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旁流通气监测法在腹腔镜胆囊手术中的应用
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作者 万宗明 余大松 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期112-113,共2页
旁流通气监测法在腹腔镜胆囊手术中的应用万宗明,余大松腹腔镜胆囊切除术(LC)对呼吸循环的影响十分突出。本文利用旁流通气监测法(sidestreamspirometry以下简称SSS),及时了解患者气腹过程通气机械性能... 旁流通气监测法在腹腔镜胆囊手术中的应用万宗明,余大松腹腔镜胆囊切除术(LC)对呼吸循环的影响十分突出。本文利用旁流通气监测法(sidestreamspirometry以下简称SSS),及时了解患者气腹过程通气机械性能的变化,实时显示顺应环、阻力环的改... 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 旁流通气 临床应用
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纤维支气管镜引导下困难气管插管的临床应用 被引量:13
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作者 方存贵 万宗明 +4 位作者 陈美银 张蓓 张多志 王燕 徐刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期929-929,共1页
困难气管插管的发生率约为1%~18%。2008年1月至2010年2月,我院对36例困难气管插管患者使用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,效果满意,现报道如下。
关键词 困难气管插管患者 纤维支气管镜引导 临床应用 经鼻气管插管 发生率
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曲马多硬膜外注射治疗前列腺手术后难治性膀胱挛缩痛
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作者 余大松 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 1996年第1期17-19,共3页
选择耻骨上经膀胱前列腺切除患者40例,随机分为两组:Ⅰ组术毕硬膜外注入曲马多,Ⅱ组术毕未作处理为对照。观察比较硬膜外曲马多对治疗难治性膀胱挛缩痛的作用以及降低术后并发症的影响。结果表明:治疗前后Ⅰ组RR、HR、MAP... 选择耻骨上经膀胱前列腺切除患者40例,随机分为两组:Ⅰ组术毕硬膜外注入曲马多,Ⅱ组术毕未作处理为对照。观察比较硬膜外曲马多对治疗难治性膀胱挛缩痛的作用以及降低术后并发症的影响。结果表明:治疗前后Ⅰ组RR、HR、MAP、S_PO_2无明显变化(P>0.05)。治疗效果Ⅰ组优于Ⅱ组(P<0.01)。治疗挛缩痛总效果:Ⅰ组只有10%发生膀胱挛缩痛,而Ⅱ组发生85%。Ⅱ组术后肺部并发症、再度手术高于Ⅰ组。曲马多硬膜外注入治疗难治性挛缩痛为临床提供了安全、有效的新方法。 展开更多
关键词 曲马多 膀胱挛缩痛 硬膜外注药
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磷酸肌酸钠预先给药对膝关节镜手术患者下肢骨骼肌缺血再灌注损伤的影响 被引量:6
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作者 谷雷 陈珂 +3 位作者 徐慧琴 王义桥 万宗明 李元海 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第12期1799-1801,共3页
目的观察磷酸肌酸钠预先给药在膝关节镜手术中对患者下肢骨骼肌缺血再灌注损伤的影响。方法择期拟行膝关节镜手术患者60例,随机均分为对照组(I组)和磷酸肌酸钠组(C组)。C组在上止血带前30 min经外周静脉输注磷酸肌酸钠30 mg/kg(溶于100... 目的观察磷酸肌酸钠预先给药在膝关节镜手术中对患者下肢骨骼肌缺血再灌注损伤的影响。方法择期拟行膝关节镜手术患者60例,随机均分为对照组(I组)和磷酸肌酸钠组(C组)。C组在上止血带前30 min经外周静脉输注磷酸肌酸钠30 mg/kg(溶于100 ml生理盐水),输注时间30 min;I组经外周静脉给予生理盐水100 ml。分别于上止血带前(T1)、松止血带前(T2)、松止血带后30 min(T3)、松止血带后1 h(T4)抽取静脉血,检测血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与I组比较,在T2、T3、T4时点,C组IL-1、IL-6、LDH、MDA值明显降低(P<0.05),SOD明显增高(P<0.05)。结论膝关节镜手术中磷酸肌酸钠预先给药可减轻患者下肢骨骼肌缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 磷酸肌酸钠 缺血再灌注 止血带 骨骼肌
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后路腰方肌阻滞联合帕瑞昔布钠在老年患者腹腔镜结直肠癌根治术中的应用 被引量:10
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作者 卜先龙 高元丽 +4 位作者 徐朴 胡宁 王健 陈志永 杨希营 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期149-153,共5页
目的观察超声引导下后路腰方肌阻滞联合帕瑞昔布钠在老年患者腹腔镜结直肠癌根治术中的应用。方法选择2017年3月至2020年12月腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者90例,男54例,女36例,年龄65~85岁,BMI 21~29 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机... 目的观察超声引导下后路腰方肌阻滞联合帕瑞昔布钠在老年患者腹腔镜结直肠癌根治术中的应用。方法选择2017年3月至2020年12月腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者90例,男54例,女36例,年龄65~85岁,BMI 21~29 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为三组:帕瑞昔布钠组(P组)、后路腰方肌阻滞组(Q组)和后路腰方肌阻滞联合帕瑞昔布钠组(QP组),每组30例。所有患者静脉全麻用药方案一致。P组术毕每12小时静注帕瑞昔布钠40 mg,共4次;Q组术毕在超声引导下予0.35%罗哌卡因行双侧后路腰方肌阻滞,单侧20 ml;QP组在超声引导下予0.35%罗哌卡因行双侧后路腰方肌阻滞,单侧20 ml,后每12小时静注帕瑞昔布钠40 mg,共4次。记录苏醒即刻(t_(0))躁动评分。记录t_(0)、出恢复室即刻(t_(1))、术后2 h(t_(2))、6 h(t_(3))、12 h(t_(4))、24 h(t_(5))、48 h(t_(6))静息时VAS疼痛评分和t_(1)—t_(6)时Prince-Henry评分。记录术后24 h内阿片类药物补救镇痛例数、术后首次下床活动时间、患者满意情况、术后恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生情况。结果与P组比较,Q组t_(0)时躁动评分、t_(0)—t_(3)时静息时VAS疼痛评分、t_(1)—t_(3)时Prince-Henry评分明显降低(P<0.05),术后首次下床活动时间明显缩短(P<0.05);QP组t_(0)时躁动评分、t_(0)—t_(4)及t_(6)时静息时VAS疼痛评分、t_(1)—t_(6)时Prince-Henry评分明显降低(P<0.05),阿片类镇痛药物补救镇痛率、术后恶心发生率明显降低(P<0.05),术后首次下床活动时间明显缩短(P<0.05),患者满意率明显升高(P<0.05)。与Q组比较,t_(1)—t_(6)时QP组静息时VAS疼痛评分和Prince-Henry评分均明显降低(P<0.05),术后首次下床活动时间明显缩短(P<0.05)。结论超声引导下后路腰方肌阻滞联合帕瑞昔布钠镇痛可以减轻老年患者腹腔镜结直肠癌根治术后疼痛,满足老年患者术后镇痛需要,减少阿片类药物的使用,减少术后不良反应,提高患者满意率。 展开更多
关键词 后路腰方肌阻滞 老年 帕瑞昔布 结直肠癌根治术
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