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罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的应用 被引量:22
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作者 周孟虎 包明胜 +1 位作者 汪丽华 彭章龙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期27-28,共2页
目的观察不同浓度罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞剖宫产术的麻醉效能、母婴安全和相关不良反应。方法采用随机双盲法,将60例剖宫产手术的足月单胎产妇均分为三组0.5%罗哌卡因组(L1组),0.75%罗哌卡因组(L2组)和0.5%布比卡因组(C组)。记录蛛... 目的观察不同浓度罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞剖宫产术的麻醉效能、母婴安全和相关不良反应。方法采用随机双盲法,将60例剖宫产手术的足月单胎产妇均分为三组0.5%罗哌卡因组(L1组),0.75%罗哌卡因组(L2组)和0.5%布比卡因组(C组)。记录蛛网膜下腔阻滞后产妇的感觉阻滞和运动阻滞的起效和持续时间、麻醉质量评价、恶心呕吐等不良反应及术中HR、BP、SpO2和新生儿1min和5min Apgar评分。结果L1和L2组比C组起效慢,阻滞平面低,平面固定时间长。L2组感觉阻滞时间比L1组和C组长。L2组和C组肌松评分优于L1组。运动神经阻滞改良Bromage评分,L1组<L2组<C组(P<0.05)。三组术中低血压及其他不良反应发生率差异无统计学意义。结论0.75%罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞剖宫产时,其麻醉效能弱于0.5%布比卡因,而强于0.5%罗哌卡因,三者均具有较好的安全性。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔阻滞 剖官产 罗哌卡因 布比卡因
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TUR综合征的预防和治疗 被引量:18
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作者 周孟虎 包明胜 +1 位作者 刘林 陈娟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期312-313,共2页
目的总结经尿道前列腺切除(TURP)或汽化电切术(TUVP)中TUR综合征的发生率、诊断和治疗。方法选择TURP、TUVP手术患者378例,分析术中TUR综合征的临床表现、血清Na+、血糖、中心静脉压(CVP)的变化以及治疗方法和预防措施。结果378例中发生... 目的总结经尿道前列腺切除(TURP)或汽化电切术(TUVP)中TUR综合征的发生率、诊断和治疗。方法选择TURP、TUVP手术患者378例,分析术中TUR综合征的临床表现、血清Na+、血糖、中心静脉压(CVP)的变化以及治疗方法和预防措施。结果378例中发生TUR综合征8例(2.1%)。其临床表现以胸闷不适、寒战、恶心呕吐、谵妄以及心血管系统症状为主。术后血钠(114.3±5.2)mmol/L,明显低于术前的(142.2±3.2)mmol/L(P<0.01);术后血糖、CVP明显高于术前(P<0.01)。全组均治愈,无后遗症。结论TURP、TUVP术中动态监测CVP有助于早期发现TUR综合征,迅速利尿脱水并补充高张钠是治疗的关键。 展开更多
关键词 TUR综合征 低钠血症 血糖
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不同灌注液对经尿道前列腺切除术病人内环境的影响 被引量:12
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作者 周孟虎 汪丽华 彭章龙 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第9期674-676,共3页
目的比较老年病人经尿道前列腺切除术(TURP)中应用两种不同尿道灌注液对内环境的影响。方法42例行TURP术的老年病人,随机分为两组:A组以5%葡萄糖为灌注液(22例),B组以5%甘露醇为灌注液(20例)。分别于术前、灌注45、90min和术毕时,测定... 目的比较老年病人经尿道前列腺切除术(TURP)中应用两种不同尿道灌注液对内环境的影响。方法42例行TURP术的老年病人,随机分为两组:A组以5%葡萄糖为灌注液(22例),B组以5%甘露醇为灌注液(20例)。分别于术前、灌注45、90min和术毕时,测定血电解质、血糖、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)和CVP。结果随着经尿道灌注液体量的增加及时间的延长,两组血钠、血钾、Hct和Hb均渐降低,其中A组血钠下降幅度明显大于B组而呈低钠血症。A组血糖进行性明显升高(P<0.05,P<0.01),其中2例病人分别高达28和40mmol/L,B组血糖无明显变化。CVP在灌注45和90min时较术前升高(P<0.05),其中A组升高更为明显,至术毕两组均恢复至术前水平。结论TURP术中应用5%甘露醇作灌注液对内环境影响较小,而5%葡萄糖可引起低钠血症和高血糖。 展开更多
关键词 经尿道前列腺切除术 灌注液 机体内环境
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鱼精蛋白严重毒性反应二例 被引量:1
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作者 周孟虎 包明胜 林淑晖 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期554-554,共1页
关键词 鱼精蛋白 毒性反应 过敏性休克 肾上腺素 多巴胺
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