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规则性肝切除联合术中胆道镜治疗肝胆管结石 被引量:8
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作者 叶临生 朱国民 +2 位作者 桂小安 沈贵生 朱珲 《肝胆外科杂志》 2011年第4期271-273,共3页
目的探讨规则性肝切除联合术中纤维胆道镜在肝内胆管结石治疗中的价值。方法对2003年1月,2009年12月我院外科采用规则性肝切除联合术中纤维胆道镜治疗肝内胆管结石的30例病人的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均根据结石部位行... 目的探讨规则性肝切除联合术中纤维胆道镜在肝内胆管结石治疗中的价值。方法对2003年1月,2009年12月我院外科采用规则性肝切除联合术中纤维胆道镜治疗肝内胆管结石的30例病人的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均根据结石部位行规则性肝切除和术中纤维胆道镜探查取石。其中,左肝外叶切除术11例,左半肝切除16例,右后叶切除2例,V+Ⅵ段切除1例。另外,17例合并胆总管结石行胆总管探查T管引流术,2例联合行胆管空肠Roux—Y吻合术。本组病例无围手术期死亡,术后并发症率为13.3%,结石残留率为6.7%。结论规则性肝叶(或段)切除是治疗肝内胆管结石的有效手段,术中使用纤维胆道镜可以明显降低结石残留率。 展开更多
关键词 肝胆管结石 肝切除术 纤维胆道镜 残留结石
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血清钙和C反应蛋白联合检测对急性胰腺炎危重度的早期预测价值 被引量:13
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作者 沈贵生 《肝胆外科杂志》 2012年第5期352-354,共3页
目的探讨联合检测血清钙和C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期预测价值。方法回顾分析我院52例轻型急性胰腺炎(MAP)和21例重症急性胰腺炎(SAP)患者发病早期血清钙和C反应蛋白的变化规律,并对这两项指标预测SAP的诊断价值进... 目的探讨联合检测血清钙和C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期预测价值。方法回顾分析我院52例轻型急性胰腺炎(MAP)和21例重症急性胰腺炎(SAP)患者发病早期血清钙和C反应蛋白的变化规律,并对这两项指标预测SAP的诊断价值进行评估。结果入院第一天,AP病人血清CRP水平即明显增高,第二天达高峰,SAP组比MAP组增幅更为显著(P<0.001);此时CRP诊断SAP的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为85.7%、94.2%、0.904。与正常对照组比较,MAP组患者血清钙无明显变化P>0.05),而SAP组患者入院第1天血清钙水平即显著降低(P<0.01),随着时间推移,血清钙水平继续下降;血清钙诊断SAP的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积分别为76.2%、96.1%,0.874。联合检测血清钙和CRP诊断SAP的灵敏度、特异度和诊断指数分别为95.2%,92.3%,1.88。结论血清钙和CRP联合检测对急性胰腺炎的危重程度有可靠的预测价值。 展开更多
关键词 C反应蛋白 血清钙 严重度预测 急性胰腺炎
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