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老年肿瘤患者治疗与康复需求国内多中心调查结果 被引量:15
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作者 薛冬 蒋姗彤 +7 位作者 张培彤 陈俊强 李苏宜 杨宇飞 孙涛 孙红 张伟 李萍萍 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期313-317,共5页
目的:了解老年肿瘤患者治疗常见症状与康复需求的情况,为老年肿瘤患者提供恰当的康复指导方法。方法:国内共6家三甲医院采用便利抽样的方法纳入年龄65岁及以上的经病理学诊断明确的恶性肿瘤的老年患者。通过日常生活活动能力量表(activi... 目的:了解老年肿瘤患者治疗常见症状与康复需求的情况,为老年肿瘤患者提供恰当的康复指导方法。方法:国内共6家三甲医院采用便利抽样的方法纳入年龄65岁及以上的经病理学诊断明确的恶性肿瘤的老年患者。通过日常生活活动能力量表(activities of daily life,ADL),查尔森并发症指数(Charlson comorbidity index,CCI),安德森(MD Anderson)症状问卷-中医版(MDASI-TCM)及康复需求调查问卷等形式调查患者的康复需求情况。结果:共收回有效问卷637份。637例老年肿瘤患者中男性340例(53.4%),女性297例(46.6%),患者中位年龄71岁(65—92岁)。ADL评分>60分占95.5%。采用MDASI-TCM肿瘤常见症状问卷对常见症状进行调查,困扰患者前十位的症状为:乏力77.5%,健忘62.0%,睡眠不安60.6%,口干56.4%,苦恼51.8%,胃口差51.7%,疼痛51.7%,咳嗽50.1%,气短49.9%和怕冷49.0%。绝大多数患者(283/637,44.4%)认为对生活质量影响最大的痛苦是没有控制的症状,其次为心情不好(82/637,12.9%)。在影响生活质量的最大痛苦症状方面,乏力(149/637,23.4%),疼痛(119/637,18.7%),失眠(58/637,9.1%),纳差(56/637,8.8%)和咳嗽(50/637,7.8%)。与MDSIA-TCM症状结果基本一致。有超过一半的患者(334/637,52.4%)了解康复相关知识,且无论是否了解康复相关知识,83.7%(533/637)的患者愿意接受康复指导。康复需求具体包括:希望得到康复指导(372/637,58.4%)肿瘤知识咨询(323/637,50.7%),营养指导(293/637,46.0%)和心理辅导(137/637,21.5%)。有81.0%的患者愿意接受中医康复,并希望能够达到增加免疫(461/637,72.4%),身体调节(390/637,61.2%),减轻症状(381/637,59.8%)和改善体力(339/637,53.2%)等目的。结论:由老年肿瘤患者自诉的不适症状与MDASI-TCM症状量表所得到的症状分布情况基本一致,说明MDASITCM量表适用于老年肿瘤患者的症状评估;老年肿瘤患者的治疗目的和康复需求基本一致,减少痛苦症状应得到高度重视,老年肿瘤患者康复过程中对中医中药有极大的需求。 展开更多
关键词 老年 肿瘤 康复 日常生活活动能力 查尔森并发症指数 安德森症状问卷
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RIP1增强顺铂诱导食管癌细胞的凋亡 被引量:4
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作者 章余妹 吴萍 +2 位作者 张林杰 吕磊 杨守梅 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第2期172-176,共5页
目的探讨受体相互作用蛋白1(RIP1)增强顺铂(DDP)诱导食管癌细胞凋亡的敏感性。方法单溶液细胞增殖分析(MTS)法检测不同浓度DDP对食管癌细胞株KYSE510、KYSE410的增殖抑制作用;Annexin V/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法检... 目的探讨受体相互作用蛋白1(RIP1)增强顺铂(DDP)诱导食管癌细胞凋亡的敏感性。方法单溶液细胞增殖分析(MTS)法检测不同浓度DDP对食管癌细胞株KYSE510、KYSE410的增殖抑制作用;Annexin V/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot法检测RIP1、半胱天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、PARP的蛋白表达。结果 DDP诱导食管癌细胞凋亡具有剂量和时间相关性。凋亡率随剂量增加和时间延长升高,RIP1蛋白的表达升高,DDP联合RIP1特异性抑制剂处理食管癌细胞后,较敏感的KYSE510凋亡率明显减少。结论 RIP1可能参与了DDP诱导食管癌细胞凋亡的作用。 展开更多
关键词 食管癌 RIP1 顺铂 凋亡
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超声诊断服用土三七致肝小静脉闭塞综合征1例 被引量:4
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作者 杨杨 徐惠君 +3 位作者 王莹 柯海英 朱亦俭 徐泉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期584-585,共2页
1病例简介男,68岁,主诉:腹胀、食欲缺乏伴乏力15 d,逐渐出现眼黄、面黄,腹胀进行性加重。无恶心、呕吐、黑便,无发热寒战,既往因痛风服用土三七2个月余。实验室检查:谷丙转氨酶633 IU/L,谷草转氨酶716 IU/L,总胆红素25.1μmol/L,乙肝表... 1病例简介男,68岁,主诉:腹胀、食欲缺乏伴乏力15 d,逐渐出现眼黄、面黄,腹胀进行性加重。无恶心、呕吐、黑便,无发热寒战,既往因痛风服用土三七2个月余。实验室检查:谷丙转氨酶633 IU/L,谷草转氨酶716 IU/L,总胆红素25.1μmol/L,乙肝表面抗原阴性,CA12585.5 KU/L。超声诊断(图1):肝脏弥漫性病变,下腔静脉肝段及肝中静脉内径变细,肝左、右静脉未显示,结合病史考虑肝小静脉闭塞综合征(hepatic veno occlusive disease,HVOD)。 展开更多
关键词 超声检查 土三七 肝小静脉闭塞综合征 肝窦阻塞综合征 病例报告
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胃癌外周血淋巴细胞数关联因素的横断面研究 被引量:3
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作者 汪圣毅 周浩 刘虎 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第1期151-155,共5页
目的识别胃癌患者外周血淋巴细胞数(PBLC)的关联因素。方法横断面设计,收集行胃癌手术的患者资料,用单因素分析、多元线性回归、变量重要性评价,分析术前PBLC变化的关联因素。局部加权回归和稳健线性模型进一步验证。结果术前PBLC<1.... 目的识别胃癌患者外周血淋巴细胞数(PBLC)的关联因素。方法横断面设计,收集行胃癌手术的患者资料,用单因素分析、多元线性回归、变量重要性评价,分析术前PBLC变化的关联因素。局部加权回归和稳健线性模型进一步验证。结果术前PBLC<1.1×10^(9)/L(A组)138例(20.72%),PBLC≥1.1×10^(9)/L(B组)528例(79.28%)。相对于B组,A组的年龄较大[(64.61±10.42)岁vs(62.18±10.41)岁,P<0.05],中性粒细胞较低[(3.21±1.41)×10^(9)/L vs(3.59±1.31)×10^(9)/L,P<0.01]。淋巴细胞减少与较高的胃癌分期有关,P<0.01。多元线性回归分析显示模型残差随机分布,年龄(β=-0.01,t=-3.70,P<0.01)、肿瘤分期[β(ⅡvsⅠ)=-0.16,t=-2.79,P<0.01;β(ⅢvsⅠ)=-0.18,t=-3.87,P<0.01;β(ⅣvsⅠ)=-0.21,t=-2.16,P<0.05]是淋巴细胞减少的关联因素,中性粒细胞增加与PBLC升高有关(β=0.05,t=3.61,P<0.01)。连续自变量的相对重要性分析显示,年龄、中性粒细胞、癌胚抗原(CEA)的LMG指标分别为55.55%、44.14%、0.31%。局部加权回归和稳健线性模型显示,年龄是PBLC的负向关联因素。结论胃癌PBLC与中性粒细胞正向关联。 展开更多
关键词 胃肿瘤 外周血淋巴细胞数 多元线性回归 横断面研究 局部加权回归 稳健线性模型 TNM分期
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ER-β在骨转移为首发的非小细胞肺癌中的表达
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作者 罗会芹 何义富 +8 位作者 姚艺玮 闫滢 吴书胜 胡小秀 柯丽红 牛佳郁 李慧敏 胡冰 季楚舒 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第1期62-65,共4页
目的检测分析骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β的表达,分析其与临床预后相关性。方法应用免疫组织化学方法检测经病理证实骨转移为首发的非小细胞肺癌肿瘤组织标本中ER-β的表达,利用χ2检验检测组间表达差异,生存率单因素采用Kaplan-... 目的检测分析骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β的表达,分析其与临床预后相关性。方法应用免疫组织化学方法检测经病理证实骨转移为首发的非小细胞肺癌肿瘤组织标本中ER-β的表达,利用χ2检验检测组间表达差异,生存率单因素采用Kaplan-Meier法及Log-rank方法分析,多因素采用COX回归模型进行分析。结果 46例骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β总阳性78.3%,χ2检验未见性别、年龄、病理类型、骨转移灶数目、有无骨外其他部位转移、ALK及CEA影响ER-β表达,各组阳性率差异无统计学意义。多因素分析显示ER-β为影响该类患者预后的独立影响因素(P=0.035),单因素分析可见ER-β阳性表达组的生存时间明显长于阴性表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外ER-β阳性表达时腺癌、单发骨转移患者能获得较长的生存时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨转移为首发的非小细胞肺癌ER-β表达阳性率高,ER-β阳性表达的患者预后明显好于阴性患者,且其可能为影响患者预后的独立影响因素,ER-β的阳性表达可能与腺癌及单发骨转移患者的预后相关。 展开更多
关键词 骨转移癌 非小细胞肺癌 ER-Β
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64例骨转移为首发表现的胃癌预后分析 被引量:4
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作者 马典庆 何义富 +12 位作者 罗会芹 闫滢 李慧 陈文菊 吴书胜 胡小秀 柯丽红 牛佳郁 李慧敏 陈建 黄大兵 胡冰 胡世莲 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第11期1676-1680,共5页
目的 分析影响以骨转移为首发表现的胃癌患者的预后因素。方法 回顾性分析确诊的以骨转移为首发表现的64例胃癌患者的临床资料,Kaplan-meier法分析临床病理特征(性别、年龄、分化程度、骨转移灶数目、骨转移灶部位及是否有骨外转移、... 目的 分析影响以骨转移为首发表现的胃癌患者的预后因素。方法 回顾性分析确诊的以骨转移为首发表现的64例胃癌患者的临床资料,Kaplan-meier法分析临床病理特征(性别、年龄、分化程度、骨转移灶数目、骨转移灶部位及是否有骨外转移、有无放疗、ECOG评分、骨相关事件、血清Ca2+和ALP以及肿瘤标志物CEA和CA199)与总生存期(OS)的关系,同时采用多因素COX模型分析影响患者OS的独立因素。结果 单因素分析显示分化程度、骨转移灶数目、骨转移灶部位以及是否有骨外转移、初诊时ECOG评分以及肿瘤标志物CEA和CA199与胃癌骨转移患者的预后有关(P〈0.05);而性别、年龄、有无放疗、有无骨相关事件、血清Ca2+和ALP与OS无相关性。多因素分析显示骨转移灶部位(OR=0.524,95%CI:0.275~0.996,P=0.049)、合并骨外转移(OR=2.343,95%CI:1.338~4.101,P=0.003)、初诊时ECOG评分(OR=2.914,95%CI:1.422~5.972,P=0.003)为影响OS的独立因素。全组患者中位生存期为6.13个月。结论 在以骨转移为首发表现的胃癌中,骨转移灶部位及是否有骨外转移、初诊时ECOG评分可能为影响患者远期生存的独立预后因素。 展开更多
关键词 胃癌 骨转移 临床特点 预后
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Lasso-Cox回归构建直肠癌预后模型并验证 被引量:2
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作者 李德关 汪圣毅 +2 位作者 刘虎 张震 李永翔 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第12期2129-2134,2138,共7页
目的用Lasso-Cox回归建立直肠癌预后模型并进行验证。方法分析599例行直肠癌根治术患者的临床、病理数据;t检验、曼惠特尼检验、卡方检验进行组间比较;Lasso和Cox回归筛选变量,建立模型;受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线分... 目的用Lasso-Cox回归建立直肠癌预后模型并进行验证。方法分析599例行直肠癌根治术患者的临床、病理数据;t检验、曼惠特尼检验、卡方检验进行组间比较;Lasso和Cox回归筛选变量,建立模型;受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的区分度、一致性和临床获益。结果组间比较发现:年龄、身体质量指数(BMI)、术前营养评分、CA199、新辅助治疗、术中输血、血管神经侵犯、癌结节、T分期、N分期、TNM分期、复发转移、放疗、生存时间与术后死亡有关(均P<0.05);Lasso回归筛选出的8个变量纳入Cox回归,年龄(HR=1.04,P<0.05)、BMI(HR=0.89,P<0.05)、输血(HR=2.29,P<0.05)、术后化疗(HR=0.16,P<0.01)、复发(HR=43.67,P<0.01)、转移(HR=2.75,P<0.05)被确定为影响直肠癌预后的独立因素;预测模型的ROC曲线下面积为0.95(95%CI:0.91~0.99),P<0.01;1年、3年生存的预测概率和实际概率接近;DCA曲线远离平行于X轴的决策线和另一条斜率为负数的线。结论该研究构建的列线图具有较好的区分度、一致性和临床获益,有助于预测直肠癌的预后情况。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 Lasso回归 COX回归 列线图 校准曲线 决策曲线分析
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