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题名氯普鲁卡因缓解分娩镇痛中爆发痛的效果
被引量：11
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作者
计天珍
李锐
朱海娟
张野
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机构
安徽医科大学第二附属医院麻醉与围术期医学科
安徽省妇幼保健院麻醉科
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出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第7期698-701,共4页
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基金
合肥市卫生计生委2017年应用医学研究项目(hwk2017zd003)。
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文摘
目的评价氯普鲁卡因缓解分娩镇痛中爆发痛的临床效果。方法选择拟行硬膜外分娩镇痛且第一产程出现爆发痛的初产妇60例,年龄20~36岁,BMI 21~35 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:对照组和观察组,每组30例。在出现爆发痛(VAS疼痛评分≥4分)时,对照组硬膜外注入0.15%罗哌卡因6 ml,观察组硬膜外注入1.5%氯普鲁卡因6 ml。给药后每2分钟评估一次VAS疼痛评分,记录给药后VAS疼痛评分降至3分的时间及追加药次数。记录产程时间、产时出血量、缩宫素使用例数、分娩方式以及不良反应的发生情况、产妇满意度评分。记录新生儿出生后1、5 min的Apgar评分,并检测脐动脉血气。结果与对照组比较,观察组硬膜外加药后VAS疼痛评分降至3分的时间明显缩短,产妇满意度评分明显增高(P<0.05)。两组追加药次数、产程时间、产时出血量、缩宫素使用率、分娩方式、不良反应发生率以及新生儿Apgar评分和脐动脉血气分析差异无统计学意义。结论罗哌卡因与氯普鲁卡因均可有效缓解爆发痛,氯普鲁卡因起效更快,产妇满意度更高。
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关键词
氯普鲁卡因
分娩镇痛
爆发痛
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Keywords
Chloroprocaine
Labor analgesia
Breakthrough pain
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分类号
R714.3
[医药卫生—妇产科学]
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题名硬膜外程控间歇脉冲式分娩镇痛对母婴安全的影响
被引量：40
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作者
姚腊梅
李元海
朱海娟
汪胜友
方向东
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机构
安徽医科大学第一附属医院麻醉科
安徽省妇幼保健院麻醉科
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出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第9期889-892,共4页
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文摘
目的探讨硬膜外程控间歇脉冲式分娩镇痛对母婴安全和分娩结局的影响。方法 2017年10月至2018年9月单胎头位初产妇410例,年龄23~32岁,BMI 20~31 kg/m^2,ASAⅡ级。根据计算机产生随机数字的奇偶性分为程控间歇脉冲输注组(PIEB组)和持续输注组(CEI组),每组205例。两组均采用硬膜外自控镇痛(PCEA),PIEB组以每次7 ml(6 ml/min)脉冲式输注,每小时1次;CEI组以7 ml/h的速度持续泵注给药。镇痛泵药物为0.08%罗哌卡因+舒芬太尼0.4μg/ml+生理盐水,总量120 ml,PCA 7 ml,锁定时间60 min。记录产妇镇痛前、镇痛后1、2、3、4、5 h和宫口开全时VAS疼痛评分;记录按压次数、镇痛药用量、产妇镇痛满意度评分;记录第一产程和第二产程时间、催产素、器械助产、会阴侧切、产后出血>500 ml发生情况;记录中转剖宫产、新生儿窒息和脐带动脉血血气分析。结果镇痛后2~5 h和宫口开全时PIEB组VAS疼痛评分明显低于CEI组(P<0.05)。PIEB组按压次数和镇痛药用量明显少于CEI组(P<0.05),产妇镇痛满意度评分明显高于CEI组(P<0.05),第一产程时间明显长于CEI组(P<0.05),使用催产素明显高于CEI组(P<0.05),会阴侧切明显少于CEI组(P<0.05)。两组第二产程时间及器械助产、产后出血>500 ml发生率差异无统计学意义。两组中转剖宫产、新生儿窒息、脐带动脉血血气分析差异无统计学意义。结论硬膜外程控间歇脉冲式分娩镇痛效果确切,对母婴无明显不良影响。
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关键词
分娩镇痛
程控间歇脉冲式输注
持续硬膜外输注
罗哌卡因
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Keywords
Labor analgesia
Programmed intermittent boluses
Continuous epidural infusion
Ropivacaine
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分类号
R714.3
[医药卫生—妇产科学]
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