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急危重症误吸风险的早期判断与处理的诊治探讨 被引量:5
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作者 韩鹏 许志强 +5 位作者 李永锋 连晓峰 晁耀烁 李勇 张海瑞 贾民勇 《中国实用医药》 2012年第24期153-155,共3页
目的探讨急危重症患者抢救过程中误吸风险的早期判断及正确处理的方法。方法对本院2008年1月至2011年12月收住重症监护病房(ICU)的120例急危重症患者的病历资料进行回顾分析并文献学习。进行病例对照研究,病例组设为进行快速误吸风险评... 目的探讨急危重症患者抢救过程中误吸风险的早期判断及正确处理的方法。方法对本院2008年1月至2011年12月收住重症监护病房(ICU)的120例急危重症患者的病历资料进行回顾分析并文献学习。进行病例对照研究,病例组设为进行快速误吸风险评价并相应处理的患者共60例;未加评价和一般常规处理者60例设为对照组。结果对照组60例患者发生肺炎18例,死亡8例;病例组肺炎6例,死亡2例;入院后吸入性肺炎发生率病例组10%,对照组30%;呼吸衰竭发生病例组3.33%,对照组33.33%;出院后1年内再次发生吸入性肺炎病例组3.33%,对照组26.67%;死亡情况病例组5%,对照组13.33%。经SPSS软件分析,取α=0.05,c2检验,入院期间吸入性肺炎发生率、呼吸衰竭发生率及出院1年内发生吸入性肺炎率P值均小于0.05,具有统计学意义。死亡情况P值大于0.05,两组无差异。住ICU时间:病例组3~8d,平均(5.70±2.959)d;对照组4~16d,平均(10.22±4.985)d。经SPSS软件分析,取α=0.05,独立样本t检验P=0.021。结论快速判断并及时处理患者误吸风险是抢救急危重症的重要步骤之一。"误吸风险快速评判方法"是一种简单、有效、实用的方法,有利于急危重症患者的抢救,可取得较好临床疗效。 展开更多
关键词 危重症 误吸 治疗
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谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素对老年慢性阻塞性肺疾病并发重症肺部感染患者炎症与氧化应激反应的影响 被引量:7
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作者 连晓峰 韩鹏 +1 位作者 李永锋 许志强 《中国医学工程》 2021年第1期33-36,共4页
目的观察谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发重症肺部感染患者炎症与氧化应激反应的影响分析。方法将安阳地区医院2016年01月至2018年12月收治的COPD并发重症感染患者150例,根据患者入院治疗顺序分成对照... 目的观察谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发重症肺部感染患者炎症与氧化应激反应的影响分析。方法将安阳地区医院2016年01月至2018年12月收治的COPD并发重症感染患者150例,根据患者入院治疗顺序分成对照组与实验组各75例,其中对照组患者采取常规治疗基础上联合低分子肝素治疗,实验组采取常规治疗上谷氨酰胺肠内营养联合低分子肝素治疗。对照两组患者治疗前、后机体内免疫功能指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白A (IgA)、CD4/CD8]、炎性反应指标[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);使用免疫比浊发检测C-反应蛋白(CRP)]、氧化应激反应指标[超氧歧化酶(SOD)、血清丙二醛(MDA)]、肺功能指标[肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC]及临床治疗效果。结果治疗后两组患者免疫功能指标均明显提高,实验组各项免疫功能指标高于对照组;治疗后两组患者炎性反应指标均明显下降,实验组患者各项炎性反应指标低于对照组;治疗后两组患者氧化应激反应指标均明显改善,实验组患者SOD反应指标高于对照组,MDA指标低于对照组;治疗后两组患者肺功能相关指标均明显改善,实验组优于对照组;实验组患者临床总有效率为97.33%,对照组为82.67%(P<0.01)。结论采取谷氨酰胺肠内营养联合肝素治疗COPD并发重症肺部感染患者,可明显提高患者机体免疫功能指标,减少机体内炎性反应指标,调节机体氧化应激指标,进而改善肺功能指标,提高患者临床治疗有效率,效果理想。 展开更多
关键词 谷氨酰胺肠内营养 低分子肝素联合治疗 慢性阻塞性肺疾病 并发重症肺部感染 炎症与氧化应激反应
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支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致咯血41例 被引量:2
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作者 李勇 许志强 +2 位作者 李永峰 连晓峰 张海瑞 《中国实用医药》 2014年第13期101-102,共2页
目的探讨支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致咯血的临床应用价值。方法 41例支气管扩张所致咯血的患者进行选择性支气管动脉栓塞术,术后随访12个月,观察疗效,行统计分析。结果立即止血40例,止血率97.5%,12个月内复发11例,复发率26.8%,... 目的探讨支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致咯血的临床应用价值。方法 41例支气管扩张所致咯血的患者进行选择性支气管动脉栓塞术,术后随访12个月,观察疗效,行统计分析。结果立即止血40例,止血率97.5%,12个月内复发11例,复发率26.8%,其中术中应用弹簧钢圈≥3枚复发率明显高于应用弹簧钢圈≤2枚的患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论变范围局限的支气管扩张咯血患者应用选择性支气管动脉造影近期及远期效果好,复发率低;支气管扩张病变广泛的咯血患者应用选择性支气管动脉栓塞术治疗近期止血效果好,但远期复发率高,故建议对胸部CT提示病变广泛的咯血患者内科治疗效果差者,如有外科手术指征者,考虑手术治疗。 展开更多
关键词 咯血 支气管扩张 选择性支气管动脉栓塞术
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肥胖低通气综合征临床分析 被引量:2
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作者 李永锋 许志强 +4 位作者 韩鹏 连晓峰 李勇 张海瑞 贾明勇 《中国实用医药》 2012年第9期32-33,共2页
目的探讨肥胖低通气综合征(OHS)的临床特点。方法回顾性分析2007年至2011年在安阳地区医院确诊的56例OHS患者的临床资料。结果 56例患者中,男51例,女5例。动脉血气分析二氧化碳分压(PCO2)均>45mmHg。46例患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停... 目的探讨肥胖低通气综合征(OHS)的临床特点。方法回顾性分析2007年至2011年在安阳地区医院确诊的56例OHS患者的临床资料。结果 56例患者中,男51例,女5例。动脉血气分析二氧化碳分压(PCO2)均>45mmHg。46例患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。给予机械通气治疗后均好转出院。结论 OHS患者多因呼吸道感染诱发就诊,就诊时多病情重。肥胖、白天动脉血气分析有较大诊断价值。治疗上应用机械通气,特别是无创呼吸机通气疗效好。 展开更多
关键词 肥胖低通气综合征 机械通气
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舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效分析 被引量:5
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作者 李勇 《河南医学研究》 CAS 2014年第9期88-90,共3页
目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取濮阳市安阳地区医院收治的98例小儿咳嗽变异性哮喘患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,各49例,对照组行单纯舒利迭治疗,观察组患者则采用舒利迭联... 目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取濮阳市安阳地区医院收治的98例小儿咳嗽变异性哮喘患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,各49例,对照组行单纯舒利迭治疗,观察组患者则采用舒利迭联合孟鲁司特治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗前肺通气功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR均有所改善,但观察组患者的改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘患者可有效改善患者肺通气功能,有助于提高治疗效果,不良反应少,值得推广应用。 展开更多
关键词 舒利迭 孟鲁司特 咳嗽变异性哮喘
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