)是食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)重要易感基因^([1]),NOTCH1基因突变是食管癌变的重... 本研究组利用全基因组关联分析和全基因组外显子测序技术发现核黄素转运基因2(riboflavin transporter gene 2,RFT2;又称C20orf54、SLC52A2、RFVT3)是食管鳞状细胞癌(简称鳞癌)重要易感基因^([1]),NOTCH1基因突变是食管癌变的重要分子事件^([2])。这些发现引发学者对RFT2和NOTCH1与肿瘤发生和发展的关系进行深入研究。 展开更多
关键词 食管癌 核黄素转运基因2 环境-遗传-基因互作
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贲门癌和其癌旁组织核黄素转运基因全基因外显子测序 被引量:2
16
作者 黄静 刘利敏 +8 位作者 杨建学 刘玉 李洪雷 王建坡 许丽艳 陈继理 李恩民 周福有 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第5期727-729,共3页
贲门癌显著的流行病学特征与食管癌流行地域分布一致[1-3],且贲门癌与食管癌有着相似的发病风险因素如营养缺乏、蔬菜水果的低摄入量等[4-5]。研究[6]发现C20orf54是贲门癌和食管癌的高易感基因。C20orf54位于常染色体20p13,共有5个外显... 贲门癌显著的流行病学特征与食管癌流行地域分布一致[1-3],且贲门癌与食管癌有着相似的发病风险因素如营养缺乏、蔬菜水果的低摄入量等[4-5]。研究[6]发现C20orf54是贲门癌和食管癌的高易感基因。C20orf54位于常染色体20p13,共有5个外显子,编码的蛋白为核黄素转运蛋白[1,5],其主要功能是将核黄素由细胞外转入细胞内[7]。研究[8]证实核黄素缺乏与食管癌和贲门癌的发生密切相关,补充核黄素能够降低发病风险。 展开更多
关键词 贲门癌 核黄素转运基因 外显子 测序
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食管癌高危人群预警和早期发现液体活检技术指标研究进展 被引量:3
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作者 王立东 吉佳佳 +6 位作者 宋昕 徐瑞华 魏梦霞 赵学科 高社干 周福有 李学民 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第2期154-160,共7页
高危人群预警筛查和早期发现是降低食管癌发病率和死亡率的关键[1]。筛查和甄别无症状人群中食管癌高危人群和早期癌患者是食管癌早期发现的主要内容。目前食管癌早期发现最佳方法是内镜筛查,包括食管内镜+碘染色(色素镜)+靶向活检(碘... 高危人群预警筛查和早期发现是降低食管癌发病率和死亡率的关键[1]。筛查和甄别无症状人群中食管癌高危人群和早期癌患者是食管癌早期发现的主要内容。目前食管癌早期发现最佳方法是内镜筛查,包括食管内镜+碘染色(色素镜)+靶向活检(碘不染色区活检)[2]。内镜筛查需要精密仪器设备、经验丰富的内镜和病理医师等,存在成本高、受检人群依从性差、消毒程序费时等问题,极大限制了其在大规模无症状人群中的应用。 展开更多
关键词 食管癌 高危人群预警 早期发现 液体活检
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自制带囊细导管治疗难治性颈部吻合口瘘的护理 被引量:1
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作者 李英 秦林芬 +2 位作者 杨文芝 郭艳玲 耿明飞 《护理学杂志》 2006年第18期64-65,共2页
目的 探讨治疗难治性食管胃颈部吻合口瘘的护理方法。方法 对8例颈部吻合口瘘溢出患者采用自制带素细导管治疗并给予综合护理。结果 8例患者全部治愈,无吻合口狭窄发生。随访6~24个月,无复发病例。结论 对难治性颈部吻合口瘘患者采... 目的 探讨治疗难治性食管胃颈部吻合口瘘的护理方法。方法 对8例颈部吻合口瘘溢出患者采用自制带素细导管治疗并给予综合护理。结果 8例患者全部治愈,无吻合口狭窄发生。随访6~24个月,无复发病例。结论 对难治性颈部吻合口瘘患者采用自制带囊细导管治疗并给予综合护理,治疗效果好,减轻患者痛苦。 展开更多
关键词 颈部吻合口瘘 自制带囊细导管 护理 革新推广
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家族史、BMI、吸烟、饮酒与贲门癌发病风险及预后的关系 被引量:5
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作者 杨霞 王建坡 +8 位作者 崔纪丽 蔺红丽 侯志超 朱文亮 宋昕 李学民 王心东 李吉林 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第1期124-127,共4页
目的:探讨家族史、BMI、吸烟、饮酒与贲门癌发病风险及预后的关系。方法:采用问卷调查记录16605例贲门癌患者和26053例非癌就诊者的家族史、吸烟、饮酒情况,并测量其身高和体质量。对贲门癌患者中电话或住址明确的2000例进行电话或入户... 目的:探讨家族史、BMI、吸烟、饮酒与贲门癌发病风险及预后的关系。方法:采用问卷调查记录16605例贲门癌患者和26053例非癌就诊者的家族史、吸烟、饮酒情况,并测量其身高和体质量。对贲门癌患者中电话或住址明确的2000例进行电话或入户随访,以死亡或搬迁为随访中止事件。生存分析及死亡风险评估采用Kaplan-Meier法和Cox模型。结果:家族史阳性明显增加贲门癌的发病风险(P<0.001,OR=2.012,95%CI=1.874~2.160);不同BMI患癌风险有较大差异,低体质量组的患癌风险是正常组的近4倍(OR=3.864,95%CI=3.459~4.317),超重组的患癌风险低于正常组(OR=0.323,95%CI=0.293~0.357);吸烟明显提升贲门癌的发病风险(P<0.001,OR=1.979,95%CI=1.785~2.194),而饮酒对贲门癌发病风险的影响较小(P<0.001,OR=0.749,95%CI=0.678~0.827)。家族史阳性患者生存期优于阴性者(P=0.010,RR=0.677,95%CI=0.502~0.912)。结论:家族史阳性、吸烟和低体质量均提示较高的贲门癌发病风险,而饮酒的作用较弱;家族史阳性可能是贲门癌患者预后较好的独立影响因素。 展开更多
关键词 贲门癌 家族史 BMI 吸烟 饮酒 生存期
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1973-2020年中国食管鳞状细胞癌TNM分期分布的变化 被引量:8
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作者 宋昕 王盼盼 +15 位作者 钟侃 胡景峰 李欣然 王伟 周福有 刘志才 李爱丽 李吉林 王献增 李学民 王苒 范宗民 韩文莉 吉佳佳 雷玲玲 王立东 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2022年第1期10-14,共5页
目的:阐明1973-2020年中国食管鳞状细胞癌(ESCC)TNM分期分布的变化特征。方法:162814例ESCC病例来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室建立的50万例食管/贲门癌患者临床信息数据库,均接受食管癌根治术治疗,TNM分期... 目的:阐明1973-2020年中国食管鳞状细胞癌(ESCC)TNM分期分布的变化特征。方法:162814例ESCC病例来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室建立的50万例食管/贲门癌患者临床信息数据库,均接受食管癌根治术治疗,TNM分期参照第6版AJCC/UICC标准。比较不同临床特征患者TNM分期的分布。采用Joinpoint回归分析总体、男性、女性早期(0+Ⅰ期)癌患者占比的变化趋势,报告年度变化百分比(APC)、全局平均年度变化百分比(AAPC)及其95%CI。结果:162814例中,早期癌占10.7%;女性早期癌比例高于男性(12.1%vs 10.0%),高发区0、Ⅰ、Ⅱ期患者比例高于低发区,城镇0、Ⅰ、Ⅲ期患者比例高于农村,男、女性中青年患者(<50岁)早期癌占比均低于年龄≥50岁的患者(P<0.05)。48 a间,总体患者和女性患者早期癌占比在2015-2020年升高最为快速,APC(95%CI)分别为27.8%(18.1%~38.2%)和28.9%(14.4%~45.1%),男性患者早期癌占比在2014-2020年升高最为快速,APC(95%CI)为22.2%(12.5%~32.7%);48 a间,总体、男性、女性患者中早期癌占比均呈升高趋势(P<0.05),AAPC(95%CI)分别为2.8%(1.3%~4.4%)、3.6%(2.3%~5.0%)、2.8%(1.2%~4.4%)。结论:我国早期ESCC占比呈明显升高趋势,但是占比仍低于中晚期。食管癌早期发现筛查技术仍是食管癌研究领域亟待解决的关键科学问题。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 TNM分期 高/低发区
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