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翻转课堂联合病例导入式以问题为基础的教学法在神经内科教学中的应用效果 被引量:28
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作者 胡伟 李红旗 +2 位作者 潘婷 孙俊 王国平 《安徽医学》 2020年第6期727-729,共3页
目的探讨翻转课堂联合病例导入式以问题为基础的学习(PBL)教学法在神经内科临床教学中的应用效果。方法选择2018年6月至2019年6月在安徽省立医院神经内科学习的100名学员为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组50名。试验组... 目的探讨翻转课堂联合病例导入式以问题为基础的学习(PBL)教学法在神经内科临床教学中的应用效果。方法选择2018年6月至2019年6月在安徽省立医院神经内科学习的100名学员为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组50名。试验组采用翻转课堂联合病例导入式PBL教学模式,对照组采用传统教学模式,比较两组学员的出科考试成绩和问卷调查结果。结果试验组学员的理论知识、临床诊疗能力成绩分别为(88.62±4.87)分和(42.38±3.00)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组问卷调查体验优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂联合病例导入式PBL教学法在神经内科的临床教学中具有较好的效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 以问题为基础的学习 神经内科 教学
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安徽省卒中护士服务能力培训体系的构建及实践 被引量:1
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作者 陈霞 刘连 +4 位作者 赵方方 杨贝贝 戴晓熹 陶菊 窦敏 《中国护理管理》 CSCD 2022年第3期321-326,共6页
目的:构建安徽省卒中护士服务能力培训体系,并验证其实践效果。方法:在前期建设培训基地和师资队伍基础上,基于岗位胜任力模型构建安徽省卒中护士服务能力培训体系;在2020年9月至2021年8月的4期培训班中应用该培训体系,分析其培训效果,... 目的:构建安徽省卒中护士服务能力培训体系,并验证其实践效果。方法:在前期建设培训基地和师资队伍基础上,基于岗位胜任力模型构建安徽省卒中护士服务能力培训体系;在2020年9月至2021年8月的4期培训班中应用该培训体系,分析其培训效果,包括学员综合量化考核和临床实践核心能力自评,并调查学员返岗后相关工作开展和对培训的满意度情况。结果:应用该培训体系后,4期学员综合量化考核成绩为(82.49±3.23)分,考核通过率为100.00%,优秀率为13.56%;学员临床实践核心能力自评得分入科为(76.08±4.05)分、出科为(93.62±2.75)分,差异有统计学意义(P<0.001);学员均表示该培训对返岗后相关工作开展及个人职业规划有正向影响,但有57.14%的学员反映在工作开展过程中存在多种阻碍因素;学员对科室培训的满意度评分为(96.22±2.05)分,且反映带教老师有较高的专业素质和人文素养。结论:该培训体系的构建与实践有助于提高安徽省卒中护士的岗位胜任力,为卒中领域护士培训积累了经验,可为卒中护士的服务能力建设提供参考。 展开更多
关键词 岗位胜任力 卒中护士 服务能力 培训体系
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听神经瘤手术切除术中面神经电生理监测与保护 被引量:8
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作者 刘会林 邓大丽 +1 位作者 喻廉 王黎 《安徽医学》 2012年第3期263-265,共3页
目的分析听神经瘤患者术中面神经监测技术以及在显微外科联合应用的手术中面神经保留、预后情况分析。方法安徽医科大学附属省立医院手术切除179例听神经瘤患者,对术中面神经监测情况以及术后面神经保留情况的回顾性分析。结果 179例听... 目的分析听神经瘤患者术中面神经监测技术以及在显微外科联合应用的手术中面神经保留、预后情况分析。方法安徽医科大学附属省立医院手术切除179例听神经瘤患者,对术中面神经监测情况以及术后面神经保留情况的回顾性分析。结果 179例听神经瘤患者,术后面神经功能保留率83%,解剖保留率96%;其中听神经瘤最大直径大于等于4.0 cm有88例,小于4.0 cm 91例。结论随着人们生活质量不断的提高,听神经瘤治疗目的不再仅仅是切除肿瘤延长生命,而是要求在尽可能彻底切除肿瘤的同时完整保留面神经功能作为听神经瘤治疗最佳效果。术中面神经监测技术和显微内镜的联合应用,以及手术者经验的不断丰富,可以大大提高听神经瘤手术时面神经保留率。 展开更多
关键词 听神经瘤 面神经肌电图 面神经功能评价 显微外科
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病例导入法在神经病学大课教学中的应用效果 被引量:11
4
作者 汤其强 《安徽医学》 2016年第4期479-481,共3页
目的讨论病例导入式教学法在神经病学大课教学中的应用效果。方法将两届学生分为对照组及试验组,试验组予以病例导入式教学法,学期结束后采用问卷调查和考试成绩进行效果评估。结果在学业成绩测验中,问答题、病例分析题以及总成绩得分... 目的讨论病例导入式教学法在神经病学大课教学中的应用效果。方法将两届学生分为对照组及试验组,试验组予以病例导入式教学法,学期结束后采用问卷调查和考试成绩进行效果评估。结果在学业成绩测验中,问答题、病例分析题以及总成绩得分试验组明显高于对照组;在教学满意度调查中,除有助于进一步学习以及提高动手能力两项无明显差异,试验组班级对于教学满意度明显高于对照组。结论病例导入式教学法应用于神经病学大课教学,可以提高教学效率及质量。 展开更多
关键词 病例导入式教学法 神经病学 大课教学 教学效率 教学质量
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110例中枢神经系统感染脑脊液细胞学观察 被引量:1
5
作者 孙柏松 舒兆龙 《安徽医学》 北大核心 1991年第4期10-12,共3页
脑脊液(以下简称CSF)细胞学是近代发展起来的一门新学科,其检查技术简单,但却为临床提供了重要参考资料。我们在近3年里共检查中枢神经系统感染110例151份CSF标本,发现CSF细胞学检查对于中枢神经系统感染性疾病的诊断与疗效判断明显优... 脑脊液(以下简称CSF)细胞学是近代发展起来的一门新学科,其检查技术简单,但却为临床提供了重要参考资料。我们在近3年里共检查中枢神经系统感染110例151份CSF标本,发现CSF细胞学检查对于中枢神经系统感染性疾病的诊断与疗效判断明显优于常规检查,有时常规检查正常的标本,CSF细胞学可发现异常改变。现总结分析如下。 展开更多
关键词 神经系统感染 脑脊液 细胞学
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脑卒中患者神经源性肠道功能障碍自我管理体验的质性研究 被引量:3
6
作者 尹丹丹 陶菊 +4 位作者 陈霞 叶燕 刘家梅 刘倩如 郭文玲 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期33-36,共4页
目的了解脑卒中患者神经源性肠道功能障碍的自我管理体验,为制订针对性护理干预措施提供参考。方法采用现象学研究方法,对14例住院脑卒中神经源性肠道功能障碍患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果提炼出3个... 目的了解脑卒中患者神经源性肠道功能障碍的自我管理体验,为制订针对性护理干预措施提供参考。方法采用现象学研究方法,对14例住院脑卒中神经源性肠道功能障碍患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果提炼出3个主题9个亚主题,即自我管理动力不足(神经源性肠道功能障碍认知不足、内驱力不足、反馈激励不足)、自我管理困扰体验(习惯固化、机体功能受损、用药困扰)、自我管理适应与调节(依赖药物、积极生活方式调整、应急行为调适)。结论脑卒中患者神经源性肠道功能障碍自我管理动力不足、困扰较多,医护人员应加强相关知识普及和专科指导,多途径提高患者自我管理意识和能力。 展开更多
关键词 脑卒中 神经源性肠道功能障碍 便秘 肠道管理 自我管理 护理干预 质性研究
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神经免疫性疾病外周血调节性T细胞的变化及意义
7
作者 宋笑凯 许文华 +1 位作者 王国平 任明山 《安徽医学》 2006年第6期441-443,共3页
目的通过分析神经免疫性疾病患者外周血中CD4^+CD25^+-Tregs的变化,探讨其在神经免疫性疾病发病中的意义。方法应用流式细胞仪检测44例神经免疫性疾病患者外周血中CD4^+、CD4^+CD25^+及CD4^+CD25highT细胞比例。结果患者与健康对照者比... 目的通过分析神经免疫性疾病患者外周血中CD4^+CD25^+-Tregs的变化,探讨其在神经免疫性疾病发病中的意义。方法应用流式细胞仪检测44例神经免疫性疾病患者外周血中CD4^+、CD4^+CD25^+及CD4^+CD25highT细胞比例。结果患者与健康对照者比较CD4^+T细胞比例无变化,但CD4^+CD25^+及CD4^+CD25highT细胞比例明显降低。结论神经免疫性疾病患者外周血中CD4^+CD25^+-Tregs比例降低,可能是其发病的重要因素。 展开更多
关键词 CD4^+CD25^+ -Tregs 神经免疫性疾病
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首发急性腔隙性脑梗死患者脑微出血与早期神经功能恶化的关联研究 被引量:17
8
作者 韩忠奎 任明山 +1 位作者 夏元亮 锁六军 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第11期1160-1163,共4页
目的急性腔隙性脑梗死患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响预测指标目前尚不明确。文中拟探讨首发急性腔隙性脑梗死患者脑微出血病灶的位置、数量与END的联系。方法选取2009年3月至2012年5月发病24 h... 目的急性腔隙性脑梗死患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响预测指标目前尚不明确。文中拟探讨首发急性腔隙性脑梗死患者脑微出血病灶的位置、数量与END的联系。方法选取2009年3月至2012年5月发病24 h内收治于安徽省立医院神经内科的急性腔隙性脑梗死患者217例。所有患者完成磁共振磁敏感成像检查,探讨微出血病灶的位置、数量与END的联系。结果 END发生率占35.0%。其中检出脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)阳性患者33例,占43.4%。CMBs阳性组与阴性组之间END发生率差异无统计学意义(P=0.173)。在病灶数量分级的比较中,〉5个CMBs病灶的患者发生END的可能性显著增加(P=0.005)。Logistic回归结果显示,相对于CMBs阴性患者,CMBs病灶数目〉5个与END存在相关性(OR=3.14,95%CI:1.22-8.13),≤5个CMBs病灶与END不存在统计学关联(OR=1.12,95%CI:0.53-2.37)。CMBs病灶位置与END发生无统计学关联(P〉0.05)。结论磁共振SWI成像中的CMBs病灶分布位置与早期神经功能波动无关,但5处以上的CMBs病灶可能是END的独立预测因素。 展开更多
关键词 脑微出血 早期神经功能恶化 腔隙性脑梗死
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基于体素症状病变映射方法对急性脑卒中后疲劳症状的研究
9
作者 王朋 孙文 +2 位作者 王金晶 音大为 何野 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第2期143-149,共7页
目的旨在确定急性脑卒中患者中功能性脑损伤与卒中后疲劳(PSF)的相关。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)连续收治的首次急性缺血性脑卒中患者的临床资料。卒中后疲劳评分采用疲劳严重程... 目的旨在确定急性脑卒中患者中功能性脑损伤与卒中后疲劳(PSF)的相关。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)连续收治的首次急性缺血性脑卒中患者的临床资料。卒中后疲劳评分采用疲劳严重程度量表进行评分。所有参与者均由3位高年资神经内科医师进行评估。患者均进行3.0T磁共振全脑扫描,包括弥散加权成像。人工勾画脑梗死病变区域,制作成相应图像模板。采用基于体素病变症状映射图谱(VLSM)来研究病变的位置与卒中后疲劳的发生和严重程度之间的关系。通过翻转对侧病变,也进行同样的分析,并且采用多变量逻辑回归分析来验证功能性脑损伤和PSF的相关性。结果在361例急性卒中患者中,142例(39.3%)患者在急性期被诊断为疲劳,116例(35.8%)患者在卒中后6个月随诊时被诊断为疲劳。VLSM分析显示,在6个月的随访中,右侧丘脑的聚集性病变与PSF的发生和严重程度显著相关(P<0.05)。与对侧病灶翻转分析相比,在卒中的急性期没有发现明显的聚集性疾病。翻转分析结果无统计学意义(P=0.311)。多变量逻辑回归证实,右丘脑病变负荷(OR=2.67,95%CI 1.46~4.88)是6个月PSF的预测因素。结论右侧丘脑病变增加了卒中6个月后出现卒中后疲劳症状的风险。 展开更多
关键词 基于体素的病变-症状映射 神经影像学 卒中后疲劳 急性缺血性卒中 病变位置
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脑梗死患者CT扫描检查过程中应用心理干预的临床观察
10
作者 张琼 张松 +1 位作者 刘志武 吴寒 《医学影像学杂志》 2024年第9期141-142,145,共3页
目的探讨心理干预对脑梗死患者CT扫描检查配合度的影响。方法选取经CT扫描的脑梗死患者100例,按随机数表法分为观察组50例和对照组50例,对比分析采用心理干预训练方法两组检查配合度和满意度的差异。结果观察组超急性期患者12例,急性期3... 目的探讨心理干预对脑梗死患者CT扫描检查配合度的影响。方法选取经CT扫描的脑梗死患者100例,按随机数表法分为观察组50例和对照组50例,对比分析采用心理干预训练方法两组检查配合度和满意度的差异。结果观察组超急性期患者12例,急性期30例,亚急性期8例;对照组超急性期患者为14例,急性期29例,亚急性期7例,差异无统计学意义(P>0.05)。心理干预后观察组和对照组的抑郁(SDS)和焦虑(SAS)得到显著改善,观察组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的配合度96%,满意度94%,优于对照组配合度82%,满意度80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预训练显著改善脑梗死CT扫描患者的情绪状态,提高检查依从性和效率。 展开更多
关键词 脑梗死 心理干预 体层摄影术 X线计算机
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护士工作投入在护士长诚信领导与护士关怀行为的中介与调节作用
11
作者 许玉玲 宋瑰琦 +4 位作者 王茜 李树雯 张国文 丁慧 陶菊 《安徽医学》 2024年第1期94-99,共6页
目的探讨护士长诚信领导现状及对护士关怀行为的影响,分析工作投入在其中所起的作用,为针对性管理提供参考。方法采用关怀行为量表、诚信领导量表、工作投入量表对2023年1~2月在安徽省四所三级甲等医院工作的599名临床护士的关怀行为、... 目的探讨护士长诚信领导现状及对护士关怀行为的影响,分析工作投入在其中所起的作用,为针对性管理提供参考。方法采用关怀行为量表、诚信领导量表、工作投入量表对2023年1~2月在安徽省四所三级甲等医院工作的599名临床护士的关怀行为、诚信领导、工作投入现况进行问卷调查,并采用Pearson相关法分析三者间的相关性,探讨工作投入在诚信领导和关怀行为中的中介作用。结果护士关怀行为总分为(129.48±15.88)分,不同年龄、婚姻、工作年限、职称、人事关系、月收入和夜班频率的护士关怀行为得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。诚信领导与工作投入(r=0.422,P<0.01)、关怀行为(r=0.558,P<0.01)呈正相关,工作投入与关怀行为呈正相关(r=0.610,P<0.01);工作投入在诚信领导与护士关怀行为间起部分中介作用,中介效应占总效应的37.00%,工作投入在诚信领导与关怀行为间具有调节作用(△R2=0.004,P<0.001)。结论诚信领导与工作投入、关怀行为呈正相关,工作投入在诚信领导和关怀行为间发挥中介作用。 展开更多
关键词 护士 诚信领导 工作投入 关怀行为 中介效应 调节效应
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一氧化氮含量在脑出血病人不同时期动态变化的临床研究 被引量:11
12
作者 王国平 李淮玉 +3 位作者 郑志 王振玖 陈志武 方明 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2001年第1期31-33,共3页
目的 探讨脑出血 (CH)病人不同时期血清中一氧化氮 (NO)含量变化的临床意义。方法 采用Green改良法检测 38例不同时期CH病人血清中NO含量 ,并配有 30例正常对照组。结果 CH不同时期血清中NO含量的均数低于对照组 ,7d组NO含量最低 ;而... 目的 探讨脑出血 (CH)病人不同时期血清中一氧化氮 (NO)含量变化的临床意义。方法 采用Green改良法检测 38例不同时期CH病人血清中NO含量 ,并配有 30例正常对照组。结果 CH不同时期血清中NO含量的均数低于对照组 ,7d组NO含量最低 ;而 2 4h组NO含量明显高于其它组及对照组。脑出血的出血量与NO含量呈负相关。不同出血部位的NO含量从高到低依次是 :小脑、丘脑、壳核和脑叶。结论 脑出血病人的NO含量的动态变化说明 :NO是脑出血后病理生理变化的重要因素之一。 展开更多
关键词 一氧化氮 脑出血 动态变化
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貌似SAH的原发性低颅压综合征 被引量:12
13
作者 王国平 周本秀 牛娟 《临床荟萃》 CAS 1997年第1期F003-F003,12,共2页
原发性低颅压综合征(Primary IntracranialHypotension Syndrome,PIH)临床表现为:随体位变化的剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性。若认识不足,首诊时易误诊为原发性蛛网膜下腔出血(SAH)。而两者治疗上恰好相悖,故需特别注意鉴别。现... 原发性低颅压综合征(Primary IntracranialHypotension Syndrome,PIH)临床表现为:随体位变化的剧烈头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性。若认识不足,首诊时易误诊为原发性蛛网膜下腔出血(SAH)。而两者治疗上恰好相悖,故需特别注意鉴别。现将我院自1987年以来首诊时误诊为SAH的12例PIH病例作一报道,并对其发病机制、诊断及治疗进行探讨。 展开更多
关键词 低颅压综合征 诊断 蛛网膜下腔出血
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两种微侵袭手术治疗高血压脑出血的疗效对比研究 被引量:6
14
作者 王国平 李淮玉 +7 位作者 任明山 杨毅 孙柏松 朱守政 汪银洲 陈宜鑫 周清潮 周本秀 《安徽医学》 2005年第4期265-268,共4页
目的探讨颅内血肿微创术与简易钻颅抽吸术治疗高血压脑出血的手术适应证、手术时机、手术方法,以及疗效评估。方法对各临床资料相匹配52例中等量以上的脑出血患者分别采用颅内血肿微创术、简易钻颅抽吸术以及内科治疗的近期和远期疗效... 目的探讨颅内血肿微创术与简易钻颅抽吸术治疗高血压脑出血的手术适应证、手术时机、手术方法,以及疗效评估。方法对各临床资料相匹配52例中等量以上的脑出血患者分别采用颅内血肿微创术、简易钻颅抽吸术以及内科治疗的近期和远期疗效进行比较分析。结果手术的两组近期和远期疗效均优于内科治疗组;颅内血肿微创术治疗组近期疗效优于简易钻颅抽吸术(P<0.05),但远期疗效两组无差异(P>0.05)。结论两种微侵袭手术方法治疗中等量以上脑出血疗效优于内科治疗,而且对GCS>8分且出血量在30~60ml的脑出血患者疗效最佳。 展开更多
关键词 微侵袭手术 手术治疗 高血压 脑出血 颅内血肿清除术
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肝豆汤合驱铜疗法对肝豆状核变性患者生活质量影响的前瞻性研究 被引量:11
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作者 张杰 胡纪源 +6 位作者 马心锋 李宗亮 叶群荣 周志华 任明山 洪铭范 潘发明 《安徽中医药大学学报》 CAS 2015年第1期14-16,共3页
目的观察肝豆汤合驱铜疗法对Wilson病(Wilsons disease,WD)患者生活质量的影响。方法共纳入135例WD患者,在二巯基丙磺酸钠强力驱铜治疗及青霉胺和二巯基丁二酸维持驱铜治疗的基础上,口服肝豆片。治疗前及治疗1年后分别采用WHO生活质... 目的观察肝豆汤合驱铜疗法对Wilson病(Wilsons disease,WD)患者生活质量的影响。方法共纳入135例WD患者,在二巯基丙磺酸钠强力驱铜治疗及青霉胺和二巯基丁二酸维持驱铜治疗的基础上,口服肝豆片。治疗前及治疗1年后分别采用WHO生活质量简表评价患者的生活质量,并观察总体疗效。结果与治疗前比较,135例WD患者治疗后WHO生活质量简表的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域得分均显著提高(P<0.01)。135例WD患者中,临床痊愈5例,显效33例,有效88例,无效7例,恶化2例,无死亡病例,总有效率达93.3%。结论肝豆汤口服合驱铜治疗可以明显改善WD患者的生活质量。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 中西医结合疗法 肝豆汤 驱铜疗法 生活质量 前瞻性研究
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血管内淋巴瘤 被引量:4
16
作者 余锋 汪银洲 +4 位作者 李淮玉 王国平 胡向阳 龚西騟 孟刚 《安徽医学》 2004年第5期391-393,共3页
目的 探讨血管内淋巴瘤 (intravascularlymphoma ,IVL)的临床及病理特征 ,提高对其认识。 方法  1例伴神经系统表现的淋巴结IVL的临床、病理观察分析并复习文献。结果 男性 ,3 1岁 ,不明原因高热伴双下肢乏力、消瘦 5 0天 ,右腹股沟... 目的 探讨血管内淋巴瘤 (intravascularlymphoma ,IVL)的临床及病理特征 ,提高对其认识。 方法  1例伴神经系统表现的淋巴结IVL的临床、病理观察分析并复习文献。结果 男性 ,3 1岁 ,不明原因高热伴双下肢乏力、消瘦 5 0天 ,右腹股沟直径 1cm淋巴结 1枚 ,双下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级 ,B超示肝脏轻度增大 ,血LDH明显升高 ( 10 70U )伴ESR及转氨酶轻度升高 ,外周血WBC 3 .3× 10 9/L ,骨髓像、多种病原及各肿瘤抗原检测均无异常。病理活检 :腹股沟淋巴结大部分破坏 ,代之以大量扩张的中小血管 ,腔内充满大量异型淋巴样细胞 ,局部伴管壁、管周浸润并累及结外脂肪组织。瘤细胞免疫表型LCA、UCHL -1、CD3 阳性 ,CK、CD68、CD79α、CD2 0 、CD3 1、CD3 4 均阴性。行CHOP化疗后症状缓解 ,现仍在随访中。结论 IVL是一罕见非何杰金淋巴瘤 ,好发于中枢神经系统及皮肤 ,其他部位少见 ,B细胞型多见 ,T细胞型罕见 ,临床表现有一定提示性 ,确诊靠组织学 ,对化疗敏感 ,预后差。 展开更多
关键词 血管内 淋巴瘤 轻度 罕见 临床 淋巴结 CD20 中小 结论 复习
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14例新型隐球菌性脑膜炎临床分析 被引量:6
17
作者 汤其强 任明山 +4 位作者 李淮玉 王国平 杨毅 王文静 吴涛 《安徽医学》 2010年第9期1021-1023,共3页
目的分析新型隐球菌性脑膜炎的临床特点、治疗及转归。方法对14例患者的临床资料进行回顾性分析并文献复习。结果 14例患者均经病原学确诊。单用两性霉素B脂质体(amphotericinB,AmpB)治疗2例,两性霉素B脂质体+氟康唑(fluconazole,FCZ)治... 目的分析新型隐球菌性脑膜炎的临床特点、治疗及转归。方法对14例患者的临床资料进行回顾性分析并文献复习。结果 14例患者均经病原学确诊。单用两性霉素B脂质体(amphotericinB,AmpB)治疗2例,两性霉素B脂质体+氟康唑(fluconazole,FCZ)治疗5例,两性霉素B脂质体+氟康唑+5-氟胞嘧啶(5-flucytosine,5-FU)治疗2例,两性霉素B脂质体+5-Fu治疗2例,两性霉素B脂质体+氟康唑+鞘内注射治疗1例,两性霉素B脂质体+氟康唑+5-Fu+鞘内注射治疗2例。脑脊液真菌转阴后,改用氟康唑(fluconazole,FCZ)口服巩固维持治疗。治愈3例,好转3例,死亡1例(死于脑疝),余7例自动出院。结论联合用药治疗新型隐球菌性脑膜炎效果较好,改善预后。 展开更多
关键词 隐球菌性脑膜炎 治疗学
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应用ABCD^3评分法预测短暂性脑缺血发作后3个月内抑郁风险 被引量:4
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作者 殷益宏 汤芳 任明山 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第10期1068-1070,共3页
目的探讨ABCD3评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后3个月内抑郁风险的预测价值。方法按照ABCD3评分测定157例TIA患者,并分为低危组51例(0~3分)、中危组91例(4~6分)和高危组15例(7~8分),比较3组90d抑郁发生率。结果低危组、中危组和高危组90d... 目的探讨ABCD3评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后3个月内抑郁风险的预测价值。方法按照ABCD3评分测定157例TIA患者,并分为低危组51例(0~3分)、中危组91例(4~6分)和高危组15例(7~8分),比较3组90d抑郁发生率。结果低危组、中危组和高危组90d抑郁发生率比较,差异有统计学意义(3.9%vs 33.0%vs73.3%,P<0.05)。ABCD3评分预测TIA后抑郁的ROC曲线下面积为0.779,敏感性为87.7%,特异性为79.0%(95%CI:0.735~0.877)。结论 ABCD3评分是临床预测TIA后3个月内抑郁风险的一种较有效的方法。 展开更多
关键词 脑缺血发作 短暂性 抑郁 卒中 ROC曲线 预测
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伴认知功能障碍及痉挛性疼痛脊髓小脑性共济失调3型一家系研究 被引量:3
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作者 汪南田 李淮玉 +2 位作者 鲍民强 陈奕农 何军 《安徽医学》 2015年第7期816-819,共4页
目的对伴痉挛性疼痛脊髓小脑性共济失调3型(SCA3)一家系进行临床表现及基因检测分析,探讨其临床和遗传特征,及其痉挛性疼痛的治疗方法。方法通过对SCA一家系先证者临床表现、基因检测确定SCA3亚型;检测家系成员有关SCA3基因;分析该家系... 目的对伴痉挛性疼痛脊髓小脑性共济失调3型(SCA3)一家系进行临床表现及基因检测分析,探讨其临床和遗传特征,及其痉挛性疼痛的治疗方法。方法通过对SCA一家系先证者临床表现、基因检测确定SCA3亚型;检测家系成员有关SCA3基因;分析该家系中患者的临床表现、遗传特征;对伴肌肉痉挛的患者给予加巴喷丁胶囊治疗并观察疗效。结果该家系5代人中,在世的4位患者,其共同表现为小脑性共济失调、口齿不清、腱反射亢进、眼睑退缩,其中2人伴有不同程度肌肉痉挛性疼痛。先证者具有认知功能障碍。先证者及其无症状女儿和另一患者检测SCA3相关基因的CAG重复数分别为72、76、78次。2例伴肌肉痉挛疼痛的患者,接受加巴喷丁胶囊治疗,症状缓解明显。结论 SCA3具有临床表现和遗传异质性,同时加巴喷丁胶囊对缓解SCA3伴发的肌肉痉挛可能有效。 展开更多
关键词 脊髓小脑共济失调3型 基因诊断 临床特征 肌肉痉挛
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降纤酶治疗急性脑梗死的随机双盲对照研究 被引量:2
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作者 汪银洲 孙柏松 +5 位作者 许文华 余峰 王国平 赵江民 丁小灵 薛迎红 《安徽医学》 2004年第2期92-94,共3页
目的 为了评价国产降纤酶治疗急性脑梗死 (ACI)的临床疗效及其安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的前瞻性研究方法 ,用国产降纤酶治疗 90例ACI患者 ,分两种给药方案 ,方案一 ,降纤酶首剂量为 10U ,第三、第五天各 5U ;方案二 ... 目的 为了评价国产降纤酶治疗急性脑梗死 (ACI)的临床疗效及其安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的前瞻性研究方法 ,用国产降纤酶治疗 90例ACI患者 ,分两种给药方案 ,方案一 ,降纤酶首剂量为 10U ,第三、第五天各 5U ;方案二 ,首剂量为 15U ,以后根据用药 2 4小时血浆纤维蛋白原 (fibrinogen ,FIB)水平隔日或隔两日 (FIB<0 .5 /L时 )一次 ,每次 5U ,共 5次。对照组按同样方法给药。用药前后分别对患者进行临床神经功能缺损评分和 3个月时Barthel指数评定 ,另外还检测用药前后血浆FIB、凝血酶元时间 (PT)、凝血酶元活动度 (PA)、肝、肾功能等。结果 方案一 ,与对照组相比降纤酶组治疗后血浆FIB水平明显下降 (P <0 .0 5 ) ,但 14d时临床神经功能缺损评分和 3个月时Barthel指数与对照组相比差异无显著性 ;方案二 ,与对照组相比降纤酶组治疗后血浆FIB水平明显下降 (P <0 .0 0 1) ,且 14d时临床神经功能缺损评分和 3个月时Barthel指数与治疗组相比差异有显著性 (P <0 .0 1~ 0 .0 0 1)。两种治疗方案均未增加出血事件及其他副作用的发生率。结论 降纤酶能够显著降低血浆FIB水平 ,掌握好用药的时间窗、用药剂量和方法 ,降纤酶能够改善ACI患者的近期和 展开更多
关键词 降纤酶 药物治疗 急性脑梗死 安全性 给药方法
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