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全麻诱导期快速输液对二尖瓣置换术患者血流动力学的影响
被引量：
5
1
作者
张颖
顾尔伟
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第8期760-762,共3页
目的探讨全麻诱导期快速输液对二尖瓣置换术患者心肺转流（CPB）前血流动力学的影响。方法选择二尖瓣单瓣置换术患者60例，随机均分为三组，A组诱导开始以0．5ml·kg^－1·h^-1输入6％羟乙基淀粉，B、C组诱导开始20min内分别快...
目的探讨全麻诱导期快速输液对二尖瓣置换术患者心肺转流（CPB）前血流动力学的影响。方法选择二尖瓣单瓣置换术患者60例，随机均分为三组，A组诱导开始以0．5ml·kg^－1·h^-1输入6％羟乙基淀粉，B、C组诱导开始20min内分别快速输入5ml／kg和8ml／kg6％羟乙基淀粉。记录入室后10min（T0）、气管插管前即刻（T1）、气管插管后即刻（T2）、5min（T3）、15min（T4）、纵断胸骨即刻（T5）患者血流动力学指标变化，以及血管活性药物使用情况。结果与T0时比较，T1、T3、T5时三组患者MAP均显著降低（P〈0．05），且T1、T3～T5时A组显著低于B、C组（P〈0．05）；T1～T5时B、C组HR均明显减慢，且明显慢于A组（P〈0．05）；T1、T2时三组CVP显著降低（P〈0．05），T1～T5时A组显著低于B、C组（P〈O．05）；T1～T4时B、C组CO、T1～T5时B、C组混合静脉血氧饱和度（SvO2）显著高于A组（P〈0．05）。诱导期及CPB前A组16例（80％）使用去氧肾上腺素，明显多于B组的10例（50％）和C组的5例（25％）（P〈0．01）。结论诱导期胶体液快速输注有利于维持二尖瓣置换术患者CPB前血流动力学的平稳。8ml／kg羟乙基淀粉快速输注对改善微循环血流和组织灌注更为有效。
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关键词
羟乙基淀粉
心脏瓣膜置换
血流动力学
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职称材料
乌司他丁联合多索茶碱对老年食管癌手术患者的肺保护作用
被引量：
1
2
作者
刘刚
孟炎
+2 位作者
张阳
张从利
李晓红
《华中科技大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第4期485-489,共5页
目的探讨乌司他丁联合多索茶碱对老年食管癌手术患者围手术期的肺保护作用及其可能机制。方法择期食管癌根治患者80例,年龄65~80岁。随机均分为4组,各组药物均用生理盐水稀释静脉滴注,其中U组(乌司他丁10kU/kg)、D组(多索茶碱4mg/kg)、...
目的探讨乌司他丁联合多索茶碱对老年食管癌手术患者围手术期的肺保护作用及其可能机制。方法择期食管癌根治患者80例,年龄65~80岁。随机均分为4组,各组药物均用生理盐水稀释静脉滴注,其中U组(乌司他丁10kU/kg)、D组(多索茶碱4mg/kg)、U+D组(乌司他丁联10kU/kg+多索茶碱4mg/kg)和C组(对照组)等剂量的生理盐水。在单肺通气(OLV)前(T0)、OLV后60min(T1)、双肺通气后(T2)及手术结束(T3)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6和10(IL-6和IL-10)及丙二醛(MDA)的浓度,并检测上述各个时间点的血气。记录患者术中OLV时间、手术时间、失血量、补液量和尿量,观察术后患者低氧血症、肺部感染的发生情况。结果一般资料,各组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。T1~T3时,与C组相比较,U组、D组和U+D组的TNF-α、IL-6和MDA浓度明显降低、IL-10明显增高、术后低氧血症和肺部感染发生率明显降低(均P<0.05),D组和U+D组的PaO_2明显增高(均P<0.05),而U组的PaO_2无明显升高(P>0.05)。与U+D组相比较,U组和D组的TNF-α、IL-6和MDA浓度高于U+D组,IL-10及PaO_2低于U+D组,术后低氧血症和肺部感染发生率也高于U+D组(均P<0.05)。结论乌司他丁联合多索茶碱可抑制老年食管癌手术患者OLV期间的炎症反应和氧化应激反应,降低术后低氧血症和肺部感染的发生率,对食管癌患者手术引发的肺损伤具有更好的保护作用。
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关键词
乌司他丁
多索茶碱
老年患者
食管癌根治术
肺保护
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职称材料
题名
全麻诱导期快速输液对二尖瓣置换术患者血流动力学的影响
被引量：
5
1
作者
张颖
顾尔伟
机构
安徽省蚌埠医学院第一附属医院麻醉科
安徽
医
科
大学
第一
附属
医院
麻醉
科
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第8期760-762,共3页
文摘
目的探讨全麻诱导期快速输液对二尖瓣置换术患者心肺转流（CPB）前血流动力学的影响。方法选择二尖瓣单瓣置换术患者60例，随机均分为三组，A组诱导开始以0．5ml·kg^－1·h^-1输入6％羟乙基淀粉，B、C组诱导开始20min内分别快速输入5ml／kg和8ml／kg6％羟乙基淀粉。记录入室后10min（T0）、气管插管前即刻（T1）、气管插管后即刻（T2）、5min（T3）、15min（T4）、纵断胸骨即刻（T5）患者血流动力学指标变化，以及血管活性药物使用情况。结果与T0时比较，T1、T3、T5时三组患者MAP均显著降低（P〈0．05），且T1、T3～T5时A组显著低于B、C组（P〈0．05）；T1～T5时B、C组HR均明显减慢，且明显慢于A组（P〈0．05）；T1、T2时三组CVP显著降低（P〈0．05），T1～T5时A组显著低于B、C组（P〈O．05）；T1～T4时B、C组CO、T1～T5时B、C组混合静脉血氧饱和度（SvO2）显著高于A组（P〈0．05）。诱导期及CPB前A组16例（80％）使用去氧肾上腺素，明显多于B组的10例（50％）和C组的5例（25％）（P〈0．01）。结论诱导期胶体液快速输注有利于维持二尖瓣置换术患者CPB前血流动力学的平稳。8ml／kg羟乙基淀粉快速输注对改善微循环血流和组织灌注更为有效。
关键词
羟乙基淀粉
心脏瓣膜置换
血流动力学
Keywords
Hetastarch
Cardiac valve placement
Hemodynamics
分类号
R614 [医药卫生—麻醉学]
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职称材料
题名
乌司他丁联合多索茶碱对老年食管癌手术患者的肺保护作用
被引量：
1
2
作者
刘刚
孟炎
张阳
张从利
李晓红
机构
安徽省蚌埠医学院第一附属医院麻醉科
出处
《华中科技大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第4期485-489,共5页
基金
安徽省高校自然科学研究重点项目(No.KJ2017A246)
文摘
目的探讨乌司他丁联合多索茶碱对老年食管癌手术患者围手术期的肺保护作用及其可能机制。方法择期食管癌根治患者80例,年龄65~80岁。随机均分为4组,各组药物均用生理盐水稀释静脉滴注,其中U组(乌司他丁10kU/kg)、D组(多索茶碱4mg/kg)、U+D组(乌司他丁联10kU/kg+多索茶碱4mg/kg)和C组(对照组)等剂量的生理盐水。在单肺通气(OLV)前(T0)、OLV后60min(T1)、双肺通气后(T2)及手术结束(T3)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6和10(IL-6和IL-10)及丙二醛(MDA)的浓度,并检测上述各个时间点的血气。记录患者术中OLV时间、手术时间、失血量、补液量和尿量,观察术后患者低氧血症、肺部感染的发生情况。结果一般资料,各组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。T1~T3时,与C组相比较,U组、D组和U+D组的TNF-α、IL-6和MDA浓度明显降低、IL-10明显增高、术后低氧血症和肺部感染发生率明显降低(均P<0.05),D组和U+D组的PaO_2明显增高(均P<0.05),而U组的PaO_2无明显升高(P>0.05)。与U+D组相比较,U组和D组的TNF-α、IL-6和MDA浓度高于U+D组,IL-10及PaO_2低于U+D组,术后低氧血症和肺部感染发生率也高于U+D组(均P<0.05)。结论乌司他丁联合多索茶碱可抑制老年食管癌手术患者OLV期间的炎症反应和氧化应激反应,降低术后低氧血症和肺部感染的发生率,对食管癌患者手术引发的肺损伤具有更好的保护作用。
关键词
乌司他丁
多索茶碱
老年患者
食管癌根治术
肺保护
Keywords
ulinastatin
doxofylline
elderly patients
radical surgery for esophageal cancer
lung protection
分类号
R735.1 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
全麻诱导期快速输液对二尖瓣置换术患者血流动力学的影响
张颖
顾尔伟
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2011
5
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
乌司他丁联合多索茶碱对老年食管癌手术患者的肺保护作用
刘刚
孟炎
张阳
张从利
李晓红
《华中科技大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2018
1
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