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超声引导行颈内静脉置管的临床应用 被引量:16
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作者 韩雪敏 费勇 贾桂芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期350-351,共2页
关键词 颈内静脉置管 超声引导 临床应用 穿刺置管失败 体表解剖标志 穿刺方法 颈总动脉损伤 操作技术
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帕瑞昔布钠联合连续股神经阻滞对老年患者围术期Th1/Th2平衡的影响 被引量:11
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作者 韩雪敏 李春华 +1 位作者 赵伟 门秀婷 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期881-884,共4页
目的:观察帕瑞昔布钠联合连续股神经阻滞对老年患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后疼痛及围术期 Th1/Th2平衡的影响。方法选择择期行 TKA患者50例,男33例,女17例,年龄65~80岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字法将患者... 目的:观察帕瑞昔布钠联合连续股神经阻滞对老年患者全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后疼痛及围术期 Th1/Th2平衡的影响。方法选择择期行 TKA患者50例,男33例,女17例,年龄65~80岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字法将患者分为帕瑞昔布钠联合股神经阻滞镇痛组(A组)和帕瑞昔布钠联合静脉自控镇痛组(B 组),每组25例。两组均采用快速诱导喉罩全麻,均于手术切皮前30 min 静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg,首次注射8 h 后再次静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg。A组术毕术侧股神经穿刺置管并连接电子镇痛泵,B 组术后静脉接电子镇痛泵。记录术后6、12、24、36、48 h 静息及运动时的 VAS 评分,分别在麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后24 h (T2)、48 h(T3)、72 h(T4)抽取外周静脉血4 ml,采用 ELISA法测定血浆 IFN-γ和 IL-10浓度,采用放射免疫分析法测定血浆皮质醇(Cor)浓度。记录术后48 h 内患者不良反应发生情况。结果术后6、12 h A组静息时 VAS 评分明显低于B组,术后各时点 A组运动时 VAS 评分明显低于B组(P 〈0.05);与 T0时比较,T1~T3时两组血浆 Cor 浓度明显升高,T2、T3时 A组血浆 IFN-γ浓度明显降低,T2~T4时B组血浆 IFN-γ浓度明显降低,T1~T4时两组血浆 IL-10浓度明显升高(P 〈0.05);T1~T3时 A组血浆 Cor 浓度明显低于B组,T2~T4时 A组血浆 IFN-γ浓度明显高于B组,T1~T4时 A组血浆 IL-10浓度明显低于B组(P 〈0.05)。A组患者术后恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率明显低于B组(P 〈0.05)。结论帕瑞昔布钠联合连续股神经阻滞具有良好的镇痛效果,术后不良反应发生率更低,可以有效减少患者 Cor 的分泌,同时延缓 IFN-γ分泌的减少和 IL-10分泌的增加,有效保护患者的免疫功能。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 连续股神经阻滞 全膝关节置换术 术后疼痛 应激反应
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格拉司琼联合地塞米松对手术后病人自控镇痛相关恶心呕吐的影响 被引量:11
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作者 邱文武 贾桂芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期327-328,共2页
关键词 术后恶心呕吐 术后病人自控镇痛 地塞米松 格拉司琼 酸碱平衡紊乱 误吸性肺炎 手术后镇痛 随机双盲法
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乌司他丁对膝关节置换术后肝功能的影响 被引量:2
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作者 唐帅 徐仲煌 +4 位作者 刘硕 杨宏 任丽英 钱文伟 黄宇光 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期526-529,共4页
目的观察乌司他丁对接受充气式止血带下双侧全膝关节置换术(TKA)患者术后肝功能的影响。方法选择拟在大腿止血带下接受双侧TKA的患者40例,随机分为试验组和对照组,分别通过静脉给予乌司他丁和生理盐水。所有患者均采用相同的全身麻醉和... 目的观察乌司他丁对接受充气式止血带下双侧全膝关节置换术(TKA)患者术后肝功能的影响。方法选择拟在大腿止血带下接受双侧TKA的患者40例,随机分为试验组和对照组,分别通过静脉给予乌司他丁和生理盐水。所有患者均采用相同的全身麻醉和术后镇痛方案,分别于术前,术后4、24、48、72 h抽取上肢静脉血检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平。结果两组患者术前各项肝功能指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。与术前相比,对照组ALT术后没有显著变化(P均>0.05),试验组在术后48(P=0.002)、72 h(P=0.001)均显著降低;对照组TBil和DBil在术后48(P=0.012,P=0.000)、72 h(P=0.000,P=0.000)均显著升高,而试验组仅在术后48 h显著升高(P=0.010,P=0.038)。试验组ALT在术后4(P=0.026)、48(P=0.013)、72 h(P=0.004)均显著低于对照组,TBil在术后72 h显著低于对照组(P=0.036);两组各时间点的DBil差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在双侧TKA术前和术中应用乌司他丁具有肝脏保护作用。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 乌司他丁 充气式止血带 肝功能
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七氟醚对人大脑中动脉血液流速的影响
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作者 周玉生 张恒胜 +1 位作者 贾桂芳 邱文武 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第7期391-391,共1页
关键词 七氟醚 大脑中动脉 血液流速 影响 脑血流动力学
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