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基于5M1E分析法对重症监护室老年连续性肾脏替代治疗患者非计划下机的影响因素分析
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作者 吴正男 王明明 +4 位作者 任抒文 李提提 赵荣华 梅本刚 苏燕 《中国医药导报》 CAS 2024年第31期126-131,共6页
目的基于5M1E分析法探讨重症监护室(ICU)老年连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者非计划下机的影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年11月安徽省安庆市立医院收治的157例(399次)ICU老年CRRT患者的临床资料,根据是否发生非计划下机,将其... 目的基于5M1E分析法探讨重症监护室(ICU)老年连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者非计划下机的影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年11月安徽省安庆市立医院收治的157例(399次)ICU老年CRRT患者的临床资料,根据是否发生非计划下机,将其分为计划下机组(281次)和非计划下机组(118次)。对其发生现状和相关影响因素进行二分类logistic回归分析。结果ICU老年CRRT患者非计划下机发生率为29.5%。不同慢性基础病数量、治疗时间、诊断、治疗干预评分系统(TISS)评分、抗凝方式及是否治疗中血流量不足和是否治疗中跨膜压升高老年CRRT患者非计划下机情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TISS评分(OR=1.267,95%CI:1.146~1.400)、治疗时间(OR=0.888,95%CI:0.842~0.936)、治疗中血流量不足(OR=36.501,95%CI:12.362~107.778)、治疗中跨膜压升高(OR=17.092,95%CI:7.461~39.154)、枸橼酸抗凝(OR=2.659,95%CI:1.339~5.280)、药物中毒(OR=4.582,95%CI:1.255~16.729)、特殊类型酸中毒(OR=3.601,95%CI:1.574~8.237)是老年CRRT患者非计划下机的独立影响因素(P<0.05)。结论TISS评分高、治疗中血流量不足、治疗中跨膜压升高、使用枸橼酸抗凝及治疗时间越短的药物中毒和特殊类型酸中毒老年患者,在ICU进行CRRT时非计划下机发生风险较高。 展开更多
关键词 重症监护室 老年 连续性肾脏替代治疗 非计划下机 影响因素 护理
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血清磷脂酶A2、降钙素原和白细胞介素6、10因子对重症肺炎患者预后的预测价值 被引量:8
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作者 沈建华 程储记 《中国医药导报》 CAS 2023年第8期119-123,共5页
目的分析血清磷脂酶A2(PLA2)、降钙素原(PCT)和白细胞介素(IL)-6和IL-10因子对重症肺炎患者预后的预测价值。方法选择2021年10月至2022年5月安徽省安庆市立医院收治的160例重症肺炎患者。治疗前检测患者血清PLA2、PCT、IL-6、IL-10水平... 目的分析血清磷脂酶A2(PLA2)、降钙素原(PCT)和白细胞介素(IL)-6和IL-10因子对重症肺炎患者预后的预测价值。方法选择2021年10月至2022年5月安徽省安庆市立医院收治的160例重症肺炎患者。治疗前检测患者血清PLA2、PCT、IL-6、IL-10水平,根据患者入院28 d内预后情况分成预后不良组与预后良好组,分析重症肺炎患者预后不良的危险因素,分析血清PLA2、PCT、IL-6、IL-10水平及四者联合预测重症肺炎患者预后不良的价值。结果160例患者入院28 d内预后不良44例,预后不良率为27.50%,预后良好116例。预后不良组有创机械通气总时间、肺炎严重程度评分、血清PLA2、PCT、IL-6、IL-10水平及序贯器官衰竭(SOFA)评分均高于预后良好组(P<0.05)。血清PLA2升高、PCT升高、IL-6升高、IL-10升高及SOFA评分升高为重症肺炎患者预后不良的危险因素(P<0.05)。血清PLA2、PCT、IL-6、IL-10水平及四者联合预测重症肺炎患者预后不良的曲线下面积(AUC)值分别为0.729、0.726、0.738、0.704、0.832,且四者联合预测的AUC值均高于单独检测(P<0.05)。结论血清PLA2、PCT、IL-6、IL-10水平在预测重症肺炎患者短期预后中具有重要价值,且四者联合具有更高的预测价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 磷脂酶A2 降钙素原 白介素-6 白介素-10 预后
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失禁相关性皮炎护理风险预案制订及应用效果评价 被引量:19
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作者 杨燕 汪苗 +4 位作者 徐九云 方秀花 吴立新 刘艳 苏燕 《护理学杂志》 CSCD 2016年第12期55-57,共3页
目的评价失禁相关性皮炎护理风险预案对预防ICU患者失禁相关性皮炎的效果。方法将失禁、腹泻患者按照住院时间分为对照组39例、观察组42例。对照组常规护理,观察组通过文献检索,结合前期调研结果,制订失禁相关性皮炎护理风险预案,培训... 目的评价失禁相关性皮炎护理风险预案对预防ICU患者失禁相关性皮炎的效果。方法将失禁、腹泻患者按照住院时间分为对照组39例、观察组42例。对照组常规护理,观察组通过文献检索,结合前期调研结果,制订失禁相关性皮炎护理风险预案,培训护士掌握并应用于临床。结果观察组失禁相关性皮炎发生率显著低于对照组(P<0.05),严重程度相对低于对照组;访谈护士均肯定风险预案的作用,并表示愿意继续执行该预案。结论失禁相关性皮炎护理风险预案可有效预防ICU患者失禁相关性皮炎发生,缓解症状,对提高护士综合护理能力有一定促进作用。 展开更多
关键词 腹泻 失禁 失禁相关性皮炎 护理风险预案 皮肤护理
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纤维蛋白降解产物和D-二聚体对脓毒症休克患者近期预后的预测价值 被引量:1
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作者 聂祝胜 汪文婧 +1 位作者 朱敏 程储记 《中国医药导报》 CAS 2023年第22期101-104,共4页
目的探究纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体对脓毒症休克患者近期预后的预测价值。方法选取安徽省安庆市立医院2019年1月至2022年7月收治的86例脓毒症休克患者作为研究对象,根据入院28 d的生存情况将其分为生存组(65例)和死亡组(21例),... 目的探究纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体对脓毒症休克患者近期预后的预测价值。方法选取安徽省安庆市立医院2019年1月至2022年7月收治的86例脓毒症休克患者作为研究对象,根据入院28 d的生存情况将其分为生存组(65例)和死亡组(21例),比较两组临床资料及入院48 h内血清FDP、D-二聚体的差异,分析脓毒症休克患者预后的影响因素,进一步分析其对脓毒症休克患者近期预后的预测价值。结果死亡组急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、脓毒症相关性器官功能衰竭评价(SOFA)评分、FDP、D-二聚体水平均高于生存组,血小板计数低于生存组(P<0.05)。logistic多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分(OR=4.116,95%CI:1.393~12.163)、SOFA评分(OR=4.003,95%CI:1.355~11.827)及FDP(OR=4.051,95%CI:1.371~11.970)、D-二聚体(OR=3.991,95%CI:1.351~11.792)水平均为脓毒症休克患者入院28 d内死亡的影响因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析结果显示,FDP、D-二聚体联合预测脓毒症休克患者近期预后的曲线下面积高于二者单独(P<0.05)。结论FDP、D-二聚体水平与脓毒症休克患者近期预后相关,且可用于预测脓毒症休克患者入院28 d内死亡风险。 展开更多
关键词 脓毒症休克 纤维蛋白降解产物 D-二聚体 预后
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