右室流出道间隔部与心尖部起搏血液动力学临床对比研究 被引量：2

1

作者 王和平 吴纲 纵亚利 《淮海医药》 CAS 2009年第2期95-96,共2页

目的比较右室流出道（RVOT）间隔部起搏和右室心尖部（RVA）起搏对血液动力学的影响。方法38例病窦或Ⅱ°AVB、Ⅲ°AVB行RVOT间隔部埋藏式起搏术患者，26例DDD起搏，12例VVI起搏，用二维超声心动图测定上述患者术后7～10d的血... 目的比较右室流出道（RVOT）间隔部起搏和右室心尖部（RVA）起搏对血液动力学的影响。方法38例病窦或Ⅱ°AVB、Ⅲ°AVB行RVOT间隔部埋藏式起搏术患者，26例DDD起搏，12例VVI起搏，用二维超声心动图测定上述患者术后7～10d的血液动力学参数，并与54例行RVA埋藏式起搏术患者（其中42例DDD起搏，12例VVI起搏）进行对比；同时对上述2组患者行RQS间期（QRSd）测试及6min步行试验（6MWT）的结果进行对比。结果RVOT间隔部起搏比RVA起搏、每分输出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（EF）、左室充盈时间（LVFT）、6MWT均有明显的提高，QRSd有显著的减少。结论RVOT间隔部起搏比RVA起搏能获得更好的血液动力学效应。 展开更多

关键词 右室流出道 右室心尖部 心脏起博 血液动力学

在线阅读 下载PDF 职称材料

超声心动图再评价卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床价值 被引量：3

2

作者 吴丽君 王和平 张莉 《淮海医药》 CAS 2010年第1期43-44,共2页

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床价值。方法采用美国HP-1000超声心动仪(UCG),对96例NYHA心功能Ⅲ、Ⅳ级,冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD),扩张型心肌病(DCM)的CHF住院患者,服卡维地洛前与服药后90 d、180 d随访的左、右室... 目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床价值。方法采用美国HP-1000超声心动仪(UCG),对96例NYHA心功能Ⅲ、Ⅳ级,冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD),扩张型心肌病(DCM)的CHF住院患者,服卡维地洛前与服药后90 d、180 d随访的左、右室射血分数(LVEF、RVEF),二、三尖瓣血流频谱的E峰(VE)、A峰(VA)及VE/VA比值,心搏量(SV)、心排血量(CO)、肺动脉平均压(MPAP)进行比较。结果服药90 d、180 d CHF患者的左、右心功能及血液动力学参数与服药前相比,均有明显的改善,统计学有显著意义,且180 d效果更加显著。结论卡维地洛可以显著提高CHF患者的左、右心功能及血液动力学参数。 展开更多

关键词 超声心动图 卡维地洛 慢性心力衰竭

在线阅读 下载PDF 职称材料

右室流出道顽固性室性早搏及室性心动过速射频消融的临床探讨 被引量：1

3

作者 王和平 夏雷 +1 位作者 丁坤 朱超 《淮海医药》 2003年第5期345-346,共2页

目的　采用导管法射频消融术治疗顽固性右室流出道室性早搏 (室早 )及室性心动过速 (室速 )并通过临床效果、安全、可靠等特点方面以探讨该术的可行性和必要性。方法　采用起搏标测的方法 ,以起搏 12导联心电图与室早及室速发作完全相... 目的　采用导管法射频消融术治疗顽固性右室流出道室性早搏 (室早 )及室性心动过速 (室速 )并通过临床效果、安全、可靠等特点方面以探讨该术的可行性和必要性。方法　采用起搏标测的方法 ,以起搏 12导联心电图与室早及室速发作完全相同点为消融靶点。以即刻室早消失及右室心尖部和流出道不能诱发室速为消融终点。结果　 6例室早消融即刻早搏消失 ,5例无器质性心脏病室早。2 4 h动态心电图检查 :室性早搏消融前为 ( 16 72 8± 2 75 2 )次 / 2 4 h,消融后为 ( 2 16± 112 )次 / 2 4 h( P<0 .0 5 )。 1例先心室间隔修补术后室早消融前为 2 185 6次 / 2 4 h,消融后为 175 6 9次 / 2 4 h( P>0 .0 5 )。 1例右室心肌病右室流出道室速发作时 ,药物及食道调搏均未终止发作 ,行急诊射频消融即刻成功。2 d后再次发作右室流出道另一部位室速 ,再次行射频消融术成功 ,随访 1月无复发。结论　无器质性心脏病顽固性右室流出道室早的经导管射频消融术 ,是一种安全可靠的方法 ,对右室流出道且发作时血液动力学稳定的室速经导管射频消融已得到临床认可 ,值得进一步推广。 展开更多

关键词 右室流出道顽固性室性早搏 右室流出道室性心动过速 射频消融 随访 心电图特征

在线阅读 下载PDF 职称材料

万爽力治疗稳定型心绞痛疗效观察

4

作者 孙春启 丁坤 《淮海医药》 CAS 2008年第2期159-161,共3页

目的评价万爽力(曲美他嗪)治疗冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法观察联合应用万爽力对96例冠心病稳定型心绞痛患者在用药前后心绞痛每周发作次数,硝酸盐用量及心绞痛分级的变化。结果万爽力能减少心绞痛患者每周的发作次数,减少... 目的评价万爽力(曲美他嗪)治疗冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法观察联合应用万爽力对96例冠心病稳定型心绞痛患者在用药前后心绞痛每周发作次数,硝酸盐用量及心绞痛分级的变化。结果万爽力能减少心绞痛患者每周的发作次数,减少硝酸盐的用量,降低心绞痛的分级,运动持续时间及ST段压低1 mm的时间及运动开始至心绞痛发作时间显著延长,与治疗前比较差异有非常显著性(P<0.001),而心率与血压乘积差异无显著性(P>0.05)。结论万爽力治疗稳定型心绞痛疗效好且无血流动力学改变,是有效的抗心绞痛药物。 展开更多

关键词 万爽力 稳定型心绞痛 药物治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

食道心房调搏术治疗室上性心动过速护理体会 被引量：1

5

作者 王芳 徐秀君 《淮海医药》 CAS 2007年第6期559-559,共1页

关键词 食道心房调搏术 室上性心动过速 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

冠心病介入治疗的临床应用分析 被引量：1

6

作者 俞志刚 王和平 +2 位作者 夏雷 丁坤 王婕 《淮海医药》 2001年第5期364-366,共3页

目的　分析冠心病介入治疗的临床价值。方法　从 1998年 2月～ 2 0 0 0年 7月 ,共有 30例患者 (男18例 ,女 12例 ) ,造影显示冠状动脉狭窄程度均≥ 5 0 % ,2例单纯行球囊扩张术 ,2 8例行冠脉支架术。结果　 42枚支架植入 2 8例患者中 ,... 目的　分析冠心病介入治疗的临床价值。方法　从 1998年 2月～ 2 0 0 0年 7月 ,共有 30例患者 (男18例 ,女 12例 ) ,造影显示冠状动脉狭窄程度均≥ 5 0 % ,2例单纯行球囊扩张术 ,2 8例行冠脉支架术。结果　 42枚支架植入 2 8例患者中 ,支架全部置入成功 ,1例左主干病变直接支架置入成功。 44支相关冠脉再通成功 ,成功率84.69%。术后冠脉造影显示管腔扩张满意。随访 1～ 2 8个月 ,心绞痛症状较术前明显减轻或消失 ,未发生并发症 ,1例术后 3月发生猝死。结论　由于支架的应用 ,扩大了 PTCA的适应症 ,减少了 PTCA的并发症。选择性左主干病变直接置入支架 ,安全 ,有效 。 展开更多

关键词 经腔血管成形术 冠状动脉疾病 PTCA 冠脉支架术

在线阅读 下载PDF 职称材料

生脉注射液联合1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察 被引量：3

7

作者 罗凡 《淮海医药》 CAS 2015年第4期385-386,共2页

目的探讨生脉注射液联合1,6-二磷酸果糖治疗儿童病毒性心肌炎的疗效,为其临床治疗提供理论依据。方法将2012年3月-2013年8月我院收治的病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和观察组各40例。2组均给予常规治疗。对照组在常规治疗的基础上加... 目的探讨生脉注射液联合1,6-二磷酸果糖治疗儿童病毒性心肌炎的疗效,为其临床治疗提供理论依据。方法将2012年3月-2013年8月我院收治的病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和观察组各40例。2组均给予常规治疗。对照组在常规治疗的基础上加用生脉注射液,观察组在对照组的基础上加用1,6-二磷酸果糖,治疗2周后比较2组的临床疗效、心肌酶谱变化及不良反应情况。结果治疗2周后,显效率和总有效率观察组分别为72.5%、95.0%,对照组分别为47.5%、77.5%,2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组AST、CK-MB、LDH水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组患儿在治疗过程中均未见明显不良反应。结论在常规治疗的基础上联用1,6-二磷酸果糖和生脉注射液能有效改善心肌酶谱指标,提高病毒性心肌炎患儿的治疗效果,且无明显不良反应。 展开更多

关键词 病毒性心肌炎 生脉注射液 1 6-二磷酸果糖 儿童

在线阅读 下载PDF 职称材料

心脏介入手术预防拔管时神经介导性晕厥的护理干预

8

作者 刘歆玉 《淮海医药》 CAS 2010年第3期272-273,共2页

目的观察心脏介入手术预防拔管时神经介导性晕厥护理干预的效果。方法2005～2008年我科行冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架术患者80例,随机分为干预组与对照组。干预组实施护理干预配合常规拔管与对照组直接拔管进行对照观察。结果干预组... 目的观察心脏介入手术预防拔管时神经介导性晕厥护理干预的效果。方法2005～2008年我科行冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架术患者80例,随机分为干预组与对照组。干预组实施护理干预配合常规拔管与对照组直接拔管进行对照观察。结果干预组发生神经介导性晕厥3例,发生率为7.5%;对照组发生神经介导性晕厥14例,发生率为35%,差异有非常显著性(P<0.01)。结论实施护理干预可减少心脏介入手术拔管时神经介导性晕厥的发生。 展开更多

关键词 心脏介入治疗 神经介导性晕厥 拔管

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性心肌梗塞溶拴治疗的护理

9

作者 李红梅 《淮海医药》 1998年第2期49-49,共1页

溶栓疗法是将溶解血栓的药物尿激酶或链激酶，给急性心肌梗塞早期患者从静脉或冠状动脉内输入，溶解堵塞冠状动脉的血栓，可挽救大量缺血的心肌，缩小梗塞面积，改善急性心肌梗塞的预后。我院从1994年开始进行静脉溶栓治疗，现将护理体... 溶栓疗法是将溶解血栓的药物尿激酶或链激酶，给急性心肌梗塞早期患者从静脉或冠状动脉内输入，溶解堵塞冠状动脉的血栓，可挽救大量缺血的心肌，缩小梗塞面积，改善急性心肌梗塞的预后。我院从1994年开始进行静脉溶栓治疗，现将护理体会介绍如下。 展开更多

关键词 急性心肌梗塞 溶栓治疗 护理 静脉溶栓 尿激酶

在线阅读 下载PDF 职称材料

曲美他嗪对陈旧性心肌梗死患者心功能影响的临床观察

10

作者 朱超 《淮海医药》 2004年第4期329-330,共2页

目的　观察曲美他嗪对陈旧性心肌梗死患者心功能的影响。方法　将 4 0例陈旧性心肌梗死患者在常规疗法基础上随机分为治疗组 (口服曲美他嗪 ,n=2 1 )和对照组 (未口服曲美他嗪 ,n=1 9) ,以单盲法观察曲美他嗪对陈旧性心肌梗死患者心功... 目的　观察曲美他嗪对陈旧性心肌梗死患者心功能的影响。方法　将 4 0例陈旧性心肌梗死患者在常规疗法基础上随机分为治疗组 (口服曲美他嗪 ,n=2 1 )和对照组 (未口服曲美他嗪 ,n=1 9) ,以单盲法观察曲美他嗪对陈旧性心肌梗死患者心功能的影响 ,并与对照组进行比较。结果　治疗组射血分数 (EF)和左室周径缩短率 (Fs)、每搏量 (SV)、每分钟心排血量 (CO)均显著高于对照组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1 )。结论　曲美他嗪能改善陈旧性心肌梗死患者心功能 。 展开更多

关键词 曲美他嗪 陈旧性心肌梗死 心功能 药物治疗 给药方法

在线阅读 下载PDF 职称材料

重症监护病房患者早期低磷血症对预后的影响 被引量：5

11

作者 彭碧云 李君 +2 位作者 姚伟 胡思敏 陈小虎 《淮海医药》 CAS 2015年第3期266-267,共2页

目的观察重症监护病房患者低磷血症的发生率及其对预后的影响。方法 2013年1月-2014年3月入住我院ICU的危重病患者57例,检测血磷,生化指标,血常规及血气分析,并计算APACHEⅡ评分。观察低磷血症的发生率,根据血磷水平分为轻度、中度及重... 目的观察重症监护病房患者低磷血症的发生率及其对预后的影响。方法 2013年1月-2014年3月入住我院ICU的危重病患者57例,检测血磷,生化指标,血常规及血气分析,并计算APACHEⅡ评分。观察低磷血症的发生率,根据血磷水平分为轻度、中度及重度低磷血症组,比较各组间各项临床指标的差异。按患者预后分为存活组及死亡组,比较2组间血磷、血乳酸及APACHEⅡ评分的差异。结果本组57例患者中,39例患者出现低磷血症,发生率为68.4%,其中轻度低磷血症11例(占19.3%),中度低磷血症20例(占35.1%),重度低磷血症8例(占14.0%)。重度低磷血症组血钠、钾、镁、白蛋白、PLT、Pa CO2、Pa O2明显低于正常血磷组,而血p H、APACHEⅡ评分明显高于正常血磷组,重度低磷血症组血钾、Pa O2明显低于轻度低磷血症组,而APACHEⅡ评分明显高于轻度低磷血症组。存活组血磷水平明显高于死亡组,而血乳酸及APACHEⅡ评分明显低于死亡组。结论重症监护病房危重病患者易发生低磷血症,早期血磷水平对判断患者预后具有临床价值。 展开更多

关键词 低磷血症 重症监护病房 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

硝酸甘油联合利多卡因提高桡动脉穿刺成功率临床观察 被引量：4

12

作者 吴纲 王和平 《淮海医药》 CAS 2014年第5期497-498,共2页

目的观察冠脉介入患者桡动脉穿刺部位皮下注射硝酸甘油和利多卡因混合液对桡动脉穿刺成功率的影响。方法选取我院2012年7月-2013年6月经桡动脉途径行冠脉造影或冠脉PCI治疗的患者231例,分为观察组109例,采用硝酸甘油和利多卡因混合液1 ... 目的观察冠脉介入患者桡动脉穿刺部位皮下注射硝酸甘油和利多卡因混合液对桡动脉穿刺成功率的影响。方法选取我院2012年7月-2013年6月经桡动脉途径行冠脉造影或冠脉PCI治疗的患者231例,分为观察组109例,采用硝酸甘油和利多卡因混合液1 ml(含硝酸甘油50μg及利多卡因10 mg)于穿刺前在穿刺处局部皮下注射;对照组122例,采用2%利多卡因液1 ml(利多卡因20 mg)进行皮下注射局部麻醉;比较2组桡动脉一次穿刺的成功率。结果观察组穿刺成功率82.5%高于对照组68.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选用硝酸甘油和利多卡因混合液进行穿刺部位皮下注射可以提高桡动脉穿刺成功率,降低桡动脉痉挛的发生。 展开更多

关键词 桡动脉 穿刺术 桡动脉痉挛 硝酸甘油 利多卡因

在线阅读 下载PDF 职称材料

连续性肾脏替代治疗在危重症患者中的应用及护理 被引量：5

13

作者 李保莉 《淮海医药》 CAS 2012年第5期461-462,共2页

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重症患者中的应用及护理。方法选择我科由各种病因导致的急、慢性肾功能障碍、成人呼吸窘迫综合征、重症胰腺炎、多脏器官功能障碍综合征(MODS)患者23例,行CRRT治疗并进行精心的护理。结果 16例痊... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重症患者中的应用及护理。方法选择我科由各种病因导致的急、慢性肾功能障碍、成人呼吸窘迫综合征、重症胰腺炎、多脏器官功能障碍综合征(MODS)患者23例,行CRRT治疗并进行精心的护理。结果 16例痊愈或好转,3例因多脏器官功能衰竭而死亡,4例因经费原因自动出院。患者行CRRT治疗时生命体征稳定,无护理并发症发生。结论 CRRT能保持危重患者血液动力学的稳定,并有效清除毒素及炎症介质,纠正其内环境紊乱,良好的护理管理有助于减少并发症的发生。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 危重症 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

右室流出道起搏螺旋电极导线的临床应用 被引量：2

14

作者 丁坤 王和平 《淮海医药》 2004年第6期454-455,共2页

目的　探讨右室流出道起搏螺旋电极导线的临床应用疗效。方法　对 6例患者进行了螺旋电极右室流出道永久起搏术。结果　所有病例都顺利完成手术 ,未出现严重并发症。结论　右室流出道起搏比右室心尖部起搏明显改善血流动力学 ,改善心力... 目的　探讨右室流出道起搏螺旋电极导线的临床应用疗效。方法　对 6例患者进行了螺旋电极右室流出道永久起搏术。结果　所有病例都顺利完成手术 ,未出现严重并发症。结论　右室流出道起搏比右室心尖部起搏明显改善血流动力学 ,改善心力衰竭患者的心功能 ;急性和慢性起搏参数均良好 。 展开更多

关键词 临床应用 起搏参数 右室流出道 电极导线 严重并发症 心力衰竭患者 永久起搏

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性冠脉综合征患者腰围/身高比值与冠状动脉病变程度相关性分析

15

作者 吴纲 陆明 《安徽医学》 2014年第9期1194-1197,共4页

目的探讨腹型肥胖对急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法收集ACS患者109例,以腰围/身高比值(WHtR)0.5为切点,分为腹型肥胖组(AO组,WHtR≥0.5)和非腹型肥胖组(NAO组,WHtR<0.5)。所有患者均进行冠状动脉造影,应用... 目的探讨腹型肥胖对急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法收集ACS患者109例,以腰围/身高比值(WHtR)0.5为切点,分为腹型肥胖组(AO组,WHtR≥0.5)和非腹型肥胖组(NAO组,WHtR<0.5)。所有患者均进行冠状动脉造影,应用Gensini积分系统对每支血管狭窄程度进行定量分析,并根据冠状动脉受累的主要支数,将所有受试者分为单支(39例)、双支(43例)和三支病变(27例)组。比较AO组与NAO组的ACS患者临床指标及Gensini积分水平变化;比较单支、双支和三支病变组的WHtR,分析WHtR与Gensini积分水平的相关性。结果 AO组较NAO组体质量指数、腰围、收缩压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及Gensini积分显著性增高,而高密度脂蛋白胆固醇则显著性降低;单支、双支和三支病变组的WHtR差异有统计学意义(F=5.94,P<0.05),双支组与单支组差异无统计学意义(q=0.79,P>0.05),三支组高于单支组(q=4.90,P<0.05)和双支组(q=3.31,P<0.05)。多元线性回归分析显示WHtR是ACS患者Gensini积分的独立危险因素。结论ACS患者WHtR的增高与其冠脉病变严重程度密切相关,有效地控制AO对减少心血管疾病的发病率及减轻冠状动脉病变程度有着重要意义。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 腰围/身高比值 腹型肥胖 冠状动脉病变

在线阅读 下载PDF 职称材料

房室结双径路慢径消融预防房室传导阻滞方法学探讨

16

作者 王和平 吴纲 《淮海医药》 CAS 2012年第2期133-134,共2页

房室结折返性心动过速（AVNRT）是室上性心动过速（SVT）中最为常见的一种,其电生理机制较为明确,射频消融快径慢径均能达到治疗心动过速的目的,但从对房室传导功能的影响,慢径消融则是最为合理的术式。临床实践也证实阻断慢径相对安全... 房室结折返性心动过速（AVNRT）是室上性心动过速（SVT）中最为常见的一种,其电生理机制较为明确,射频消融快径慢径均能达到治疗心动过速的目的,但从对房室传导功能的影响,慢径消融则是最为合理的术式。临床实践也证实阻断慢径相对安全,且治疗AVNRT的远期效果也较为理想[1]。 展开更多

关键词 心动过速 房室结折返性 射频消融 心脏传导阻滞

在线阅读 下载PDF 职称材料

不典型胸痛患者冠状动脉造影结果分析

17

作者 夏雷 王和平 丁坤 《淮海医药》 2003年第6期435-436,共2页

目的　分析不典型胸痛患者的冠状动脉造影结果 ,探讨冠心病诊断的有关问题。方法　冠状动脉造影采用Judkins法 ,血管内径狭窄≥ 5 0 %时 ,诊断为冠心病。结果　 5 0例患者仅有 2例造影证实有冠状动脉狭窄 ,其中 1例前降支狭窄为室性早... 目的　分析不典型胸痛患者的冠状动脉造影结果 ,探讨冠心病诊断的有关问题。方法　冠状动脉造影采用Judkins法 ,血管内径狭窄≥ 5 0 %时 ,诊断为冠心病。结果　 5 0例患者仅有 2例造影证实有冠状动脉狭窄 ,其中 1例前降支狭窄为室性早搏患者 ,1例为对角支狭窄 ,无心律失常表现。其他 4 8例 (96 % )患者均未发现冠状动脉病变 ,其中 2例因造影剂排空大于 3个心动周期而诊断为X—综合征。结论　不典型胸痛患者如果经济困难应首选无创性检查 。 展开更多

关键词 不典型胸痛 冠状动脉造影 冠心病 心律失常 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

冠状动脉造影132例诊断分析

18

作者 俞志刚 王和平 +1 位作者 夏雷 丁坤 《淮海医药》 2000年第1期31-31,共1页

关键词 冠状动脉造影 诊断 冠心病 适应证

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮穿刺腔内冠状动脉成形术+支架术后拔鞘管的护理

19

作者 王慧 《淮海医药》 2003年第4期326-326,共1页

关键词 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术 支架 术后 拔鞘管 护理 冠心病

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术62例的护理

20

作者 刘继波 《淮海医药》 2003年第5期413-414,共2页

关键词 经皮冠状动脉腔内成形术 支架植入术 临床护理 术前护理 术后护理 心脏病

在线阅读 下载PDF 职称材料