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营养-免疫-炎症联合指标评估肺结核患者病情严重程度
1
作者
夏文娟
王东萍
+1 位作者
原洪旭
刘盛盛
《安徽医科大学学报》
北大核心
2025年第9期1761-1767,共7页
目的探讨预后营养指数(PNI)、营养风险筛查2002量表(NRS2002)、身体质量指数(BMI)和单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合指标对肺结核(PTB)患者病情严重程度的评估价值。方法选取...
目的探讨预后营养指数(PNI)、营养风险筛查2002量表(NRS2002)、身体质量指数(BMI)和单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合指标对肺结核(PTB)患者病情严重程度的评估价值。方法选取175例肺结核患者为研究组,175例同期健康体检者为对照组。根据肺部病灶范围将患者分为轻中度组(<3个肺野,n=110)和重度组(≥3个肺野,n=65),比较两组患者PNI、NRS2002、BMI及外周血MLR、PLR、NLR水平,采用Spearman秩相关分析探讨其与病情严重程度的相关性,并建立多因素Logistic回归模型,绘制列线图,通过ROC曲线校准曲线、决策曲线评估模型的效能。结果研究组PNI、BMI、外周血淋巴细胞、白蛋白水平均低于对照组(P<0.05),MLR、PLR、NLR水平均高于对照组(P<0.05)。重度组NRS2002、MLR、PLR、NLR水平均高于轻中度组(P<0.05),而PNI、BMI水平均低于轻中度组(P<0.05)。NRS2002、MLR、PLR、NLR与病情严重程度呈正相关(r=0.250、0.509、0.431、0.488),而PNI、BMI与病情严重程度呈负相关(r=-0.516、-0.231)。Logistic回归显示NRS2002、NLR为重度肺结核的独立危险因素,PNI为保护因素。NRS2002、NLR、PNI及三者联合预测的AUC分别为0.692、0.777、0.786、0.860,联合预测灵敏度81.54%、特异度76.36%,联合检测对重度肺结核的评价效能优于单项指标(P<0.05)。结论NRS2002、NLR为肺结核病严重程度的独立危险因素,PNI为保护因素,联合预测模型拟合较好,可提高评估效能,具有临床应用潜力。
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关键词
肺结核
营养风险筛查2002
预后营养指数
中性粒细胞与淋巴细胞比值
炎症指标
营养状态
病情严重程度
联合预测模型
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题名
营养-免疫-炎症联合指标评估肺结核患者病情严重程度
1
作者
夏文娟
王东萍
原洪旭
刘盛盛
机构
安徽省胸科医院
呼吸与危重症医学科
安徽省胸科医院
检验科
安徽省胸科医院体检中心
安徽省胸科医院
结核科
出处
《安徽医科大学学报》
北大核心
2025年第9期1761-1767,共7页
基金
安徽省自然科学基金项目(编号:2208085MH193)。
文摘
目的探讨预后营养指数(PNI)、营养风险筛查2002量表(NRS2002)、身体质量指数(BMI)和单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合指标对肺结核(PTB)患者病情严重程度的评估价值。方法选取175例肺结核患者为研究组,175例同期健康体检者为对照组。根据肺部病灶范围将患者分为轻中度组(<3个肺野,n=110)和重度组(≥3个肺野,n=65),比较两组患者PNI、NRS2002、BMI及外周血MLR、PLR、NLR水平,采用Spearman秩相关分析探讨其与病情严重程度的相关性,并建立多因素Logistic回归模型,绘制列线图,通过ROC曲线校准曲线、决策曲线评估模型的效能。结果研究组PNI、BMI、外周血淋巴细胞、白蛋白水平均低于对照组(P<0.05),MLR、PLR、NLR水平均高于对照组(P<0.05)。重度组NRS2002、MLR、PLR、NLR水平均高于轻中度组(P<0.05),而PNI、BMI水平均低于轻中度组(P<0.05)。NRS2002、MLR、PLR、NLR与病情严重程度呈正相关(r=0.250、0.509、0.431、0.488),而PNI、BMI与病情严重程度呈负相关(r=-0.516、-0.231)。Logistic回归显示NRS2002、NLR为重度肺结核的独立危险因素,PNI为保护因素。NRS2002、NLR、PNI及三者联合预测的AUC分别为0.692、0.777、0.786、0.860,联合预测灵敏度81.54%、特异度76.36%,联合检测对重度肺结核的评价效能优于单项指标(P<0.05)。结论NRS2002、NLR为肺结核病严重程度的独立危险因素,PNI为保护因素,联合预测模型拟合较好,可提高评估效能,具有临床应用潜力。
关键词
肺结核
营养风险筛查2002
预后营养指数
中性粒细胞与淋巴细胞比值
炎症指标
营养状态
病情严重程度
联合预测模型
Keywords
pulmonary tuberculosis
nutritional risk screening 2002
prognostic nutrition index
neutrophil-to-lymphocyte ratio
inflammatory index
nutritional status
disease severity
combined prediction model
分类号
R521 [医药卫生—内科学]
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题名
作者
出处
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1
营养-免疫-炎症联合指标评估肺结核患者病情严重程度
夏文娟
王东萍
原洪旭
刘盛盛
《安徽医科大学学报》
北大核心
2025
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