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脑部放疗同步靶向治疗驱动基因突变阳性NSCLC脑转移的临床价值 被引量:2
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作者 洪福 钱立庭 +1 位作者 詹必红 张洪波 《中国医药导报》 CAS 2021年第26期90-94,共5页
目的探讨脑部放疗(RT)同步靶向治疗晚期驱动基因突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)合并脑转移(BM)患者的临床价值。方法回顾性分析安徽省肿瘤医院2017年1月至2020年7月收治的60例驱动基因突变阳性NSCLC合并BM患者的临床资料。根据治疗方案将... 目的探讨脑部放疗(RT)同步靶向治疗晚期驱动基因突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)合并脑转移(BM)患者的临床价值。方法回顾性分析安徽省肿瘤医院2017年1月至2020年7月收治的60例驱动基因突变阳性NSCLC合并BM患者的临床资料。根据治疗方案将其分为同步治疗组(32例,接受脑部RT同步靶向治疗);序贯治疗组(28例,接受脑部RT序贯靶向治疗)。比较两组近期疗效、不良反应发生率,采用Kalpan-Meier法评估生存情况。结果两组客观缓解率、不良反应发生率、中位总生存期(OS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。同步治疗组颅内疾病无进展生存时间(iPFS)高于序贯治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。亚组分析中,采用全脑放疗(WBRT)、局部RT、WBRT+局部RT的中位OS、中位iPFS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑部RT同步靶向治疗驱动基因突变阳性NSCLC合并BM患者的不良反应可控,且可以提高患者iPFS。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脑转移 放疗 靶向治疗
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辅助腔内放疗外照射剂量受限的上段食管癌患者近期疗效观察 被引量:1
2
作者 马军 常则灵 《安徽医学》 2004年第2期103-104,共2页
目的 观察外照射剂量受限的上段食管癌体外照射辅助腔内放疗的近期疗效。方法 自 1999年 1月至 2 0 0 1年 10月采用体外配合腔内放疗治疗此类患者共 2 2例。外照射DT5 0~ 5 4Gy。除 2例外 ,双锁骨上预防性照射DT45Gy。腔内放疗参考... 目的 观察外照射剂量受限的上段食管癌体外照射辅助腔内放疗的近期疗效。方法 自 1999年 1月至 2 0 0 1年 10月采用体外配合腔内放疗治疗此类患者共 2 2例。外照射DT5 0~ 5 4Gy。除 2例外 ,双锁骨上预防性照射DT45Gy。腔内放疗参考点取放射源中心轴外 1cm处 ,参考点剂量 6~ 7Gy/次 ,总量 6~ 13Gy。 结果 食管X线片基本恢复正常 10例 ( 4 5 .5 %) ;明显好转 12例 ( 5 4.5 %)。随访时间 1.5~ 4年 ,放疗后仅 1例出现锁骨上淋巴结转移。未发现食管溃疡、穿孔等严重腔内放疗并发症。全组 1、2年生存率分别为 72 .7%( 16/2 2 )、46.7%( 7/15 )。结论 上段食管癌双锁骨上预防性照射可能有一定价值。对外照射剂量受限的患者 ,辅助腔内放疗是一种安全。 展开更多
关键词 腔内放疗 上段食管癌 体外照射 照射剂量 剂量受限 放射治疗
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培美曲塞-顺铂或多西他赛-顺铂联合放疗对晚期肺腺癌的临床研究 被引量:13
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作者 魏方 蔡树华 +1 位作者 吕东来 钱立庭 《皖南医学院学报》 CAS 2020年第4期322-326,共5页
目的:探讨培美曲塞-顺铂或多西他赛-顺铂联合放疗对晚期肺腺癌的临床治疗效果及其预后的影响因素。方法:选取2016年1月~2018年1月60例经病理学确诊为晚期非小细胞肺腺癌的患者,按随机分配的原则分为AP组(n=30,培美曲塞-顺铂)和DP组(n=30... 目的:探讨培美曲塞-顺铂或多西他赛-顺铂联合放疗对晚期肺腺癌的临床治疗效果及其预后的影响因素。方法:选取2016年1月~2018年1月60例经病理学确诊为晚期非小细胞肺腺癌的患者,按随机分配的原则分为AP组(n=30,培美曲塞-顺铂)和DP组(n=30,多西他赛-顺铂),同时联合放疗;观察近期疗效,即完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD);中位生存时间(MST)、总生存率(OS)和不良反应发生率。结果:①两组CR、PR、SD、PD近期疗效差异无统计学意义(P>0.05);②与DP组比较,AP组中位OS更长,差异有统计学意义(P<0.05);③单因素分析显示性别、远处转移情况、Hb等3项指标均与预后有密切关联(P<0.05);④多因素COX回归显示女性、AP方案和高Hb水平是晚期肺腺癌患者预后的有利影响因素(P<0.05);⑤与DP组比较,AP组3~4级白细胞减少症发生率更高,但3~4级贫血及3~4级血小板减少症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培美曲塞-顺铂联合胸部放疗对晚期肺腺癌是一种潜在的治疗选择,具有可接受的毒性和较高的总生存率。 展开更多
关键词 晚期肺腺癌 同步放化疗 培美曲塞 多西他赛 顺铂
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调强适形放射治疗脑肿瘤 被引量:4
4
作者 张红雁 赵于飞 +7 位作者 马军 吴爱东 刘云琴 吴韦炜 高劲 罗文广 常则灵 程广源 《安徽医学》 2003年第3期26-27,共2页
目的 探讨调强适形放射治疗脑肿瘤的近期疗效和副反应。方法  2 0 0 1年 8月~ 2 0 0 2年 7月收治经病理证实的脑肿瘤 15例 ,其中胶质瘤Ⅱ~Ⅳ级 8例 ,脑膜瘤 3例 ,胶质瘤合并脑膜肉瘤 1例 ,垂体瘤、颅咽管瘤及小脑血管母细胞瘤各 1... 目的 探讨调强适形放射治疗脑肿瘤的近期疗效和副反应。方法  2 0 0 1年 8月~ 2 0 0 2年 7月收治经病理证实的脑肿瘤 15例 ,其中胶质瘤Ⅱ~Ⅳ级 8例 ,脑膜瘤 3例 ,胶质瘤合并脑膜肉瘤 1例 ,垂体瘤、颅咽管瘤及小脑血管母细胞瘤各 1例。照射靶区及敏感器官按ICRU 5 0号报告标准勾划 ,用美国NOMOS公司生产的孔雀系统进行计划设计 ,加速器 6MV -X线 ,MIMiC 1cm或 2cm模式作切片式断层共面或非共面旋转照射 ,每周 3次 ,每次 30 0~ 35 0cGy。 6例脑肿瘤全程IMRT治疗 45~ 5 4Gy ,7例常规外照射 30Gy后局部追加 2 1~ 2 8Gy。 结果  95 %等剂量曲线包绕CTV ,均匀度指数 (最大剂量 /处方剂量 )平均 1.2 2 ,脑干、脊髓、眼晶体等敏感器官最大剂量均低于其耐受剂量 (TD5 /5 )的 5 0 %以上。治疗期间未出现明显的头痛、呕吐等高颅压症状。治疗结束时 2例局部活检病人症状明显缓解 ,MRI复查肿瘤消失。其余病人放疗结束 1月后 ,复查头颅CT/MRI均呈放疗后改变 ,1例水肿范围明显增大。结论 调强适形放射治疗脑肿瘤其剂量分布的优势是其他方法难以比拟的 ,能很好地保护周围敏感器官 ,放疗反应小 ,对于提高肿瘤局控率、保护正常脑组织。 展开更多
关键词 脑肿瘤 调强适形放射治疗 近期疗效 副反应 放射疗法
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甘氨双唑钠对中晚期食管癌放射增敏作用的疗效观察与护理 被引量:5
5
作者 朱蓉 唐世芳 +1 位作者 李彩云 方敏 《安徽医学》 2010年第8期995-996,共2页
目的观察甘氨双唑钠对食管癌放射增敏作用的疗效、不良反应及护理。方法对62例经病理学检查确诊的食管癌患者随机分为增敏组和对照组各31例,两组放疗方案相同,增敏组为放疗同时加甘氨双唑钠(CMNa)800mg/m2,给药后30-60min内接受放疗,... 目的观察甘氨双唑钠对食管癌放射增敏作用的疗效、不良反应及护理。方法对62例经病理学检查确诊的食管癌患者随机分为增敏组和对照组各31例,两组放疗方案相同,增敏组为放疗同时加甘氨双唑钠(CMNa)800mg/m2,给药后30-60min内接受放疗,每周3次,至放疗结束;对照组为单纯放疗,观察两组近期疗效和各种不良反应。结果近期疗效,增敏组(CR+PR)率93.5%,对照组(CR+PR)率74.2%,增敏组明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论使用甘氨双唑钠对食管癌有放射增敏作用,不良反应并未增加,但在使用甘氨双唑钠过程中要重视用药的护理,加强健康教育,达到甘氨双唑钠放射增敏的有效作用,使放疗计划顺利完成。 展开更多
关键词 甘氨双唑钠 食管癌 放射增敏 护理
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盐酸羟考酮用于慢性中重度癌痛的评估及护理观察 被引量:5
6
作者 朱蓉 李彩云 +1 位作者 方敏 唐世芳 《安徽医学》 2009年第12期1474-1475,共2页
目的观察奥施康定(盐酸羟考酮)用于慢性癌痛治疗的疗效及不良反应发生率。方法50例中重度癌痛患者服用奥施康定,记录治疗前后的疼痛强度和不良反应的发生。结果总疼痛缓解率为88%。不良反应有便秘33例(66%)、恶心呕吐7例(14%)、头晕及... 目的观察奥施康定(盐酸羟考酮)用于慢性癌痛治疗的疗效及不良反应发生率。方法50例中重度癌痛患者服用奥施康定,记录治疗前后的疼痛强度和不良反应的发生。结果总疼痛缓解率为88%。不良反应有便秘33例(66%)、恶心呕吐7例(14%)、头晕及其他不良反应的发生率低均<5%。结论每12 h服用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 慢性疼痛 不良反应 护理
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鼻咽癌血液流变学85例分析 被引量:2
7
作者 马军 常则灵 曹伟健 《安徽医学》 1999年第1期22-23,共2页
关键词 鼻咽肿瘤 血液流变学 预后
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脑干肿瘤的放射治疗
8
作者 张红雁 张杨 +1 位作者 钱立庭 程广源 《皖南医学院学报》 CAS 2001年第1期24-25,共2页
目的 探讨脑干肿瘤的放射治疗及预后因素。方法 自 1993年 9月~ 1995年 12月放射治疗 7例脑干肿瘤。 1例手术病理证实 ,6例 CT/ MRI证实 ,根据 CT/ MRI定位 ,照射野边缘超过肿瘤 1~ 2 cm ,采用 6 0 Co两侧平行对穿野照射 ,1例病人... 目的 探讨脑干肿瘤的放射治疗及预后因素。方法 自 1993年 9月~ 1995年 12月放射治疗 7例脑干肿瘤。 1例手术病理证实 ,6例 CT/ MRI证实 ,根据 CT/ MRI定位 ,照射野边缘超过肿瘤 1~ 2 cm ,采用 6 0 Co两侧平行对穿野照射 ,1例病人采用两后斜野照射 ,总 DT40~ 6 0 Gy,每周 5次 ,4~ 6周完成。结果 全组病人症状好转率10 0 % ,1年生存 3/ 7,2年生存 2 / 3,3年生存 2 / 3。结论 放射治疗是脑干肿瘤的主要手段之一 ,影响预后的因素有治疗方式的选择 ,病理类型 ,年龄 ,肿瘤部位、大小及治疗前有无颅神经障碍等。 展开更多
关键词 脑干肿瘤 放射治疗 预后
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41例白血病患者造血干细胞移植前大剂量全身照射
9
作者 吴韦炜 张红雁 +1 位作者 吴爱东 刘磊 《安徽医学》 2009年第11期1329-1329,共1页
目的白血病患者骨髓移植前大剂量全身照射的探讨。方法自2001年10月至2008年11月对41例白血病患者造血干细胞移植前行大剂量全身照射的预处理,采用6MV-X照射,中平面总剂量12Gy/4次,剂量率6~7CGy/分钟。结果41例患者全身照射后有轻度的... 目的白血病患者骨髓移植前大剂量全身照射的探讨。方法自2001年10月至2008年11月对41例白血病患者造血干细胞移植前行大剂量全身照射的预处理,采用6MV-X照射,中平面总剂量12Gy/4次,剂量率6~7CGy/分钟。结果41例患者全身照射后有轻度的恶心、呕吐,腮腺肿胀等症状,对症治疗后好转,无一例发生间质性肺炎。结论白血病患者骨髓移植前大剂量全身照射是一种安全有效的治疗方案。 展开更多
关键词 造血干细胞 移植 全身照射
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手术加放射治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎15例报道 被引量:1
10
作者 钱立庭 方诗元 《罕少疾病杂志》 2000年第1期9-10,共2页
目的:探讨手术加放射治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎的价值。方法: 1989年 7月~ 1999年 1月采用手术加放射治疗绒毛结节性滑膜炎 15例。 13例首次术后放疗, 2例因术后复发分别于第 2、第 4次术后放疗,平均剂量为 25Gy。结果: 12例... 目的:探讨手术加放射治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎的价值。方法: 1989年 7月~ 1999年 1月采用手术加放射治疗绒毛结节性滑膜炎 15例。 13例首次术后放疗, 2例因术后复发分别于第 2、第 4次术后放疗,平均剂量为 25Gy。结果: 12例完全或基本恢复正常关节功能, 2例轻度功能障碍, 1例膝关节病变治疗失败。结论:色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后辅以放疗可降低术后复发率,维持关节功能。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 手术 放射治疗
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垂体腺瘤的放射治疗及生长激素测定对疗效的评估
11
作者 张红雁 程广源 《安徽医学》 北大核心 1992年第1期35-36,共2页
1971~1988年放疗垂体腺瘤80例,其中36例于疗后不同时间检测了生长激素(GH),本文报告放疗结果及初步分析疗后GH含量与疗效的关系。临床资料本组80例中,男42例,女38例,年龄18~63岁,平均38.3岁,以30~50岁为多占67%。病理证实41例(厌色... 1971~1988年放疗垂体腺瘤80例,其中36例于疗后不同时间检测了生长激素(GH),本文报告放疗结果及初步分析疗后GH含量与疗效的关系。临床资料本组80例中,男42例,女38例,年龄18~63岁,平均38.3岁,以30~50岁为多占67%。病理证实41例(厌色细胞瘤34例,嗜酸细胞瘤4例,混合性细胞瘤3例),其余39例为临床、X线片,CT及内分泌测定确诊。全组嗜酸细胞瘤41例(因无明显视神经压迫症状仅4例手术),厌色细胞瘤37例,泌乳素-嗜酸细胞瘤(PRL-GH瘤)2例,病程最短半月,最长30年。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 放射治疗 生长激素 测定
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男性乳腺癌12例临床分析
12
作者 钱立庭 李克敏 程广源 《中国罕少见病杂志》 1997年第2期18-19,共2页
1977年1月至1992年12月,共诊治12例男性乳腺癌,原发灶大小为05—8cm,确诊时8例有腋窝淋巴结转移。11例经手术治疗,其中8例行乳房根治术,2例单纯乳腺切除,1例乳房切除加腋窝淋巴结清扫。常规术后放疗8例,复发后放疗3例,放疗平均... 1977年1月至1992年12月,共诊治12例男性乳腺癌,原发灶大小为05—8cm,确诊时8例有腋窝淋巴结转移。11例经手术治疗,其中8例行乳房根治术,2例单纯乳腺切除,1例乳房切除加腋窝淋巴结清扫。常规术后放疗8例,复发后放疗3例,放疗平均剂量为5500CGy,4例接受化疗,1例拒绝任何治疗。随访:4例已分别存活3.35、12、16.5年,7例分别死于疗后1、2、25、3、5、5、6年,1例失访。讨论了男性乳腺癌的临床特点和治疗方法。 展开更多
关键词 男性乳腺癌 临床分析 腋窝淋巴结转移 腋窝淋巴结清扫 1992年 乳房根治术 手术治疗 乳腺切除 乳房切除 术后放疗 平均剂量 治疗方法 临床特点 原发灶
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双克因对癌症患者镇痛效果的临床观察
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作者 高劲 张红雁 程广源 《淮海医药》 2002年第1期75-75,共1页
目的 评价双克因治疗癌症疼痛的效果和观察其毒副作用。方法  30例癌症疼痛患者 ,口服双克因6 0 mg,每 12 h给药一次。结果 中度以上疼痛缓解率 86 .7%。不良反应以便秘、头晕、恶心、呕吐为最多见。
关键词 肿瘤 镇痛 双克因 疗效
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家族性小脑血管母细胞瘤 被引量:1
14
作者 张洪英 程广源 《安徽医学》 2001年第5期F003-F003,共1页
关键词 家族性 小脑血管母细胞瘤 诊断 治疗
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浅谈如何提高临床肿瘤学教学效果 被引量:7
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作者 高劲 马军 《西北医学教育》 2014年第3期572-574,共3页
随着肿瘤发病率的不断增加,提高临床肿瘤学的教学效果是我们面临的重要任务。本文针对我国肿瘤学教学现状以及面临的问题进行分析,初步探讨通过制定规范合理的肿瘤学教材,丰富肿瘤教学的内容,采用案例教学法和以问题为基础的教学方法,... 随着肿瘤发病率的不断增加,提高临床肿瘤学的教学效果是我们面临的重要任务。本文针对我国肿瘤学教学现状以及面临的问题进行分析,初步探讨通过制定规范合理的肿瘤学教材,丰富肿瘤教学的内容,采用案例教学法和以问题为基础的教学方法,培养学生科学思维能力,有益于培养出高素质合格的肿瘤学专科人才。 展开更多
关键词 教育 肿瘤学 教学
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18 F-NaF PET/CT与99m Tc-MDP骨显像诊断乳腺癌骨转移瘤的对比研究 被引量:7
16
作者 倪明 汪世存 +1 位作者 谢强 张洪波 《医学影像学杂志》 2020年第9期1648-1652,共5页
目的对比分析18 F标记的氟化钠(18 F-Fluoride,18 F-NaF)PET/CT骨显像与99m Tc标记的亚甲基二膦酸盐(99m Tc-MDP)骨显像(bone scintigraphy,BS)对诊断乳腺癌骨转移的临床价值。方法回顾性分析经病理证实为乳腺癌且临床怀疑骨转移的48例... 目的对比分析18 F标记的氟化钠(18 F-Fluoride,18 F-NaF)PET/CT骨显像与99m Tc标记的亚甲基二膦酸盐(99m Tc-MDP)骨显像(bone scintigraphy,BS)对诊断乳腺癌骨转移的临床价值。方法回顾性分析经病理证实为乳腺癌且临床怀疑骨转移的48例女性患者,在1周内分别行18 F-NaF PET/CT骨显像与BS检查,以病理学或临床随访结果为诊断依据,分别在病例和病灶水平上比较两种检查方法的诊断效能。结果48例乳腺癌患者经证实38例、147个病灶为骨转移瘤。在病例水平上,18 F-NaF PET/CT与BS显示骨转移瘤的检出率及特异度间的差异无统计学意义(P=0.210,P=0.582),18 F-NaF PET/CT显示骨转移瘤的灵敏度高于BS(P<0.01),18 F-NaF PET/CT发现乳腺癌骨转移瘤的效能与标准组高度一致(Kappa=0.934,μ=14.369,P<0.01),而BS发现乳腺癌骨转移瘤的效能与标准组中等一致(Kappa=0.413,μ=2.888,P<0.05)。在病灶水平上,18 F-NaF PET/CT发现骨转移灶的检出率、灵敏度、特异度和符合率均高于BS(χ^2=9.892,χ^2=23.263,χ^2=9.028,χ^2=30.897,P<0.01),18 F-NaF PET/CT发现乳腺癌骨转移灶的效能与标准组高度一致(Kappa=0.881,μ=16.942,P<0.01),而BS发现乳腺癌骨转移灶的效能与标准组一致性差(Kappa=0.238,μ=2.674,P<0.05)。结论18 F-NaF PET/CT骨显像对乳腺癌骨转移的诊断效能总体优于BS,具有一定的临床指导意义和应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 18 F标记的氟化钠 骨转移 骨显像 正电子发射断层成像/计算机断层成像
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