乡镇卫生院运行机制述评 被引量：9

1

作者 徐杰 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第7期3-5,共3页

通过相关数据的测算分析,简评了2010年乡镇卫生院启动以"核定收支"为主体的补偿制度、以"编制管理"为主体的人事制度、以"零差率、集中招标、药品目录"为主体的基本药物制度、以"绩效工资"为... 通过相关数据的测算分析,简评了2010年乡镇卫生院启动以"核定收支"为主体的补偿制度、以"编制管理"为主体的人事制度、以"零差率、集中招标、药品目录"为主体的基本药物制度、以"绩效工资"为主体的薪酬制度的运行效果。结果显示,乡镇卫生院公益性明显增强,但活力不足、效率不高也是不争的事实。可见,以问题为导向,对政策进行卓有成效的调整,是我国乡镇卫生院机制建设面临的紧迫使命。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 运行机制 服务能力

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“定项补偿”是改革过渡期的现实选择——二论乡镇卫生院补偿制度 被引量：7

2

作者 徐杰 《卫生经济研究》 2011年第7期6-7,共2页

“定项补偿”是针对乡镇卫生院的支出项目，明确哪些支出项目由政府安排，哪些支出项目由乡镇卫生院通过服务收入弥补。“定项补偿”把政府责任和卫生机构责任规定得清清楚楚，也把政府主导的实现形式和市场机制的作用环节划分得明明白... “定项补偿”是针对乡镇卫生院的支出项目，明确哪些支出项目由政府安排，哪些支出项目由乡镇卫生院通过服务收入弥补。“定项补偿”把政府责任和卫生机构责任规定得清清楚楚，也把政府主导的实现形式和市场机制的作用环节划分得明明白白。尽管“定项补偿”还存在着一些缺陷，但仍不失为乡镇卫生院在改革过渡期的适宜选择。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 补偿制度 改革 支出项目 政府责任 卫生机构 市场机制 政府主导

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“内部购买”是补偿制度的发展方向——三论乡镇卫生院补偿制度 被引量：7

3

作者 徐杰 《卫生经济研究》 2011年第7期8-10,共3页

用“核定收支”作为核定补偿的依据是一条走不通的路，“定项补偿”也只是乡镇卫生院改革过渡期的权宜选择。随着事业单位体制改革的逐步推进，“内部购买”才是乡镇卫生院补偿制度的发展方向。

关键词 乡镇卫生院 补偿制度 体制改革 事业单位 核定

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乡镇卫生院薪酬制度的回顾与思考 被引量：10

4

作者 徐杰 《卫生经济研究》 2013年第3期5-8,共4页

文章回顾了计划经济时期以及经济体制改革之后乡镇卫生院薪酬制度的演变,重点介绍了经济体制改革后三大变化对乡镇卫生院薪酬制度的影响,当时的浮动工资制度形成背景、基本特点、实际效果以及所引发的问题。回顾了新医改后的绩效工资政... 文章回顾了计划经济时期以及经济体制改革之后乡镇卫生院薪酬制度的演变,重点介绍了经济体制改革后三大变化对乡镇卫生院薪酬制度的影响,当时的浮动工资制度形成背景、基本特点、实际效果以及所引发的问题。回顾了新医改后的绩效工资政策调整的过程,阐述了乡镇卫生院薪酬制度需要处理的五个关系。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 薪酬制度 医改

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“核定收支”不应该成为核定补偿的依据——一论乡镇卫生院补偿制度 被引量：4

5

作者 徐杰 《卫生经济研究》 2011年第7期3-5,共3页

新"医改"政策出台实施已有一段时间,今年又是贯彻落实国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》的收官之年,很多政策在实践中是否达到了预期的效果、是否存在需要完善甚至修正的地方,这是政策制定者当前应该... 新"医改"政策出台实施已有一段时间,今年又是贯彻落实国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》的收官之年,很多政策在实践中是否达到了预期的效果、是否存在需要完善甚至修正的地方,这是政策制定者当前应该关心的问题。"完善补偿机制"是新"医改"的重点之一,以下三篇文章从"核定收支"、"定项补偿"、"内部购买"三个层次论述乡镇卫生院补偿制度的选择,既是对实践的一种总结,也是对政策修正的一家建言。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 补偿制度 核定 医药卫生体制改革 补偿机制 国务院 层次论 医改

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冷静回头看 理智向前走——乡镇卫生院补偿机制改革的回顾与展望 被引量：5

6

作者 徐杰 《卫生经济研究》 2012年第5期53-56,共4页

日前,陈竺部长在一次会议上提出：要对农村基层医疗卫生机构综合改革＂回头看＂。回头看的内容之一是＂：稳定的财政补偿机制＂是否建立？可以肯定地说：这项机制至今尚未建立,目前很多地区正在积极调整中,但调整的过程一波三折。

关键词 财政补偿机制 机制改革 乡镇卫生院 基层医疗卫生机构 理智

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乡镇卫生院三种补偿政策的比较和选择 被引量：3

7

作者 徐杰 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第9期13-15,共3页

文章分析比较了我国新医改以来乡镇卫生院的三类补偿政策,认为"定项补偿"符合大多数地区的实际情况,可作为乡镇卫生院补偿的主导政策,并提出了完善这一政策的建议。

关键词 乡镇卫生院 定项补偿 补偿政策

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乡镇卫生院补偿机制研究 被引量：2

8

作者 徐杰 《卫生经济研究》 2010年第10期16-18,共3页

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出:转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式,完善补偿机制。当前,对乡镇卫生院补偿机制的研究较局限,关注点大多集中在政府投入。事实上,对乡镇卫生院政府补助、市场收入、服务成本... 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出:转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式,完善补偿机制。当前,对乡镇卫生院补偿机制的研究较局限,关注点大多集中在政府投入。事实上,对乡镇卫生院政府补助、市场收入、服务成本,及其三者之间关系的研究,是非常重要和有意义的。本文作者就此提出了自己的看法,抛砖引玉,希各位同仁献计献策,为决策服务。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 补偿机制 基层医疗卫生机构 医药卫生体制改革 中共中央国务院 服务模式 运行机制 政府投入

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乡镇卫生院薪酬政策缺陷亟待修补 被引量：2

9

作者 徐杰 《卫生经济研究》 2014年第2期9-11,共3页

薪酬政策对服务绩效的重要影响是毋庸置疑的，但乡镇卫生院的薪酬政策至今尚存在着显而易见的缺陷。这些缺陷的存在，使乡镇卫生院的服务绩效始终低迷。

关键词 乡镇卫生院 缺陷 薪酬 修补 服务绩效

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医疗卫生服务的商品性不可忽略 被引量：1

10

作者 徐杰 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第5期3-4,共2页

医疗卫生服务的属性包括天然属性和社会属性。天然属性是伴随医疗卫生服务共存的,不受时间空间局限,如人道性、公平性、公益性等。社会属性则是特定历史时期的产物。商品性就是医疗卫生服务的社会属性,是社会处于市场经济这一历史时期... 医疗卫生服务的属性包括天然属性和社会属性。天然属性是伴随医疗卫生服务共存的,不受时间空间局限,如人道性、公平性、公益性等。社会属性则是特定历史时期的产物。商品性就是医疗卫生服务的社会属性,是社会处于市场经济这一历史时期无法剥离的社会属性。一、商品性是医疗卫生服务不可忽略的属性提出＂商品性是医疗卫生服务不可忽略的属性＂,极有可能受到指责。站在道德的高地上,总有充分的辞令鞭挞这种说法。 展开更多

关键词 卫生服务 天然属性 历史时期 人道性 医疗卫生机构 供方 需方 时间空间 价值量 需求管理

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是购买,还是补偿——刍议政府对乡镇卫生院的投入 被引量：1

11

作者 徐杰 《卫生经济研究》 北大核心 2017年第3期23-24,共2页

政府对乡镇卫生院的投入属于补偿,不属于购买。通常所说的购买服务是基于内部市场理论的内部购买,没有改变政府作为乡镇卫生院举办主体的身份和职责,也不能简单地运用优胜劣汰的市场机制,只是绩效管理的辅助形式。

关键词 政府投入 补偿 购买服务 内部购买

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雄关漫道真如铁——纪念《卫生经济研究》创刊30周年

12

作者 徐杰 《卫生经济研究》 2014年第10期4-5,共2页

《卫生经济研究》创刊30年,正是我国卫生体制改革经历了九曲十八弯的30年,也是我与《卫生经济研究》携手同行的30年。在这值得纪念的日子,自然是往事新景,如潮而来。因为职业和兴趣关系,我对卫生管理的研究重点始终聚焦于农村卫生。在... 《卫生经济研究》创刊30年,正是我国卫生体制改革经历了九曲十八弯的30年,也是我与《卫生经济研究》携手同行的30年。在这值得纪念的日子,自然是往事新景,如潮而来。因为职业和兴趣关系,我对卫生管理的研究重点始终聚焦于农村卫生。在这30年中,我国农村卫生事业经历了三次惊心动魄的转折。 展开更多

关键词 《卫生经济研究》 创刊 农村卫生事业 卫生体制改革 卫生管理 铁

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对农村医改形势和任务的几点认识

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作者 徐杰 《卫生经济研究》 北大核心 2015年第4期3-4,共2页

通过医改,政府对农村卫生的投入显著增加,掌控力度明显加强,公益体制初步形成,但是农村医疗卫生机构的运行机制,如补偿、人事、新酬、药品等存在诸多缺陷,导致两个严重后果——就医困难、费用增加。对此,必须从理论、政策、实践三个方... 通过医改,政府对农村卫生的投入显著增加,掌控力度明显加强,公益体制初步形成,但是农村医疗卫生机构的运行机制,如补偿、人事、新酬、药品等存在诸多缺陷,导致两个严重后果——就医困难、费用增加。对此,必须从理论、政策、实践三个方面完善机制。 展开更多

关键词 农村医改 形势 任务

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乡镇卫生院定项补偿政策研究

14

作者 徐杰 《卫生经济研究》 北大核心 2017年第8期3-8,共6页

通过对浙江、青海、安徽三省30个县(市、区)的资料收集和现场调研,分析当前乡镇卫生院定项补偿政策的运行状况,明晰了人员经费、基本公共卫生经费、基本建设与设备购置经费的核定问题,并就定项补偿政策的完善和实施提出若干建议。

关键词 乡镇卫生院 定项补偿

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强基层下的乡镇卫生院改革成效及问题--乡镇卫生院绩效管理研究报告(一) 被引量：8

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作者 中国农村卫生协会 安徽农村卫生协会联合课题组 徐杰 胡奎 《卫生经济研究》 2014年第7期3-7,共5页

为了解新医改"强基层"下的乡镇卫生院改革成效,课题组收集安徽、四川、江西三省13县的乡镇卫生院有关补偿、运行、医疗费用等资料,在分析改革效果和面临的问题的基础上,对三个现象进行了辨析。

关键词 乡镇卫生院 强基层 改革绩效

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明确法人主体地位 提高卫生院管理水平--乡镇卫生院绩效管理研究报告(二) 被引量：2

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作者 中国农村卫生协会 安徽农村卫生协会联合课题组 徐杰 胡奎 《卫生经济研究》 2014年第7期8-14,共7页

一、采取“两步走”的方式调整现行的补偿政策 财社[2009]66号文件对乡镇卫生院经常性补偿的核定办法是这样规定的：“对核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出的基层医疗卫生机构，差额部分由政府在预算中足额安排。”简而言之... 一、采取“两步走”的方式调整现行的补偿政策 财社[2009]66号文件对乡镇卫生院经常性补偿的核定办法是这样规定的：“对核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出的基层医疗卫生机构，差额部分由政府在预算中足额安排。”简而言之，是以“核定收支”作为核定补偿的依据。本次调研显示，这项政策存在以下缺陷：一是这项政策的基本特点是“多做少补”、干多干少一个样，挫伤了乡镇卫生院提供医疗服务的积极性； 展开更多

关键词 乡镇卫生院 卫生院管理 绩效管理 基层医疗卫生机构 体地 法人 补偿政策 医疗服务

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药品“二次议价”该管不该禁 被引量：2

17

作者 徐杰 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第2期3-5,共3页

当前,治理药价虚高的各项举措——政府控制、招标采购、医保议价,都收效甚微;"二次议价"脱颖而出,却受到了诸多责难,一是把不属于"二次议价"应该承载的职能强加到"二次议价"头上,二是把可能导致的问题断... 当前,治理药价虚高的各项举措——政府控制、招标采购、医保议价,都收效甚微;"二次议价"脱颖而出,却受到了诸多责难,一是把不属于"二次议价"应该承载的职能强加到"二次议价"头上,二是把可能导致的问题断言成必然会出现的问题。对此,加强对药品"二次议价"的管理才是正确的选择,而非"一禁了之"。 展开更多

关键词 二次议价 药价虚高 药品价格管理

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论政府补偿为主导 被引量：2

18

作者 徐杰 《卫生经济研究》 2010年第4期5-6,共2页

关键词 补偿 政府 乡镇卫生院 制度

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对基层医改机制建设实施效果的评估和思考

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作者 徐杰 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第6期3-4,共2页

新医改以来,针对"强基层、建机制"提出了一系列政策措施,特别是基层医疗卫生机构分配政策的突破,以及编制管理的创新,有效激活了基层机构的活力,提高了服务能力。因此,建立政策调整与基层实践之间的良性互动关系,是基层建机... 新医改以来,针对"强基层、建机制"提出了一系列政策措施,特别是基层医疗卫生机构分配政策的突破,以及编制管理的创新,有效激活了基层机构的活力,提高了服务能力。因此,建立政策调整与基层实践之间的良性互动关系,是基层建机制的当务之急。 展开更多

关键词 机制建设 补偿制度 分配政策 编制管理 基层医疗卫生机构

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