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上消化道异物的内镜诊治体会 被引量:1
1
作者 任开祥 王利明 张春莲 《淮海医药》 CAS 2009年第2期109-110,共2页
目的总结内镜处理上消化道异物的经验。方法回顾性分析我院2004年10月-2008年6月期间诊治的54例上消化道异物患者进行内镜处理异物的情况。结果本组54例患者中共有56件异物,其中异物位于食管内16件、胃内39件、十二指肠1件,共有52例5... 目的总结内镜处理上消化道异物的经验。方法回顾性分析我院2004年10月-2008年6月期间诊治的54例上消化道异物患者进行内镜处理异物的情况。结果本组54例患者中共有56件异物,其中异物位于食管内16件、胃内39件、十二指肠1件,共有52例54件异物经内镜治疗成功。未出现严重并发症,治疗成功率96.3%。结论应用内镜取出上消化道异物是安全有效的治疗方法。对儿童上消化道异物应用成人胃镜治疗也是安全、有效的。上消化道异物一旦确诊,又无内镜检查禁忌症者,均应积极行内镜处理。 展开更多
关键词 上消化道 异物 内镜取出术
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胶囊内镜在急性消化道出血中的作用 被引量:1
2
作者 张贵亮 《淮海医药》 CAS 2015年第1期107-109,共3页
2000年以色列GIVEN公司发明的胶囊内镜对消化道领域是一个突破性的成果,在此之前小肠是消化道中的盲区,检查不易,结果较差,但胶囊内镜可以无痛苦的进行全小肠段检查,进行有效评价,相对于消化道造影等放射学方法,胶囊内镜有较高的敏感性... 2000年以色列GIVEN公司发明的胶囊内镜对消化道领域是一个突破性的成果,在此之前小肠是消化道中的盲区,检查不易,结果较差,但胶囊内镜可以无痛苦的进行全小肠段检查,进行有效评价,相对于消化道造影等放射学方法,胶囊内镜有较高的敏感性。并可以提供清晰的内镜图像,被认为是小肠检查的优选方法。 展开更多
关键词 消化道出血 急性病 胶囊内镜
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急性胆源性胰腺炎与急性非胆源性胰腺炎的临床特征分析 被引量:10
3
作者 朱东波 吴孟洁 +2 位作者 王进广 王锐 祁冬 《安徽医学》 2020年第6期670-673,共4页
目的分析急性胆源性胰腺炎与急性非胆源性胰腺炎患者的临床特征。方法收集2017年1月至2019年12月在蚌埠市第一人民医院消化内科住院的急性胰腺炎患者116例,分为急性胆源性和急性非胆源性胰腺炎两组,分析两组患者临床表现、血清学指标、... 目的分析急性胆源性胰腺炎与急性非胆源性胰腺炎患者的临床特征。方法收集2017年1月至2019年12月在蚌埠市第一人民医院消化内科住院的急性胰腺炎患者116例,分为急性胆源性和急性非胆源性胰腺炎两组,分析两组患者临床表现、血清学指标、急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP评分)、全身炎症反应发生率及CT严重指数评分,探讨急性非胆源性胰腺炎患者临床特征。结果与急性胆源性胰腺炎相比,急性非胆源性胰腺炎好发于男性(P<0.05),且发病年龄低于急性胆源性胰腺炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05);急性非胆源性胰腺炎患者血清淀粉酶、脂肪酶、总胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶水平低于急性胆源性胰腺炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血糖水平均高于正常值,急性非胆源性胰腺炎患者血糖水平高于急性胆源性胰腺炎患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性胆源性与急性非胆源性胰腺炎患者在性别和年龄分布、血清学指标及CT影像学表现方面均存在明显差异。 展开更多
关键词 急性胆源性胰腺炎 急性非胆源性胰腺炎 临床表现
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不同肠道准备方法对胶囊内镜检查效果的影响 被引量:6
4
作者 冯亮 任开祥 +1 位作者 姚运河 顾宇 《淮海医药》 CAS 2013年第4期327-328,共2页
目的探索三种不同肠道准备方法对胶囊内镜图像清晰度和患者耐受度的影响。方法将60例行胶囊内镜检查的患者随机分为A(甘露醇组)、B(复方聚乙二醇组)、C(硫酸镁组)3组,每组20例,采用等级评估方法比较各组胶囊内镜图像清晰度和患者耐受度... 目的探索三种不同肠道准备方法对胶囊内镜图像清晰度和患者耐受度的影响。方法将60例行胶囊内镜检查的患者随机分为A(甘露醇组)、B(复方聚乙二醇组)、C(硫酸镁组)3组,每组20例,采用等级评估方法比较各组胶囊内镜图像清晰度和患者耐受度并评价其效果。结果 B、C组肠道清洁效果显著优于A组;A、B组患者耐受程度较C组高。结论综合图像清晰度和患者耐受度口服复方聚乙二醇是比较理想的胶囊内镜检查前的肠道准备方法。 展开更多
关键词 胶囊内窥镜检查 肠道准备 甘露醇 复方聚乙二醇 硫酸镁
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逆行胰胆管造影在肝外胆管结石中的治疗价值 被引量:6
5
作者 姚运河 朱波 +1 位作者 张春莲 刘玉姣 《淮海医药》 CAS 2010年第5期378-380,共3页
目的探讨肝外胆管结石的内镜下治疗价值。方法内镜下行十二指肠乳头插管,选择性胆道插管成功造影后,视情况行乳头切开,在X-线透视下用碎石器碎石,网篮、气囊取石或放置胆道内支架引流。结果共治疗21例,其中肝外胆管结石取净17例,放置内... 目的探讨肝外胆管结石的内镜下治疗价值。方法内镜下行十二指肠乳头插管,选择性胆道插管成功造影后,视情况行乳头切开,在X-线透视下用碎石器碎石,网篮、气囊取石或放置胆道内支架引流。结果共治疗21例,其中肝外胆管结石取净17例,放置内支架4例。结论内镜下治疗肝外胆管结石安全、有效、并发症少,是目前治疗肝外胆管结石理想方法 。 展开更多
关键词 肝外胆管结石 内镜逆行胰胆管造影 内支架
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CT血管成像三维重建技术在布加综合征中的应用价值 被引量:6
6
作者 许杰 王利明 《安徽医学》 2015年第11期1364-1367,1368,共5页
目的评估CT血管成像三维重建在布加综合征中的应用价值。方法选取2011年2月至2013年12月就诊的布加综合征患者93例为研究对象,采用CT血管成像技术评估其门静脉、下腔静脉及肝静脉病变情况。结果所有患者中,病变累及下腔静脉者(Ⅰ型和Ⅲ... 目的评估CT血管成像三维重建在布加综合征中的应用价值。方法选取2011年2月至2013年12月就诊的布加综合征患者93例为研究对象,采用CT血管成像技术评估其门静脉、下腔静脉及肝静脉病变情况。结果所有患者中,病变累及下腔静脉者(Ⅰ型和Ⅲ型)69例(74.19%),下腔静脉隔膜形成者34例(49.28%);肝静脉受损者(Ⅱ型和Ⅲ型)59例(63.44%),肝静脉隔膜形成者15例(25.42%);另有2例患者下腔静脉和肝静脉均有隔膜形成。56例(60.22%)患者存在侧支循环,食管胃底静脉曲张阳性39例(41.94%),脾脏肿大73例(78.49%),腹水36例(38.71%),肝脏尾状叶增大8例(8.6%),肾静脉血栓形成6例(6.45%)(双侧受累2例,单侧受累4例),原发性肝细胞癌5例(男性4例,女性1例)。结论 CT血管成像三维重建技术能够较好地反映布加综合征影像学特征,对布加综合征的临床诊疗具有较好的指导意义。 展开更多
关键词 布加综合征 CT血管成像 三维重建
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血清学指标在肝硬化合并原发性肝癌诊断中的价值 被引量:6
7
作者 许杰 王进广 王利明 《淮海医药》 CAS 2015年第2期113-115,共3页
目的探讨肝硬化患者血清学指标在肝硬化并发原发性肝癌诊断中的价值。方法收集2012年1月-2013年12月入住我院消化内科的肝硬化患者89例,其中肝硬化并发原发性肝癌(PHCC)23例,单纯性肝硬化(HC)66例。根据纳入与排除标准,最终选择55例患... 目的探讨肝硬化患者血清学指标在肝硬化并发原发性肝癌诊断中的价值。方法收集2012年1月-2013年12月入住我院消化内科的肝硬化患者89例,其中肝硬化并发原发性肝癌(PHCC)23例,单纯性肝硬化(HC)66例。根据纳入与排除标准,最终选择55例患者作为研究对象(PHCC组14例,HC组41例)。所有患者均行血常规、肝功能、电解质、凝血指标、甲胎蛋白及肝炎标志物检查。结果 2组患者流行病学资料未见明显差异,PHCC组患者血清AFP水平显著地高于HC组患者(737.89±197.21 vs 54.29±10.08,P=0.003),与HC组患者相比,PHCC组患者AST/ALT比值(1.76±1.05 vs 1.25±0.49,P=0.018)和GGT/ALT比值(6.70±10.92 vs 2.84±3.29,P=0.047)均显著增高。在肝硬化并发原发性肝癌的诊断中,AST/ALT的敏感性为64.3%,特异性73.2%(cutoff值1.43);GGT/ALT敏感性为42.9%,特异性为85.4%(cutoff值3.72)。结论肝硬化并发原发性肝癌患者血清AFP水平显著升高,联合AST/ALT比值、GGT/ALT比值检测能够提高肝硬化患者并发原发性肝癌的检出率。 展开更多
关键词 肝硬化 原发性肝细胞肝癌 甲胎蛋白 AST/ALT GGT/ALT
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胃镜直视下食管扩张及置内支架在食管、贲门术后狭窄和晚期食管癌治疗中的应用 被引量:3
8
作者 任开祥 王利明 顾宇 《淮海医药》 CAS 2012年第2期127-128,共2页
目的评价胃镜直视下食管扩张、置内支架在食管、贲门术后狭窄和晚期食管癌治疗中的应用疗效。方法胃镜下对25例食管贲门术后再狭窄的患者,使用探条式扩张器共行49次扩张,对15例单纯扩张效果差的晚期食管癌及2例合并食管-气管瘘的患者,... 目的评价胃镜直视下食管扩张、置内支架在食管、贲门术后狭窄和晚期食管癌治疗中的应用疗效。方法胃镜下对25例食管贲门术后再狭窄的患者,使用探条式扩张器共行49次扩张,对15例单纯扩张效果差的晚期食管癌及2例合并食管-气管瘘的患者,安装食管内支架。结果所有病例术后吞咽困难明显缓解,呛咳消失。未出现严重并发症。结论胃镜直视下食管扩张及内支架置入术方法简便、安全,疗效可靠。 展开更多
关键词 食管、贲门狭窄 食管瘘 扩张术 食管内支架置入术
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胆囊切除术后急性胰腺炎的诊治 被引量:3
9
作者 许杰 王利明 《淮海医药》 2005年第3期185-186,共2页
目的 总结胆囊切除术后急性胰腺炎的诊治体会,以改进诊治方法。方法 对30例胆囊切除术后急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果 胆囊切除术后急性胰腺为经内科综合治疗能取得满意疗效,CT的诊断率较高。结论 胆囊切除术后急性胰... 目的 总结胆囊切除术后急性胰腺炎的诊治体会,以改进诊治方法。方法 对30例胆囊切除术后急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果 胆囊切除术后急性胰腺为经内科综合治疗能取得满意疗效,CT的诊断率较高。结论 胆囊切除术后急性胰腺炎的发病诱因与饮食有关。其机理是由于Oddi括约肌功能失常造成十二指肠液,胆汁反流,胰液排空受阻。可合并肝脏、肾脏等其他脏器损害,内科治疗主要是恢复Oddi括约肌功能和控制感染。 展开更多
关键词 术后急性胰腺炎 ODDI括约肌功能 内科综合治疗 胆囊切除术后 回顾性分析 十二指肠液 诊治体会 诊治方法 临床资料 发病诱因 功能失常 胆汁反流 脏器损害 控制感染 内科治疗 诊断率
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胆总管结石经内镜取石与开腹手术治疗临床疗效比较
10
作者 朱波 姚运河 +1 位作者 张春莲 刘玉姣 《淮海医药》 CAS 2011年第6期485-487,共3页
目的对经内镜取石与外科开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效及并发症等进行比较。方法 2007年3月~2011年2月,我院治疗胆总管结石70例,29例经内镜取石治疗(内镜组),41例外科开腹手术治疗(手术组),比较2组治疗的效果。结果内镜组和外科开... 目的对经内镜取石与外科开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效及并发症等进行比较。方法 2007年3月~2011年2月,我院治疗胆总管结石70例,29例经内镜取石治疗(内镜组),41例外科开腹手术治疗(手术组),比较2组治疗的效果。结果内镜组和外科开腹手术组取石成功率分别为82.8%(24/29),87.8%(36/41);术后并发症发生率内镜组为0%,外科手术组9.8%(4/41);残余结石发生率内镜组与手术组分别为17.2%(5/29),12.2%(5/41),2组差异无显著。住院时间内镜组为(14.24±7.40)d,手术组为(28.1±12.5)d,术后住院时间内镜组为(7.5±5.2)s,手术组为(21.2±9.5)d。2组比较差异有统计学意义。结论经内镜胆总管取石治疗创伤小、术后恢复快,可与外科手术治疗胆总管结石互补。 展开更多
关键词 胆总管结石 内窥镜检查 外科手术
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胃镜引导下胃肠插管的应用
11
作者 王利明 张春莲 +1 位作者 姚运河 任开祥 《淮海医药》 2002年第5期365-367,共3页
目的 应用胃镜引导 ,采取不同的方法进行上胃肠插管 ,解决特殊患者的肠内营养 (EN)问题。方法  (1)采取胃镜直接引导鼻饲管进入小肠 ;(2 )通过胃镜钳道插入安全导丝 ,再沿导丝将鼻饲管插入小肠 ;(3)通过胃镜钳道将硅胶营养管插入小肠... 目的 应用胃镜引导 ,采取不同的方法进行上胃肠插管 ,解决特殊患者的肠内营养 (EN)问题。方法  (1)采取胃镜直接引导鼻饲管进入小肠 ;(2 )通过胃镜钳道插入安全导丝 ,再沿导丝将鼻饲管插入小肠 ;(3)通过胃镜钳道将硅胶营养管插入小肠。结果  2 8例患者 30人次全部插入成功 ,解决了患者 EN的难题。结论 胃镜引导的插管术为重症胰腺炎 (SAP) ,上胃肠术后管腔狭窄、变形或深部插管有困难而需要 EN的患者 ,提供了一种安全、简便、有效的方法 ,可使部分患者避免手术或再手术。 展开更多
关键词 胃镜 胃肠插管法 肠内营养 重症胰腺炎 SAP 胃空肠吻合术 食管癌 贲门癌
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单气囊压迫硬化剂治疗食管静脉曲张出血
12
作者 王利明 姚运河 +1 位作者 张春莲 许杰 《淮海医药》 2001年第5期355-356,共2页
目的 探讨单气囊压迫和注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血。方法 胃镜前端弯曲部附着气囊 ,插镜后 ,在食管所注射的静脉上方给予气囊充气压迫 ,阻止所注射的硬化剂反流。注射后 ,推镜使气囊下移 ,压迫针孔 1~ 2 min,预防或控制出血。... 目的 探讨单气囊压迫和注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血。方法 胃镜前端弯曲部附着气囊 ,插镜后 ,在食管所注射的静脉上方给予气囊充气压迫 ,阻止所注射的硬化剂反流。注射后 ,推镜使气囊下移 ,压迫针孔 1~ 2 min,预防或控制出血。一般选 3~ 4条曲张的静脉依次注射 ,每条曲张静脉注射硬化剂 5~ 10 m l。结果 约90 %的急性出血可以被控制。通常经 4~ 5次治疗 ,曲张的静脉可以闭塞。结论 气囊压迫使食管曲张的静脉血流暂时阻断 ,硬化剂不被稀释 ,有利于止血 ,气囊压迫针孔预防针孔出血。这种方法比没有气囊压迫安全 ,并可减少肺部并发症。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 胃肠出血 止血方法 内窥镜 注射法 气囊扩张术 硬化溶液
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B超检测脾体积对门脉高压症的临床价值
13
作者 马庆勇 李松年 王斌 《淮海医药》 1999年第1期9-10,共2页
目的 研究脾形态学变化对肝硬变门脉高压症的临床价值。方法 采用多体位B超扫查检测脾体积、门脉系统血管内径,结合食道静脉曲张程度和术中自由门静脉压力,研究脾体积与它们之间的相互关系。结果 脾肿大反映着门脉压力变化,与门脉各分... 目的 研究脾形态学变化对肝硬变门脉高压症的临床价值。方法 采用多体位B超扫查检测脾体积、门脉系统血管内径,结合食道静脉曲张程度和术中自由门静脉压力,研究脾体积与它们之间的相互关系。结果 脾肿大反映着门脉压力变化,与门脉各分支循环之间存有代偿关系。结论 B超检测脾体积能及时帮助诊断门脉高压症,脾大小本身还具有监测反映门脉系统高动力循环状态和指导治疗的作用。 展开更多
关键词 B超检测 脾体积 门脉高压症 肝硬变 诊断
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H5N1型高致病性禽流感1例护理体会
14
作者 马敏 《淮海医药》 CAS 2008年第3期261-262,共2页
关键词 高致病性禽流感 病例报告 护理
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含呋喃唑酮与克拉霉素四联疗法在根除幽门螺杆菌治疗中的临床效果
15
作者 段娟娟 刘伟 +1 位作者 江泳 张旭 《淮海医药》 CAS 2022年第5期506-510,共5页
目的:探讨含呋喃唑酮四联疗法与含克拉霉素四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效和安全性。方法:选择某院门诊100例确诊Hp感染的患者作为研究对象,应用随机数字表法分成呋喃唑酮组与克拉霉素组,每组50例。呋喃唑酮组采用含呋喃唑酮的... 目的:探讨含呋喃唑酮四联疗法与含克拉霉素四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效和安全性。方法:选择某院门诊100例确诊Hp感染的患者作为研究对象,应用随机数字表法分成呋喃唑酮组与克拉霉素组,每组50例。呋喃唑酮组采用含呋喃唑酮的四联疗法,克拉霉素组采用含克拉霉素的四联疗法,疗程均为14天。比较2组患者疗程结束1月后Hp的根除率,治疗期间不良反应发生情况及成本-效果比。结果:呋喃唑酮组Hp根除率(96.0%)高于克拉霉素组(82.0%),差异有统计学意义(P<0.05);呋喃唑酮组不良反应发生率(10.0%)与克拉霉素组(18.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。呋喃唑酮组成本/效果比值(93.47)明显低于克拉霉素组(250.09)。结论:含呋喃唑酮的四联疗法具有较高的Hp根除率,安全性较好,成本效益更佳,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 呋喃唑酮 克拉霉素 四联疗法 幽门螺杆菌 根除率
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经内镜逆行性胰胆管造影术围手术期护理体会 被引量:2
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作者 张慧娟 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第8期142-144,共3页
经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是一项诊断和治疗胰胆管疾病的重要技术,提高护理质量是保证ERCP成功率和减轻患者痛苦的重要措施。本研究回顾性分析36例行ERCP患者的临床资料,并总结围手术期相关护理措施。
关键词 经内镜逆行性胰胆管造影术 围手术期 并发症 鼻胆管引流
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